勒布朗-詹姆斯再次上了热搜,这一次是有关退役的话题。
今天早些时候,詹姆斯在个人社交媒体上转发了一张NFL巨星汤姆-布雷迪手戴七枚总冠军戒指的照片,崇敬和羡慕之情,同时溢出屏幕。
与此同时,湖人官方宣布,詹姆斯将继续缺席周一与老鹰之战,这也是他因为左膝肿痛连续缺席的第三场比赛。
联系到布雷迪最近的退役传闻,以及詹姆斯的现实状况,有人在社交媒体上发起了有关“詹姆斯何时退役”的话题,并迅速引发热烈讨论,一度登上热搜。
本赛季,已经37岁的詹姆斯仍然连续砍下30+,不断刷新各种纪录,湖人虽然状况挣扎,但季后赛没开打,谁也不能断定他们的失败。所以退役这一选项,显然还没真正摆到詹姆斯迁延。但这位以持久力著称的超级巨星,也终将会有告别赛场的一天,在那之前,他还能坚持多少年呢?

现实:巅峰詹皇成过往
本周五,NBA刚刚公布全明星投票的最终结果,詹姆斯以绝对优势击败库里和杜兰特,生涯第九次当选全明星票王,追平了由乔丹保持的NBA历史纪录。这一结果,除了再次证明詹姆斯的超强人气外,也是对他本赛季出色表现的充分肯定。
本赛季迄今为止,詹姆斯场均上场36.6分钟(湖人生涯新高),贡献29.1分7.7个篮板6.3次助攻1.6次抢断和1.1次封盖,61.9%的真实命中率和27.3的PER效率值,都是2018年离开骑士之后的个人最佳表现。
由于浓眉遭遇膝伤连续休战超过一个月,威少低迷的状态让沃格尔不敢把霍华德、小乔丹这样的传统中锋放在场上填塞禁区,詹姆斯甚至不得不在自己的第19个NBA赛季尝试客串首发中锋。如此困难的情况下,他依然完成了连续18场得分25+的表演,仅次于他在2007-08赛季创下的个人最长纪录。
在1月24日对老东家热火的比赛结束后,拿到33分11个篮板却依然无法换回一场胜利的詹姆斯接受采访,谈到近期在进攻端承受的“负担”,表示:“我从18岁起,就在拯救一支球队,所以我不知道什么叫‘负担’。”
詹姆斯的话豪气干云,但现实情况是,尽管他的数据表现依然耀眼,但真正的赛场统治力却早已无法和巅峰期的自己相比。
湖人本赛季的挣扎有很多原因,即使非得揪出一个责任人来,也轮不到詹姆斯。不过,我们的比较对象是巅峰期的詹姆斯,那可是有能力竞争NBA史上最全能称号,可以靠一己之力带领一套天赋平庸的阵容长期位居分区榜首位置的天皇巨星。
如果詹姆斯真的还处于巅峰状态,即便湖人有着这样那样的问题,他们仍然不至于沦落到胜率跌破5成,被挤出分区前八,排名甚至在森林狼之后。

高阶统计也证实:尽管本赛季詹姆斯基础数据仍然是MVP级别,但实际的比赛影响力,已经无法和约基奇、字母哥等头部巨星相比——本赛季,詹姆斯的胜利贡献值仅排联盟第12位,而巅峰期的他,可是长期垄断该项统计的。
詹姆斯或许还能贡献华丽的数据表现,但已经无法像年轻时的自己那样在攻防两端全力施为。1月16日湖人以37分之差惨败于掘金,詹姆斯虽然贡献25分9个篮板,但比赛中多次消极防守,赛后遭致诸多批评。后来他亲自在社交媒体上道歉,保证湖人会表现更好。
有人指责詹姆斯进攻积极防守消极是在乎个人数据多过比赛胜负,但事实上,詹姆斯的问题显然不是出在了比赛态度上,而只是不能“扶大厦之将倾,挽狂澜于既倒”的无奈和沮丧。
不管是否愿意承认,37岁的詹姆斯,已经不再是27岁时的自己。
历史:你看岁月饶过谁?
詹姆斯是NBA有史以来状态保持最持久的球员之一,但毕竟他也是血肉之躯,无法违背自然规律,随着年龄的增长,伤病增多,运动能力下滑,依然无法避免。
本赛季开始阶段,詹姆斯曾因为腹部伤势缺席过10场比赛,这次膝盖又亮起了红灯。虽然对于詹姆斯的膝伤,目前湖人官方说法仍然是“逐日观察”,但已有专家提醒球队加以重视,建议詹姆斯接受核磁共振检查。
如果算上明天与老鹰之战,詹姆斯自从加盟湖人以来,已经总共缺席72场比赛,这超过了他职业生涯前15个赛季的总和(71场),这其中,有偶然也有必然。因为任何伤病的发生,都是偶然事件,但运动员随着年龄的增加,伤病风险的提升,却是必然。
回顾整个NBA历史,很多超级明星都是年轻时生龙活虎,几乎与伤病绝缘,但到了职业生涯后期,伤病频繁出现,出勤率开始大幅下滑。
一个最显著的例子就是科比,在职业生涯的大部分时间里,他都没有出现重大伤病,其中有5个赛季保持全勤,即便偶有意外,也经常是“轻伤不下火线”。可到了生涯暮年,伤病开始找上门来,在2013-14以及2014-15赛季,科比因为跟腱、膝部和肩部的伤病,总共只出战了41场比赛,这也直接促使他在2015-16赛季开始前就做出了退役的决定。

即使没有严重伤病,NBA球员在年龄增大后竞技水平下滑,打不出自己预期的水准,也是无法避免的事情。那些NBA史上有名的“常青树”,几乎无一例外都在退役之前有过“失水准”的表现。
NBA历史得分王,19次入选全明星创下历史纪录的“天勾”贾巴尔,一直打到42岁才退役,而且一直保持着较高的出勤率。但在最后两个赛季,场均数据表现分别只有14.6分6个篮板,和10.1分4.5个篮板;
凯文-威利斯退役时的年龄,比贾巴尔还大,他在参加自己最后一场NBA比赛时,已经44岁零224天。但这位巅峰期场均18+15入选全明星的老中锋,在37岁以后场均得分就从来没有上过双;
文斯-卡特是NBA有史以来唯一一个历经4个“十年”,总共征战了22个赛季的球员,可巅峰期和科比、艾弗森、阿伦并称“四大分卫”,当选全明星票王的他,在最后六个NBA赛季里,场均得分也都只有个位数……。
在NBA历史排名前十级别的超级巨星当中,乔丹两次“去而复返”,最终在40岁时永远退役,贾巴尔打到了42,张伯伦、拉塞尔参加各自最后一场NBA比赛时,分别是36岁和35岁,科比打到37,邓肯打到40,魔术师和大鸟因伤病原因提前退役,不必多提。
所以,即便持久如詹姆斯,也终将有年华老去,不得不向岁月低头的那一天。已经37岁的他,职业生涯又能剩下几年时光?
未来:三大目标待完成
去年1月,当时36岁的詹姆斯在一次结束采访时聊到退役话题,表示会努力让自己的身体和精神保持最佳状态,但也承认“我不认为自己会一直打到46岁”。
詹姆斯当前合同将在明年夏天到期,当时他在湖人完成提前续约时,对于这份合同长度的设计暗藏玄机。据报道,詹姆斯之所以把合同签到2023年,是因为按照NBA选秀规定,他的大儿子布朗尼最早可以在2023年报名参选。到那时,他可以保证足够的灵活性,实现父子同场甚至同队的奇迹。
目前看来,詹姆斯能否实现父子同场的目标,关键并不取决于他能否坚持打到那一天,而在于布朗尼能否顺利进入NBA。除此之外,詹姆在斯退役之前还有另外两大目标,也等着他去完成。

首先就是超越天勾,加冕历史得分王。詹姆斯并不讳言他想超越乔丹,成为历史最佳,但和两次完成三连冠,总决赛未遭败绩的乔丹相比,詹姆斯要想冲击历史第一人宝座,唯有指望在数据统计上取得绝对的优势。而成为NBA历史得分王,就是一个必须要达成的目标。
截至目前,詹姆斯生涯总共得到36928分排名历史第二,距离天勾只差1459分。如果按照他本赛季场均29.1分的水平计算,只要51场比赛就能创造历史。即使按照场均20分计算,他在当前合同结束前(下赛季),也可以超越天勾。所以只要不出现大的意外,詹姆斯加冕历史得分王,只是时间问题。
相对而言,詹姆斯的另外一大目标,难度就大得多了。詹姆斯目前四冠在手,别说不如乔丹,比起拥有五枚戒指的天勾、邓肯、科比,也有所不及,要想真正威胁到乔丹历史第一人的宝座,他最最起码也要带队再夺得一枚戒指(才有可能)。
但湖人队目前深陷泥潭难以自拔,不仅靠着目前这套阵容,很难和勇士、雄鹿等球队竞争,而且阵容锁死,几乎没有调整空间,本赛季夺冠机会不能说完全没有,但已经十分渺茫。
更要命的是,威少当前合同要到2023年夏天才会到期,以他目前的状态,不大可能会跳出最后一年价值4700万美元的球员选项。也就是说,湖人“三巨头”下赛季仍将占据将近1.3亿美元的薪金空间,这让佩林卡很难变出什么新的花样来。
而在2023年之后,38岁的詹姆斯,还能保持几成功力?就算他寻求湖人之外的其他选项,恐怕也很难再以头号球星的身份带队夺冠。
所以,詹姆斯职业生涯剩余三大目标,赢下生涯第五冠的难度远高于另外两大目标,现实面前,他本人应该也会理智地认清这一点。詹姆斯会在当前合同结束前先把历史得分王揣入怀中,然后根据儿子的选秀情况,决定自己的下一步怎么走。至于在那之后,还能不能再夺一冠,只能交给天意。
在今天关于“詹姆斯何时退役”的话题中,很多球迷表示“如果詹姆斯退役,我恐怕会当场哭出声来。”
但人生无常,一切美好,都终将散场。对于像詹姆斯这样伴随着我们青春记忆的一代偶像巨星,我们能做的,只有且看且珍惜。

引发头痛的相关肌肉:
精神紧绷,压力、熬夜等引发。

偏头痛: 颞肌(位于头部侧面,耳上扇形肌肉)连接到下颌骨的冠状突及牙周附近。

前额痛: 前额肌肉
后枕:枕大神经和枕小神经,神经卡压导致(长期戴鸭舌帽者痛)
帽状健膜紧绷(脱发)

颈部肌肉牵扯到的头痛:
1. 胸突乳锁肌肉
2.上斜方肌
3. 头夹肌(V)

了解踝关节:

长期以来,人们一直认为踝关节和足是连接下肢与地面的一个并不复杂的附属肢体,足要比手的功能少得多。但从许多方面来看,踝和足通过骨性结构、韧带附着和肌的收缩,从一个适应于不规则地面的柔软性结构变为刚性的负重结构,可以支持体重,控制和稳定小腿在着地的足上,对不规则的地面进行调节和适应。比如当用足趾站立,攀登或跳跃时,以抬高身体;在步行、跑步、跳跃着地时,吸收震动;在上肢截肢或肌麻痹的人,足能替代手的某些功能。因此,足的结构要比手更为精细。

解剖学基础
涉及踝足部运动学的骨骼包括胫腓骨远端和足骨,足骨包括跗骨,跖骨,趾骨。其中跗骨7块,属短骨,分前、中、后三列。

后列包括上方的距骨和下方的跟骨;中列为位于距骨前方的足舟骨;前列为内侧楔骨、中间楔骨、外侧楔骨及跟骨前方的骰骨。跖骨5块,自内侧向外侧依次为第1-5跖骨,形状和排列大致与掌骨相当,但比掌骨粗大。跖骨近端为底,与跗骨相接,中间为体,远端称头,与近节趾骨相接。第5跖骨底向后突出,称第5跖骨粗隆,在体表可扪到。趾骨14块,踇趾为2节,其余各趾为3节。形态和命名与指骨相同。

对于胫腓骨远端来说,相对比较重要的骨性标志是内、外踝,内踝在踝部内侧面,是胫骨远端的一个突起,外踝则在踝部的外侧面,是腓骨的最远端。外踝比内踝更突向远端,因此踝关节的外翻运动比内翻运动受到更多的限制。

踝足部关节包括距小腿关节,距跟关节,跗横关节,附跖关节,跖骨间关节,跖趾关节和趾骨间关节。

距小腿关节也称踝关节,由胫、腓骨的鞍形下端与距骨滑车构成,近似单轴的屈戊关节,胫腓骨下端形成的空穴形状与距骨上关节平面的形状非常适应。距骨体(滑车)的上部是楔形,前部要比后部宽约1/4,宽度平均相差2.4mm,前部的最小差异约为1.3mm,最大差异约为6mm,从前到后,关节面跨度约呈现105°的扇形。

踝关节的基本运动是背屈和跖屈 ,转动轴通过内、外踝尖点下方,从前、内侧延伸到下、后、外侧 ,也就是说当膝关节的水平轴垂直人体中线(如矢状面时),内踝尖端通常在外踝尖端的前上方,因此踝关节轴与矢状面、额状面和横截面都是倾斜的。

踝关节的关节囊附着于各关节面的周围,囊的前、后壁薄而松弛,两侧有韧带增厚加强。内侧有内侧副韧带(或称三角韧带),为坚韧的三角形纤维索,由起于内踝的前、后部远程的浅层和深层两部分组成。

浅层部分包括胫舟韧带,胫跟韧带(止于跟骨结节上的距骨支持带)和胫距后韧带,深层部分是胫距前韧带,能防止踝关节(距小腿关节)侧向移动。三角韧带极为强厚,所以踝部外翻的扭伤少见,强力的外翻可能在韧带撕裂前,已产生韧带附着处的撕脱或骨折。外侧韧带由三条韧带扇形分布加固关节。相对较弱的距腓前韧带,通过腓骨踝前面,至于距骨上;较长和较强的跟腓韧带,起于外踝表面的近端,止于跟骨外侧表面结节上;距腓后韧带,起于距骨后方突起,水平向后止于腓骨外髁后方突起。

与踝足部运动学有关的肌包括小腿肌和足肌,除腓肠肌和腘肌外都起于近侧的胫骨和腓骨,小腿分为三群:前群肌位于胫骨前缘的外侧,包括胫骨前肌、坶长伸肌、趾长伸肌和第3腓骨肌。外侧群位于小腿的外侧部,所占的区域较小,包括腓骨长肌和腓骨短肌。后群分浅深两层,浅层包括强大的小腿三头肌(腓肠肌和比目鱼肌),深层包括腘肌,趾长屈肌,坶长屈肌和胫骨后肌。

足肌分为足背肌和足底肌。足背肌较薄弱,为伸坶指的坶短伸肌和伸第2-4趾的趾短伸肌,它们的起点和肌腹在跗窦前方的足背外侧面,远侧端分四腱附着于大坶趾近节趾骨的基底部以及第2-4趾的趾长伸腱的外侧边。它们为腓深神经的分支(L2-S1)支配,作用为伸第1-4趾的跖趾关节,并平衡来自外源性伸趾肌的内侧拉力。足底肌分为内侧群、外侧群和中间群,内侧群有坶展肌、坶短屈肌和坶收肌;外侧群有小趾展肌和小趾短屈肌;中间群由浅入深排列有趾短屈肌、足底方肌、4条蚓状肌、3块骨间足底肌和4块骨间背侧肌。它们主要的功能是在行走和跑步时支持足弓,补充长屈趾肌的力和在摆动相中对抗屈肌来保持趾伸直。

足的稳定机制
足的稳定机制中比较重要的结构是足弓,包括内外侧纵弓和横弓系统。

外侧纵弓系统较低、较短,由跟骨、骰骨和外侧的两块跖骨构成,弓的最高点在骰骨。外侧纵弓的运动幅度非常有限,活动度较小,适于传递重力和推力,而不是吸收这些力。较长、较高的内侧纵弓是由跟骨、距骨、舟骨、3块楔骨和三块内侧跖骨组成,弓的最高点为距骨头。

内侧纵弓前端的承重点在第1跖骨头,后端的承重点在跟骨结节。内侧纵弓比外侧纵弓高,活动性大,更具有弹性。横弓是由骰骨、3块楔骨和跖骨连结构成,弓的最高点在中间楔骨。横弓呈半穹隆形,其足底的凹陷朝内,当两足紧紧并拢时,则形成一完整的穹隆。横弓通常时由跖骨头传递力,腓骨长肌腱是维持横弓的强大力量。

足纵弓本质上是不稳定的,由关节周围强大的韧带加固。在负重情况下,纵弓拱形略有减小,但在短时间内,足跖侧韧带结构的强大张力有能力保足弓不被压垮。对安静站立期间的EMG研究结果表明:固有肌几乎不参与维持足弓结构的稳定性。同时足弓还靠足底腱膜进一步加固。足底腱膜起于跟骨结节,向远程延伸,止于所有足趾近侧跖骨的基底部。

经典理论认为跖腱膜起着绞盘的动作机制,它主要对足内侧起作用,切除近节趾骨或跖骨头就会造成这一功能丧失。如果采用胫骨上施加向下作用力,在跟腱上施加向上作用力的方式模拟人体站立姿态,可以发现:作用的负荷部分是由跗、跖骨形成的弓形提供的力矩分担,另一部分是由足底腱膜承担。足弓的维持除了依靠骨性结构,静力性韧带-筋膜的支持外,动力性肌收缩(足的动态支撑)对维持足弓也起着重要作用。

在足底,所有的足外肌和大多数的足固有肌都经过足弓下面,当闭链运动时肌收缩,所产生的力可紧张足弓。趾短屈肌,拇趾外展肌和小趾外展肌分别对内纵弓和外纵弓起到稳定作用;拇长屈肌、趾长屈肌(非固有肌)并不直接起到加固足弓的作用,这些肌肉有助于足跟内翻和保持踝关节处于跖屈位置。

胫骨前、后肌和腓骨长肌却有维持足弓的直接功能。这些肌肉的肌腱平行于韧带行走,止于第一楔骨和第一跖骨的基底区域。肌肉从足的内侧、外侧以及足底包裹,对限制足的近侧部分运动有较强的作用。腓骨长肌和胫骨后肌束止于骰骨上,与拇短屈肌的斜头和横头一起维持足横弓,并加固内、外纵弓之间的连接。足弓也可能通过胫骨外旋、跟骨内翻和脚前掌内收动作形成的单个关节微小转动中获得附加支持。

足弓增加了足的弹性,使足成为具有弹性的“三脚架”。人体的重力从踝关节经距骨向前、后传递到跖骨头和跟骨结节,从而保证直立时足底着地支撑的稳固性,在行走和跳跃时发挥弹性和缓冲震荡的作用。足弓还可保护足底的血管、神经免受压迫,减少地面对身体的冲击。

足的运动学和动力学
前面讲到踝关节的基本运动是背屈和跖屈,转动轴通过内、外踝尖点下方,从前、内侧延伸到下、后、外侧 ,与矢状面、额状面和横截面倾斜。

背屈和跖屈的正常活动范围分别是0-20°和0-55°。完全背屈是踝关节的紧缩位,因此附加运动仅发生于跖屈。内外踝连结稳固,因此正常距骨可被动在前后方向移动2-3mm,过度的向前或向后的运动分别被称为前屉征和后屉征,这提示有韧带的松弛或破坏的可能。由于构成踝关节的距骨滑车前宽后窄,当背屈时,较宽的滑车前部嵌入关节窝内,踝关节较稳定;当跖屈时,由于较窄的滑车后部进入关节窝内,足能作轻微的侧方运动,关节不够稳定。所以踝关节扭伤多发生在跖屈(如下山、下坡、下楼梯)的情况。

足的近端由附骨组成,从运动学看,静态的纵弓系统是构成不同关节独立运动形成的所谓闭合运动链系统的部分。距骨、跟骨、骰骨和舟骨的力学耦合是闭合运动链的需要,因此称为跗骨机构。这些关节周围的韧带,尤其是距腓韧带的水平纤维是这一机构中的关键结构元素。

跗骨机构中距下关节、距舟关节和跟骰关节是足内翻、外翻运动的主要关节。距下关节转动轴斜向定位,与矢状面上的水平轴大约成4l°角,与横截面上的足正中线成23°夹角。因此,通过这一关节传递的力使足内翻转动时相对于胫骨正交轴略有跖屈和内收,外翻时略有背屈和外展,同时伴随关节转动还有平移运动发生。

距舟关节位于足的后内侧,具有球窝关节特征,有较大的活动性,足内翻可以引起这个关节的最大转动。跟骰关节位于足的下方外侧,可以归为有较大平移运动的鞍状关节。距舟关节和跟骰关节联合构成跗横关节,又称肖帕尔关节(Chopart关节),它同第二、第三楔骨与趾骨之间的关节共享一个连续的滑液腔。与这些关节关联的骨都是由较强大的背侧、跖侧和骨间韧带组织连接起来,因此,它们之间相对不动。当近端产生的力和运动通过这些组件向远程传递时,可以近似看作单纯传递,即这些约束性关节并不改变所传递的力和运动。

由于没有肌肉直接运动距骨,通过踝关节韧带和关节接触面传递的力必然使距骨运动。水平排布的距腓前韧带纤维是使距骨外旋的重要机构,借助于跗骨机构将其转换为足的内翻。因此,通过这一机构,在趾长屈肌配合下,胫骨后肌是有效的内翻运动肌,而腓骨肌和趾长伸肌有相反的功能效果。胫骨前肌内翻作用较小,拇指外展肌是一个直接作用于跗骨机构上的足固有肌,该肌近端起于跟骨,向前延伸止于机构的远程组件,因此它有显著的内翻效果。

从跗骨机构可以透视出踝关节稳定性。一个广泛为人们接受的理论是:由于距骨机构的存在,韧带在足跖屈时有以下作用,即踝关节稳定性主要是由三角韧带的胫舟部和外侧韧带保证。外侧韧带通过施加一个均匀性韧带作用力维持着距骨与胫腓骨关节面之间的固有稳定性。当足跖屈时,所有的外侧韧带纤维紧张,会出现内翻和内收运动。在步行的开始阶段,这一运动是由踝关节内侧的固有跖屈肌群动态协助完成的,这些肌群像踝关节和足的非固有肌群一样在整个支撑时相都是主动收缩的。

由于距骨机构的存在,在无肌肉收缩情况下的被动跖屈期间,距骨相对于胫腓骨下关节面也不是自由运动的。距腓前韧带和有类似走向的三角韧带纤维在足跖屈时产生应力,同样对踝关节稳定性有贡献。在足背屈时,中、后部韧带纤维的内、外侧牵拉起着主导作用。因此,踝关节稳定性差异是与韧带力量大小、踝关节和跗骨机构的转动轴定向以及平移运动的个体间差异相关。

在日常活动中,主要是由足的内外侧地面反作用力和促使下肢内外旋转的力诱发这些关节运动的。单纯的小腿横向转动或同时发生的转动与侧向滑移都会由跗骨机构转换为足的内外翻运动。

骰骨和3块楔骨与5块跖骨基底部关节形成跗跖关节,属平面关节,可作轻微滑动。跗跖关节区域的一个显著功能性解剖特征就是第二跖骨与其周围的跗骨连接具有相对活动性,而其它跖骨都是不可动的。由于第二跖骨的基底部“锁”在楔骨形成的关节窝内,足的远程部分可以绕第二跖骨形成的纵长轴扭转,这种扭转运动主要由跗跖关节决定。在距舟关节和跟骰关节参与下就形成了足掌的内翻和外翻转动。三个外侧跖骨各自在一定范围内的微小滑移、第一跖骨在背侧和跖侧方向的转动和滑移等形成了足的跖骨部分形状扭转变化。

跖趾关节由跖骨头与近节趾骨底构成,可作轻微的屈、伸、收、展运动。足趾弓的动态稳固性质对趾弓的支持和足的内外翻功能起着决定作用。五个跖趾关节与其趾骨链形成了五个独立的活动机构,每个跖趾关节和脚趾的多关节链在抵抗外力时的稳定机制与手相似。在足着地最后阶段中产生主要作用力的趾短屈肌和趾间肌对保持趾弓十分重要,有力的拇外展肌、内收肌和短屈肌不仅起着稳固第一跖关节作用,而且由于这些肌肉起点特殊同时有稳定楔骨连接、甚至近端关节的功能。

总的来说,在踝关节和足的开链和闭链运动中所有的跗骨间关节和跗跖关节都有小量但很重要的运动。这种运动提供足弓在行走和跑步足的柔性和足的刚性,这种小运动的重要性也可在没有跗部运动的病理情况得到证实,如跗骨间关节外科融合或戴上假肢,这些患者在足跟冲击后足底就可能倾斜,这些不正常的力就可导致膝关节和跗跖关节代偿性过度运动


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