【昨天有患者问我,通过治疗想,尿蛋白已经转阴,只有尿隐血,算肾病吗?】如果是有血尿,要明确红细胞来自于肾脏还是肾外?
这就需要做第二个检查——尿相差镜检。
来自于肾脏的红细胞,由于经过肾小球滤过膜的挤压,红细胞往往失去正常的形态,变成环形、靶形、芽胞形或者皱缩,称畸形红细胞。
如果尿中的红细胞大部分是畸形红细胞,畸形细胞数超过60%(有观点说超过70%),就可以认为红细胞来自于肾脏,称肾性血尿,常见于肾小球肾炎、高血压性肾脏病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾病等各种肾脏病。
如果尿中红细胞大部分是正常形态的红细胞,就被认为是红细胞来自于肾外,比如肾盂、输尿管、膀胱等,称非肾性血尿,常见于炎症、结核、结石、肿瘤、外伤等肾外疾病。 https://t.cn/A6tesUnl
这就需要做第二个检查——尿相差镜检。
来自于肾脏的红细胞,由于经过肾小球滤过膜的挤压,红细胞往往失去正常的形态,变成环形、靶形、芽胞形或者皱缩,称畸形红细胞。
如果尿中的红细胞大部分是畸形红细胞,畸形细胞数超过60%(有观点说超过70%),就可以认为红细胞来自于肾脏,称肾性血尿,常见于肾小球肾炎、高血压性肾脏病、狼疮性肾炎、过敏性紫癜肾病等各种肾脏病。
如果尿中红细胞大部分是正常形态的红细胞,就被认为是红细胞来自于肾外,比如肾盂、输尿管、膀胱等,称非肾性血尿,常见于炎症、结核、结石、肿瘤、外伤等肾外疾病。 https://t.cn/A6tesUnl
#洗鼻对治疗鼻炎有效果吗#
鼻腔冲洗的作用机制
(1)物理清除作用
可物理冲洗鼻腔中脓性分泌物、干痂、细胞碎片,同时可带走各种致病菌及过敏源,如细菌病素等病原体、尘螨花粉等变应原以及大气中的颗粒物等有害物质。
(2)促进黏液纤毛清除功能
促进鼻腔纤毛摆动,加速黏液毯的廓清作用,减少鼻腔黏膜与黏液中污染物的接触。
(3)降低黏膜炎症反应,减轻黏膜水肿
降低鼻腔局部炎性因子的浓度,如:肥大细胞及嗜碱性粒细胞等炎症细胞分泌的组胺、白三烯等。
(4)湿润鼻腔
防止鼻腔干燥出血等情况。
儿童鼻腔冲洗器的选择
①传统洗鼻壶冲洗水量大,同时挤压洗鼻壶产生的正压也可有效将海盐水压入鼻窦,将分泌物冲出。但冲洗的压力过大或者水量过多,可能会出现鼻痛、耳痛、冲入眼睛、恶心、呛咳等不良反应,儿童依从性差。
②鼻腔喷雾瓶是通过脉冲的方式将盐水的雾化颗粒扩散到鼻腔深部,冲洗效果较洗鼻壶弱。但携带方便,不用清洗,不易污染,适合分泌物较少的冲洗、鼻粘膜干燥出血时的日常保健。
③鼻腔雾化是需使用雾化器和鼻罩,持续将冲洗液雾化成柔和的小水珠,并以脉冲的形式冲入鼻腔。这种方法冲洗液弥散范围广,更易扩散到蝶窦与额窦。且水流柔和,儿童易于接受,依从性好。
鼻腔冲洗的临床研究
这是一项前瞻性、多中心、平行、开放、随机对照研究。
总计纳入401名儿童(6-10岁),随机将患儿分成2组,一组接受标准治疗(标准治疗包括退鼻用减充血剂、黏液促排剂等),另一组在标准治疗的基础上加以鼻腔清洗液冲洗。
结果:
1. 在急性期第2次随访,鼻腔冲洗组的咽痛、鼻分泌物、鼻通气评分较对照组显著降低。
2. 在预防期第3次随访,鼻腔冲洗组的咽痛、鼻分泌物、鼻通气评分较对照组显著降低。
3. 在预防期第4次随访,鼻腔冲洗组上感药物的使用较对照组显著降低。
鼻腔冲洗的作用机制
(1)物理清除作用
可物理冲洗鼻腔中脓性分泌物、干痂、细胞碎片,同时可带走各种致病菌及过敏源,如细菌病素等病原体、尘螨花粉等变应原以及大气中的颗粒物等有害物质。
(2)促进黏液纤毛清除功能
促进鼻腔纤毛摆动,加速黏液毯的廓清作用,减少鼻腔黏膜与黏液中污染物的接触。
(3)降低黏膜炎症反应,减轻黏膜水肿
降低鼻腔局部炎性因子的浓度,如:肥大细胞及嗜碱性粒细胞等炎症细胞分泌的组胺、白三烯等。
(4)湿润鼻腔
防止鼻腔干燥出血等情况。
儿童鼻腔冲洗器的选择
①传统洗鼻壶冲洗水量大,同时挤压洗鼻壶产生的正压也可有效将海盐水压入鼻窦,将分泌物冲出。但冲洗的压力过大或者水量过多,可能会出现鼻痛、耳痛、冲入眼睛、恶心、呛咳等不良反应,儿童依从性差。
②鼻腔喷雾瓶是通过脉冲的方式将盐水的雾化颗粒扩散到鼻腔深部,冲洗效果较洗鼻壶弱。但携带方便,不用清洗,不易污染,适合分泌物较少的冲洗、鼻粘膜干燥出血时的日常保健。
③鼻腔雾化是需使用雾化器和鼻罩,持续将冲洗液雾化成柔和的小水珠,并以脉冲的形式冲入鼻腔。这种方法冲洗液弥散范围广,更易扩散到蝶窦与额窦。且水流柔和,儿童易于接受,依从性好。
鼻腔冲洗的临床研究
这是一项前瞻性、多中心、平行、开放、随机对照研究。
总计纳入401名儿童(6-10岁),随机将患儿分成2组,一组接受标准治疗(标准治疗包括退鼻用减充血剂、黏液促排剂等),另一组在标准治疗的基础上加以鼻腔清洗液冲洗。
结果:
1. 在急性期第2次随访,鼻腔冲洗组的咽痛、鼻分泌物、鼻通气评分较对照组显著降低。
2. 在预防期第3次随访,鼻腔冲洗组的咽痛、鼻分泌物、鼻通气评分较对照组显著降低。
3. 在预防期第4次随访,鼻腔冲洗组上感药物的使用较对照组显著降低。
护肤品怎样买才能少出错?少买就少出错。[笑cry]开个玩笑。不过现在很多人的日常护肤是应该做减法的,各种不同功效的护肤品每天都往脸上招呼一遍,肯定是会增加过敏或不耐受的风险。即使所有护肤品都没出错,护肤步骤增加后,每天按摩和清洗面部的时间与程度也会随之增加,这样反而会对皮肤屏障造成伤害。其实日常护肤只要做好保湿和防晒,做好适度的清洁,就足够了。#盲买一定出错的护肤品#
✋热门推荐