为什么皮肤瘙痒不建议外涂激素药膏

原创: 黄仁忠 深圳德馨中医馆 

生活中出现皮肤瘙痒,我们往往会选择电视广告的引导,自行到药店选择外涂药膏快速止痒。这类药膏在初期效果确实非常显著,往往在外涂后立即能取得非常好的效果。但是瘙痒好了就真的好了吗?其实不然!相信很多有类似经历的朋友会发现,外涂这类药膏后,皮肤瘙痒容易出现反复,而且后期这类药膏就开始失效,不再能止痒。那今天就和大家聊一聊为什么不建议大家外涂激素药膏止痒。

皮肤瘙痒其实分很多类型,我在之前的文章中有和大家分享几类常见皮肤疾病的鉴别,大家可以回去看一下(链接皮肤长泡泡了,是隐翅虫惹的祸吗?)。

湿疹的西医观点

西医认为湿疹是一种由多种内外因素引起的,以皮疹多形、对称分布、有明显渗出倾向、剧烈瘙痒、易演变成慢性为特征的变态反应性皮肤病。按皮损特点临床可分为急性、亚急性湿疹和慢性湿疹。

西医认为湿疹的病因复杂,不明确,与病人的过敏体质以及外在的物理、化学性刺激及精神因素等有关。内在的因素包括慢性消化系统疾病、胃肠道功能障碍、精神紧张、失眠、过度疲劳、情绪变化、感染病灶、新陈代谢障碍、内分泌功能失调和局部血循环障碍等。外在的影响因素主要是生物性因素,如某些食物以及各种动物皮毛、植物等,日光、紫外线、寒冷、炎热、干燥、多汗、搔抓、摩擦等物理因素和化纤、肥皂、化妆品、各种日用化学制品等化学因素常是促使湿疹加重的“再刺激因素”。湿疹的发病机制是在遗传过敏体质基础上,受身体健康状况和环境因素影响发生的迟发型变态反应。(摘自《国医大师禤国维》)

通过上面西医对湿疹发病原因和机理的阐述,我们就能发现,单纯的外涂药是对湿疹产生的原因和机理并没有任何的阻断效果,只是对湿疹的结果进行疯狂的操作。

但很多人可能会说,“最少可以止痒、缓解当时痛苦的症状,效果还是很好的,反正痒了就搽一点,这个病这么复杂,又不能根治。”

事实真的是这样吗?下面我就用我所学的中医知识和大家聊聊中医眼中的湿疹。

中医眼中的湿疹

中医认为湿疹产生有以下3个原因:

1、湿热内蕴导致脾胃失运,加上外受风湿热邪,体内、外湿相引,湿邪充彻于我们的皮肤间隙,导致体表营卫失常而出现湿疹;

2、素体脾胃虚弱,脾虚湿困,体表抵抗力弱而外受风湿,或皮肤腠理间津液疏布不利而化生为湿,导致湿邪充彻皮肤间隙,体表营卫失和而出现湿疹;

3、久病或素体阴血虚,化燥生风,而出现血虚风燥,肌肤甲错而皮肤瘙痒,出现湿疹。(注:以上三类原因为一个粗略分类,为了方便大家理解。其实每个湿疹的患者的发病机理都不可能一样,而且也不可能是单因素导致,往往是多因素纠缠在一起而出现,病因也不局限于湿,直接病因可以为风、湿、热、浊、瘀等等。因此在临床看诊时,我们往往要花20-30分钟来详细了解患者的发病经过、现在疾病的加重缓解因素、以及治疗经过等等。)

所以中医认为,在湿疹发作时如果外涂激素药膏,湿疹之所以消失,是因为湿疹出现了以下一些变化:

1、作为免疫抑制剂的激素,抑制了肌体体表通过体表湿疹往外排出机体湿邪这一对人体有巨大帮助的排异反应,从而出现湿疹瘙痒消失,但是外涂过激素的朋友都知道,湿疹外涂时间久后,患处皮肤容易出现颜色变深、皮肤增粗、变厚,这都是体表腠理往外排湿的功能被抑制后湿邪在此处堆积的结果;

2、对于脾胃虚弱,运化不足而湿邪停聚的湿疹患者,外涂激素药膏后,往往容易导致体表湿邪聚合,逐渐内陷,把原本属于“疥藓之疾”的湿疹,深化为内部脏腑疾病,这样就得不偿失了。

3、激素之所有叫激素,是因为它有调动人体阳气、消耗人体阴液的作用,所以部分体质偏弱而皮肤邪气较轻的朋友,尤其是小朋友,在外涂激素时间长后,皮疹处毛细血管开始增加、皮肤开始变薄、变脆。

所以在日常生活中,如果发现自己有湿疹,千万要谨慎使用激素药膏。最好就近选择有经验的中医师治疗。

在这里告诉大家如何区分哪些是激素药膏——凡是成分中以:醋酸氢化可的松、氢化可的松、醋酸地塞米松、地奈德乳膏、丁酸氢化可的松、丙酸氟替卡松、曲安奈德、氟轻松等成分为主的药膏,是激素类药膏。

最后送大家一句姚梅龄老教授常对皮肤病患者说的话:“动物没有医生,为什么有光亮的皮毛,是因为有一双利爪。”

Ps:在深圳湿热环境中,您是如何预防皮肤湿疹的呢?欢迎大家留言分享自己的经验,下期我也将从中医角度和大家分享日常生活中预防湿疹的简易办法。

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皮肤屏障好比是一堵墙,再坚固也会在时间和风雨中剥落损伤!所以要想皮肤好保护皮肤屏障才是关键!那么如何自测皮肤屏障是否受损?①外油内干,皮肤敏感易出油②护肤品不易吸收易搓泥③皮肤干燥、干痒、脱皮、发红④ 痤疮、大面积闭口、脂溢性皮炎等久治不愈⑤角质层偏薄易长痘⑥ 皮肤长期处于发炎状态,有大面积红血丝⑦上妆起皮⑧干皮也长闭口痘痘。如果你有上述症状请抓紧修复肌肤!

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