心情差，压力大，也会引起冠心病！妙用元代名方，治肝郁型冠心病

心血管专家罗继红
2022-03-13 22:36 · 河南省中医药研究院附属医院高血压科副主任医师
今天这篇文字，我想和你聊聊如何化解肝郁气滞型冠心病。

我先来给你讲一则医案吧。

曾经有这么一个女患者，年42岁。

她什么毛病呢？总是感觉心前区闷痛。一疼起来，就有一种上不来气的感觉，还特别心慌。经过医院检查，说是有冠心病。但是，经过多种治疗，效果一般。没办法，她后来就去找中医了。

当时，我老师接待了她。我在我老师身边，盯着我老师看，看人家怎么治病。

我老师一看，脉弦滑，舌苔滑腻偏黄。再仔细瞧瞧患者的表情，发现一脸的愁苦。于是就问，患者是不是常年心情不好。

这一问不要紧，女患者竟然哭起来。原来，她的丈夫前些年做生意赔了钱，大病一场，家中负债累累。

婆婆对她又不好，说是她怂恿丈夫铤而走险做生意，这才酿成大祸。一时之间，经济生活上的困窘，家庭成员关系的紧张，让她难以忍受。

渐渐地，她就出现了左胸闷痛、心慌的毛病。查出是冠心病以后，更觉得生活无望，于是常常以泪洗面。

我老师又问，除了左胸前闷痛之外，有没有其他表现？她说，有，就是吃东西吃不下、腹胀。

我老师听了，就说了，别担心，问题不严重，远远没到山穷水尽的地步。于是给她开了一张配伍：

香附，苍术，川芎，神曲，栀子，五灵脂、生蒲黄，山楂。

结果怎么样？患者用25剂之后，胸闷痛、腹胀等一切不适感消失，身体无碍，恢复工作。

我在旁边看着，心里非常感慨——冠心病，中医调理起来怎么这么简单？

面对我的问题，我老师朝我笑了笑：“他这种冠心病，是郁证，肝郁，辨证准确，就找对方法了”。

看到这里，可能大家有些懵，什么是郁证啊？它其实是人体气机郁滞所带来的一些列症候的总称，主要与情志内伤和脏气素弱有关。

我们人体里的气，是必须时时刻刻升降出入的。它必须是运动的。

情志不遂，肝失疏泄，气机不畅，肝气郁结，很容易形成气郁，一旦到了这个地步，那就坏了，会形成一系列的问题。

气郁，首先带来了血郁。气为血之帅。气郁了，血肯定就郁了。气能推动津液的输布。所以气郁之后，津液就郁滞了，形成了湿，即湿郁。

气郁影响了脾胃的运化，于是形成食物的积滞，导致食郁，即胃口不开，食欲降低，腹胀。气郁化火，于是就形成了火郁。火郁、食郁、血郁、气郁、湿郁都会成痰，于是就有了痰郁。

你看看，一身上下，都郁住了！

当然，上面我说的六种郁，在每个人身上的体现不同。你看上面这个女患者，就是气郁之后，导致中焦脾胃气滞，导致食欲降低、少食则胀。

气机郁滞影响心气心血的运行，所以就心前区闷痛。苔腻了，这就是有湿郁了。苔偏黄，这就是有火郁了。

既然有郁了，怎么办？咱们就解郁吧。我老师用的，其实是金元时期著名医学家朱丹溪的古方越鞠丸加减。

原方就是苍术、香附、川芎、神曲、栀子，做丸剂，也可水煎服。

其中，香附行气解气郁，川芎行血解血瘀，栀子清火解火郁，神曲消食解食郁，苍术除湿解湿郁。五郁一解，痰浊无以化生，所以痰郁自消。

剩下的五灵脂、生蒲黄疏通血脉、散瘀止痛，山楂活血化瘀化痰。诸药合用，诸症自消，这就是基本的用药思路。

说到这里，我希望大家能把上面这些道理、配伍牢记在心。这是中医解郁的名招、惯招。

朱丹溪说了：“气血冲和，万病不生，一有怫郁，诸病生焉。故人身诸病多生于郁”。可见，郁，是万病之源。

我们如果能化解这个郁，对养生该是多有帮助啊。

当你心情长期郁闷，导致胸膈痞闷不适、腹脘胀痛、饮食消化不良的时候，西医诊断为胃肠神经官能症、胃肠功能紊乱、精神失调症、梅核气、慢性胃炎等疾病的时候，就可以考虑用这个古方子。

这是我们的祖先给我们的宝贵遗产，不能丢啊。 https://t.cn/RxrFv6P

现在的天气真的越来越不正常了，翻手机发现2月22日那天都还在下雪，然而最近这些日子却又热成了夏天，这两天晚上睡觉不盖被子（甚至昨晚还吹了会风扇）都出一身汗，一整个黏糊糊的，难受[白眼]
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【长春疾控重要提示！！（最新排查管控地区清单3月13日22时更新）】

近日，甘肃省白银市景泰县报告本土新冠病毒感染者。为严防疫情输入，我市新增排查管控地区如下：

2022年2月26日以来甘肃省白银市景泰县

请清单内涉及地区的返（来）长人员主动向社区（村屯）报告，配合落实防控措施。

建议省外返（来）长人员持48小时内核酸检测阴性证明或抵长48小时内主动进行一次核酸检测。https://t.cn/A66VPj65