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子宫肌瘤可以保守治疗吗❓

子宫肌瘤可以保守治疗。

1、观察：无症状肌瘤一般不需治疗,特别是近绝经期妇女。绝经后肌瘤多可萎缩和症状消失。每3 ~6 个月随访一次,若出现症状可考虑进一步治疗。

2、药物治疗：

适应症☞
（1）子宫肌瘤导致月经过多、贫血和压迫症状，不愿手术者；
（2）子宫肌瘤剔除术或子宫切除术前预处理纠正贫血、缩小肌瘤和子宫体积，为手术治疗做准备；
（3）子宫肌瘤患者孕前可使用药物缩小子宫体积和肌瘤体积，为妊娠做准备；
（4）多发性子宫肌瘤剔除术后，预防肌瘤近期复发；
（5）有手术治疗禁忌证者。

治疗子宫肌瘤的药物可以分为两大类：一类只能改善月经过多的症状，不能缩小肌瘤体积，如激素避孕药、氨甲环酸、非甾体类抗炎药（NSAID）等。另一类，既可改善贫血症状又能缩小肌 瘤体积 ，如促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）和米非司酮等。建议在医生的指导下酌情选用。

如何选择钙制剂？

碳酸钙：含钙量40%，吸收率高，副作用小，价格便宜，但会刺激肠胃，容易出现腹胀、恶心、呕吐等不良反应。

乳酸钙：含钙量13%，易溶解，胃肠负担小。
磷酸氢钙：含钙量23.3%，吸收率低，肾功能障碍者慎用。

柠檬酸钙：含钙量21%，对消化系统影响小。
活性钙：刺激肠胃，不适合老年人及胃酸缺乏者。

有机钙（氨基酸螯合钙）：含钙量16%，含微量元素，不会引起便秘和嗳气，适用于绝经的妇女。

注意：不论是老人和小孩，还是正在服药期间的慢性患者，判断自己到底需不需要补钙，首先应该去正规医院咨询医生，并做相应检测，然后根据具体结果进行补钙。

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｜来源：CCTV1综合

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