内容来源于：https://t.cn/AiOwgAjB（从事口腔正畸近20年，invisalign隐适美讲师，隐适美案例数突破1000例，深圳民营口腔专业委员会委员。）

从37到39，见证了时间的力量！

经检查，牙齿情况是牙列不齐、个别牙反颌，并且是骨性的状态，要是想达到明显的改 善效果，需要进行正颌手 术。但患者并不希望进行手 术，因此进行正畸掩饰性治 疗。

案例标签：骨性正畸｜个别牙反颌（地包天）｜掩饰性正畸｜隐适美牙套

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分享自李娟：https://t.cn/A6xtGKXp
【同济大学口腔医学硕士，原就职于蚌埠市第三人 民医院及合肥市第 一 人 民 医院，从事口 腔 正 畸工作近20年 经验老道】
姑娘是我孩子的老师，蕞初她是一个种植患者。种植伊森 发现她的牙齿缺失时间太长导致骨壁特别薄，建议做骨牵张或植骨。但她的自我意识很强，不太愿意接受。

姑娘想通过矫正来改 善，蕞后找到了我。我检查时发现她的面型有点突，牙齿拥挤，除了左下的缺失牙以外，右下的牙齿完全挤在牙龈外。在种植看来牙槽骨比较扁平，甚至都很薄很薄，种牙的风险特别大。我们通过正畸的方式降低种牙的风险，进行骨改建，利用牙齿的移动改 善了骨的条件。

不到两年的时间，姑娘的牙齿全部排齐，面型也有改 善。姑娘对矫正后的侧貌变化很满意，后期也介绍她的朋友过来矫正。

分享自易娟（武大口腔硕士，专注美学正畸，从事牙齿矫正近20年，曾任职公立医院副主任）：https://t.cn/A6x9v6qB

楔状缺损是什么？嘴凸+深覆合|如何预防楔状缺损

楔状缺损在生活中其实很常见，它是牙齿颊侧颈部发生磨损，主要是咬合因素、刷牙不当或食用酸性食物造成的。这就需要我们找专/业正畸医生了解病因对症治/疗，才能预防楔状缺损进一步恶化。

主诉：牙突影响美观。经过诊断发现为上颌前突，下牙突、深覆合。尖牙磨牙远中关系，上下颌中度拥挤，全口楔状缺损，牙龈退缩明显，全口牙磨耗，右下第/二磨牙全冠修。

方案结合患者的面型，选择拔除上颌尖牙和左下门牙进行内收，对患者面下三分之一进行适度调整，同时对患者由于咬合不正常导致的楔状缺损，进行排齐牙列、恢复正常咬合的针对治/疗。

目前患者还在打开咬合的矫正过程中，后期还需要进行精细的调整，但现在我们可以看到她的前突的问题已经得到了很大的改/善。
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