#房东开始有分歧了# #购房实用小技巧#
继8月8日发表了【开始有中介劝房东降价了】之后，又三周过去了。
上海楼市特别是二手房市场的近期动态监测，又有什么新动向呢？
一、报价已经看不出规律性，但内里三种思维在作祟
本次采用选择两个板块，分别对周边中介门店挂牌、晚上中介外拓派单和中介点傍晚外挂小黑板为三种报价载体，希望在“相邻社区的报价采样”为参考，看看房东在二手房价格核验之下的心态，有无最新的动作？
事实上，的确“报价已经看不出规律”，以上海杨浦鞍山地区的老破小（锁定某一新村房源）为例：同样的房龄、同样的环境、同样的配套，相近的户型面积段，却居然出现了“报价差一倍”的天差地别，但是报价体系混乱归罪于中介的可能并不大，毕竟在市场上升期间中介可能会“看到市场空间”而越俎代庖，但在如今市场（至少可以算）僵持格局之下，中介报价的背后一定是有了业主的首肯，毕竟“卖高了可以吃差价，而卖低了不会有人补差价”。
同样的老破小，一套是38平方米报价262万，另一套是30平方米报价420万，但是因为前者是“门店窗口挂牌”而后者属于——傍晚时候由中介“暗搓搓”地拿着手写的小黑板（因为时间关系不方便留下一瞥而过的黑底白字照片），单价从7万飙到14万！
走访感受，近期中介门店的应对态度无非有三：
1、大部分中介门店橱窗“只有房源没有单价”的普遍应对手法；
2、也有部分中介门店索性全部房源讯息下架的消极应对；
3、还有部分小黑板上，“价格比7月更加荒唐的飚高”。
如果把前两种做法看做是中介门店的普遍应对，那么第三种做法的出位，只能理解成试探市场反应。
这种“弱势逞强”的报价试探，可能发生在房东本人未知的情况之下，一方面是试探市场反应，另一方面如果真有“大耳窿”自投罗网房东也乐见其成，所以这种有“私想法”却可能干扰了“公看法”的做法，要值得警惕：市场不服管，有人在试错。
二、房东开始出现意见分歧是不争的事实
在接受客户或好友的咨询沟通中，明显可以感受到房东意见的分歧已经全面出现，就算问的问题是同样的：“房价会跌吗？”
但是彼此的神态、底气甚至疑问语气不同，还是看得出各有各姿态，当然这些姿态的背后，也可能是各人的经济动态在推动。
近期，京沪两地媒体分别有了关于租房市场的专题调查和报道，虽然标题各有不同：北京是【北京租金上涨过快引发调控】，上海则是【上海租房有多难】，看来租金在京沪两地的全面上涨已经到了被媒体关注的地步，不是个案也不是微观。
租金上涨的背后，和二手房价格核验制度有无关联？
当然，已经有多位房东表示：“如果（我想要的）价格卖不掉，那就先出租”，言下之意——反正不急着用钱。
房东“售转租”的案例增加，在部分区域（或板块）等于拉高了租金的市场行情和底气，或者说“房东售转租→租金全面上扬→反证部分房东的高姿态”。
另一方面，也不乏在街头巷尾的三两中介和房东闲聊中，今天几乎已经听不到中介对房东（坚守定价的）鼓励，至少中介在差价和佣金之间，已经全面倒向“成交第一性”，而部分房东也像风筝一样，明显地表现出自主意见有限，因为“你们看挂什么价格能够尽快卖掉”的问题越来越耳熟能详了。
胆怯的房东可能言不由衷，要么是急着用钱，要么是害怕房价会跌。
但中介对于房东的表态，已经全面从鼓舞变成规劝，至少表达了中介在目前情势之下最务实最自保的自救态度。
三、购房者如何从这种不确定性中获益？
塔勒布的【反脆弱】当中有个观点：承认事物发展的不确定性，但本着从不确定性中尽可能获益的立场，不断调整自己的应变举措。
所以，固然理解购房者的焦虑心情，关于后市房价会如何走的关心，其实是对自己辛苦收益的珍惜和自保。
同时，对刚性需求而言，【买到同时期内比市场价便宜的房子】，至少是一个阶段性胜利，毕竟低于市场行情来实现人生一大重要阶段目标，也是一种个体性的功成。
在当下，“该不该买房”是一回事，“能不能（以低于市场行情）买到房子”是另一回事，对“最终还是要买房”的购房者而言，能省则省，但不买不行。
对这部分购房者而言，目前有下列动作路径的推荐：
1、选定目标板块，“把房源1公里的中介门店跑个遍”，跑个遍的意思不是为跑而跑，而是通过“看挂牌、比配套、谈中介、试砍价”来完成一种试探成交的可行性组合动作；
2、和目标房源所在中介门店的部分中介留下联系方式，进入动态沟通阶段，多聊多问多试探，争取做到“有笋盘第一时间通知我”的反馈，当然不建议多点开花到处留电的广撒网，而是不超过三四家（即三四个人）建立内线体系；
3、争取有机会见到房东本人，确认中介推荐和房东意向的匹配，进而决定下一步深入的比选决策；
4、进一步收紧和筛选目标范围，进一步深度了解目标项目周边的各种要素，包括看社区、看物业、看配套、看交通甚至“看菜价”，毕竟买房是绝大多数人一生中最大的消费，慎之又慎的前提是懂得方法论和路径。
任何市场波段里，其实都有“便宜可占”，也都有“卖亏了”的惋惜，站在购房者立场，如何成为前者，势必要先找到目标的那个后者主体。
祝各位在这个纷扰乱（楼）市中，有所获得有所欣慰。
继8月8日发表了【开始有中介劝房东降价了】之后，又三周过去了。
上海楼市特别是二手房市场的近期动态监测，又有什么新动向呢？
一、报价已经看不出规律性，但内里三种思维在作祟
本次采用选择两个板块，分别对周边中介门店挂牌、晚上中介外拓派单和中介点傍晚外挂小黑板为三种报价载体，希望在“相邻社区的报价采样”为参考，看看房东在二手房价格核验之下的心态，有无最新的动作？
事实上，的确“报价已经看不出规律”，以上海杨浦鞍山地区的老破小（锁定某一新村房源）为例：同样的房龄、同样的环境、同样的配套，相近的户型面积段，却居然出现了“报价差一倍”的天差地别，但是报价体系混乱归罪于中介的可能并不大，毕竟在市场上升期间中介可能会“看到市场空间”而越俎代庖，但在如今市场（至少可以算）僵持格局之下，中介报价的背后一定是有了业主的首肯，毕竟“卖高了可以吃差价，而卖低了不会有人补差价”。
同样的老破小，一套是38平方米报价262万，另一套是30平方米报价420万，但是因为前者是“门店窗口挂牌”而后者属于——傍晚时候由中介“暗搓搓”地拿着手写的小黑板（因为时间关系不方便留下一瞥而过的黑底白字照片），单价从7万飙到14万！
走访感受，近期中介门店的应对态度无非有三：
1、大部分中介门店橱窗“只有房源没有单价”的普遍应对手法；
2、也有部分中介门店索性全部房源讯息下架的消极应对；
3、还有部分小黑板上，“价格比7月更加荒唐的飚高”。
如果把前两种做法看做是中介门店的普遍应对，那么第三种做法的出位，只能理解成试探市场反应。
这种“弱势逞强”的报价试探，可能发生在房东本人未知的情况之下，一方面是试探市场反应，另一方面如果真有“大耳窿”自投罗网房东也乐见其成，所以这种有“私想法”却可能干扰了“公看法”的做法，要值得警惕：市场不服管，有人在试错。
二、房东开始出现意见分歧是不争的事实
在接受客户或好友的咨询沟通中，明显可以感受到房东意见的分歧已经全面出现，就算问的问题是同样的：“房价会跌吗？”
但是彼此的神态、底气甚至疑问语气不同，还是看得出各有各姿态，当然这些姿态的背后，也可能是各人的经济动态在推动。
近期，京沪两地媒体分别有了关于租房市场的专题调查和报道，虽然标题各有不同：北京是【北京租金上涨过快引发调控】，上海则是【上海租房有多难】，看来租金在京沪两地的全面上涨已经到了被媒体关注的地步，不是个案也不是微观。
租金上涨的背后，和二手房价格核验制度有无关联？
当然，已经有多位房东表示：“如果（我想要的）价格卖不掉，那就先出租”，言下之意——反正不急着用钱。
房东“售转租”的案例增加，在部分区域（或板块）等于拉高了租金的市场行情和底气，或者说“房东售转租→租金全面上扬→反证部分房东的高姿态”。
另一方面，也不乏在街头巷尾的三两中介和房东闲聊中，今天几乎已经听不到中介对房东（坚守定价的）鼓励，至少中介在差价和佣金之间，已经全面倒向“成交第一性”，而部分房东也像风筝一样，明显地表现出自主意见有限，因为“你们看挂什么价格能够尽快卖掉”的问题越来越耳熟能详了。
胆怯的房东可能言不由衷，要么是急着用钱，要么是害怕房价会跌。
但中介对于房东的表态，已经全面从鼓舞变成规劝，至少表达了中介在目前情势之下最务实最自保的自救态度。
三、购房者如何从这种不确定性中获益？
塔勒布的【反脆弱】当中有个观点：承认事物发展的不确定性，但本着从不确定性中尽可能获益的立场，不断调整自己的应变举措。
所以，固然理解购房者的焦虑心情，关于后市房价会如何走的关心，其实是对自己辛苦收益的珍惜和自保。
同时，对刚性需求而言，【买到同时期内比市场价便宜的房子】，至少是一个阶段性胜利，毕竟低于市场行情来实现人生一大重要阶段目标，也是一种个体性的功成。
在当下，“该不该买房”是一回事，“能不能（以低于市场行情）买到房子”是另一回事，对“最终还是要买房”的购房者而言，能省则省，但不买不行。
对这部分购房者而言，目前有下列动作路径的推荐：
1、选定目标板块，“把房源1公里的中介门店跑个遍”，跑个遍的意思不是为跑而跑，而是通过“看挂牌、比配套、谈中介、试砍价”来完成一种试探成交的可行性组合动作；
2、和目标房源所在中介门店的部分中介留下联系方式，进入动态沟通阶段，多聊多问多试探，争取做到“有笋盘第一时间通知我”的反馈，当然不建议多点开花到处留电的广撒网，而是不超过三四家（即三四个人）建立内线体系；
3、争取有机会见到房东本人，确认中介推荐和房东意向的匹配，进而决定下一步深入的比选决策；
4、进一步收紧和筛选目标范围，进一步深度了解目标项目周边的各种要素，包括看社区、看物业、看配套、看交通甚至“看菜价”，毕竟买房是绝大多数人一生中最大的消费，慎之又慎的前提是懂得方法论和路径。
任何市场波段里，其实都有“便宜可占”，也都有“卖亏了”的惋惜，站在购房者立场，如何成为前者，势必要先找到目标的那个后者主体。
祝各位在这个纷扰乱（楼）市中，有所获得有所欣慰。
【为云内国六打call 深圳老用户力挺德威D30】
国六时代，不少卡友买车都是慎之又慎，甚至一部分人本该到了换车周期，却因为对国六车性能存疑，选择了观望。不过深圳卡友李峰却有点与众不同。
去年四月，一直经营的废品回收生意越来越好，李峰想换一辆新车扩大运力，又因为深圳已早于全国率先实行了全面国六政策，他毫不犹豫的购买了一辆搭载云内德威D30国六发动机的江淮骏铃轻卡。为什么不再货比三家？他的回答是用了云内多年，凭的就是一份信任！
入手云内德威D30 “这是老友重逢”
十年前，二十岁出头的李峰在深圳干起了废品回收生意，纸皮、塑料等回收物经常要在不同的废品站之间转运，距离不远，货物不多，但频繁的配送还是给他出了个难题。为了方便，他凑钱买了一辆轻卡，配装的就是云内4100发动机。“当时是事业起步期，买车的钱是和亲戚朋友借的，客户也处在累积阶段，对这辆车我是寄以厚望，就盼着TA成为我事业上的加速器。”
从筚路蓝缕创业，到事业小有所成，搭载云内4100发动机的国四车陪伴了他五六年，李峰现在回忆起这段经历依然满怀感恩。“基本没出过什么毛病，动力油耗各方面也满意，整体是一段非常愉快的用车体验，后来换了别的车发动机就感觉没原来那么顺手。这次买国六车，我下定决心要再用回云内，毕竟打了这么多年交道，我对TA有信心。”他说。
生意千头万绪 用云内就是省心
“德威30这款机子经济性还是蛮好的，按照现在的油价算，每公里也就8毛钱,不过我年行驶里程比较短，油费上再省也省不下几个钱，我更关心的是发动机的动力和可靠性。”作为一个自用车主，李峰的年行驶里程不长，、，因此对油耗并没有一般司机那么看重，他最看重的是发动机的动力和可靠性。
市区倒短，最看重效率，对李峰来说尤其如此，老板是他，司机还是他，每天杂事很多，千头万绪都要一个人处理。“每趟送货我都追求快速及时把事办完，深圳这边虽然路况很好，但坡路也不少，加之载重较大，对发动机动力要求还是蛮高。”新车购入一年多，德威D30发动机在动力方面的表现得到了他的认可。“156马力的机器，爬坡不是问题，6挡都能上去，而且我观察到一个现象，德威D30比别的发动机有一点优势是起步那一下特别给力。我朋友也有一辆150马力的车，高速行驶时和德威D30体验差不多，但起步时就没有云内发动机那么有冲劲儿。”
做生意要讲诚信，只有这样才能招揽生意、聚拢客户，准时将货物送达是李峰一直以来的自我要求。“发动机必须得皮实耐用，送货到一半车坏了肯定不行，总发生这种事以后没人会和你做生意。”使用云内发动机这么多年，他几乎没怎么动过发动机，更没有因为故障问题耽误过送货。“别看总行驶里程不长，但我出车频率比较高，这么多年一直没出过什么问题，云内发动机的耐用性是经过时间检验的。”
正因为云内发动机能干靠谱，虽然新车入手只有一年，但李峰对发动机的可靠性并不担心。“按照以往的经验，用个六七年应该不成问题，用云内发动机就是不让人操心，这点特别好。”
国六初体验 老用户力挺云内
在购买新车之前，李峰也特意打听了一下国六车基本情况。“网上看过一些资料，也询问了一些朋友，说什么的都有。主要集中在国六发动机动力会有衰减，车辆会频繁限扭，行车中会经常出现后处理驻车再生。反正说的挺邪乎，搞得我当时都有点忐忑。”
而今用车一年多，李峰以自己的实际经验来看，他觉得当初听到的各种说法，一半为真，一半为假。“动力衰减在德威D30发动机上并不存在，爬坡上坎，起步加速都没问题。相对来说云内的国六机子还是靠谱的。”
国六时代，发动机的结构更复杂、机油级别更高，正规服务站的高效后勤保障就显得尤为重要。“国六时代嘛！服务的重要性肯定更突显，以前我们很多卡友都不太去4S店，但现在不同了。不久前我刚去做了一次保养，也和服务站工作人员聊了一些车辆使用，以及后处理系统再生的问题，这种沟通让我的国六知识与日俱增，心里也有了定心丸。”李峰说。
在和李峰的聊天时，他连续接了几个业务电话，让记者亲眼见识到废品回收业务的潜力所在。云内动力的靠谱让他不用为运输工具操心，可以心无旁骛收废品，他说今年的生意一定会更加红火。
国六时代，不少卡友买车都是慎之又慎，甚至一部分人本该到了换车周期，却因为对国六车性能存疑，选择了观望。不过深圳卡友李峰却有点与众不同。
去年四月，一直经营的废品回收生意越来越好，李峰想换一辆新车扩大运力，又因为深圳已早于全国率先实行了全面国六政策，他毫不犹豫的购买了一辆搭载云内德威D30国六发动机的江淮骏铃轻卡。为什么不再货比三家？他的回答是用了云内多年，凭的就是一份信任！
入手云内德威D30 “这是老友重逢”
十年前，二十岁出头的李峰在深圳干起了废品回收生意，纸皮、塑料等回收物经常要在不同的废品站之间转运，距离不远，货物不多，但频繁的配送还是给他出了个难题。为了方便，他凑钱买了一辆轻卡，配装的就是云内4100发动机。“当时是事业起步期，买车的钱是和亲戚朋友借的，客户也处在累积阶段，对这辆车我是寄以厚望，就盼着TA成为我事业上的加速器。”
从筚路蓝缕创业，到事业小有所成，搭载云内4100发动机的国四车陪伴了他五六年，李峰现在回忆起这段经历依然满怀感恩。“基本没出过什么毛病，动力油耗各方面也满意，整体是一段非常愉快的用车体验，后来换了别的车发动机就感觉没原来那么顺手。这次买国六车，我下定决心要再用回云内，毕竟打了这么多年交道，我对TA有信心。”他说。
生意千头万绪 用云内就是省心
“德威30这款机子经济性还是蛮好的，按照现在的油价算，每公里也就8毛钱,不过我年行驶里程比较短，油费上再省也省不下几个钱，我更关心的是发动机的动力和可靠性。”作为一个自用车主，李峰的年行驶里程不长，、，因此对油耗并没有一般司机那么看重，他最看重的是发动机的动力和可靠性。
市区倒短，最看重效率，对李峰来说尤其如此，老板是他，司机还是他，每天杂事很多，千头万绪都要一个人处理。“每趟送货我都追求快速及时把事办完，深圳这边虽然路况很好，但坡路也不少，加之载重较大，对发动机动力要求还是蛮高。”新车购入一年多，德威D30发动机在动力方面的表现得到了他的认可。“156马力的机器，爬坡不是问题，6挡都能上去，而且我观察到一个现象，德威D30比别的发动机有一点优势是起步那一下特别给力。我朋友也有一辆150马力的车，高速行驶时和德威D30体验差不多，但起步时就没有云内发动机那么有冲劲儿。”
做生意要讲诚信，只有这样才能招揽生意、聚拢客户，准时将货物送达是李峰一直以来的自我要求。“发动机必须得皮实耐用，送货到一半车坏了肯定不行，总发生这种事以后没人会和你做生意。”使用云内发动机这么多年，他几乎没怎么动过发动机，更没有因为故障问题耽误过送货。“别看总行驶里程不长，但我出车频率比较高，这么多年一直没出过什么问题，云内发动机的耐用性是经过时间检验的。”
正因为云内发动机能干靠谱，虽然新车入手只有一年，但李峰对发动机的可靠性并不担心。“按照以往的经验，用个六七年应该不成问题，用云内发动机就是不让人操心，这点特别好。”
国六初体验 老用户力挺云内
在购买新车之前，李峰也特意打听了一下国六车基本情况。“网上看过一些资料，也询问了一些朋友，说什么的都有。主要集中在国六发动机动力会有衰减，车辆会频繁限扭，行车中会经常出现后处理驻车再生。反正说的挺邪乎，搞得我当时都有点忐忑。”
而今用车一年多，李峰以自己的实际经验来看，他觉得当初听到的各种说法，一半为真，一半为假。“动力衰减在德威D30发动机上并不存在，爬坡上坎，起步加速都没问题。相对来说云内的国六机子还是靠谱的。”
国六时代，发动机的结构更复杂、机油级别更高，正规服务站的高效后勤保障就显得尤为重要。“国六时代嘛！服务的重要性肯定更突显，以前我们很多卡友都不太去4S店，但现在不同了。不久前我刚去做了一次保养，也和服务站工作人员聊了一些车辆使用，以及后处理系统再生的问题，这种沟通让我的国六知识与日俱增，心里也有了定心丸。”李峰说。
在和李峰的聊天时，他连续接了几个业务电话，让记者亲眼见识到废品回收业务的潜力所在。云内动力的靠谱让他不用为运输工具操心，可以心无旁骛收废品，他说今年的生意一定会更加红火。
理中汤琐谈
理中汤主理中乡，甘草人参术干姜。
呕利腹痛阴寒盛，或加附子总回阳。
下焦有病人难会，不离石脂禹余粮。
此方，源于仲圣，出《伤寒》《金匮》。其适应证：为吐泻不欲饮水的寒性霍乱，和大病瘥后胸上有寒的喜唾之证。
所谓一般见证为，腹泻益甚，腹胀不减，时腹自痛，不欲饮食，脉沉迟无力，舌淡苔白。用理中汤健脾运湿就解了。
在临床上，如果下焦虚寒不固，则用赤石脂禹余粮涩利并济来解决。还是解决不了，釜底无火，那就直接上四逆汤了，补火生土。作为参术呢，要去掉。
脐上筑动，肾气发动之兆，去白术加桂枝。桂枝干啥？降逆平冲，大家看桂枝加桂汤，它为什么要加桂呢？道理就在这里。
如果呕频呢，去白术，加上生姜、半夏。此等胃气上逆情形，如果患者能耐受，嚼服生姜更好，嚼几粒白豆蔻也好。腹泻厉害，仍然呕吐，则仍然还要用白术。心下悸而尿少，蓄饮作怪，就加茯苓。口渴欲饮又不可得，这是脾虚而津不布。须重用白术，补脾行津液，如果尺脉不很虚，可加点当归。因为白术通便时，有些人对腹痛很敏感，有了当归，没有那么难受。中寒甚而腹痛者，加干姜温脾，阴寒凝结，腹不痛而胀满为甚，去白术之横，加附子的量来破解。
下面，随便聊聊理中汤的常规加减运用。先退一步，说说这个甘草干姜汤，这个方的运用，要把握住，甘草是干姜的两倍。《伤寒》误发少阴之汗，而手足厥逆的，用于复阳，一个是《金匮》里治肺痿吐涎沫，不渴、遗尿、尿频、头目眩晕、多涎唾，用甘草干姜汤温太阴脾肺之寒，以达阳气，行津液。比如，有些老同志，肺脾肾三焦皆寒，用温肾缩尿之法不效，这就要兼温肺脾了。一代宗师张景岳咋说？小水虽隶于肾，而肾上连肺，若肺气无权，则肾水终不能摄，故治水者必先治气，治肾者必先治肺。对于老同志，甘草干姜汤和金匮肾气汤或济生肾气汤，它有什么作用？大家可以去体会。愚曾治一小儿，遗尿屡治无效，查脑垂体又没有问题，愚用甘草干姜汤，送服缩泉丸愈之。另一孩遗尿，用甘草干姜汤冲服金匮肾气丸愈之。可见其妙也。当然，要注意，如果小孩有热，那是清心固肾法了，就不能乱来。
桂枝人参汤，就是理中汤加桂枝，此方治太阳外证未除，利下不止，心下痞硬，表里不解的“协热利”，这个协热利，有表里皆热的芩连葛根汤证，有表里皆寒的桂枝人参汤证，这个要注意区别。“协热者”，胁热也。热则为热毒，寒则为阳随阴脱，不排除大便偏热。热利则胃中必热，寒证则胃中必凉。除了脉象，患者的自我感觉很明显。
这个方，加木香，用于自利腹痛厉害的，反佐一二克黄连也可以。
如果阴黄患者，可加茵陈、田基黄，水盛者还可合五苓散。注意，用五苓散，别用五苓汤。用五苓汤要变法的。否则阴寒过盛时，恐徒劫阴津之正，而无以破解阴邪。
如果加枳实茯苓，较为合适于寒实结胸，胸膈高起，手不可近而用大陷胸汤丸无效的情况。胃寒吐蚘的，理中汤去甘草加川椒乌梅。其实这个胃寒吐蚘可以拓展一下，就是素有胃寒，吃了饭就胃痛欲吐不舒服的人。连理汤，就是理中汤加黄连茯苓，主伤暑，泻而作湿，黄连清热，茯苓利湿，理中温理中焦，这是阴暑直中太阴。于天时而言，暑为火，以实情言，暑必兼湿。故黄连茯苓入于理中汤里治之。如果没有看破阴暑直中，乱用那就麻烦了。
理中汤如果加这个归芍陈厚芎，再加生姜，就叫温胃汤，治忧思郁结，脾肺气凝，胀满上冲，饮食不下，我个人看法，可以佐杏仁，利肺气更快。
本来中宫虚寒的又夹了食积，腹满痞闷，隐隐作痛，这样的病人就用理中汤加青皮陈皮，叫治中汤。青陈二皮并用，是肝脾同调的，这个时候要慎用麦芽神曲山楂一类的药。神曲是温燥的，如果湿不旺，你用神曲会伤津。麦芽健脾疏肝，它往下走的，只有炒而未焦，临界状态的麦芽才有疏肝往上走。对于这类虚人，如果用生麦芽，会致虚馁的。大家看看，为何重用麦芽会回乳？因为麦芽收缩肝的运行功能和降胃气。一见消化不良，就用麦芽，这个事，值得商量。
《万病回春》里，讲到的理中汤很妙。一个是用于寒喘，四肢厥逆，脉沉细这个情况的，并附很多加减法，它由砂仁、炮姜、苏子、厚朴、官桂、陈皮、甘草、沉香、木香、生姜之类组成，这是个温运上中下三焦的方子，很不错。
还有一个，是参术干姜桂枝，陈皮藿香茯苓良姜乌梅生姜红枣灯芯草组成的，治悠悠腹痛，泻无休止，色清，脉沉迟的情形。这个方，既有温升又有温降，最合中宫调理大旨。
日本的同道，深研《万病回春》并卓有成效。我们的同胞，也可以去确究。中国，才是中医的故乡。
理中汤加附子，是包含了四逆汤的，其中旨意甚深，我们不能忽略，当然如果纯粹用附子理中丸，有一个情况要注意，因为它是温固和温升的，部分大肠郁热的患者会便秘，因信心不够而大便秘结不能坚持，在方中加点砂仁和五灵脂就通了。或者说病人有点左脐旁闷塞，加点大黄细辛也挺好，运用也可靠安全。
本来要说的很多，但扯多了就散漫无序了。有心人可自己总结和拓展。一句话，不离理中汤大旨就行了。
末流郎中 12月30日
#青莲童子Blotus##中医##健康养生#
理中汤主理中乡，甘草人参术干姜。
呕利腹痛阴寒盛，或加附子总回阳。
下焦有病人难会，不离石脂禹余粮。
此方，源于仲圣，出《伤寒》《金匮》。其适应证：为吐泻不欲饮水的寒性霍乱，和大病瘥后胸上有寒的喜唾之证。
所谓一般见证为，腹泻益甚，腹胀不减，时腹自痛，不欲饮食，脉沉迟无力，舌淡苔白。用理中汤健脾运湿就解了。
在临床上，如果下焦虚寒不固，则用赤石脂禹余粮涩利并济来解决。还是解决不了，釜底无火，那就直接上四逆汤了，补火生土。作为参术呢，要去掉。
脐上筑动，肾气发动之兆，去白术加桂枝。桂枝干啥？降逆平冲，大家看桂枝加桂汤，它为什么要加桂呢？道理就在这里。
如果呕频呢，去白术，加上生姜、半夏。此等胃气上逆情形，如果患者能耐受，嚼服生姜更好，嚼几粒白豆蔻也好。腹泻厉害，仍然呕吐，则仍然还要用白术。心下悸而尿少，蓄饮作怪，就加茯苓。口渴欲饮又不可得，这是脾虚而津不布。须重用白术，补脾行津液，如果尺脉不很虚，可加点当归。因为白术通便时，有些人对腹痛很敏感，有了当归，没有那么难受。中寒甚而腹痛者，加干姜温脾，阴寒凝结，腹不痛而胀满为甚，去白术之横，加附子的量来破解。
下面，随便聊聊理中汤的常规加减运用。先退一步，说说这个甘草干姜汤，这个方的运用，要把握住，甘草是干姜的两倍。《伤寒》误发少阴之汗，而手足厥逆的，用于复阳，一个是《金匮》里治肺痿吐涎沫，不渴、遗尿、尿频、头目眩晕、多涎唾，用甘草干姜汤温太阴脾肺之寒，以达阳气，行津液。比如，有些老同志，肺脾肾三焦皆寒，用温肾缩尿之法不效，这就要兼温肺脾了。一代宗师张景岳咋说？小水虽隶于肾，而肾上连肺，若肺气无权，则肾水终不能摄，故治水者必先治气，治肾者必先治肺。对于老同志，甘草干姜汤和金匮肾气汤或济生肾气汤，它有什么作用？大家可以去体会。愚曾治一小儿，遗尿屡治无效，查脑垂体又没有问题，愚用甘草干姜汤，送服缩泉丸愈之。另一孩遗尿，用甘草干姜汤冲服金匮肾气丸愈之。可见其妙也。当然，要注意，如果小孩有热，那是清心固肾法了，就不能乱来。
桂枝人参汤，就是理中汤加桂枝，此方治太阳外证未除，利下不止，心下痞硬，表里不解的“协热利”，这个协热利，有表里皆热的芩连葛根汤证，有表里皆寒的桂枝人参汤证，这个要注意区别。“协热者”，胁热也。热则为热毒，寒则为阳随阴脱，不排除大便偏热。热利则胃中必热，寒证则胃中必凉。除了脉象，患者的自我感觉很明显。
这个方，加木香，用于自利腹痛厉害的，反佐一二克黄连也可以。
如果阴黄患者，可加茵陈、田基黄，水盛者还可合五苓散。注意，用五苓散，别用五苓汤。用五苓汤要变法的。否则阴寒过盛时，恐徒劫阴津之正，而无以破解阴邪。
如果加枳实茯苓，较为合适于寒实结胸，胸膈高起，手不可近而用大陷胸汤丸无效的情况。胃寒吐蚘的，理中汤去甘草加川椒乌梅。其实这个胃寒吐蚘可以拓展一下，就是素有胃寒，吃了饭就胃痛欲吐不舒服的人。连理汤，就是理中汤加黄连茯苓，主伤暑，泻而作湿，黄连清热，茯苓利湿，理中温理中焦，这是阴暑直中太阴。于天时而言，暑为火，以实情言，暑必兼湿。故黄连茯苓入于理中汤里治之。如果没有看破阴暑直中，乱用那就麻烦了。
理中汤如果加这个归芍陈厚芎，再加生姜，就叫温胃汤，治忧思郁结，脾肺气凝，胀满上冲，饮食不下，我个人看法，可以佐杏仁，利肺气更快。
本来中宫虚寒的又夹了食积，腹满痞闷，隐隐作痛，这样的病人就用理中汤加青皮陈皮，叫治中汤。青陈二皮并用，是肝脾同调的，这个时候要慎用麦芽神曲山楂一类的药。神曲是温燥的，如果湿不旺，你用神曲会伤津。麦芽健脾疏肝，它往下走的，只有炒而未焦，临界状态的麦芽才有疏肝往上走。对于这类虚人，如果用生麦芽，会致虚馁的。大家看看，为何重用麦芽会回乳？因为麦芽收缩肝的运行功能和降胃气。一见消化不良，就用麦芽，这个事，值得商量。
《万病回春》里，讲到的理中汤很妙。一个是用于寒喘，四肢厥逆，脉沉细这个情况的，并附很多加减法，它由砂仁、炮姜、苏子、厚朴、官桂、陈皮、甘草、沉香、木香、生姜之类组成，这是个温运上中下三焦的方子，很不错。
还有一个，是参术干姜桂枝，陈皮藿香茯苓良姜乌梅生姜红枣灯芯草组成的，治悠悠腹痛，泻无休止，色清，脉沉迟的情形。这个方，既有温升又有温降，最合中宫调理大旨。
日本的同道，深研《万病回春》并卓有成效。我们的同胞，也可以去确究。中国，才是中医的故乡。
理中汤加附子，是包含了四逆汤的，其中旨意甚深，我们不能忽略，当然如果纯粹用附子理中丸，有一个情况要注意，因为它是温固和温升的，部分大肠郁热的患者会便秘，因信心不够而大便秘结不能坚持，在方中加点砂仁和五灵脂就通了。或者说病人有点左脐旁闷塞，加点大黄细辛也挺好，运用也可靠安全。
本来要说的很多，但扯多了就散漫无序了。有心人可自己总结和拓展。一句话，不离理中汤大旨就行了。
末流郎中 12月30日
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