【寻找消失的唐招提寺五重塔】
没错，唐招提寺也有塔。不仅有，而且还是一座体量巨大的五重塔。这座塔曾经十分恢宏，被万人膜拜，但因为早年被毁，且五重塔遗迹所在处并不对游客开放，以至于去过唐招提寺多次的朋友们都未必注意到它的存在。从《唐招提寺境内案内图》中就能看到，自经藏南侧的小路一直向镇守社走去，在路的右手边就有被称为“东塔迹”的一处标识。此东塔即唐招提寺五重塔（下文称：五重塔）。
宽政三年（1791年）刊行的《大和名所图会》中就描绘了当时唐招提寺境内的面貌，能看到画面左下角有屹立着的五重塔。这里我就不具体考证这张图绘制的具体时间了，大概说下基本情况。《图会》中右侧可看到完整的戒坛堂，戒坛堂在弘安七年（1284年）有过一次兴建，至庆长元年（1596年）毁于地震（1），元禄九年（1696年）重建。可以断定《图会》中展现的应是重建后的戒坛堂，故绘图时间应是在1696年与1791年之间，可能更加接近《图会》刊行的十八世纪末。
推断绘于十七世纪末的《唐招提寺伽蓝图》中也展现出了五重塔的样貌。这张图对寺院建筑的表现更加写实，五重塔的台基、门窗、勾栏、相轮均描绘清晰。不过仔细比较两图，其实能看到一些区别。诸如：台基、链接塔刹的铁链等。这里很难说孰更接近真实情况。
承和二年（835年）年由鉴真的徒孙丰安撰写的《招提寺建立缘起》。其中有写道“平城天皇复钦先帝之崇师。更仰和尚之尘躅。粉则珎则建制底（塔婆）。似多宝之涌出。”由此可知，五重塔是因平城天皇（806年-809年）的御愿而兴建的。再看看《日本纪略》中“弘仁元年四月甲申条”中的记载“遣散位外从五位下江沼臣小并等，造招提寺塔。”由此可知，五重塔的建造较寺院内其它建筑迟很多，直到弘仁元年（810年）才开工。弘仁元年是平城天皇的继任者嵯峨天皇的年号，也就是说在平城天皇发愿建塔后，直到嵯峨天皇时期佛塔才开工。
以上就是唐招提寺五重塔的缘起。至于“案内图”中提及的“东塔迹”，个人觉得，整个寺院内就从未存在过西塔。也就是说，无论平城天皇当时如何进行了发愿，但直至当下 这座塔烧毁时，就从未有过另一座塔进入过开工建造的状态。所谓东塔或许指的仅仅是位于寺院东侧的塔。《招提千岁传记》中对西塔有过两句话的介绍，提到“今唯迹尔”四字，看上去西塔是有遗迹的，但今日也没有看到任何资料对此遗迹的存在进行过解释。我持续关注吧。
【唐招提寺五重塔兴毁历程】
弘仁元年（810年）
四月五重塔开工《日本纪略》、《招提寺建立缘起》
承和二年（835年）丰安撰《招提本源流记》
（《招提寺建立缘起》的原本）
康安元年（1361年）
六月因大地震致五重塔相轮破坏严重，回廊等倒塌
《嘉元记》
宽文十一年（1671年）
因地震塔之相轮及水烟震落
《招提千岁传记》
元禄十四年（1701年）
义澄撰《招提寺千岁传记》
享和二年（1802年）
六月五重塔及镇守社被雷火焚毁
《奈良井上町年代记抄》等
从目前我能找得到的文献中可以看到，五重塔在810年之后经历了数次地震和维修，到享和二年时因雷火而彻底焚毁，此后没有再重建。经过以上论述，想必大家对五重塔被毁一事应该有了大致概念了。其实从位置上看，五重塔的建造并不在寺院最初的建造规划中（非核心建筑），属于平安时代增建的。但这确实提醒了我们“唐招提寺也是有塔的”这一事实。那么这座塔现在的情况如何呢？我们还能看到这座塔存在过的痕迹吗？下面一起来看看。本人曾经到访过五重塔所在的区域，但由于不开放的原因，无法直抵塔基旁。根据搜集到的网络图片，可以看到塔基仅剩土堆，长满草木，若不标示出来恐难发现它的存在。
图7-11就是日本网友拍摄的塔迹图片，从中难以看出塔的规模。好在江户时期的文献《招提千岁传记》中提到这是一座“高一十二丈，五层之大塔也”，也提到“塔中安置四佛尊像”，“四角柱画如来八相”，未提及塔的平面规模。一十二丈大概是今日36米高，若为真的话则是一座真正的高塔，较法隆寺五重塔高出约4.5米，接近京都法观寺五重塔的高度。此外，在《日本的木造塔迹》中提到此塔台基单边长度为11.8米和11.2米，其余没有提到更多。在查阅早期的寺院考古资料中，看到五重塔周围曾设有塔院，向西开门，有回廊。
以上就是目前能够一探五重塔规模的全部资料，看来我们知道的还是很少的。好在唐招提寺内有一处秘境，至今还保存着五重塔的一些遗物。这个秘境就是位于寺院西北角落的醍醐井户，平日造访的游客并不多。醍醐井户的院落内堆放着若干巨大的础石，据说就来源于五重塔的遗址。这些础石分上下两部分，呈不规则椭圆形。下部埋于土内，上部承柱的部分是覆盆形。经测量覆盆部分直径在82-94cm之间、覆盆高约12cm、出榫直径约22cm，显然来自一座体量巨大的建筑物。
醍醐井户前现存的础石仅5-6个。根据一些网络说法，可能是在明治维新后被当地一些身份难以证实的人变卖干净了。而《日本的木造塔迹》一书中也对塔心础的去向有过介绍“五重塔之心础大小为1.9×1.6×1.36m，孔洞直径86cm，深度29cm。整个孔洞有被扩大的痕迹，原因是后来被砖移到别处作为洗手盆来使用。”根据唐招提寺第81代长老森本孝顺所著的《唐招提寺》一书中的记载，心础在塔毁很久后被送至东京都椿山庄安置。大概就是在这个时期被人改造成了洗手盆。目前在网络上仅能找到一张据说为椿山庄管理者提供的心础照片。
图1：唐招提寺境内案内图
图2：《大和名所图会》
图3：《唐招提寺伽蓝图》
图4：醍醐寺三宝院本《招提寺建立缘起》
图5：《日本纪略》
图6：五重塔迹所在的树林区域
图7-9：五重塔迹
图10-11：醍醐井户
图12-13：散落的础石
图14：塔心础
以上就是目前我所知的关于唐招提寺五重塔的全部情况。只能说，在历史上有千千万万座佛塔都经历了相同的遭遇吧。希望众人能记住这一座。
没错，唐招提寺也有塔。不仅有，而且还是一座体量巨大的五重塔。这座塔曾经十分恢宏，被万人膜拜，但因为早年被毁，且五重塔遗迹所在处并不对游客开放，以至于去过唐招提寺多次的朋友们都未必注意到它的存在。从《唐招提寺境内案内图》中就能看到，自经藏南侧的小路一直向镇守社走去，在路的右手边就有被称为“东塔迹”的一处标识。此东塔即唐招提寺五重塔（下文称：五重塔）。
宽政三年（1791年）刊行的《大和名所图会》中就描绘了当时唐招提寺境内的面貌，能看到画面左下角有屹立着的五重塔。这里我就不具体考证这张图绘制的具体时间了，大概说下基本情况。《图会》中右侧可看到完整的戒坛堂，戒坛堂在弘安七年（1284年）有过一次兴建，至庆长元年（1596年）毁于地震（1），元禄九年（1696年）重建。可以断定《图会》中展现的应是重建后的戒坛堂，故绘图时间应是在1696年与1791年之间，可能更加接近《图会》刊行的十八世纪末。
推断绘于十七世纪末的《唐招提寺伽蓝图》中也展现出了五重塔的样貌。这张图对寺院建筑的表现更加写实，五重塔的台基、门窗、勾栏、相轮均描绘清晰。不过仔细比较两图，其实能看到一些区别。诸如：台基、链接塔刹的铁链等。这里很难说孰更接近真实情况。
承和二年（835年）年由鉴真的徒孙丰安撰写的《招提寺建立缘起》。其中有写道“平城天皇复钦先帝之崇师。更仰和尚之尘躅。粉则珎则建制底（塔婆）。似多宝之涌出。”由此可知，五重塔是因平城天皇（806年-809年）的御愿而兴建的。再看看《日本纪略》中“弘仁元年四月甲申条”中的记载“遣散位外从五位下江沼臣小并等，造招提寺塔。”由此可知，五重塔的建造较寺院内其它建筑迟很多，直到弘仁元年（810年）才开工。弘仁元年是平城天皇的继任者嵯峨天皇的年号，也就是说在平城天皇发愿建塔后，直到嵯峨天皇时期佛塔才开工。
以上就是唐招提寺五重塔的缘起。至于“案内图”中提及的“东塔迹”，个人觉得，整个寺院内就从未存在过西塔。也就是说，无论平城天皇当时如何进行了发愿，但直至当下 这座塔烧毁时，就从未有过另一座塔进入过开工建造的状态。所谓东塔或许指的仅仅是位于寺院东侧的塔。《招提千岁传记》中对西塔有过两句话的介绍，提到“今唯迹尔”四字，看上去西塔是有遗迹的，但今日也没有看到任何资料对此遗迹的存在进行过解释。我持续关注吧。
【唐招提寺五重塔兴毁历程】
弘仁元年（810年）
四月五重塔开工《日本纪略》、《招提寺建立缘起》
承和二年（835年）丰安撰《招提本源流记》
（《招提寺建立缘起》的原本）
康安元年（1361年）
六月因大地震致五重塔相轮破坏严重，回廊等倒塌
《嘉元记》
宽文十一年（1671年）
因地震塔之相轮及水烟震落
《招提千岁传记》
元禄十四年（1701年）
义澄撰《招提寺千岁传记》
享和二年（1802年）
六月五重塔及镇守社被雷火焚毁
《奈良井上町年代记抄》等
从目前我能找得到的文献中可以看到，五重塔在810年之后经历了数次地震和维修，到享和二年时因雷火而彻底焚毁，此后没有再重建。经过以上论述，想必大家对五重塔被毁一事应该有了大致概念了。其实从位置上看，五重塔的建造并不在寺院最初的建造规划中（非核心建筑），属于平安时代增建的。但这确实提醒了我们“唐招提寺也是有塔的”这一事实。那么这座塔现在的情况如何呢？我们还能看到这座塔存在过的痕迹吗？下面一起来看看。本人曾经到访过五重塔所在的区域，但由于不开放的原因，无法直抵塔基旁。根据搜集到的网络图片，可以看到塔基仅剩土堆，长满草木，若不标示出来恐难发现它的存在。
图7-11就是日本网友拍摄的塔迹图片，从中难以看出塔的规模。好在江户时期的文献《招提千岁传记》中提到这是一座“高一十二丈，五层之大塔也”，也提到“塔中安置四佛尊像”，“四角柱画如来八相”，未提及塔的平面规模。一十二丈大概是今日36米高，若为真的话则是一座真正的高塔，较法隆寺五重塔高出约4.5米，接近京都法观寺五重塔的高度。此外，在《日本的木造塔迹》中提到此塔台基单边长度为11.8米和11.2米，其余没有提到更多。在查阅早期的寺院考古资料中，看到五重塔周围曾设有塔院，向西开门，有回廊。
以上就是目前能够一探五重塔规模的全部资料，看来我们知道的还是很少的。好在唐招提寺内有一处秘境，至今还保存着五重塔的一些遗物。这个秘境就是位于寺院西北角落的醍醐井户，平日造访的游客并不多。醍醐井户的院落内堆放着若干巨大的础石，据说就来源于五重塔的遗址。这些础石分上下两部分，呈不规则椭圆形。下部埋于土内，上部承柱的部分是覆盆形。经测量覆盆部分直径在82-94cm之间、覆盆高约12cm、出榫直径约22cm，显然来自一座体量巨大的建筑物。
醍醐井户前现存的础石仅5-6个。根据一些网络说法，可能是在明治维新后被当地一些身份难以证实的人变卖干净了。而《日本的木造塔迹》一书中也对塔心础的去向有过介绍“五重塔之心础大小为1.9×1.6×1.36m，孔洞直径86cm，深度29cm。整个孔洞有被扩大的痕迹，原因是后来被砖移到别处作为洗手盆来使用。”根据唐招提寺第81代长老森本孝顺所著的《唐招提寺》一书中的记载，心础在塔毁很久后被送至东京都椿山庄安置。大概就是在这个时期被人改造成了洗手盆。目前在网络上仅能找到一张据说为椿山庄管理者提供的心础照片。
图1：唐招提寺境内案内图
图2：《大和名所图会》
图3：《唐招提寺伽蓝图》
图4：醍醐寺三宝院本《招提寺建立缘起》
图5：《日本纪略》
图6：五重塔迹所在的树林区域
图7-9：五重塔迹
图10-11：醍醐井户
图12-13：散落的础石
图14：塔心础
以上就是目前我所知的关于唐招提寺五重塔的全部情况。只能说，在历史上有千千万万座佛塔都经历了相同的遭遇吧。希望众人能记住这一座。
#梦境记录[超话]##梦境副本#
笑死，刚梦里又去购物了，不过我去的是附近的小超市。大概因为睡觉前发过购物清单给老公，所以梦里主要是去买清单上的东西。
梦中一开始我没推购物车，也没拿购物篮，所以在挑了几样蔬菜和鸡蛋后就拿不动了，我把挑好的东西堆放在一处，转身去门口收银台附近找购物车。
神奇的地方来了，这家小超市备的购物车并不多，我迟了一步远远看到别人把两辆大推车（下图那种）推走了。购物篮倒是还有，不过我会提不动所以不想要。这时候老板提醒我一句，旁边那个带轮子的小书桌可以让我推去当购物车用，[费解]我便囧囧有神地推走了。
回到我刚才堆放东西的货架，那里站着一个穿制服的小哥，他正疑惑地看着我那堆东西。我解释了下，他主动说要帮我给蔬菜过秤，于是他拿出了一架很传统的带秤砣带木杆的用手提着的那种秤。蔬菜被逐样过秤并报价后放到了小书桌上，最后他直接给我报了个总价！！并没有价格标签可以贴，就纯粹地计算完让我记住蔬菜的总价。更刷新我认知的是，他收起秤砣秤，又不知从哪里掏出了小刀，看那架势是要给我的青瓜削皮[吃惊][吃惊][吃惊]但若是一般的削皮我还不至于如此惊讶，却见他仿佛变魔术一般先把青瓜切两半，然后小刀挖一圈就把瓜肉和瓜皮分开了——但是这皮去得有点厚，我心想有点浪费。
这时候我梦中的微信有人找，我老公不放心我一个人拿太多东西，要来小超市找我。他很快就出现了，拿起我挑好的那一托鸡蛋装进一个很大的保鲜袋，但是手一滑，整袋掉了[白眼]我们三蹲了下去，我特不好意思，想着就这样买走算了，虽然碎了几个，但工作人员小哥打开了袋子，把坏了的蛋一个个捡走。他的意思是破损的蛋我不用买走，只是有点遗憾地说可惜了这些绿壳蛋，然后还给我们解释了绿壳蛋比较好。
告别购物小哥后我又挑了几样厨房用品，其中在挑选密封袋的时候又有另一位穿制服的工作人员大叔指导我哪款是可以直接接触食物的，说有的虽然也被人拿来装食物，但其实含有有毒物质。
我梦中的老公则去了洗发水的货柜，我提醒他家里应该还有一瓶海飞丝，他反驳说那瓶用了后发丝很涩，但他似乎也没看中别的。我本来还想再到处逛逛的，老公提醒我天色不早了得回家了，于是我们准备去买单。快走到收银台的时候，我又想起忘了拿面条了，他说他去拿，我便一个人先去收银台。
收银台不用排队直接到我，我一样一样地把东西搬上去后，老板说买这么多可以参加抽奖活动。
[打call]我是最喜欢抽奖的了，等老公过来买好单，我便把手伸进了抽奖箱。我摸到抽奖箱里有沙子，沙子里埋有一些叠起来的小纸条。我抽出一张打开一看，上面写着只要购买10元就可以打五八折，后面还有行小字举了个例子，生怕别人对何为打五八折不理解。这很符合我对这家小超市的印象，所有的服务都十分周全。
但这时候我突然有一个疑惑，便问老板究竟是只有10元的部分打五八折，还是只要超过10元全单打五八折——如果是后者的话老板不得血亏？！老板说是前者，我脱口而出说这样的话你这上面写的就有歧义了，应该改成购满10元减4.2元。老板果然大喜，立即吩咐工作人员去做调整。
再后来就是踏着渐浓的夜色，跟老公手牵手回家了，这个梦也到此为止。醒来后心情特别好，一是小超市的购物过程十分愉快，二是最后我也帮回了老板一个小忙。
再睡一会，如果不下雨我待会吃完早餐也偷偷下去买菜[污]
笑死，刚梦里又去购物了，不过我去的是附近的小超市。大概因为睡觉前发过购物清单给老公，所以梦里主要是去买清单上的东西。
梦中一开始我没推购物车，也没拿购物篮，所以在挑了几样蔬菜和鸡蛋后就拿不动了，我把挑好的东西堆放在一处，转身去门口收银台附近找购物车。
神奇的地方来了，这家小超市备的购物车并不多，我迟了一步远远看到别人把两辆大推车（下图那种）推走了。购物篮倒是还有，不过我会提不动所以不想要。这时候老板提醒我一句，旁边那个带轮子的小书桌可以让我推去当购物车用，[费解]我便囧囧有神地推走了。
回到我刚才堆放东西的货架，那里站着一个穿制服的小哥，他正疑惑地看着我那堆东西。我解释了下，他主动说要帮我给蔬菜过秤，于是他拿出了一架很传统的带秤砣带木杆的用手提着的那种秤。蔬菜被逐样过秤并报价后放到了小书桌上，最后他直接给我报了个总价！！并没有价格标签可以贴，就纯粹地计算完让我记住蔬菜的总价。更刷新我认知的是，他收起秤砣秤，又不知从哪里掏出了小刀，看那架势是要给我的青瓜削皮[吃惊][吃惊][吃惊]但若是一般的削皮我还不至于如此惊讶，却见他仿佛变魔术一般先把青瓜切两半，然后小刀挖一圈就把瓜肉和瓜皮分开了——但是这皮去得有点厚，我心想有点浪费。
这时候我梦中的微信有人找，我老公不放心我一个人拿太多东西，要来小超市找我。他很快就出现了，拿起我挑好的那一托鸡蛋装进一个很大的保鲜袋，但是手一滑，整袋掉了[白眼]我们三蹲了下去，我特不好意思，想着就这样买走算了，虽然碎了几个，但工作人员小哥打开了袋子，把坏了的蛋一个个捡走。他的意思是破损的蛋我不用买走，只是有点遗憾地说可惜了这些绿壳蛋，然后还给我们解释了绿壳蛋比较好。
告别购物小哥后我又挑了几样厨房用品，其中在挑选密封袋的时候又有另一位穿制服的工作人员大叔指导我哪款是可以直接接触食物的，说有的虽然也被人拿来装食物，但其实含有有毒物质。
我梦中的老公则去了洗发水的货柜，我提醒他家里应该还有一瓶海飞丝，他反驳说那瓶用了后发丝很涩，但他似乎也没看中别的。我本来还想再到处逛逛的，老公提醒我天色不早了得回家了，于是我们准备去买单。快走到收银台的时候，我又想起忘了拿面条了，他说他去拿，我便一个人先去收银台。
收银台不用排队直接到我，我一样一样地把东西搬上去后，老板说买这么多可以参加抽奖活动。
[打call]我是最喜欢抽奖的了，等老公过来买好单，我便把手伸进了抽奖箱。我摸到抽奖箱里有沙子，沙子里埋有一些叠起来的小纸条。我抽出一张打开一看，上面写着只要购买10元就可以打五八折，后面还有行小字举了个例子，生怕别人对何为打五八折不理解。这很符合我对这家小超市的印象，所有的服务都十分周全。
但这时候我突然有一个疑惑，便问老板究竟是只有10元的部分打五八折，还是只要超过10元全单打五八折——如果是后者的话老板不得血亏？！老板说是前者，我脱口而出说这样的话你这上面写的就有歧义了，应该改成购满10元减4.2元。老板果然大喜，立即吩咐工作人员去做调整。
再后来就是踏着渐浓的夜色，跟老公手牵手回家了，这个梦也到此为止。醒来后心情特别好，一是小超市的购物过程十分愉快，二是最后我也帮回了老板一个小忙。
再睡一会，如果不下雨我待会吃完早餐也偷偷下去买菜[污]
#健康知识科普# 【冲上热搜的“出血热”，你了解吗？】2021年12月18日，西安新闻网讯：今年入冬以来，西安市各大医院已相继接诊多例出血热患者。由于流行性出血热早期症状和普通流感较相似，所以不少患者会误以为是普通的感冒。市疾控中心专家特别提醒：出血热发病急、进展快，一旦市民出现发烧发热等身体不适，应及时就医。出血热的治疗强调“三早一就”，接种疫苗是个人预防该病的最有效办法。
当前是西安出血热发病大高峰季节，正好赶上西安本轮疫情，所以引发不少网友关注：
岳阳的那点事：感觉西安的疫情有点紧张，祈福
杰克娱探：真的是新冠还没结束，又来这一出，真是没完没了了！
胖胖兔9号2020：秦岭黑老鼠传播这个倒是可能性大
猴山我腚最红：是的，出血热一直都有，但是好像今年特别严重，所以把人搞得都人心惶惶
意有所极Lawesome：大一军训，饿着肚子冒着雨打出血热疫苗，记忆犹新
辣哭了-：出血热每年都有的，大家不要恐慌啊，只是这次和疫情怼在一起了。
·YMeteorY·：出血热不等同于鼠疫
下面就来说一说“流行性出血热”：
肾综合征出血热，简称出血热，是由鼠类携带病毒并传播引起的一种自然疫源性疾病。西安市是出血热的老疫区也是重点疫区，一年四季均可发病，每年有两个发病高峰，4～6月(或5～7月)会出现一个小高峰，在10月～次年1月会出现一个大高峰，现在正值出血热发病的高峰期，因此冬季要做的事，防范出血热不能少。
1、出血热的传播方式
出血热可以通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播。最常见的是接触带出血热病毒动物的排泄物(唾液、尿液、粪便等)而感染，或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。
划重点1
人与人之间是不传染的。
划重点2
要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定会发病，这与老鼠的种类和是否带毒有关，西安市的主要带毒老鼠是黑线姬鼠，属于野鼠，鼠背有条很明显的黑线，个头不大，一般出没在郊县水源附近的田间、野地，带毒率较高；城区出没的老鼠也就是我们一般在家里看到的老鼠为小家鼠、褐家鼠，带毒率较低。
2、出血热的易感人群
不同性别、年龄、职业人群对本病普遍易感，主要人群为男性青壮年，在田间、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血热。
3、出血热的临床表现
三痛：头痛、腰痛和眼眶痛
三红：颜面、颈、胸等部位潮红
三点：软腭、腋下、胸背部出血
出血热临床表现为发热+出血，以上总结的“三痛三红三点”并不是所有症状都会出现。
早期症状和体征：起病急，发冷，发热(38℃以上)；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；头痛，眼眶痛，腰痛(三痛)；面、颈、上胸部充血潮红(三红)，呈酒醉貌；眼睑浮肿，结膜充血水肿，有点状或片状出血；上腭粘膜呈网状充血，点状出血；腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点；束臂试验阳性。
病程经过：典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。
潜伏期一般为7-14天，以两周多见，在发病初期，大多病人的临床表现像感冒、发烧，容易忽视。
划重点3
在这里要提醒大家，在冬季高峰期间，如果出现感冒、发烧一定警惕出血热，要立即去正规医院进行救治，以免延误治疗。做到早发现、早休息、早治疗和就近治疗，可显著降低病死率。
4、出血热如何诊断
看血常规：血中出现异型淋巴细胞。只要出现这个，结合临床表现就是流行性出血热。
确诊用血清特异抗体(IGM IgG)检测。
也许有人会问，我早期是“感冒”，最后医师怎么诊断为“出血热”了？
因为在疾病早期，出血热和“流感”的症状相似，二者并不容易区别；所以大多数人误以为是普通“感冒”，未积极诊断治疗。二者不同之处在于：普通“感冒”体温正常后全身状况好转，而血热在体温正常后全身症状继续加重，甚至出现低血压休克等情况。所以当出现以上症状时要积极就医治疗，以免错过最佳治疗时机。
5、出血热的预防
5.1灭鼠和防鼠
防鼠灭鼠是预防本病流行的关键。可采用粘鼠板灭鼠，堵塞鼠洞，防止野鼠进入室内；也可投放毒饵，门口采用防鼠板、下水道口加铁丝网等防止老鼠进入；也可用鼠笼鼠夹进行捕鼠灭鼠。
5.2疫苗接种
划重点4
接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。辖区16-60岁人群遵循知情、同意、自愿的原则接种出血热疫苗。
有疫苗接种需求的16-60岁群众可咨询所在辖区疾控中心或自行前往有出血热疫苗的区县进行接种。
出血热疫苗全程规范接种共3针次，前两针间隔14天，第三针接种时间与第二针间隔一年。前两针为基础免疫，至关重要，请确保至少完成基础针次接种，获得一定免疫力。若完成基础免疫后超过一年，可随时对第三针进行补种。
5.3个体防护
尽量加强个人防护，防止接触传染。
(1)高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩，避免在野外荒草地上坐卧、露营。避免与老鼠排泄物(尿、粪)或分泌物接触。
(2)注意食品卫生：不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等，饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用；家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；食具用前应煮沸。
(3)不在不卫生的小饭馆就餐；不吃生消毒等。冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物，以免招引老鼠。
(4)搞好环境卫生：室内外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理，以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬。
(5)发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具。
(6)在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋，以防被鼠类咬伤；同时要避免皮肤粘膜破损，如有破损，应用碘酒消毒处理。
(7)如被老鼠咬伤，立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，再用生理盐水或纯净水洗净伤口，有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，并尽快到正规医院进一步处理伤口，遵医嘱接种疫苗。
(8)及时就诊：近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，应及时就诊，就地治疗。
划重点5
被老鼠咬伤后的建议：
被老鼠咬伤后，不建议立即接种出血热疫苗，因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种，而不用于暴露后的应急接种。
咬伤后，建议首先前往医院对伤口进行处理，然后自行观察两周，若在两周内出现发热、感冒症状，不要自己吃退烧药，立即去正规医院就诊，并告知医生有老鼠咬伤历史；若观察2周后无任何症状，这时则可以选择去接种点进行出血热疫苗接种，预防再次感染。
划重点6
被家养仓鼠抓/咬伤后需要打疫苗吗？
不用。
现在家养仓鼠一般都是作为家养宠物陪伴在我们和小朋友的身边，这一类宠物仓鼠没有接触过外界，携带致病型汉坦病毒的可能性可以说是微乎其微。
当前是西安出血热发病大高峰季节，正好赶上西安本轮疫情，所以引发不少网友关注：
岳阳的那点事：感觉西安的疫情有点紧张，祈福
杰克娱探：真的是新冠还没结束，又来这一出，真是没完没了了！
胖胖兔9号2020：秦岭黑老鼠传播这个倒是可能性大
猴山我腚最红：是的，出血热一直都有，但是好像今年特别严重，所以把人搞得都人心惶惶
意有所极Lawesome：大一军训，饿着肚子冒着雨打出血热疫苗，记忆犹新
辣哭了-：出血热每年都有的，大家不要恐慌啊，只是这次和疫情怼在一起了。
·YMeteorY·：出血热不等同于鼠疫
下面就来说一说“流行性出血热”：
肾综合征出血热，简称出血热，是由鼠类携带病毒并传播引起的一种自然疫源性疾病。西安市是出血热的老疫区也是重点疫区，一年四季均可发病，每年有两个发病高峰，4～6月(或5～7月)会出现一个小高峰，在10月～次年1月会出现一个大高峰，现在正值出血热发病的高峰期，因此冬季要做的事，防范出血热不能少。
1、出血热的传播方式
出血热可以通过接触、呼吸道、消化道、螨媒、垂直等多途径传播。最常见的是接触带出血热病毒动物的排泄物(唾液、尿液、粪便等)而感染，或摄入被带毒鼠类污染的食物、水等而感染发病。
划重点1
人与人之间是不传染的。
划重点2
要注意并不是只要接触到鼠类排泄物或者被老鼠咬后就一定会发病，这与老鼠的种类和是否带毒有关，西安市的主要带毒老鼠是黑线姬鼠，属于野鼠，鼠背有条很明显的黑线，个头不大，一般出没在郊县水源附近的田间、野地，带毒率较高；城区出没的老鼠也就是我们一般在家里看到的老鼠为小家鼠、褐家鼠，带毒率较低。
2、出血热的易感人群
不同性别、年龄、职业人群对本病普遍易感，主要人群为男性青壮年，在田间、野外、建筑工地工作的人群更容易得出血热。
3、出血热的临床表现
三痛：头痛、腰痛和眼眶痛
三红：颜面、颈、胸等部位潮红
三点：软腭、腋下、胸背部出血
出血热临床表现为发热+出血，以上总结的“三痛三红三点”并不是所有症状都会出现。
早期症状和体征：起病急，发冷，发热(38℃以上)；全身酸痛，乏力，呈衰竭状；头痛，眼眶痛，腰痛(三痛)；面、颈、上胸部充血潮红(三红)，呈酒醉貌；眼睑浮肿，结膜充血水肿，有点状或片状出血；上腭粘膜呈网状充血，点状出血；腋下皮肤有线状或簇状排列的出血点；束臂试验阳性。
病程经过：典型病例有发热期、低血压期、少尿期、多尿期和恢复期。
潜伏期一般为7-14天，以两周多见，在发病初期，大多病人的临床表现像感冒、发烧，容易忽视。
划重点3
在这里要提醒大家，在冬季高峰期间，如果出现感冒、发烧一定警惕出血热，要立即去正规医院进行救治，以免延误治疗。做到早发现、早休息、早治疗和就近治疗，可显著降低病死率。
4、出血热如何诊断
看血常规：血中出现异型淋巴细胞。只要出现这个，结合临床表现就是流行性出血热。
确诊用血清特异抗体(IGM IgG)检测。
也许有人会问，我早期是“感冒”，最后医师怎么诊断为“出血热”了？
因为在疾病早期，出血热和“流感”的症状相似，二者并不容易区别；所以大多数人误以为是普通“感冒”，未积极诊断治疗。二者不同之处在于：普通“感冒”体温正常后全身状况好转，而血热在体温正常后全身症状继续加重，甚至出现低血压休克等情况。所以当出现以上症状时要积极就医治疗，以免错过最佳治疗时机。
5、出血热的预防
5.1灭鼠和防鼠
防鼠灭鼠是预防本病流行的关键。可采用粘鼠板灭鼠，堵塞鼠洞，防止野鼠进入室内；也可投放毒饵，门口采用防鼠板、下水道口加铁丝网等防止老鼠进入；也可用鼠笼鼠夹进行捕鼠灭鼠。
5.2疫苗接种
划重点4
接种出血热疫苗是预防出血热的最有效方法之一。辖区16-60岁人群遵循知情、同意、自愿的原则接种出血热疫苗。
有疫苗接种需求的16-60岁群众可咨询所在辖区疾控中心或自行前往有出血热疫苗的区县进行接种。
出血热疫苗全程规范接种共3针次，前两针间隔14天，第三针接种时间与第二针间隔一年。前两针为基础免疫，至关重要，请确保至少完成基础针次接种，获得一定免疫力。若完成基础免疫后超过一年，可随时对第三针进行补种。
5.3个体防护
尽量加强个人防护，防止接触传染。
(1)高峰期尽量不去野外老鼠有可能生存的地方游玩，避免在野外荒草地上坐卧、露营。避免与老鼠排泄物(尿、粪)或分泌物接触。
(2)注意食品卫生：不吃生冷特别是鼠类污染过的食物、水和饮料等，饮用罐装饮料时注意擦净罐口或使用吸管饮用；家中食物不要裸露摆放，以防老鼠的分泌物将食物污染；食具用前应煮沸。
(3)不在不卫生的小饭馆就餐；不吃生消毒等。冷特别是容易被老鼠类污染的食物、水和饮料等。住宅、办公室不要裸露摆放正在食用的食物，以免招引老鼠。
(4)搞好环境卫生：室内外垃圾及时清理，杂物堆放定期整理，以减少鼠的食物、隐蔽场所及鼠孳生地。在清理脏乱杂物和废弃物时，要戴口罩、帽子和手套等。先洒水后扫地，防止携带病毒的尘埃飞扬。
(5)发现有死老鼠应深埋或焚烧，接触死老鼠时应戴手套或使用器具。
(6)在野外工作人员尽量穿长裤长衫、不露脚趾的户外鞋，以防被鼠类咬伤；同时要避免皮肤粘膜破损，如有破损，应用碘酒消毒处理。
(7)如被老鼠咬伤，立即用20%的肥皂水和流动水交替冲洗伤口至少15分钟，再用生理盐水或纯净水洗净伤口，有条件的可再用2%-3%碘酒或75%酒精涂擦伤口，并尽快到正规医院进一步处理伤口，遵医嘱接种疫苗。
(8)及时就诊：近期被老鼠咬伤、接触过鼠污染物者，如出现不明原因发热达38℃以上，应及时就诊，就地治疗。
划重点5
被老鼠咬伤后的建议：
被老鼠咬伤后，不建议立即接种出血热疫苗，因为出血热疫苗主要用于健康人群的预防接种，而不用于暴露后的应急接种。
咬伤后，建议首先前往医院对伤口进行处理，然后自行观察两周，若在两周内出现发热、感冒症状，不要自己吃退烧药，立即去正规医院就诊，并告知医生有老鼠咬伤历史；若观察2周后无任何症状，这时则可以选择去接种点进行出血热疫苗接种，预防再次感染。
划重点6
被家养仓鼠抓/咬伤后需要打疫苗吗？
不用。
现在家养仓鼠一般都是作为家养宠物陪伴在我们和小朋友的身边，这一类宠物仓鼠没有接触过外界，携带致病型汉坦病毒的可能性可以说是微乎其微。
✋热门推荐