【被誉为“国药瑰宝”的四大怀药有哪些功效?】

  作为历代王朝的贡品,四大怀药被誉为“国药瑰宝”。古时往往是富商大亨、豪门贵族馈赠礼品,是身份和地位的象征。

  现代怀药之名是伴随着“地道药材”理论的创立与发展演变而来,而四大怀药则泛指焦作及周边地区所产的牛膝、山药、地黄、菊花四种中药药材。清朝有诗赞曰:“乡民种药是生涯,药圃都将道地夸。薯蓣篱高牛膝茂,隔岸地黄映菊花。”是古怀庆府种植“四大怀药”的真实写照。

  怀山药

  古称薯预、薯蓣,“怀山药”之名出自明代《寿世保元》,《神农本草经》载:“山药以河南怀庆者良”。中医认为,山药味甘、性平,归脾、肺、肾经;具有补脾养胃,生津益肺,补肾涩精的功效;用于脾虚食少,久泻不止,肺虚喘咳,肾虚遗精,带下,尿频,虚热消渴。

  现代药理研究表明,山药根茎中含皂苷、黏液质、胆碱、山药碱、淀粉、糖蛋白、自由氨基酸、维生素C,以及铁、铜、锌、钙等多种微量元素;能抗衰老、抗肿瘤、抗疲劳、抗有害物质刺激、调节代谢、增强免疫机能、促进生长、调节内分泌、调节心肾功能等。

  怀地黄

  怀地黄首次冠以“怀”字源于明朝名医刘文泰,《本草纲目》明确记载“今人唯以怀庆地黄为上”,称怀地黄可以填骨髓,生精血,补五脏,通血脉,利耳目,黑须发。

  地黄,味甘、苦,性寒,归心、肝、肾经;其中鲜地黄清热生津,凉血止血;用于治疗热病伤阴,舌绛烦渴,温毒发斑等。生地黄清热凉血,养阴生津;用于热入营血,温毒发斑,津伤便秘等。而熟地黄则为生地黄的炮制加工品,味甘,性微温,归肝、肾经;具滋阴填髓之效;用于血虚萎黄,心悸怔忡,月经不调等症。

  怀牛膝

  怀牛膝首次与“怀”字有关联源于宋朝的《图经本草》,而怀牛膝之名则由宋朝唐慎微在《经史证类备急本草》中首先提出。中医认为,牛膝,味苦、甘、酸,性平,归肝、肾经;具有逐瘀通经,补肝肾,强筋骨,利尿通淋,引血下行的功效;用于治疗经闭,痛经,腰膝酸痛,筋骨无力等症。天麻丸用到了药材牛膝和地黄。

  首次将“怀”字与菊花联系的文献是《唐本草?图经》,书中说:“河内皆称地薇蒿,武陟菊花称怀菊花”。北宋苏颂撰辑的《图经本草》也说:“菊花处处有之,以南阳覃地者为佳。”这里的“覃地”,即覃怀地。

  怀菊花

  怀菊花,味甘、苦,性微寒,归肺、肝经;具有散风清热,平肝明目的功效;用于治疗风热感冒,头痛眩晕,目赤肿痛,眼目昏花。现代药理研究表明,菊花含有菊甙、氨基酸、黄酮类及挥发油等成分,有抗病原体及增强毛细血管抵抗力等作用。用开水冲泡作茶饮,对高血压、头痛、失眠等症状有明显疗效。

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名词释义
山根,系鼻梁之别名,该穴位于鼻上部,故名。
功能作用
开窍醒神,明目通窍。
解剖
在左右提上唇鼻翼肌起点之间,有鼻背动、静脉和内眦动、静脉的分支或属支;布有三叉神经眼支的滑车上、下神经的分支。
详细主治
目赤肿痛、迎风流泪、鼻塞不通、惊风、昏迷、抽搐等。
详细操作
1、沿皮斜刺0.3-0.5寸,局部有酸胀感,可扩散至鼻部,留针10分钟。
2、以拇指指甲掐3-5次,称为掐山根。
临床运用
现代常用于治疗目赤肿痛、前额痛、痤疮、失眠、麦粒肿等。
配伍
1、配合掐人中、掐老龙等手法治疗惊风、昏迷、抽搐。
2、配鱼际穴、孔最穴、上星穴治过敏性鼻炎。
3、配太阳穴、风池穴、太冲穴、合谷穴治眩晕。
4、配印堂穴、上星穴、阳白穴、昆仑穴治前额痛。
5、配上迎香穴、列缺穴治慢性鼻炎。
附注
本穴常可作为望诊用于诊断疾病。山根脉络青色为惊、为痛,蓝色为喘为咳,色蓝中显红纹系内热泄泻,赤灰一团为赤白痢疾,青黑之纹为病久,或缠绵难愈之疾,如见山根处青筋显露为脾胃虚寒或惊风。
相关论述
《中医推拿学讲义》:“山根,印堂下,两眼内眦之中点。用拇指甲掐5-10次。主治醒目、安神。”#涛哥说营养##天天营养厨房##天天食味美##营养重庆~科学战疫##科普中国##健康中国#(待续)   https://t.cn/E2P9Ssz

归脾汤
  【方剂名】归脾汤,出自《正体类要》,本方制丸,名“归脾丸”“人参归脾丸”。

  【组成】白术、当归、白茯苓、炒黄芪、龙眼肉、远志、炒酸枣仁各一钱(各3克),木香五分(1.5克) ,炙甘草三分(1克),人参一钱(3克)。

  【用法】加生姜、大枣,水煎服。

  【功效】益气补血,健脾养心。

  【主治】

  1.心脾气血两虚证,心悸怔忡,健忘失眠,盗汗虚热,神疲倦怠,面色萎黄,舌淡苔薄白,脉细弱。

  2.脾不统血证,便血,皮下紫癜,妇女崩漏,月经超前,量多色淡,或淋漓不止,舌淡,脉细弱。

  【临床运用】

  1.用方要点:本方是治疗心脾气血两虚的常用方。临床应用以心悸失眠,体倦食少,便血或崩漏,舌淡,脉细弱为辨证要点。

  2.现代运用:本方常用于治疗胃及十二指肠溃疡出血、功能性子宫出血、再生障碍性贫血、血小板减少性紫癜、神经衰弱,冠心病等心脾气血两虚及脾不统血者。

  3.失眠症:以Cochrane法系统评价归脾汤治疗心脾两虚型失眠症的疗效,纳入12项研究1004例患者结论:归脾汤及其加减方治疗失眠症有较好疗效,尚需进一步开展大规模、高质量的有中医特色的研究加以证实。(《光明中医》2013年第11期)

  4.心悸:以归脾汤治疗心脾两虚型心悸患者20例(治疗组),与三七片治疗20例对照。疗程为7日。以临床症状及心律失常等消失,心电图等实验室检查恢复正常为治愈标准一结果:治疗组治愈6例,显效6例,有效6例,无效2例,总有效率90%;对照组治愈3例,显效6例,有效5例,无效6例,总有效率70%。(《实用中医内科杂志》2013年第5期)

  5.抑郁症:以归脾汤治疗抑郁症心脾两虚型患者30例,与盐酸氟西汀治疗30例对照,疗程均为6周。结果:归脾汤组和盐酸氟西汀组的HAMD疗效有效率随治疗时间不断提高,两组的中医症状疗效有效率亦随治疗时间不断提高。归脾汤可显著提高心脾两虚型抑郁症患者的HAMD量表及中医症状量表减分率,与盐酸氟西汀疗效相当,但比盐酸氟西i丁不良反应少,起效更早。(《中国实验方剂学杂志>2 014年第16期)

  6.过敏性紫癜:以归脾汤治疗过敏性紫癜患者42例(治疗组),与葡萄糖酸钙、维生素C、盐酸西咪替丁静滴治疗42例对照。疗程为4周。结果:治疗组愈19例,显效13例,有效7例,无效3例,总有效率92.9%;对照组痊愈13例,显效10例,有效11例,无效8例,总有效率80.9%。(《中医临床研究》2014年第24期)

  7.面肌痉挛:以归脾汤治疗面肌痉挛患者24例,与卡马西平治疗23例对照,疗程28日。结果:治疗组显效9例,有效15例,总有效率100%;对照组显效3例,有效9例,无效11例,总有效率52.2%。(《长春中医药大学学报》2014年第1期)

  【方解】本方证为思虑过度,劳伤心脾,气血亏虚所致。心藏神而主血,脾主思而统血,思虑过度,必致心脾气血暗耗,脾气亏虚则体倦、食少;心血不足则见惊悸、怔忡、健忘、不寐、盗汗;脾虚统血无权,则便血,皮下紫癜,妇女崩漏下血;面色萎黄、舌质淡,苔薄白,脉细弱均属气血不足之象。上述诸症虽属心脾两虚,但以脾虚为核心,气血亏虚为基础。治宜健脾养心与益气补血兼施。方中黄芪甘温,益气补脾,龙眼肉甘平,既补脾气,又养心血以安神,为君药。人参、白术补脾益气,助黄芪益气生血;当归补血养心,助龙眼肉养血安神,为臣药;茯神、酸枣仁、远志宁心安神;木香辛香而散,理气醒脾,与大量益气健脾药配伍,补而不滞,滋而不腻,为佐药。炙甘草补气调中,为佐使药。用法中姜、枣调和脾胃,以资化源。全方共奏益气补血,健脾养心之功,为治疗思虑过度,劳伤心脾,气血两虚之良方。配伍特点:一是心脾同治,重点在脾,使脾旺则气血生化有源,方名归脾,意在于此;二是气血并补,但重在补气,意即气为血之帅,气旺则自生,血足则心有所养;三是补气养血药中佐以木香理气醒脾,补而不滞。宋朝严用和《济生方》,但方中无当归、远志,至明·薛己补此二味,使养血宁神之效尤彰。本方的适应范围,亦随着后世医家的临床实践,不断有所扩充,原治思虑过度、劳伤心脾之健忘、怔忡。元·危亦林在《世医得效方》中增加治疗脾不统血之吐血、下血。明·薛己《内科摘要》增补了治疗惊悸、盗汗、嗜卧少食、月经不调、赤白带下等症。

  【现代研究】早期文献报道本方可治疗神经衰弱、失眠、头晕、功能性子宫出血、崩漏、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、白细胞减少症;又用以治疗胃、十二指肠溃疡、脑外伤后遗症、头痛、脱发、特发性水肿、心脏病、月经不调等病症。现代药理研究证买,本方对家兔烫伤休克期的血压、呼吸、血糖均有一定的改善作用。

  【使用注意】出血属阴虚血热者,应慎用。

  【方歌】归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐,酸枣木香龙眼肉,兼加姜枣益心脾。 https://t.cn/RBS4O7q


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