《棋局》#卿玄洛鸢文学社[超话]##古风#
春山含笑，眉黛低垂。来路山隐隐水迢迢，多情烟雨痴缠他一身。草木有本心，赠他千种风情，也赠他无人说的寂寞。他浅笑，信步上西楼，凭栏远望，对酒当歌长亭晚，清风拂面掩轻狂。
不似秋风塞北，不似春雨江南，“棋”一字鲜入诗入画，就连那句“共郎长行莫围棋”，也不过是“莫违期”之意，借棋暗弄情丝罢了。棋孤独于世，棋手亦遗世独立，背负着拿云的心事，载着半生的颠沛流离，去寻所谓的故乡。
风月第一
他从不肯放下他的棋子。单调的黑白二色，似比柳陌烟霞绚烂许多。掌心摩挲，脑海勾勒，纵是行走在春归陌上，见微雨燕双飞，也不如棋盘上的“小飞”生动。至于那年那月，“垂杨紫陌洛城东”的女子，二句“肯盼君顾否”，竟也成了虎口，痴人不入。他始终携着那块方盘，濯黑白于江河，谱古棋近孤山。终日相对，日夜相思，不关风月，却只关乎手心里的棋子，也不顾鬓角华发渐生，青衫被夕阳染黄。
或问：“何意空相守，坐待繁霜落？”
“何为繁霜？我只知黑为先手。白虽净如雪，却不为棋手所喜。”
“君可知君鬓如繁霜？”
“此等闲事，不必挂心。”
“三十而立，君尚未成家，竟无相思？”
“相思恨短，千年未央。”
前世他就已坐在棋盘前，纵然今夕隔世百年，他也不会忘记眼前棋局。
世俗为二
三月下扬州，为寻可对弈之人。
秦淮河畔的杨柳柔过女儿腰，江湖夜雨不乏剑啸。然而繁华得无一灯火阑珊处，自然也没有伊人待君寻个千百度，想罢，对手难寻。
他于寂寥无人处坐下，细细擦拭着棋盘。月朗星稀，关山何在？恍惚间一丝轻愁落于他的眉心。关山月，伤离别，既是日日独酌，又何来离别之说？
翌日轻雨，他一伞独开。耳畔传来嬉笑声，世家子弟金龟换酒，好不风流。不料一抬头，见故人眉目清秀，是他常忆起的模样。
君住澧水北，我家澧水西。两村间乔木依稀，二人也曾有过一同对月放歌的秋季。那一年君要远行，少年心事，不过考取功名，做世人仰望的星星。
“可愿与我同行？”
他低头不语。
那人摔了他的棋盘。
“大丈夫安能画地为牢，幽囚于小小一方棋盘之中！”
“人各有志，只愿君……心想事成。”
自此，相期邈云汉。
浮云一别后，流水十年间。不应当是君山南而我亭西，各抖襟上雨？为何再次相见，我生华发，而你正年华？
应笑我吗？应笑我啊。
“经年不见，君取得如此成就，鄙人自愧不如 ”眼前人嘴角微扬，眉含讥笑。
“经年不见，见君安好，我心可慰。”他垂下眼，挥手作别。
不知君安否，愿君逢天晴。
依旧襟上雨，变却故人心。
求败第三
清笛响过浮生十年，锦瑟弦断，已是纷纷黄叶满客舟的时节。他站在长安城外，看着那刻满岁月斑驳痕迹的古墙。每个人心里都有一座长安城，或是诗人醉卧于杨柳岸，或是擦肩而过的姑娘眉眼笑弯弯。于他，长安是流离的人追求的幻影，是流浪者最后渴盼的故乡。
十年磨一剑，或许他的刀锋不锐利，却是由心头血淬炼。今天是普通棋手可以走进国手府的唯一日子。国手，棋手的最高荣誉。十年，十盘棋，若他赢了，明珠将加于他的身上。若是输了，毕生追求，大概也就到此为止了。
第一炷香燃，第一盘棋开始。
猜先，他执黑先行。第一步，右上小目。
看到他的第一步，对手松了口气：执白本不利，但对方是个连棋都不会下的烂棋篓子，这局已经赢了。
可惜，他让对手失望了。
布局，他下的毫无章法，令观者皆认为此居毫无悬念。不料中盘他突然开始攻城略地，眨眼之间对手已溃不成军，收官已无必要。观者无不赞叹连连。这是他打谱十年得出的结论。按常理，星位才是最佳选择，但是要迅速取胜，必得出奇兵。
第二炷香，第二局棋。
……
第九炷香，第九局棋。对手颓然，拉拉扯扯地拼贴出两个字：“认输”。第九局，他赢了。
他似是没有听清对手的认输，仍呆呆地坐在棋盘前。成为国手的第九十九步，他走完了。如今，他离最初的梦想，离那个为之苦练了十年的目标，只有一步之遥！
稳住，稳住，这局棋，一定要拿下！
春山含笑，眉黛低垂。来路山隐隐水迢迢，多情烟雨痴缠他一身。草木有本心，赠他千种风情，也赠他无人说的寂寞。他浅笑，信步上西楼，凭栏远望，对酒当歌长亭晚，清风拂面掩轻狂。
不似秋风塞北，不似春雨江南，“棋”一字鲜入诗入画，就连那句“共郎长行莫围棋”，也不过是“莫违期”之意，借棋暗弄情丝罢了。棋孤独于世，棋手亦遗世独立，背负着拿云的心事，载着半生的颠沛流离，去寻所谓的故乡。
风月第一
他从不肯放下他的棋子。单调的黑白二色，似比柳陌烟霞绚烂许多。掌心摩挲，脑海勾勒，纵是行走在春归陌上，见微雨燕双飞，也不如棋盘上的“小飞”生动。至于那年那月，“垂杨紫陌洛城东”的女子，二句“肯盼君顾否”，竟也成了虎口，痴人不入。他始终携着那块方盘，濯黑白于江河，谱古棋近孤山。终日相对，日夜相思，不关风月，却只关乎手心里的棋子，也不顾鬓角华发渐生，青衫被夕阳染黄。
或问：“何意空相守，坐待繁霜落？”
“何为繁霜？我只知黑为先手。白虽净如雪，却不为棋手所喜。”
“君可知君鬓如繁霜？”
“此等闲事，不必挂心。”
“三十而立，君尚未成家，竟无相思？”
“相思恨短，千年未央。”
前世他就已坐在棋盘前，纵然今夕隔世百年，他也不会忘记眼前棋局。
世俗为二
三月下扬州，为寻可对弈之人。
秦淮河畔的杨柳柔过女儿腰，江湖夜雨不乏剑啸。然而繁华得无一灯火阑珊处，自然也没有伊人待君寻个千百度，想罢，对手难寻。
他于寂寥无人处坐下，细细擦拭着棋盘。月朗星稀，关山何在？恍惚间一丝轻愁落于他的眉心。关山月，伤离别，既是日日独酌，又何来离别之说？
翌日轻雨，他一伞独开。耳畔传来嬉笑声，世家子弟金龟换酒，好不风流。不料一抬头，见故人眉目清秀，是他常忆起的模样。
君住澧水北，我家澧水西。两村间乔木依稀，二人也曾有过一同对月放歌的秋季。那一年君要远行，少年心事，不过考取功名，做世人仰望的星星。
“可愿与我同行？”
他低头不语。
那人摔了他的棋盘。
“大丈夫安能画地为牢，幽囚于小小一方棋盘之中！”
“人各有志，只愿君……心想事成。”
自此，相期邈云汉。
浮云一别后，流水十年间。不应当是君山南而我亭西，各抖襟上雨？为何再次相见，我生华发，而你正年华？
应笑我吗？应笑我啊。
“经年不见，君取得如此成就，鄙人自愧不如 ”眼前人嘴角微扬，眉含讥笑。
“经年不见，见君安好，我心可慰。”他垂下眼，挥手作别。
不知君安否，愿君逢天晴。
依旧襟上雨，变却故人心。
求败第三
清笛响过浮生十年，锦瑟弦断，已是纷纷黄叶满客舟的时节。他站在长安城外，看着那刻满岁月斑驳痕迹的古墙。每个人心里都有一座长安城，或是诗人醉卧于杨柳岸，或是擦肩而过的姑娘眉眼笑弯弯。于他，长安是流离的人追求的幻影，是流浪者最后渴盼的故乡。
十年磨一剑，或许他的刀锋不锐利，却是由心头血淬炼。今天是普通棋手可以走进国手府的唯一日子。国手，棋手的最高荣誉。十年，十盘棋，若他赢了，明珠将加于他的身上。若是输了，毕生追求，大概也就到此为止了。
第一炷香燃，第一盘棋开始。
猜先，他执黑先行。第一步，右上小目。
看到他的第一步，对手松了口气：执白本不利，但对方是个连棋都不会下的烂棋篓子，这局已经赢了。
可惜，他让对手失望了。
布局，他下的毫无章法，令观者皆认为此居毫无悬念。不料中盘他突然开始攻城略地，眨眼之间对手已溃不成军，收官已无必要。观者无不赞叹连连。这是他打谱十年得出的结论。按常理，星位才是最佳选择，但是要迅速取胜，必得出奇兵。
第二炷香，第二局棋。
……
第九炷香，第九局棋。对手颓然，拉拉扯扯地拼贴出两个字：“认输”。第九局，他赢了。
他似是没有听清对手的认输，仍呆呆地坐在棋盘前。成为国手的第九十九步，他走完了。如今，他离最初的梦想，离那个为之苦练了十年的目标，只有一步之遥！
稳住，稳住，这局棋，一定要拿下！
什么信号？央行时隔4个月突然行动 连续2天加大投放！A股彻底爆发
牛市回来了吗？
今日，A股市场彻底爆发，三大指数早盘全线高开，随后震荡走高，盘中指数宽幅震荡，证券、银行、保险、期货等大金融板块全线爆发，医美、医疗器械服务表现活跃，截至收盘，沪指涨1.15%，深成指涨1.48%，创业板指涨2.09%。市场较为关注的北向资金更是大举扫货，全天净买入141.03亿元，创近一个月新高。本周北向资金累计净买入逾200亿元。
同日，央行公告，为维护半年末流动性平稳，人民银行以利率招标方式开展了300亿元逆回购操作。期限为7天，中标利率为2.2%。鉴于今日有100亿元逆回购到期，央行实现净投放200亿元。
这是继昨日央行在时隔近四个月首次加大逆回购操作规模后，再次加大逆回购操作规模。分析人士认为，央行此举意在呵护半年末流动性，维稳市场预期。将两日公开市场操作结合上周末金融时报刊文相关表述和央行5月资产负债表对其他存款性公司债权意外增加来看，央行对于维护流动性合理充裕的表态并不是一句空话，市场对跨季流动性乃至下半年的资金面预期可以更乐观些。
连续两日净投放200亿元，跨季资金平稳
6月24日，央行公告以利率招标方式开展了300亿元逆回购操作。期限为7天，中标利率为2.2%，鉴于当日有100亿元逆回购到期，央行实现净投放200亿元。
这是自2021年3月1日以来，央行首次打破每个交易日逆回购投放100亿的惯例。市场普遍认为，虽然200亿并不多，但具有重要的信号意义，将给市场更强的资金面保持平稳的预期，有利于短期利率的下行，进而传递到长期利率的下行。
江海证券首席经济学家屈庆分析，公开市场操作超量投放的背景是随着基础货币的自然消耗，6月资金面整体紧于前几个月份，6月以来DR007的7天滚动平均利率一直维持在2.20%附近及以上，而且伴随半年末的逐渐临近，跨季需求可能会导致资金面再次出现阶段性收紧。
从“价”上看，预计今年很有可能会成为过去几年中最平稳的一个六月，以及最平稳的六月末。月初至昨日，DR007、R001的波动率分别只有0.075和0.169，显著低于前几年同期的水平。而且，昨日银行间7天期资金开始平稳跨半年，DR007利率为2.26%，与历年同期比处于相对较低的水平，且基本与当前7天期央行逆回购操作利率一致。
将两日公开市场操作结合上周末金融时报刊文相关表述和央行5月资产负债表对其他存款性公司债权意外增加来看，央行对于维护流动性合理充裕的表态并不是一句空话，市场对跨季流动性乃至下半年的资金面预期可以更乐观些。
也有市场人士预期较为保守。华鑫证券研报指出，24日投放的7天逆回购正好为跨季资金，在跨季之后也大概率将短期流动性再次回笼。部分市场参与者可能将此解读为央行公开市场操作的边际转松，短期或有乐观的情绪扰动。但结合前期央行表态，认为核心仍是关注未来资金价格的波动中枢是否变化，避免对政策取向的误判。
债市利率下行空间或打开
逆回购加量稳定市场预期效果明显，债市走暖。昨日国债期货小幅收高，银行间现券整体走暖，其中短券表现更好，1年期国债活跃券收益率下行逾4bp，银行间市场隔夜回购加权利率下滑超30bp，创逾一个月来新低。
“央行近日的投放至少释放了维稳半年度跨季资金面的信号，且根据历史情况看，未来几天央行大概率会继续进行公开市场净投放，市场对未来资金面的预期可以更乐观些。那么在目前缺乏明确交易主线的背景下，资金收紧这一潜在利空被证伪后，利率的下行空间将被重新打开。”屈庆称。
无需对流动性产生不必要的担忧
部分投资者认为，当前流动性环境的平稳舒适只是针对于7月的“特殊安排”，因此下个月开始便可能出现大幅波动。
对此，光大证券固收首席分析师张旭认为，上述猜测没有依据。一方面，今年春节以来市场利率便平稳运行。另一方面，一段时间内的资金利率取决于经济基本面以及当时的政策取向。目前全球经济复苏和疫情防控仍存不确定因素，国内经济持续恢复基础仍需巩固，而且进一步加大直接融资比重是现阶段突出的一项任务，此时并没有大幅收缩银行体系流动性的必要。预计央行会继续对流动性进行精准调节，熨平短期扰动因素，引导市场利率围绕央行政策利率波动，有效发挥政策利率的中枢作用。
今年5月初曾有一些市场分析人士认为，由于5月份是传统的企业所得税汇算清缴时间，财政存款会大幅上升，叠加地方债发行量增加等因素，市场流动性可能边际收紧，并导致利率波动性增强。近日，《金融时报》发表评论指出：现在回头来看，对5月份资金面收紧的担忧确实是毫无必要的。事实上，在货币政策“稳字当头”的政策取向下，央行保持流动性合理充裕不是一句空话。市场主体无需对流动性产生不必要的担忧，更不宜以没有根据的猜测去预测流动性“收紧”和“波动”以及央行政策取向。
判断下一阶段市场利率的走势，还需重点观察政策利率是否发生变化。民生银行首席研究员温彬对券商中国记者表示，当前尚不构成政策利率调整的条件。
从国际方面看，全球经济虽处于加快复苏阶段，但不同经济体之间的分化明显加剧，或对全球经济复苏增添新的不确定性。随着美国通胀预期升温，其经济走势和货币政策的变化方向仍需进一步观察，特别是要警惕美联储货币政策提前转向风险。
从国内方面看，我国经济尚未完全复苏，实现经济发展目标需要货币政策保持稳定。虽然PPI近期较快上涨，但CPI和核心CPI仍处于温和可控水平，通胀暂不对货币政策构成较大掣肘。
东方金诚首席宏观分析师王青此前对券商中国记者表示，展望未来，伴随企业债券融资触底反弹，以及地方政府新增专项债融资规模进一步扩大，加之信贷增速有望保持基本稳定，社融增速和M2增速不会再继续大幅下滑。接下来在总量增速基本保持稳定的前提下，货币政策将主要在支持绿色发展和支持小微企业及个体工商户融资两个方向上发力，货币投放“有保有压”特征会进一步凸显。
牛市回来了吗？
今日，A股市场彻底爆发，三大指数早盘全线高开，随后震荡走高，盘中指数宽幅震荡，证券、银行、保险、期货等大金融板块全线爆发，医美、医疗器械服务表现活跃，截至收盘，沪指涨1.15%，深成指涨1.48%，创业板指涨2.09%。市场较为关注的北向资金更是大举扫货，全天净买入141.03亿元，创近一个月新高。本周北向资金累计净买入逾200亿元。
同日，央行公告，为维护半年末流动性平稳，人民银行以利率招标方式开展了300亿元逆回购操作。期限为7天，中标利率为2.2%。鉴于今日有100亿元逆回购到期，央行实现净投放200亿元。
这是继昨日央行在时隔近四个月首次加大逆回购操作规模后，再次加大逆回购操作规模。分析人士认为，央行此举意在呵护半年末流动性，维稳市场预期。将两日公开市场操作结合上周末金融时报刊文相关表述和央行5月资产负债表对其他存款性公司债权意外增加来看，央行对于维护流动性合理充裕的表态并不是一句空话，市场对跨季流动性乃至下半年的资金面预期可以更乐观些。
连续两日净投放200亿元，跨季资金平稳
6月24日，央行公告以利率招标方式开展了300亿元逆回购操作。期限为7天，中标利率为2.2%，鉴于当日有100亿元逆回购到期，央行实现净投放200亿元。
这是自2021年3月1日以来，央行首次打破每个交易日逆回购投放100亿的惯例。市场普遍认为，虽然200亿并不多，但具有重要的信号意义，将给市场更强的资金面保持平稳的预期，有利于短期利率的下行，进而传递到长期利率的下行。
江海证券首席经济学家屈庆分析，公开市场操作超量投放的背景是随着基础货币的自然消耗，6月资金面整体紧于前几个月份，6月以来DR007的7天滚动平均利率一直维持在2.20%附近及以上，而且伴随半年末的逐渐临近，跨季需求可能会导致资金面再次出现阶段性收紧。
从“价”上看，预计今年很有可能会成为过去几年中最平稳的一个六月，以及最平稳的六月末。月初至昨日，DR007、R001的波动率分别只有0.075和0.169，显著低于前几年同期的水平。而且，昨日银行间7天期资金开始平稳跨半年，DR007利率为2.26%，与历年同期比处于相对较低的水平，且基本与当前7天期央行逆回购操作利率一致。
将两日公开市场操作结合上周末金融时报刊文相关表述和央行5月资产负债表对其他存款性公司债权意外增加来看，央行对于维护流动性合理充裕的表态并不是一句空话，市场对跨季流动性乃至下半年的资金面预期可以更乐观些。
也有市场人士预期较为保守。华鑫证券研报指出，24日投放的7天逆回购正好为跨季资金，在跨季之后也大概率将短期流动性再次回笼。部分市场参与者可能将此解读为央行公开市场操作的边际转松，短期或有乐观的情绪扰动。但结合前期央行表态，认为核心仍是关注未来资金价格的波动中枢是否变化，避免对政策取向的误判。
债市利率下行空间或打开
逆回购加量稳定市场预期效果明显，债市走暖。昨日国债期货小幅收高，银行间现券整体走暖，其中短券表现更好，1年期国债活跃券收益率下行逾4bp，银行间市场隔夜回购加权利率下滑超30bp，创逾一个月来新低。
“央行近日的投放至少释放了维稳半年度跨季资金面的信号，且根据历史情况看，未来几天央行大概率会继续进行公开市场净投放，市场对未来资金面的预期可以更乐观些。那么在目前缺乏明确交易主线的背景下，资金收紧这一潜在利空被证伪后，利率的下行空间将被重新打开。”屈庆称。
无需对流动性产生不必要的担忧
部分投资者认为，当前流动性环境的平稳舒适只是针对于7月的“特殊安排”，因此下个月开始便可能出现大幅波动。
对此，光大证券固收首席分析师张旭认为，上述猜测没有依据。一方面，今年春节以来市场利率便平稳运行。另一方面，一段时间内的资金利率取决于经济基本面以及当时的政策取向。目前全球经济复苏和疫情防控仍存不确定因素，国内经济持续恢复基础仍需巩固，而且进一步加大直接融资比重是现阶段突出的一项任务，此时并没有大幅收缩银行体系流动性的必要。预计央行会继续对流动性进行精准调节，熨平短期扰动因素，引导市场利率围绕央行政策利率波动，有效发挥政策利率的中枢作用。
今年5月初曾有一些市场分析人士认为，由于5月份是传统的企业所得税汇算清缴时间，财政存款会大幅上升，叠加地方债发行量增加等因素，市场流动性可能边际收紧，并导致利率波动性增强。近日，《金融时报》发表评论指出：现在回头来看，对5月份资金面收紧的担忧确实是毫无必要的。事实上，在货币政策“稳字当头”的政策取向下，央行保持流动性合理充裕不是一句空话。市场主体无需对流动性产生不必要的担忧，更不宜以没有根据的猜测去预测流动性“收紧”和“波动”以及央行政策取向。
判断下一阶段市场利率的走势，还需重点观察政策利率是否发生变化。民生银行首席研究员温彬对券商中国记者表示，当前尚不构成政策利率调整的条件。
从国际方面看，全球经济虽处于加快复苏阶段，但不同经济体之间的分化明显加剧，或对全球经济复苏增添新的不确定性。随着美国通胀预期升温，其经济走势和货币政策的变化方向仍需进一步观察，特别是要警惕美联储货币政策提前转向风险。
从国内方面看，我国经济尚未完全复苏，实现经济发展目标需要货币政策保持稳定。虽然PPI近期较快上涨，但CPI和核心CPI仍处于温和可控水平，通胀暂不对货币政策构成较大掣肘。
东方金诚首席宏观分析师王青此前对券商中国记者表示，展望未来，伴随企业债券融资触底反弹，以及地方政府新增专项债融资规模进一步扩大，加之信贷增速有望保持基本稳定，社融增速和M2增速不会再继续大幅下滑。接下来在总量增速基本保持稳定的前提下，货币政策将主要在支持绿色发展和支持小微企业及个体工商户融资两个方向上发力，货币投放“有保有压”特征会进一步凸显。
卵巢囊肿，3剂后症状消除[good][good][good]
验案一则
夏某，女，44岁。小腹胀痛一周。
患者半年前体检，被查出患有卵巢囊肿。当时体积仅有葡萄粒大小，没有症状，故未予治疗。一周前因家庭琐事而忧郁寡欢，随即小腹胀痛隐隐。经B超检查，体积已增大到4.5cm×5.3cm。经输液抗炎，无效，遂改中药治疗。
病人体略胖，面有黄褐斑，小腹胀满不舒，按之疼痛，尿频而短，白带清稀而多，舌暗淡苔白腻，脉沉滑尺弱。病人平素内向，遇事易忧郁，不爱运动，曾患子宫肌瘤，已手术切除。
诊断：卵巢囊肿
川楝子20g路路通30g 川芎15g乌药30g 王不留行15g 土鳖虫15g乌贼骨30g 肉桂15g 海藻20g 白芥子10g
3剂后症状消除，共服10剂。至今半年余，未复发。
病人性善忧郁，常使肝气不舒，气血不畅。因女性盆腔居肝经，故该处较易生出事端，引发诸病，此案即属于此。
切了肌瘤又长囊肿，为什么我身上总长东西啊？.
大夫
都是你善忧郁的性格导致的。这种性格最易导致体内气血运行不畅。一旦发生气滞血瘀水停，自然就会生湿长瘤。
这就好比“封闭”、“潮湿”环境内的木头容易腐烂，生苔藓，长蘑菇一个道理。
所以若要从根本上治疗此病，就要从“流通气血”和“改善环境”两方面入手。方中川楝子、路路通疏肝，川芎、乌药行气，王不留行、土鳖虫活血，从而使气血流通。乌贼骨可以收湿，治带下清稀，还可以纠正湿盛体质，结合肉桂、乌药温煦下焦，更可改善局部环境。海藻、白芥子软坚散结，化痰消瘤，直治囊肿。全方用药直取其本而获显效，说明此法可行。
下面，咱就从辨治思路、用药心得、辨证施药、日常保养四个方面详谈下卵巢囊肿。
辩证思路
卵巢囊肿中医谓之“肠蕈”。最初多因经期或产后不慎感受邪毒而起，继而滞气凝血，停痰聚湿，并逐渐沉积于胞络而发。或可因七情内伤，脏腑功能失调，导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生，并停于下焦。津液因之涩渗，常著而不去，日久乃成本病。
不难发现，前者多因正虚才使外邪有可乘之机；后者内伤更当属虚证居多。可见，此病虚证为本。故此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。依据脉证及病理特点，或软坚散结、或清热解毒、或疏肝理气、或温阳散寒。
此病之痰瘀湿毒的特征与慢性盆腔炎颇为相似，处理方式也大同小异，故这里不做赘述。不同的是此病病理特点着重体现在“瘤”和“水湿”上，且多见于阳虚寒盛体质。其实，正是因为这种虚寒体质，才使得诸多阴邪如此“猖獗”的。故此病的治疗当重温补以纠正虚寒体质，重消散以祛邪化癥。
消散之法，我多以行气活血、化痰利湿、软坚散结、解毒通络等法为主。若因情志不遂而突然加重，还需疏肝理气。具体以病人脉证表现为依据，重治其主，兼顾其次。
行气活血可选乌药、川芎、乳香、没药等，此法不仅可消除局部症状，还可改善患处血循环，促进病理产物的吸收。
化痰利水选半夏、白芥子、海藻等品为佳，因为它们兼能散结消瘤，亦能协助消除病理产物，尤其是水湿。
软坚散结选海藻、甘草即可。解毒之法视病情而定，炎症明显可选红藤、败酱草，若病人寒太盛，可改升麻、甘草。
久病入络，此病亦不例外。胞络涩滞之因除与诸邪交阻有关外，还与气虚运行无力有关，亦可能与阳虚温动无力有关，故通络之法在温补阳气的基础上实施方力大效宏。反之，络不通则阳不达，通络之法也有利于阳气的传输，使阴寒水湿特征为主的囊肿获得更多的温煦和蒸化，从而加速痊愈。
通络之品可选鸡血藤、路路通等。若有条件，可加穿山甲。本人曾试过几例，发现穿山甲的用与不用，效果确实相差悬殊，故建议重症及顽固病人，或不差钱的病人选加之。
温补之法，我多选黄芪、肉桂。前者黄芪大补元气，一可使正气存内，利于鼓邪外出；二可协助祛邪消瘤，使攻得力又不伤正，利于久服。后者肉桂温补命门，一可使阳运水去，湿化气展，从而阴霾尽散；二可使阳气渐复，体质健旺，从而邪退千里而不复。
此病治法当攻补兼施，因为攻与补是相互协助的。它们之间不仅可以相互增力，还能相互扬长避短。这一点不可不知。
阴虚或阳旺体质患此病的几率不大。如若患病，其机理必非上述阳虚及阴寒所致。应考虑与湿热和瘀血有关。邪热炼血为瘀，湿必受困，况且有“血不利，则为水”之所。故这种情况当清湿热，祛瘀血为主。
若突发绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者；或怀疑恶变；以及体积过大的卵巢囊肿可以考虑手术治疗。
可见，临床诊疗不可墨守成规，当知常达变，灵活运用。还有，在真正面对病人的时候，不仅要掌握他（她）所患疾病的特性和发展规律，还要了解病人的个体差异，如体质、性格、嗜好、职业等等。因为包括此病在内的很多慢性病都是在不经意的日常生活中逐渐形成的，了解这些个人信息对防治该病很有益处，它甚至可能成为我们成功辨证的突破口，故当予以重视。
用药心得
1、肉桂
此病寒邪与营卫搏结，气血周流滞涩，与垢秽之气交并，形成恶肉，说明它与寒邪，气滞，痰瘀，湿毒等有关，又张景岳说：壮盛之人无积，虚人则有积，说明此病也与虚有关，临床所见，其实，多为阴邪，其虚，多为阳虚，故常用肉桂补命门之火，使离空当照，阴消霾散。
2、海藻，甘草
中医之名为肠蕈，是恶肉，属瘤的范畴，治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品，海藻为瘿瘤要药，又善化痰水，故多用之。药理学证实，它能使卵巢增厚之包膜软花，有促进病态组织崩溃和溶解的作用。
《得配本草》中记载：反者并用，其功益烈。与反药甘草同用，可增强软坚散结之功，这已经被许多医家所共识，一般情况下，如果病人体质允许，我都会二药合用，体虚太过则只用海藻一味，我多与白芥子、半夏等配伍，结合活血药起到化痰瘀作用。
3、乌药
乌药善于行下焦气滞，并温肾散寒，对此病的气滞，寒邪，水湿的祛除等特别适宜，为标本兼顾之品，是我治疗此病的必用药。
4、桔梗，苍术
囊肿内液体为水湿之邪，故水湿之患亦须清除。水湿为病与肺、脾、肾关系密切，故用桔梗宣肺布气化水，苍术健脾利湿化水，以及肉桂温肾蒸化水湿，大量车前子直接利水，多方位治疗可使水湿之邪速退千里。
5、升麻，黄芪
此病与毒邪有关，有的西医有的认为，此病与慢性隐性炎症有关，有的认为与体内酸性环境有关，这些都归属毒邪。升麻善于解毒，黄芪善于补气托毒，针对慢性病，它们恰恰是扶正祛邪组合，另外对于水湿之患，它们又可以升清阳，起到气升则水降的妙用，从而利水。
辩证用药
1、气滞血瘀：少腹肿块，胀痛不舒，牵扯腰骶，尿频尿急，每因情志不遂而加重，舌暗苔白，脉涩。用药可选乌药、川芎、水蛭等。
2、寒湿阻滞：四肢不温，小腹发冷，周身困重，腹部有肿块，舌暗淡，脉沉迟。用药可选肉桂、桂枝、半夏等。
3、湿热瘀血：小腹热痛，波及腰背，白带有味，或有发热恶寒，舌红或有瘀斑，脉滑数。用药可选黄柏、琥珀、穿山甲等。
4、脾肾阳虚：乏力气短，肢冷畏寒，腰腿酸软，小腹坠胀，食少纳呆，舌淡，脉沉弱。用药可选黄芪、附子、肉桂等。
日常保养
1、饮食清淡，蔬菜水果为主，禁食辛辣生冷等刺激性食品及富含激素的“非绿色”肉类、蛋类、海产品等。
2、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠，以免神经内分泌紊乱。
3、适当运动以增强体质，但不可过度劳累或活动幅度过大，以免牵拉局部，加重病情。
本文选自《用药杂谈》传承集（中国中医药出版社）。
温馨提醒：本文所涉及之方药，仅供临床中医大夫参考，非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。
验案一则
夏某，女，44岁。小腹胀痛一周。
患者半年前体检，被查出患有卵巢囊肿。当时体积仅有葡萄粒大小，没有症状，故未予治疗。一周前因家庭琐事而忧郁寡欢，随即小腹胀痛隐隐。经B超检查，体积已增大到4.5cm×5.3cm。经输液抗炎，无效，遂改中药治疗。
病人体略胖，面有黄褐斑，小腹胀满不舒，按之疼痛，尿频而短，白带清稀而多，舌暗淡苔白腻，脉沉滑尺弱。病人平素内向，遇事易忧郁，不爱运动，曾患子宫肌瘤，已手术切除。
诊断：卵巢囊肿
川楝子20g路路通30g 川芎15g乌药30g 王不留行15g 土鳖虫15g乌贼骨30g 肉桂15g 海藻20g 白芥子10g
3剂后症状消除，共服10剂。至今半年余，未复发。
病人性善忧郁，常使肝气不舒，气血不畅。因女性盆腔居肝经，故该处较易生出事端，引发诸病，此案即属于此。
切了肌瘤又长囊肿，为什么我身上总长东西啊？.
大夫
都是你善忧郁的性格导致的。这种性格最易导致体内气血运行不畅。一旦发生气滞血瘀水停，自然就会生湿长瘤。
这就好比“封闭”、“潮湿”环境内的木头容易腐烂，生苔藓，长蘑菇一个道理。
所以若要从根本上治疗此病，就要从“流通气血”和“改善环境”两方面入手。方中川楝子、路路通疏肝，川芎、乌药行气，王不留行、土鳖虫活血，从而使气血流通。乌贼骨可以收湿，治带下清稀，还可以纠正湿盛体质，结合肉桂、乌药温煦下焦，更可改善局部环境。海藻、白芥子软坚散结，化痰消瘤，直治囊肿。全方用药直取其本而获显效，说明此法可行。
下面，咱就从辨治思路、用药心得、辨证施药、日常保养四个方面详谈下卵巢囊肿。
辩证思路
卵巢囊肿中医谓之“肠蕈”。最初多因经期或产后不慎感受邪毒而起，继而滞气凝血，停痰聚湿，并逐渐沉积于胞络而发。或可因七情内伤，脏腑功能失调，导致痰浊、瘀血、水湿等邪内生，并停于下焦。津液因之涩渗，常著而不去，日久乃成本病。
不难发现，前者多因正虚才使外邪有可乘之机；后者内伤更当属虚证居多。可见，此病虚证为本。故此病的治疗多以行气血、化痰浊、排湿毒、扶正气为主。依据脉证及病理特点，或软坚散结、或清热解毒、或疏肝理气、或温阳散寒。
此病之痰瘀湿毒的特征与慢性盆腔炎颇为相似，处理方式也大同小异，故这里不做赘述。不同的是此病病理特点着重体现在“瘤”和“水湿”上，且多见于阳虚寒盛体质。其实，正是因为这种虚寒体质，才使得诸多阴邪如此“猖獗”的。故此病的治疗当重温补以纠正虚寒体质，重消散以祛邪化癥。
消散之法，我多以行气活血、化痰利湿、软坚散结、解毒通络等法为主。若因情志不遂而突然加重，还需疏肝理气。具体以病人脉证表现为依据，重治其主，兼顾其次。
行气活血可选乌药、川芎、乳香、没药等，此法不仅可消除局部症状，还可改善患处血循环，促进病理产物的吸收。
化痰利水选半夏、白芥子、海藻等品为佳，因为它们兼能散结消瘤，亦能协助消除病理产物，尤其是水湿。
软坚散结选海藻、甘草即可。解毒之法视病情而定，炎症明显可选红藤、败酱草，若病人寒太盛，可改升麻、甘草。
久病入络，此病亦不例外。胞络涩滞之因除与诸邪交阻有关外，还与气虚运行无力有关，亦可能与阳虚温动无力有关，故通络之法在温补阳气的基础上实施方力大效宏。反之，络不通则阳不达，通络之法也有利于阳气的传输，使阴寒水湿特征为主的囊肿获得更多的温煦和蒸化，从而加速痊愈。
通络之品可选鸡血藤、路路通等。若有条件，可加穿山甲。本人曾试过几例，发现穿山甲的用与不用，效果确实相差悬殊，故建议重症及顽固病人，或不差钱的病人选加之。
温补之法，我多选黄芪、肉桂。前者黄芪大补元气，一可使正气存内，利于鼓邪外出；二可协助祛邪消瘤，使攻得力又不伤正，利于久服。后者肉桂温补命门，一可使阳运水去，湿化气展，从而阴霾尽散；二可使阳气渐复，体质健旺，从而邪退千里而不复。
此病治法当攻补兼施，因为攻与补是相互协助的。它们之间不仅可以相互增力，还能相互扬长避短。这一点不可不知。
阴虚或阳旺体质患此病的几率不大。如若患病，其机理必非上述阳虚及阴寒所致。应考虑与湿热和瘀血有关。邪热炼血为瘀，湿必受困，况且有“血不利，则为水”之所。故这种情况当清湿热，祛瘀血为主。
若突发绞痛，妇检或B超提示卵巢肿瘤扭转者；或怀疑恶变；以及体积过大的卵巢囊肿可以考虑手术治疗。
可见，临床诊疗不可墨守成规，当知常达变，灵活运用。还有，在真正面对病人的时候，不仅要掌握他（她）所患疾病的特性和发展规律，还要了解病人的个体差异，如体质、性格、嗜好、职业等等。因为包括此病在内的很多慢性病都是在不经意的日常生活中逐渐形成的，了解这些个人信息对防治该病很有益处，它甚至可能成为我们成功辨证的突破口，故当予以重视。
用药心得
1、肉桂
此病寒邪与营卫搏结，气血周流滞涩，与垢秽之气交并，形成恶肉，说明它与寒邪，气滞，痰瘀，湿毒等有关，又张景岳说：壮盛之人无积，虚人则有积，说明此病也与虚有关，临床所见，其实，多为阴邪，其虚，多为阳虚，故常用肉桂补命门之火，使离空当照，阴消霾散。
2、海藻，甘草
中医之名为肠蕈，是恶肉，属瘤的范畴，治疗自然少不了消痰祛瘀、软坚散结之品，海藻为瘿瘤要药，又善化痰水，故多用之。药理学证实，它能使卵巢增厚之包膜软花，有促进病态组织崩溃和溶解的作用。
《得配本草》中记载：反者并用，其功益烈。与反药甘草同用，可增强软坚散结之功，这已经被许多医家所共识，一般情况下，如果病人体质允许，我都会二药合用，体虚太过则只用海藻一味，我多与白芥子、半夏等配伍，结合活血药起到化痰瘀作用。
3、乌药
乌药善于行下焦气滞，并温肾散寒，对此病的气滞，寒邪，水湿的祛除等特别适宜，为标本兼顾之品，是我治疗此病的必用药。
4、桔梗，苍术
囊肿内液体为水湿之邪，故水湿之患亦须清除。水湿为病与肺、脾、肾关系密切，故用桔梗宣肺布气化水，苍术健脾利湿化水，以及肉桂温肾蒸化水湿，大量车前子直接利水，多方位治疗可使水湿之邪速退千里。
5、升麻，黄芪
此病与毒邪有关，有的西医有的认为，此病与慢性隐性炎症有关，有的认为与体内酸性环境有关，这些都归属毒邪。升麻善于解毒，黄芪善于补气托毒，针对慢性病，它们恰恰是扶正祛邪组合，另外对于水湿之患，它们又可以升清阳，起到气升则水降的妙用，从而利水。
辩证用药
1、气滞血瘀：少腹肿块，胀痛不舒，牵扯腰骶，尿频尿急，每因情志不遂而加重，舌暗苔白，脉涩。用药可选乌药、川芎、水蛭等。
2、寒湿阻滞：四肢不温，小腹发冷，周身困重，腹部有肿块，舌暗淡，脉沉迟。用药可选肉桂、桂枝、半夏等。
3、湿热瘀血：小腹热痛，波及腰背，白带有味，或有发热恶寒，舌红或有瘀斑，脉滑数。用药可选黄柏、琥珀、穿山甲等。
4、脾肾阳虚：乏力气短，肢冷畏寒，腰腿酸软，小腹坠胀，食少纳呆，舌淡，脉沉弱。用药可选黄芪、附子、肉桂等。
日常保养
1、饮食清淡，蔬菜水果为主，禁食辛辣生冷等刺激性食品及富含激素的“非绿色”肉类、蛋类、海产品等。
2、避免高度紧张及精神刺激，保持乐观情绪及充足睡眠，以免神经内分泌紊乱。
3、适当运动以增强体质，但不可过度劳累或活动幅度过大，以免牵拉局部，加重病情。
本文选自《用药杂谈》传承集（中国中医药出版社）。
温馨提醒：本文所涉及之方药，仅供临床中医大夫参考，非中医专业人士可在当地中医大夫指导下使用。
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