肠道手术术前准备常用药物有哪些?
1、高渗脱水剂
代表性药物有甘露醇,可造成渗透性腹泻,一般于术前12-14h开始服用,通过有效腹泻达到清洁肠道的作用,需要注意的是,对体弱、存在心、肾等重要脏器功能障碍和肠梗阻的患者不宜选用该方法。
2、渗透性导泻药
代表性药物有硫酸镁口服液和磷酸钠口服液。硫酸镁口服液刺激性小,简便易行,且准备时间短,一般2h左右可排出半流体或水样粪便。磷酸钠口服液口感好,临床上有良好的依从性和肠道清洁效果,在国内许多医院中,1d肠道准备法已较为普及。
3、聚乙二醇(PEG)
PEG是一种非吸收性、非分泌性、等渗的口服肠道清洗液,有研究指出,口服PEG电解质散剂对患者全身情况影响小,准备时间短,不需要饮食限制。
4、一般电解质溶液
现广泛用于临床,但部分吸收的电解质溶液会增加心脏前负荷或引起水钠潴留,大量口服电解质溶液可能诱发或加重肠梗阻,故心肾功能不全、有肠梗阻迹象者不宜采用此法。
5、中药口服给药法
中药口服给药主要有三种,分别是番泻叶、蓖麻油、中药煎剂(如大黄制剂、芒硝制剂等)。
目前临床应用的多种肠道准备方法虽能满足基本的临床要求,但各有利弊,达不到最理想的效果,这就要求我们具体分析个体的特殊性,选择适合患者的最佳方案。#治未病,从首荟开始#
1、高渗脱水剂
代表性药物有甘露醇,可造成渗透性腹泻,一般于术前12-14h开始服用,通过有效腹泻达到清洁肠道的作用,需要注意的是,对体弱、存在心、肾等重要脏器功能障碍和肠梗阻的患者不宜选用该方法。
2、渗透性导泻药
代表性药物有硫酸镁口服液和磷酸钠口服液。硫酸镁口服液刺激性小,简便易行,且准备时间短,一般2h左右可排出半流体或水样粪便。磷酸钠口服液口感好,临床上有良好的依从性和肠道清洁效果,在国内许多医院中,1d肠道准备法已较为普及。
3、聚乙二醇(PEG)
PEG是一种非吸收性、非分泌性、等渗的口服肠道清洗液,有研究指出,口服PEG电解质散剂对患者全身情况影响小,准备时间短,不需要饮食限制。
4、一般电解质溶液
现广泛用于临床,但部分吸收的电解质溶液会增加心脏前负荷或引起水钠潴留,大量口服电解质溶液可能诱发或加重肠梗阻,故心肾功能不全、有肠梗阻迹象者不宜采用此法。
5、中药口服给药法
中药口服给药主要有三种,分别是番泻叶、蓖麻油、中药煎剂(如大黄制剂、芒硝制剂等)。
目前临床应用的多种肠道准备方法虽能满足基本的临床要求,但各有利弊,达不到最理想的效果,这就要求我们具体分析个体的特殊性,选择适合患者的最佳方案。#治未病,从首荟开始#
【为什么出现大量无症状感染者?张伯礼院士详解】#无症状感染者有传染力吗# 细心的网友可能会发现,连续几天本土新冠病毒新增感染者中,无症状感染者多于确诊病例。尤其近三天来,无症状感染者居多。
为什么无症状感染者持续大量出现?无症状感染者是否有传染力?无症状感染者增多,是不是更难防控了?3月28日,记者就上述问题请教了中国工程院院士张伯礼。
“无症状感染者人数多、比例高是本轮疫情的明显特点。”张伯礼解释,这一特点不仅与病毒本身有关,也与及时筛查、尽早发现感染相关,更与疫苗接种密切相关。
无症状者居多因为这三点
首先与奥密克戎变异株自身特点有关。“新冠病毒变异株传染力增强,物极必反,其毒性也相对减弱。”张伯礼解释,病毒毒性减弱的临床表现就是临床症状会较轻一些,很多感染者感染后短时间没有表现出临床症状。
来自其他国家的奥密克戎变异株与德尔塔变异株的病死率分析结果显示,奥密克戎变异株流行期间的病死率下降,表明奥密克戎变异株的致病性不及其他变异株强。
“尽管如此,无症状者也不能掉以轻心。”张伯礼提醒:一是虽然无症状,但是仍然有传染性且隐匿性更强;另外今天是无症状,明天也许就有症状了。
“尤其对重点人群来说,例如老年人、患基础疾病的人群,还有体弱、肥胖及严重吸烟者,他们存在病情出现并急转直下的风险,需要格外关注。”张伯礼说,对一般无症状者重点在隔离观察,主张使用中成药早期干预,一是控制其不出现症状,尤其是不转为普通型;二是促其核酸早日转阴。
无症状者多,也与早期筛查、早发现有关系。
“疫情出现后各地均进行了大范围筛查,由于早发现,不少患者尚在感染初期未出现感染症状。”张伯礼说。
随着我国各地早发现能力的加强,我国核酸检测的目标是达成在24小时内完成划定区域的核酸检测任务。核酸筛查的最新工作部署,使我国各地能够在更短的时间内尽早发现感染者,控制传染源。因此,与以往因发烧、干咳前往哨点医疗机构就诊被发现相比,很多感染者在发现时间上大大提前。
“另一个重要原因是我国居民已大规模进行了疫苗接种。”张伯礼解释,人群的机体免疫力普遍增强,因此表现为无症状者居多。
无症状感染者有传染力吗?怎么防?
“在本轮疫情初期,有的无症状感染者确诊后,出现过其周边密接者均显示核酸阳性的情况。”张伯礼分析吉林疫情时表示,无症状感染者易造成病毒的隐匿传播,被发现时已致较多人感染。
无症状感染者虽然无临床症状表现,但能够通过核酸检测检测出其体内带有病毒的核酸,具有一定的病毒载量,一样具有传染力。
国务院联防联控机制相关专家表示,从疫情防控的角度来说,无症状感染者的存在,使疫情的发现变得困难,而大量无症状感染者如不及时被发现会使疫情进一步扩散,又增加了及时控制疫情的难度。
对此,张伯礼表示,必须进行快速严格的流调溯源工作,关键是快,早发现、早隔离。
“本轮奥密克戎导致的疫情已经隐匿传播了一段时间,并且存在多元传染途径,因此流调工作艰巨复杂,需更加严格仔细,不仅要关注病例的密接、次密接、一般接触者,还要考虑病例前期是否存在传播链,尽可能找到无症状感染者。”张伯礼说,用最短时间找到全部无症状感染者,彻底阻断社区传播,才能尽快实现社会面清零。#上海新增确诊96例无症状4381例#(科技日报微信公号,图为资料图片)
为什么无症状感染者持续大量出现?无症状感染者是否有传染力?无症状感染者增多,是不是更难防控了?3月28日,记者就上述问题请教了中国工程院院士张伯礼。
“无症状感染者人数多、比例高是本轮疫情的明显特点。”张伯礼解释,这一特点不仅与病毒本身有关,也与及时筛查、尽早发现感染相关,更与疫苗接种密切相关。
无症状者居多因为这三点
首先与奥密克戎变异株自身特点有关。“新冠病毒变异株传染力增强,物极必反,其毒性也相对减弱。”张伯礼解释,病毒毒性减弱的临床表现就是临床症状会较轻一些,很多感染者感染后短时间没有表现出临床症状。
来自其他国家的奥密克戎变异株与德尔塔变异株的病死率分析结果显示,奥密克戎变异株流行期间的病死率下降,表明奥密克戎变异株的致病性不及其他变异株强。
“尽管如此,无症状者也不能掉以轻心。”张伯礼提醒:一是虽然无症状,但是仍然有传染性且隐匿性更强;另外今天是无症状,明天也许就有症状了。
“尤其对重点人群来说,例如老年人、患基础疾病的人群,还有体弱、肥胖及严重吸烟者,他们存在病情出现并急转直下的风险,需要格外关注。”张伯礼说,对一般无症状者重点在隔离观察,主张使用中成药早期干预,一是控制其不出现症状,尤其是不转为普通型;二是促其核酸早日转阴。
无症状者多,也与早期筛查、早发现有关系。
“疫情出现后各地均进行了大范围筛查,由于早发现,不少患者尚在感染初期未出现感染症状。”张伯礼说。
随着我国各地早发现能力的加强,我国核酸检测的目标是达成在24小时内完成划定区域的核酸检测任务。核酸筛查的最新工作部署,使我国各地能够在更短的时间内尽早发现感染者,控制传染源。因此,与以往因发烧、干咳前往哨点医疗机构就诊被发现相比,很多感染者在发现时间上大大提前。
“另一个重要原因是我国居民已大规模进行了疫苗接种。”张伯礼解释,人群的机体免疫力普遍增强,因此表现为无症状者居多。
无症状感染者有传染力吗?怎么防?
“在本轮疫情初期,有的无症状感染者确诊后,出现过其周边密接者均显示核酸阳性的情况。”张伯礼分析吉林疫情时表示,无症状感染者易造成病毒的隐匿传播,被发现时已致较多人感染。
无症状感染者虽然无临床症状表现,但能够通过核酸检测检测出其体内带有病毒的核酸,具有一定的病毒载量,一样具有传染力。
国务院联防联控机制相关专家表示,从疫情防控的角度来说,无症状感染者的存在,使疫情的发现变得困难,而大量无症状感染者如不及时被发现会使疫情进一步扩散,又增加了及时控制疫情的难度。
对此,张伯礼表示,必须进行快速严格的流调溯源工作,关键是快,早发现、早隔离。
“本轮奥密克戎导致的疫情已经隐匿传播了一段时间,并且存在多元传染途径,因此流调工作艰巨复杂,需更加严格仔细,不仅要关注病例的密接、次密接、一般接触者,还要考虑病例前期是否存在传播链,尽可能找到无症状感染者。”张伯礼说,用最短时间找到全部无症状感染者,彻底阻断社区传播,才能尽快实现社会面清零。#上海新增确诊96例无症状4381例#(科技日报微信公号,图为资料图片)
【美国CDC:Omicron带来的婴幼儿住院率是Delta的5倍】https://t.cn/A66X6JfW(分享自 @搜狐新闻客户端)
在成人患者当中,新冠变异体Omicron的毒性似乎弱一些,但对婴幼儿又露出了“獠牙”。美国CDC最新数据显示,Omicron疫情带来的婴幼儿住院率峰值是Delta病毒的5倍左右。
报告指出,在Omicron占新增感染主导地位期间,每10万名0—4岁婴幼儿住院数的峰值达到14.5人,而Delta病毒主导期间的峰值为2.9人,相差5倍。在0—4岁住院患者区间内,44%是6个月以内的婴儿,与Delta和此前的病毒比例相似,大约51%的婴儿入院时有发热症状。与之相似,Omicron带来的婴幼儿ICU入院率峰值是Delta的3.5倍,其中63%没有基础性疾病。
在成人患者当中,新冠变异体Omicron的毒性似乎弱一些,但对婴幼儿又露出了“獠牙”。美国CDC最新数据显示,Omicron疫情带来的婴幼儿住院率峰值是Delta病毒的5倍左右。
报告指出,在Omicron占新增感染主导地位期间,每10万名0—4岁婴幼儿住院数的峰值达到14.5人,而Delta病毒主导期间的峰值为2.9人,相差5倍。在0—4岁住院患者区间内,44%是6个月以内的婴儿,与Delta和此前的病毒比例相似,大约51%的婴儿入院时有发热症状。与之相似,Omicron带来的婴幼儿ICU入院率峰值是Delta的3.5倍,其中63%没有基础性疾病。
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