【北京市新冠肺炎救治專家組成員、北京地壇醫院院長李昂答本刊記者問：現在必須能保證每出去一個病人是安全的，對周邊的人是安全的】
本刊記者 郉寶華
北京市新冠肺炎救治專家組成員、北京地壇醫院院長李昂11日在國務院聯防聯控機制新聞發布會上回答本刊記者提問時表示，對於新型冠狀病毒肺炎，我們對它的認知、治療，現在還處於發展的階段。在治療初期，我們覺得平均住院日是十幾天，到目前平均住院日已超過20天。這不是效率降低了，而是認識深化了，治療更系統了，而且效果更鞏固了。他強調，現在必須能保證每出去一個病人是安全的，對周邊的人是安全的。對於新型冠狀病毒肺炎這種新發疾病還有很多未知需要我們探索，在未知面前我們要冷靜對待，深入的研判，我們追求的是治療的效果，是患者的生命質量。
5月11日下午，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，請北京市衛生健康委負責人和醫療、疾控專家就北京市疫情防控管理等回答媒體提問。發布會由國家衛健委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒主持。發布會現場，香港經濟導報記者提問：從北京疫情通報情況來看，北京的新冠肺炎患者治愈時間比較長，請介紹一下是什麼原因？在救治方面有哪些特點？
李昂介紹稱，我作為一名重症醫學科的大夫，一個ICU的大夫，其實從北京第一例新型冠狀病毒肺炎出現到現在天天都和大家在一起，在醫院進行搶救的救治工作和組織工作，所以有些心得，概括起來有三點。
第一，既往的防治工作確實給我們提供了寶貴的經驗。大家都知道，2003年的非典促進了北京地壇醫院以及北京佑安醫院、北京小湯山醫院等諸多醫院的發展和建設。在這次疫情出現時，北京採取了分級分區的收治策略，建立了兩個體系，第一個體係是每日專家的評估體系，還有一個是重症會診體系，選派了很多優秀的醫務人員，增加到了定點醫院，就是增援到地壇醫院，包括剛才說到佑安醫院、小湯山醫院，都是要保證危重病人的救治成功。我舉兩個例子，第一個是地壇醫院，在上級領導的安排下，得到了北京市屬醫院7家14名特別有經驗的重症醫學的專科護士增援到了地壇醫院。此外全市ICU重症醫學的專家，也是有好幾位特別有實力的專家增援到了兄弟單位佑安醫院。
第二，這次我們加強了重症救治的管理。從兩個層面，因為我本身是ICU的大夫，說說科室的情況，重症醫學科對ICU病房整個的建制是主診醫生負責制，有一個特別有經驗的大夫，一般必須是副高以上的職稱，他每天要堅守在病房，是輪班制的，有病情變化時他要及時對病情進行處理。從全市的層面，我們組織了重症救治的專家組，集中了全市最優秀的力量，專家每天都要參加全市的會診，通過遠程會診來提高效率，而且主管醫生要定期的，每天下午3點鐘都要跟專家組匯報整個病情的變化，以及救治的進展，能夠保證救治水平是全北京市級甚至是全國級的水平。普通病房我們實施的是每天2次以上的系統評估，要及時把危重病人和重病人挑出來，要及時把他轉到ICU進行重症監護和救治。醫院對重症以及危重症病例的救治實施每天的會商制度，把一些相關的信息向領導匯報，不單純給我們指示還有協調，包括把資源能夠讓我們充分利用，能夠做到多學科都在這裡參與，而且多個醫院都提供支持，充分發揮了合力作用。
第三，這次的治療是特別規範的診療救治的體系。在患者的救治過程中，我們體會到每個人的病情都不一樣，甚至原來的基礎疾病都不一樣，所以我們叫一人一策，把行之有效的一些措施做實、做細。歸納起來有以下幾點，可能相對比較專業，但確實是我們的一些心得。一是實施了中西醫並重的方案，綜合考慮每一位危重病人全面的情況，而且慎重的使用抗病毒藥物的治療。在中醫參與的治療率來說，不管是地壇醫院還是佑安醫院都超過90%，全北京市中西醫結合加一起的有效率方案能達到92%以上，這是有明確統計的。二是嚴格掌握糖皮質激素使用指徵，對於一個嚴重的急性呼吸窘迫綜合症合併有嚴重的濃度性休克的病人，我們才給這些病人使用，而且是要小劑量、短療程，這樣能保證病人相對的安全和藥物的有效作用。三是合理使用抗菌素。這次新型冠狀病毒肺炎是病毒，所以原則上抗菌素是不應該使用的，只有出現明確的繼發細菌感染時我們才給病人應用一些抗菌素，當有明確的致病源我們知道的時候，原來的所謂的經驗性的抗菌素治療是要停掉，這也是我們這次的心得。四是這是呼吸道為主的疾病，所以合理使用呼吸的支持技術是很重要的，知道我們有鼻導管吸氧、高流量吸氧、無創的機械通氣，給的無創的一些支持，當這些效果都不好時，在氣管插管的時候，雖然醫務人員會有一些風險，但是我們確實在這方面做得非常積極，做有創的通氣治療對病人的搶救成功率起到了巨大的作用。
李昂補充稱，還有一個問題，就是在專業的角度，在給完氣管插管之後進行有效的保護性肺通氣的策略，這方面我們也做了一些相關應該做的事情，比如鎮痛、鎮靜、肌鬆，就是讓病人用上呼吸機以後特別舒服。在這個過程中，還有一個我們做的特別頻繁，而且效果還是不錯的，普遍性採用的是俯臥位式通氣，就是病人得趴著，大家知道，趴著的時候我們的醫護人員壓力非常大，好多人得扶著他，保證患者的安全，這也是做得很好的。更關鍵的是，我們這次肯定聽到一個特別熟悉的詞彙，叫ECMO治療，剛才的方式就是有效的機械通氣，俯臥位效果還不理想時，我們都要給病人進行ECMO治療，這個過程中怎麼避免他不要過度使用，又不出現延遲使用，這對我們也是考驗。
他亦表示，當病人真的得到有效治療，效果不錯時，早期對他進行康復訓練，也是非常必要的，所以大家可以看到，我們的病人帶著呼吸機，插著管子，兩到三個人扶著他，在指定區域里站立、走動，及早的功能訓練會對患者恢復有特別大的作用。
本刊記者 郉寶華
北京市新冠肺炎救治專家組成員、北京地壇醫院院長李昂11日在國務院聯防聯控機制新聞發布會上回答本刊記者提問時表示，對於新型冠狀病毒肺炎，我們對它的認知、治療，現在還處於發展的階段。在治療初期，我們覺得平均住院日是十幾天，到目前平均住院日已超過20天。這不是效率降低了，而是認識深化了，治療更系統了，而且效果更鞏固了。他強調，現在必須能保證每出去一個病人是安全的，對周邊的人是安全的。對於新型冠狀病毒肺炎這種新發疾病還有很多未知需要我們探索，在未知面前我們要冷靜對待，深入的研判，我們追求的是治療的效果，是患者的生命質量。
5月11日下午，國務院聯防聯控機制召開新聞發布會，請北京市衛生健康委負責人和醫療、疾控專家就北京市疫情防控管理等回答媒體提問。發布會由國家衛健委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒主持。發布會現場，香港經濟導報記者提問：從北京疫情通報情況來看，北京的新冠肺炎患者治愈時間比較長，請介紹一下是什麼原因？在救治方面有哪些特點？
李昂介紹稱，我作為一名重症醫學科的大夫，一個ICU的大夫，其實從北京第一例新型冠狀病毒肺炎出現到現在天天都和大家在一起，在醫院進行搶救的救治工作和組織工作，所以有些心得，概括起來有三點。
第一，既往的防治工作確實給我們提供了寶貴的經驗。大家都知道，2003年的非典促進了北京地壇醫院以及北京佑安醫院、北京小湯山醫院等諸多醫院的發展和建設。在這次疫情出現時，北京採取了分級分區的收治策略，建立了兩個體系，第一個體係是每日專家的評估體系，還有一個是重症會診體系，選派了很多優秀的醫務人員，增加到了定點醫院，就是增援到地壇醫院，包括剛才說到佑安醫院、小湯山醫院，都是要保證危重病人的救治成功。我舉兩個例子，第一個是地壇醫院，在上級領導的安排下，得到了北京市屬醫院7家14名特別有經驗的重症醫學的專科護士增援到了地壇醫院。此外全市ICU重症醫學的專家，也是有好幾位特別有實力的專家增援到了兄弟單位佑安醫院。
第二，這次我們加強了重症救治的管理。從兩個層面，因為我本身是ICU的大夫，說說科室的情況，重症醫學科對ICU病房整個的建制是主診醫生負責制，有一個特別有經驗的大夫，一般必須是副高以上的職稱，他每天要堅守在病房，是輪班制的，有病情變化時他要及時對病情進行處理。從全市的層面，我們組織了重症救治的專家組，集中了全市最優秀的力量，專家每天都要參加全市的會診，通過遠程會診來提高效率，而且主管醫生要定期的，每天下午3點鐘都要跟專家組匯報整個病情的變化，以及救治的進展，能夠保證救治水平是全北京市級甚至是全國級的水平。普通病房我們實施的是每天2次以上的系統評估，要及時把危重病人和重病人挑出來，要及時把他轉到ICU進行重症監護和救治。醫院對重症以及危重症病例的救治實施每天的會商制度，把一些相關的信息向領導匯報，不單純給我們指示還有協調，包括把資源能夠讓我們充分利用，能夠做到多學科都在這裡參與，而且多個醫院都提供支持，充分發揮了合力作用。
第三，這次的治療是特別規範的診療救治的體系。在患者的救治過程中，我們體會到每個人的病情都不一樣，甚至原來的基礎疾病都不一樣，所以我們叫一人一策，把行之有效的一些措施做實、做細。歸納起來有以下幾點，可能相對比較專業，但確實是我們的一些心得。一是實施了中西醫並重的方案，綜合考慮每一位危重病人全面的情況，而且慎重的使用抗病毒藥物的治療。在中醫參與的治療率來說，不管是地壇醫院還是佑安醫院都超過90%，全北京市中西醫結合加一起的有效率方案能達到92%以上，這是有明確統計的。二是嚴格掌握糖皮質激素使用指徵，對於一個嚴重的急性呼吸窘迫綜合症合併有嚴重的濃度性休克的病人，我們才給這些病人使用，而且是要小劑量、短療程，這樣能保證病人相對的安全和藥物的有效作用。三是合理使用抗菌素。這次新型冠狀病毒肺炎是病毒，所以原則上抗菌素是不應該使用的，只有出現明確的繼發細菌感染時我們才給病人應用一些抗菌素，當有明確的致病源我們知道的時候，原來的所謂的經驗性的抗菌素治療是要停掉，這也是我們這次的心得。四是這是呼吸道為主的疾病，所以合理使用呼吸的支持技術是很重要的，知道我們有鼻導管吸氧、高流量吸氧、無創的機械通氣，給的無創的一些支持，當這些效果都不好時，在氣管插管的時候，雖然醫務人員會有一些風險，但是我們確實在這方面做得非常積極，做有創的通氣治療對病人的搶救成功率起到了巨大的作用。
李昂補充稱，還有一個問題，就是在專業的角度，在給完氣管插管之後進行有效的保護性肺通氣的策略，這方面我們也做了一些相關應該做的事情，比如鎮痛、鎮靜、肌鬆，就是讓病人用上呼吸機以後特別舒服。在這個過程中，還有一個我們做的特別頻繁，而且效果還是不錯的，普遍性採用的是俯臥位式通氣，就是病人得趴著，大家知道，趴著的時候我們的醫護人員壓力非常大，好多人得扶著他，保證患者的安全，這也是做得很好的。更關鍵的是，我們這次肯定聽到一個特別熟悉的詞彙，叫ECMO治療，剛才的方式就是有效的機械通氣，俯臥位效果還不理想時，我們都要給病人進行ECMO治療，這個過程中怎麼避免他不要過度使用，又不出現延遲使用，這對我們也是考驗。
他亦表示，當病人真的得到有效治療，效果不錯時，早期對他進行康復訓練，也是非常必要的，所以大家可以看到，我們的病人帶著呼吸機，插著管子，兩到三個人扶著他，在指定區域里站立、走動，及早的功能訓練會對患者恢復有特別大的作用。
【金华市直机关党员构建“五支队伍”齐战“疫”情】疫情当前，一个党组织就是一座战斗堡垒。1月25日（正月初一），市直机关工委主要负责人结合开展禁限燃，赴罗埠镇调研指导新冠肺炎防控工作；2月6日，组建战“疫”先锋突击队，先期遴选176名优秀党员，驰援高速路、火车站、重要线路等7个一线防控点位，应对“三返”高峰；2月10日，联合市卫生健康委发出“捐献热血、战胜疫情”倡议，动员组织市直机关党员开展无偿献血；2月19日，向市直机关党组织发出当好“三员”，助推企业复工复产的号召……这是一份金华市直机关工委战“疫”时间轴，在各个战“疫”节点上，党员干部们冲锋在前，一起来看看，他们为打赢新冠肺炎疫情阻击战都忙了些什么。
党旗在群众最需要的地方飘扬
疫情发生以来，市直机关党组织和党员干部与县（市、区）直机关工委协同联动，瞄准“三返”高峰、打好“巷战”、深化“三服务”等关键环节，构建“五支队伍”，全面落实防控措施，构筑起阻击疫情的坚固屏障。
2月初，随着返岗、返工、返学高峰的到来，金华高铁站、高速路口的管控压力倍增。2月5日，在调研一线防控点位需求的基础上，市直机关工委发出《关于组建战“疫”先锋突击队、驰援重要交通枢纽应对“三返”高峰的通知》，组建战“疫”先锋突击队，驰援高速路、火车站、重要线路等7个一线防控点位，应对“三返”高峰。
“我是党员，我先上！”“我最年轻，我得去！”面对来势凶猛的疫情，党员干部挺身而出，纷纷请缨出战。2月7日至2月26日，市直机关工委共派出突击队员490余人次，配合公安、交通、卫生等部门，做好各卡口的防控工作。据统计，仅金华火车站，帮助疏导来金人员登记、填报“健康码”6.1万余人次，协助处置发热人员49名。
急群众之所急，解群众之所忧。“先锋突击队”坚守在交通枢纽防控一线，“志愿服务队”则下沉到社区、村居疫情防控一线，加强服务保障，确保群众后顾之忧。2月6日前，按照市直机关工委通知，市直各机关党组织与结对共建社区完成联系对接，安排机关党员到社区报到，充当“网格员”，积极参与小区和城中村卡口值守，代买生活物资、送货上门、投放垃圾，对各社区返金人员进行登记、体温测量等工作。“您好，请戴好口罩，出入请自觉配合体温监测并进行登记。”简简单单的一句话，却是市委市直机关工委下沉社区一线服务疫情防控工作人员每天要重复近百次的话。
据不完全统计，机关单位每日参与社区防控工作的机关党员干部达600余人次。“志愿服务队”做到哪里需要哪里就是“战场”。持续发动机关党组织和党员参与社区防控工作，切实守好“小门”、打好“巷战”。
你们在前方奋战，我们在后方保障
2月10日，针对疫情期间无偿献血人数大幅减少，全市各医疗机构的临床用血告急的状况，市直机关工委联合市卫生健康委发出“捐献热血、战胜疫情”倡议，动员市直机关党员无偿献血，仅19日当天，就有140名机关党员干部参加集中采血，超历年集中采血人数75%，10日内，共有415人成功献血12.3万ml。
在确保疫情防控到位的前提下，推动企事业单位复工复产，恢复生产生活秩序，事关重大。按照市委“抓紧进入工作状态、战斗状态，抓好本系统本单位疫情防控和复工复产相关工作”的要求，“企业帮扶队”开始入企走访送政策送服务送温暖，助推企业复工复产的号召。
2月20日，市直机关工委“三服务”活动小组赴浙江高峰控股集团有限公司开展服务。针对防护物资供应紧缺的实际，主动协调、多方筹措，为企业捐赠一批口罩，解决复工复产“燃眉之急”。同时，协调金华邮储银行城南分行负责人现场提供最新贷款优惠政策，为企业复工复产提振信心。针对部分涉农企业受疫情影响，蛋奶农产品严重滞销的实际，市直机关工委联合市农业农村局开展“服务机关干部、助农企爱心购”活动，帮助企业最大限度降低损失，一周内，市直机关党员共爱心购买鸭蛋1780斤，牛奶730余箱。
“综合保障队”把党的温暖传递到一线战“疫”人员。为了保障抗疫一线的公安、交警、医院、社卫和社区一线工作人员防护物资储备充足，2月2日，市直机关工委第一时间转拨市委组织部专项党费20万元，用于支持市卫生健康委开展疫情防控工作；2月3日，从代管党费中向市卫生健康委划拨20万元，向市公安局、市交通运输局、市市场监管局、市应急管理局分别划拨10万元，向其他33家成员单位分别划拨2万元，共计128万元专项党费，用于慰问党员干部、医务人员等群体，确保把党的关怀和温暖传递到一线战“疫”人员。2月8日，市直机关工委书记、突击队队长、临时党委书记朱志德自行采购橡胶手套3000只、防护雨衣180件、护目镜140副，发放给一线战“疫”人员。
“舆论宣传队”向全体机关党员发出当好政治引领先锋、岗位履职先锋、科普宣传先锋的号召。充分发挥微信公众号、微信群、钉钉群等线上平台宣传作用，全面普及防控知识，充分报道市直机关战“疫”情、复工复产的硬核举措，广泛宣传一线防疫人员的典型事迹，编发战“疫”情简报16期，宣传战“疫”先锋4期。
一项项措施、一个个实招，这五支队伍，充分体现了市直机关各部门的政治担当、历史担当和责任担当。市直机关广大党员干部们将党旗牢牢插在战“疫”一线，充分发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬。用实际行动为金华疫情防控筑起了坚实的堡垒。
党旗在群众最需要的地方飘扬
疫情发生以来，市直机关党组织和党员干部与县（市、区）直机关工委协同联动，瞄准“三返”高峰、打好“巷战”、深化“三服务”等关键环节，构建“五支队伍”，全面落实防控措施，构筑起阻击疫情的坚固屏障。
2月初，随着返岗、返工、返学高峰的到来，金华高铁站、高速路口的管控压力倍增。2月5日，在调研一线防控点位需求的基础上，市直机关工委发出《关于组建战“疫”先锋突击队、驰援重要交通枢纽应对“三返”高峰的通知》，组建战“疫”先锋突击队，驰援高速路、火车站、重要线路等7个一线防控点位，应对“三返”高峰。
“我是党员，我先上！”“我最年轻，我得去！”面对来势凶猛的疫情，党员干部挺身而出，纷纷请缨出战。2月7日至2月26日，市直机关工委共派出突击队员490余人次，配合公安、交通、卫生等部门，做好各卡口的防控工作。据统计，仅金华火车站，帮助疏导来金人员登记、填报“健康码”6.1万余人次，协助处置发热人员49名。
急群众之所急，解群众之所忧。“先锋突击队”坚守在交通枢纽防控一线，“志愿服务队”则下沉到社区、村居疫情防控一线，加强服务保障，确保群众后顾之忧。2月6日前，按照市直机关工委通知，市直各机关党组织与结对共建社区完成联系对接，安排机关党员到社区报到，充当“网格员”，积极参与小区和城中村卡口值守，代买生活物资、送货上门、投放垃圾，对各社区返金人员进行登记、体温测量等工作。“您好，请戴好口罩，出入请自觉配合体温监测并进行登记。”简简单单的一句话，却是市委市直机关工委下沉社区一线服务疫情防控工作人员每天要重复近百次的话。
据不完全统计，机关单位每日参与社区防控工作的机关党员干部达600余人次。“志愿服务队”做到哪里需要哪里就是“战场”。持续发动机关党组织和党员参与社区防控工作，切实守好“小门”、打好“巷战”。
你们在前方奋战，我们在后方保障
2月10日，针对疫情期间无偿献血人数大幅减少，全市各医疗机构的临床用血告急的状况，市直机关工委联合市卫生健康委发出“捐献热血、战胜疫情”倡议，动员市直机关党员无偿献血，仅19日当天，就有140名机关党员干部参加集中采血，超历年集中采血人数75%，10日内，共有415人成功献血12.3万ml。
在确保疫情防控到位的前提下，推动企事业单位复工复产，恢复生产生活秩序，事关重大。按照市委“抓紧进入工作状态、战斗状态，抓好本系统本单位疫情防控和复工复产相关工作”的要求，“企业帮扶队”开始入企走访送政策送服务送温暖，助推企业复工复产的号召。
2月20日，市直机关工委“三服务”活动小组赴浙江高峰控股集团有限公司开展服务。针对防护物资供应紧缺的实际，主动协调、多方筹措，为企业捐赠一批口罩，解决复工复产“燃眉之急”。同时，协调金华邮储银行城南分行负责人现场提供最新贷款优惠政策，为企业复工复产提振信心。针对部分涉农企业受疫情影响，蛋奶农产品严重滞销的实际，市直机关工委联合市农业农村局开展“服务机关干部、助农企爱心购”活动，帮助企业最大限度降低损失，一周内，市直机关党员共爱心购买鸭蛋1780斤，牛奶730余箱。
“综合保障队”把党的温暖传递到一线战“疫”人员。为了保障抗疫一线的公安、交警、医院、社卫和社区一线工作人员防护物资储备充足，2月2日，市直机关工委第一时间转拨市委组织部专项党费20万元，用于支持市卫生健康委开展疫情防控工作；2月3日，从代管党费中向市卫生健康委划拨20万元，向市公安局、市交通运输局、市市场监管局、市应急管理局分别划拨10万元，向其他33家成员单位分别划拨2万元，共计128万元专项党费，用于慰问党员干部、医务人员等群体，确保把党的关怀和温暖传递到一线战“疫”人员。2月8日，市直机关工委书记、突击队队长、临时党委书记朱志德自行采购橡胶手套3000只、防护雨衣180件、护目镜140副，发放给一线战“疫”人员。
“舆论宣传队”向全体机关党员发出当好政治引领先锋、岗位履职先锋、科普宣传先锋的号召。充分发挥微信公众号、微信群、钉钉群等线上平台宣传作用，全面普及防控知识，充分报道市直机关战“疫”情、复工复产的硬核举措，广泛宣传一线防疫人员的典型事迹，编发战“疫”情简报16期，宣传战“疫”先锋4期。
一项项措施、一个个实招，这五支队伍，充分体现了市直机关各部门的政治担当、历史担当和责任担当。市直机关广大党员干部们将党旗牢牢插在战“疫”一线，充分发挥党支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用，让党旗在防控疫情斗争第一线高高飘扬。用实际行动为金华疫情防控筑起了坚实的堡垒。
说真的不能理解KFC家的柚子味冰淇淋，开发这个口味的仁兄应该是没刷过碗。天晓得我和我妈是怎么平静的吃完这洗洁精味的甜筒的，吃完后3h内打#宝宝的少女心##每日心情记录# 的都是洗洁精味的嗝[打脸][打脸][打脸]
相比之下可爱多家这款奥利奥就hin优秀了，虽然感觉只是把甜筒插了根棍反过来吃的既视感，但是，还是挺好吃的~~下层的奥利奥味冰淇淋有点麦旋风的感 jio
想吃那个双黄蛋雪糕，想吃
相比之下可爱多家这款奥利奥就hin优秀了，虽然感觉只是把甜筒插了根棍反过来吃的既视感，但是，还是挺好吃的~~下层的奥利奥味冰淇淋有点麦旋风的感 jio
想吃那个双黄蛋雪糕，想吃
✋热门推荐