#妇幼卫士讲甲状腺与优生优育[超话]# 甲减产妇甲状腺素药量调整原则#女性健康必修课#

粉丝：怀孕前吃25微克优甲乐，怀孕后增加到了175微克。生产前一周，内分泌科医生说，产后就开始把药量恢复到前的25微克，产后一个月复查甲功。

卫士：国家指南有明确规定，产后不能马上调整药量。产后6周复查甲功，然后调整药量。因为，生产时要消耗大量的甲状腺激素，身体恢复时又需要足量的甲状腺激素。而且，产后6周，身体对甲状腺激素的需求量才有可能恢复到怀孕前的剂量。并且有25%的产妇不能恢复到怀孕前的剂量！上述粉丝说医生让她产后直接把药量恢复到产前剂量显然并不合理。那么，有许多粉丝都会在生产时直接停掉甲状腺素！这是更错误的做法。这样不利于产妇身体恢复，更不利于乳汁生产！

有人可能会说，我怀孕前甲功结果正常，是怀孕后才甲减的，产后当然不用吃药了！
这也是错误的！怀孕后新发生的甲减准妈妈，产后也有25%不能停药！即使能停药的，也要继续吃到产后6周，评价甲功，然后再确定。

考虑到生产时的体力消耗和产后前两周的体力恢复都需要大量消耗甲状腺激素，对于产前药量在75微克以下的准妈妈，建议从产后第二周开始，减少25微克药量。产后6周根据甲功结果决定要不要继续吃药？以及药量大小。
如果产前药量大于75微克小于250微克者，建议产后减少50-100微克。产后6周复查甲功，调理药量。

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吃叶酸会胎停吗[疑问]
正常补充叶酸不会引起胎停，而且可预防胎儿神经管畸形
补充叶酸是每个备孕女性的必修课，要从备孕期开始补充，一直补充到母乳期结束，备孕期每天400微克，孕期每天600微克，哺乳期每天530微克。按照这个剂量补充不仅可以预防神经管畸形，也能降低缺乏叶酸引起的流产风险。所以补充叶酸不会引起胎停。https://t.cn/A66q2YDJ