“多亏这次放了支架，才救了一命！”路人甲
“心脏支架放坏了，让我一辈子得吃药！”路人乙
“做完支架，我再也没有发生过胸痛，不错！”路人丙
“放心脏支架后，没有一天气顺过，一直憋气！”路人丁
“不行就去做个心脏支架，我做完就好了！”路人戊
“千万不要做心脏支架，我三舅爷就是做了支架，人没了！”路人己
我们总能听到，关于心脏支架不同的态度，甚至可以说是截然相反的两种观点，有的人觉得支架是救命法宝，可是另一拨人却认为心脏支架就是害人的利剑。
那么到底如何客观地评价心脏支架呢？
总的观点是：对于该放支架的患者，心脏支架能救命或解决心绞痛，但任何手术都有风险，这是客观事实。对于不该放支架，放了支架，当然是有害的！
一、哪些情况需要放心脏支架？
目前来说，对于绝大部分的心肌梗死，以及药物无法控制的心绞痛，或造影显示严重的冠脉狭窄，一般是需要支架治疗的。
1、心肌梗死
心肌梗死是心脏的血管因为急性血栓堵塞了，这时候必须尽快打通血管。支架是目前最靠谱的打通血管的一种方法，所以大部分的心肌梗死，如果能放支架，还是建议放支架的。
支架的出现，比起支架出现前，住院后的心肌梗死死亡率从30%降到了现在的低于5%，所以支架是能够救很多心肌梗死患者的生命的。
2、药物无法控制的心绞痛
当心血管重度狭窄，一部分人会反复发作心绞痛，生活质量大大降低。吃饭喝水、上厕所也会出现心绞痛。经过正规的药物治疗，依然反复发作心绞痛。
您说怎么办？
我们难道只能眼巴巴看着患者，给予一些心理安慰，语言支持吗？
对于这种心绞痛，通过支架，解决了严重狭窄，就解决了心肌缺血，就避免了再次发作心绞痛，会大大提高这部分患者的生活质量。
所以，药物无法控制的心绞痛，也得支架治疗。
3、造影发现重度狭窄
也很少一部分人，没有典型的心绞痛，但造影的时候发现有严重的狭窄，达到80%以上的狭窄，甚至超过90%。这些严重的心血管狭窄，即使没有典型的心绞痛，理论上也是有缺血风险的，理论上也得支架治疗。从而降低心肌缺血发作以及心肌梗死的风险。
二、该放支架的人，为什么也不能全都满意？
假设路人乙、路人丁、路人己等人都是上述3种情况，都是应该放支架的情况。
路人乙，放了支架，得一辈子吃药。
其实，不放支架的冠心病，也得一辈子吃药。放不放支架的冠心病都得一辈子吃药。吃的药物基本上一模一样，放支架和不放支架的冠心病，吃药唯一的区别是，支架的患者多吃1-1.5年的氯吡格雷或替格瑞洛。所以，路人乙说放了支架得一辈子吃药，貌似是对的，其实是逻辑错误。因为吃药和放支架没有直接关系，吃药的原因是冠心病，是因为路人乙得了冠心病，而不是因为医生给他放了支架。
再说了，如果不放支架，路人乙可能会因心肌梗死猝死，那么就没有现在路人乙发牢骚的可能了。
路人丁，放了支架，气不顺，整天胸闷憋气。
其实支架本身不会有这样的副作用，最有可能是因为路人丁得了心肌梗死，心肌梗死后发生了心衰，心衰后就会胸闷憋气、呼吸困难、整天气不够用。导致路人丁气不顺的原因是因为他的心肌梗死后心衰，不是因为放了支架。
再说了，如果不放之间，路人丁心衰可能更严重，甚至已经发生了生命危险，现在路人丁也没有发牢骚的机会。
路人己，放了支架，人没了。
其实支架导致的死亡发生率极低极低，放支架时发生生命危险，或支架后血栓发生生命危险，几乎都是疾病本身导致的。
发生心肌梗死，要通过支架抢救，可是并不是放了支架，抢救成功率就会高达100%，这是不可能的。心肌梗死的死亡率本身就很高，即使入院后，也会有5%左右的死亡率。所以放完支架，人没了，是因为心肌梗死的病情太重，而不是因为支架的风险导致的。
不放支架死亡率30%，放支架死亡率5%，您说选择哪一个？
三、心脏支架常见的并发症？
当然，支架本身确实会有一定的风险，因为任何手术都有风险，何况这种在心脏血管上操作的手术呢？
做支架的当时，有出血、血肿、造影剂过敏、血管撕裂、导丝断裂、导管断裂、心律失常、室颤、血栓、心肌梗死等风险。
做完支架，还有支架内血栓，支架内再狭窄的风险。
这些都是客观存在的，人类目前没有办法100%杜绝。我们只能做好各项准备，降低这些风险，而不是说我们担心这些风险，就拒绝手术。
这就好比担心飞机失事，我们不敢坐飞机的道理一样。
总之，支架这项技术本身，没有问题，尤其是对急性心肌梗死的患者，确实是救命法宝，大家无需怀疑。
还是那个总观点：对于该放支架的患者，心脏支架能救命或解决心绞痛，但任何手术都有风险，这是客观事实。对于不该放支架，放了支架，当然是有害的！
#健康过冬指南#
“心脏支架放坏了，让我一辈子得吃药！”路人乙
“做完支架，我再也没有发生过胸痛，不错！”路人丙
“放心脏支架后，没有一天气顺过，一直憋气！”路人丁
“不行就去做个心脏支架，我做完就好了！”路人戊
“千万不要做心脏支架，我三舅爷就是做了支架，人没了！”路人己
我们总能听到，关于心脏支架不同的态度，甚至可以说是截然相反的两种观点，有的人觉得支架是救命法宝，可是另一拨人却认为心脏支架就是害人的利剑。
那么到底如何客观地评价心脏支架呢？
总的观点是：对于该放支架的患者，心脏支架能救命或解决心绞痛，但任何手术都有风险，这是客观事实。对于不该放支架，放了支架，当然是有害的！
一、哪些情况需要放心脏支架？
目前来说，对于绝大部分的心肌梗死，以及药物无法控制的心绞痛，或造影显示严重的冠脉狭窄，一般是需要支架治疗的。
1、心肌梗死
心肌梗死是心脏的血管因为急性血栓堵塞了，这时候必须尽快打通血管。支架是目前最靠谱的打通血管的一种方法，所以大部分的心肌梗死，如果能放支架，还是建议放支架的。
支架的出现，比起支架出现前，住院后的心肌梗死死亡率从30%降到了现在的低于5%，所以支架是能够救很多心肌梗死患者的生命的。
2、药物无法控制的心绞痛
当心血管重度狭窄，一部分人会反复发作心绞痛，生活质量大大降低。吃饭喝水、上厕所也会出现心绞痛。经过正规的药物治疗，依然反复发作心绞痛。
您说怎么办？
我们难道只能眼巴巴看着患者，给予一些心理安慰，语言支持吗？
对于这种心绞痛，通过支架，解决了严重狭窄，就解决了心肌缺血，就避免了再次发作心绞痛，会大大提高这部分患者的生活质量。
所以，药物无法控制的心绞痛，也得支架治疗。
3、造影发现重度狭窄
也很少一部分人，没有典型的心绞痛，但造影的时候发现有严重的狭窄，达到80%以上的狭窄，甚至超过90%。这些严重的心血管狭窄，即使没有典型的心绞痛，理论上也是有缺血风险的，理论上也得支架治疗。从而降低心肌缺血发作以及心肌梗死的风险。
二、该放支架的人，为什么也不能全都满意？
假设路人乙、路人丁、路人己等人都是上述3种情况，都是应该放支架的情况。
路人乙，放了支架，得一辈子吃药。
其实，不放支架的冠心病，也得一辈子吃药。放不放支架的冠心病都得一辈子吃药。吃的药物基本上一模一样，放支架和不放支架的冠心病，吃药唯一的区别是，支架的患者多吃1-1.5年的氯吡格雷或替格瑞洛。所以，路人乙说放了支架得一辈子吃药，貌似是对的，其实是逻辑错误。因为吃药和放支架没有直接关系，吃药的原因是冠心病，是因为路人乙得了冠心病，而不是因为医生给他放了支架。
再说了，如果不放支架，路人乙可能会因心肌梗死猝死，那么就没有现在路人乙发牢骚的可能了。
路人丁，放了支架，气不顺，整天胸闷憋气。
其实支架本身不会有这样的副作用，最有可能是因为路人丁得了心肌梗死，心肌梗死后发生了心衰，心衰后就会胸闷憋气、呼吸困难、整天气不够用。导致路人丁气不顺的原因是因为他的心肌梗死后心衰，不是因为放了支架。
再说了，如果不放之间，路人丁心衰可能更严重，甚至已经发生了生命危险，现在路人丁也没有发牢骚的机会。
路人己，放了支架，人没了。
其实支架导致的死亡发生率极低极低，放支架时发生生命危险，或支架后血栓发生生命危险，几乎都是疾病本身导致的。
发生心肌梗死，要通过支架抢救，可是并不是放了支架，抢救成功率就会高达100%，这是不可能的。心肌梗死的死亡率本身就很高，即使入院后，也会有5%左右的死亡率。所以放完支架，人没了，是因为心肌梗死的病情太重，而不是因为支架的风险导致的。
不放支架死亡率30%，放支架死亡率5%，您说选择哪一个？
三、心脏支架常见的并发症？
当然，支架本身确实会有一定的风险，因为任何手术都有风险，何况这种在心脏血管上操作的手术呢？
做支架的当时，有出血、血肿、造影剂过敏、血管撕裂、导丝断裂、导管断裂、心律失常、室颤、血栓、心肌梗死等风险。
做完支架，还有支架内血栓，支架内再狭窄的风险。
这些都是客观存在的，人类目前没有办法100%杜绝。我们只能做好各项准备，降低这些风险，而不是说我们担心这些风险，就拒绝手术。
这就好比担心飞机失事，我们不敢坐飞机的道理一样。
总之，支架这项技术本身，没有问题，尤其是对急性心肌梗死的患者，确实是救命法宝，大家无需怀疑。
还是那个总观点：对于该放支架的患者，心脏支架能救命或解决心绞痛，但任何手术都有风险，这是客观事实。对于不该放支架，放了支架，当然是有害的！
#健康过冬指南#
我说主笔没有积累，不只是学识技巧方面的储备，更有社会经历、情感体验、思想境界的积累。老一代动画人有几个没经历过战后腾飞和泡沫经济的大起大落，没在年少轻狂时被左翼运动洗礼？老害们直言在疫情最严重的时候把人类中最优秀的肉体集中起来极其愚蠢、抨击资本打着梦想的旗号剥削年轻人血汗（这年轻人甚至不是他们自己国家的），描绘机器人打斗不忘带过丛林中惊恐的动物、在作品中影射对学运的哀不幸怒不争……何尝不是对青春的祭奠和对未来的担忧。
至于主笔，写ES期间最深刻的情感体验也不过是：EG停服了我好难过，最深刻的见地就是：历史不是你看到的那样、某某主义和某西斯退出历史舞台。
至于主笔，写ES期间最深刻的情感体验也不过是：EG停服了我好难过，最深刻的见地就是：历史不是你看到的那样、某某主义和某西斯退出历史舞台。
#临汾博爱生殖医院# 临汾专业泌尿外科医院 临汾口碑好的泌尿医院 临汾比较好的男科医院 认识男性常见的5大疾病！
【性功能障碍】
男子性活动是一个复杂的生理过程，要通过一系列的条件反射和非条件反射来完成。性活动包括性欲、阴茎勃起、性生活、射精和性高潮五个环节，其中任一环节发生障碍而影响正常的性功能时，即称为男性性功能障碍。性欲是指在适当的刺激下发生要进行性生活的欲望，即在一定的刺激下引起了性兴奋。
【包皮包茎】
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。
【前列腺】
第一、具有外分泌功能：前列腺是男性最大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。
第二、具有内分泌功能：前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。
第三、具有控制排尿功能：前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁，其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。
第四、具有运输功能：前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。综上所述，前列腺有四项重要的功能，在人体内发挥了重要作用。
【不育】
以精液异常为首要原因，精子数量往往减少（精子数<；2000万/毫升），而且精子质量差，活动力低，并有畸形精子出现；其次是性功能障碍及生殖器官疾患等。
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。
内分泌失调不育的原因一：睾丸内分泌异常的病变。原发性睾丸功能低下，从而导致内分泌异常，而以下疾病又很容易引起睾丸功能的低下，比较常见的有细胞毒素损害、营养不良、克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤等；继发性睾丸功能低下，如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。
内分泌失调不育的原因二：垂体病变。垂体功能亢进，导致垂体分泌的异常。早期可出现性欲增加、体型改变等，继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下，如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体，致使垂体功能低下，也可导致垂体分泌的不正常。出现性欲、性生活能力降低，睾丸萎缩，精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高，干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿，从而导致男性不育。
内分泌失调不育的原因三：肾上腺疾病。肾上腺分泌的紊乱也是导致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、柯兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病，均可造成男性不育。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。a.常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。b、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。c、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。（正常的精子可引起精子自身免疫的因素有：1、睾丸外伤或外科手术；2、睾丸和附属性腺（特别是前列腺和精囊）的感染；3、输出管道（如附睾、输精管）梗阻；4、老年时睾丸退行性变。这引起因素均可引起精子抗体与自身免疫系统接触，T细胞致敏和产生睾丸炎。对精子抗原的自体免疫或同种免疫，至少有两种机制引起不育：1、干扰发生过程，引起无精症或少精症；2、通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不育影响。）
8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
9、附属腺异常引起不育。前列腺疾病、精囊炎、阴囊感染 等皆可引起男性不育。
【性病】
性病是危害人类最严重、发病最广泛的一种传染病，它不仅危害个人健康，也殃及家庭，遗害后代，同时还危害社会。
性病对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗，不仅可损害人的生殖器官，导致不育，有些性病还可损害心脏、脑等人体的重要器官，甚至导致死亡。有些性病一旦染上是难以治愈的，如尖锐湿疣、生殖器疱疹。
有相当一部分的性病患者症状较轻或没有任何明显的症状，但却可以通过各种性病传播途径传给其他健康人。
性病的流行还给家庭带来严重危害。例如淋病，通常情况是，夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病，然后通过夫妻间的性生活，传染给对方，家中的孩子或是通过母婴途径传播，或是通过日常生活的接触而被感染，使得一家人都深受其害。
【性功能障碍】
男子性活动是一个复杂的生理过程，要通过一系列的条件反射和非条件反射来完成。性活动包括性欲、阴茎勃起、性生活、射精和性高潮五个环节，其中任一环节发生障碍而影响正常的性功能时，即称为男性性功能障碍。性欲是指在适当的刺激下发生要进行性生活的欲望，即在一定的刺激下引起了性兴奋。
【包皮包茎】
包皮过长是指男子成年后，阴茎皮肤包裹龟头，使龟头不能完全外露。其中又可分为真性包皮过长和假性包皮过长。真性包皮过长是阴茎勃起后龟头也不能完全外露；假性包皮过长是指平时龟头不能完全外露，但在阴茎勃起后龟头则可以完全外露。包茎是指包皮完全包裹龟头，龟头任何时候都不能外露。
【前列腺】
第一、具有外分泌功能：前列腺是男性最大的附属性腺，亦属人体外分泌腺之一。它可分泌前列腺液，是精液的重要组成成分，对精子正常的功能具有重要作用，对生育非常重要。前列腺液的分泌受雄性激素的调控。
第二、具有内分泌功能：前列腺内含有丰富的5α-还原酶，可将睾酮转化为更有生理活性的双氢睾酮。双氢睾酮在良性前列腺增生症的发病过程中起重要作用。通过阻断5α-还原酶，可减少双氢睾酮的产生，从而使增生的前列腺组织萎缩。
第三、具有控制排尿功能：前列腺包绕尿道，与膀胱颈贴近，构成了近端尿道壁，其环状平滑肌纤维围绕尿道前列腺部，参与构成尿道内括约肌。发生排尿冲动时，伴随着逼尿肌的收缩，内括约肌则松弛，使排尿顺利进行。
第四、具有运输功能：前列腺实质内有尿道和两条射精管穿过，当射精时，前列腺和精囊腺的肌肉收缩，可将输精管和精囊腺中的内容物经射精管压入后尿道，进而排出体外。综上所述，前列腺有四项重要的功能，在人体内发挥了重要作用。
【不育】
以精液异常为首要原因，精子数量往往减少（精子数<；2000万/毫升），而且精子质量差，活动力低，并有畸形精子出现；其次是性功能障碍及生殖器官疾患等。
1、染色体异常。常见的有男性假两性畸形、克氏综合征和XYY综合征。
2、内分泌疾病。
内分泌失调不育的原因一：睾丸内分泌异常的病变。原发性睾丸功能低下，从而导致内分泌异常，而以下疾病又很容易引起睾丸功能的低下，比较常见的有细胞毒素损害、营养不良、克莱恩弗尔特综合征、放射性损伤等；继发性睾丸功能低下，如Kallmam氏综合征、雄激素受体缺乏所表现的男性假两性畸形等。
内分泌失调不育的原因二：垂体病变。垂体功能亢进，导致垂体分泌的异常。早期可出现性欲增加、体型改变等，继而便发生性欲减退、精液异常、阳痿等并导致不育。垂体功能低下，如垂体肿瘤、炎症、手术损伤或放疗破坏垂体，致使垂体功能低下，也可导致垂体分泌的不正常。出现性欲、性生活能力降低，睾丸萎缩，精子生成障碍。垂体肿瘤可使血中催乳素水平升高，干扰LH的分泌而抑制睾丸生精功能及发生阳痿，从而导致男性不育。
内分泌失调不育的原因三：肾上腺疾病。肾上腺分泌的紊乱也是导致男性不育的重要原因之一。如阿狄森氏病、女性化肾上腺皮质肿瘤、柯兴氏综合征、先天性肾上腺增生症、醛固酮增多症等疾病，均可造成男性不育。
3、生殖道感染较为常见。近年来随着性传播疾病发病率的提高，生殖道炎症如前列腺炎、附睾炎、睾丸炎、尿道炎的发病率和严重程度有所增加，严重影响男性的生育能力。
4、输精管道梗阻。影响精子的输送。
5、睾丸生精功能异常。a.常见于隐睾，精索静脉曲张，毒素、磁场、高热和外伤等理化因素皆可引起睾丸的生精障碍。b、睾丸后天损伤：如疝气修补术、鞘膜积液手术、睾丸固定手术等损伤了睾丸血管，阻碍血供而使睾丸萎缩。c、鞘膜积液：鞘膜积液压迫了睾丸血液循环，可导致睾丸感染或萎缩。该病青春期后发病率为16%—19%。
6、精子结构异常和精浆异常。影响精子的运动、获能和顶体反应等。
7、免疫性不育。男性自身产生的抗精子免疫和女性产生的抗精子同种免疫均可引起男性不育。（正常的精子可引起精子自身免疫的因素有：1、睾丸外伤或外科手术；2、睾丸和附属性腺（特别是前列腺和精囊）的感染；3、输出管道（如附睾、输精管）梗阻；4、老年时睾丸退行性变。这引起因素均可引起精子抗体与自身免疫系统接触，T细胞致敏和产生睾丸炎。对精子抗原的自体免疫或同种免疫，至少有两种机制引起不育：1、干扰发生过程，引起无精症或少精症；2、通过抗体对精子在正常生育有中的作用产生不育影响。）
8、男性性功能障碍。阳痿、早泄、不射精和逆行射精皆可引起男性不育。
9、附属腺异常引起不育。前列腺疾病、精囊炎、阴囊感染 等皆可引起男性不育。
【性病】
性病是危害人类最严重、发病最广泛的一种传染病，它不仅危害个人健康，也殃及家庭，遗害后代，同时还危害社会。
性病对人体健康的损害是多方面的。感染性病后如果不能及时发现并彻底治疗，不仅可损害人的生殖器官，导致不育，有些性病还可损害心脏、脑等人体的重要器官，甚至导致死亡。有些性病一旦染上是难以治愈的，如尖锐湿疣、生殖器疱疹。
有相当一部分的性病患者症状较轻或没有任何明显的症状，但却可以通过各种性病传播途径传给其他健康人。
性病的流行还给家庭带来严重危害。例如淋病，通常情况是，夫妇中的一方由于某种原因而感染上性病，然后通过夫妻间的性生活，传染给对方，家中的孩子或是通过母婴途径传播，或是通过日常生活的接触而被感染，使得一家人都深受其害。
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