#医学影像学[超话]#
Mirizzi综合征:
1、是指胆囊颈部或胆囊管结石压迫胆总管或肝总管致狭窄引起的以胆管炎、梗阻性黄疸、肝功能损害为特征的综合征,是一种比较少见的胆囊结石并发症
2、病理解剖基础及发病机制
3、临床:多见于伴胆囊结石病史的中老年人,胆囊结石病程较长且在临床上反复出现发作性胆绞痛,可合并有发热、黄疸等胆管炎表现,在发作间期可有右上腹部不适、隐痛或消化不良等症状
4、临床分型:(Csendes分型)分5型
5、影像学表现
(1)B超首选
(2)CT:表现为胆囊颈部或胆囊管结石影,狭窄部以上肝内外胆管扩张,狭窄部以下胆管正常,可伴有胆囊萎缩
(3)MR:MRCP表现为胆囊颈部或胆囊管充盈缺损,肝总管或胆总管受压,狭窄部以上胆管扩张;
ERCP表现为肝总管右缘平滑的弧形压迹为典型特征
Mirizzi综合征:
1、是指胆囊颈部或胆囊管结石压迫胆总管或肝总管致狭窄引起的以胆管炎、梗阻性黄疸、肝功能损害为特征的综合征,是一种比较少见的胆囊结石并发症
2、病理解剖基础及发病机制
3、临床:多见于伴胆囊结石病史的中老年人,胆囊结石病程较长且在临床上反复出现发作性胆绞痛,可合并有发热、黄疸等胆管炎表现,在发作间期可有右上腹部不适、隐痛或消化不良等症状
4、临床分型:(Csendes分型)分5型
5、影像学表现
(1)B超首选
(2)CT:表现为胆囊颈部或胆囊管结石影,狭窄部以上肝内外胆管扩张,狭窄部以下胆管正常,可伴有胆囊萎缩
(3)MR:MRCP表现为胆囊颈部或胆囊管充盈缺损,肝总管或胆总管受压,狭窄部以上胆管扩张;
ERCP表现为肝总管右缘平滑的弧形压迹为典型特征
他们在这座城市的主要大街上穿过泥洼缓缓前进,思嘉很有兴味地观望着新的建筑和新面孔。人行道上拥挤着穿军服的人,他们佩戴的徽章标明他们属于不同的军阶和服役部门。狭窄的街道塞满了各种车辆----马车,短程运输车,救护车,驾驶员浑身污泥,汗流满面、骡马在车辙中挣扎前进的盖着帆布的军用大车;穿灰色服装的信使溅着泥水在各个首脑机关之间匆匆奔跑着传递命令和电报;正在康复的伤兵拄着拐杖一病一拐地走动,有的还由小心的护士小姐在一旁搀扶着。喇叭声、军鼓声和吆喝的口令声从训练新兵的操场上远远传来。思嘉还心惊肉跳地头一次看见了北方佬的制服,那是彼得大叔用鞭子指给她看的一队垂头丧气的北方兵,他们正由一小队上了刺刀的南部联盟军押送到火车站去。然后运往俘虏营。
小儿先天性腱鞘炎一例
女,2岁半。拇指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛。是小儿常见的先天性畸形,受先天发育影响,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使劲射肌腱增粗或呈结节状,不能主动伸直。日久会影响手指关节发育,应给予尽早治疗。#山西中医药大学[超话]##中医[超话]# https://t.cn/zRIFuMd
女,2岁半。拇指间关节呈屈曲位,不能主动伸直,被动伸展时引起疼痛。是小儿常见的先天性畸形,受先天发育影响,由于屈指肌腱位于掌指关节远端,受腱鞘狭窄性纤维软骨性病变的束窄,使劲射肌腱增粗或呈结节状,不能主动伸直。日久会影响手指关节发育,应给予尽早治疗。#山西中医药大学[超话]##中医[超话]# https://t.cn/zRIFuMd
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