和难产有得一拼的急产,有多危险你知道吗?

如果你问待产妈妈最大的愿望是什么,相信所有人都会说,希望生得快些,别太受罪。

没错,待产妈妈最怕的就是难产,她们最羡慕那些很快就生完的妈妈们。但这里我要告诉各位待产妈妈,生得快还真没你想得那么好!

分娩其实是孩子和妈妈的一场“对抗”。每一次的子宫收缩都会把孩子送向产道,只有产道足以让胎儿的脑袋通过,才能顺利将胎儿娩出。所以分娩注定是一个漫长的过程,一般需要经历8到16个小时。而超过这个时间段的都在不正常的危险范围内。

超过16小时的生产就是我们常说的难产,而分娩过程小于3小时的则属于急产。难产的危险我们不用赘述,而让众多妈妈羡慕的急产,给妈妈和胎儿造成的危险一点不比难产少:

生得快可并不代表顺利过于强劲的宫缩、松弛的产道、胎儿过小,这是引发急产的三个主要因素。在生产过程中,强劲有力的宫缩其实是件好事,它可以提供十足动力,帮胎儿迅速冲出产道。但是,在各方面都没有做好充足准备的前提下,强劲的宫缩等于用强力逼迫胎儿冲出狭窄的产道,对妈妈造成的打击并不亚于难产,会造成宫颈、阴道以及会阴撕裂伤,甚至子宫破裂。而且,宫缩过强还会使宫腔内压力增高,增加孕妇并发羊水栓塞、产后出血的风险。

仅如此,急产时,扩张不充分的产道会给胎儿的娩出带来强烈的挤压,持续、强烈的子宫收缩还会阻断子宫胎盘血液循环,导致胎儿宫内缺氧,严重的还可能造成新生儿窒息甚至死亡。即便胎儿顺利娩出,出来得太快,胎儿所承受的压力突然解除,还可能导致新生儿颅内出血。此外,因产道太松弛或者孩子太小导致的急产,很多时候令人措手不及。在这种情况下,胎儿感受不到来自产道的压力,随着宫缩被迅速挤出产道,不仅不利于孩子肺功能的建立,还可能因生产环境不可控,导致新生儿出现骨折、外伤甚至感染等情况。

急产的症状和高风险人群相比其他孕妈,二胎孕妈、有急产史的孕妈、做过引产或人流的妈妈、晚育的孕妈、或者胎儿体重过轻的孕妈,是更容易出现急产的高危人群,所以格外需要注意。如果在宫缩初次到来后,出现持续的腹痛并伴随腰酸、坠胀感、便意感,甚至出现破水,很可能就是要生产了,需要马上就医。急产的自救指南一旦出现以上急产的征兆,如果孕妈已身在医院,且还好;如果还在家中,则需要随时做好应急准备。

所以,各位孕妈需要提前掌握以下分娩相关知识,防患未然:
首先,孕妈要尽量hold住腹中胎儿,大口喘气,不要屏气用力,避免胎儿太快出生。如果孕妈在腹痛的同时伴有大便坠胀感,那就说明胎儿即将娩出。这时不能去蹲厕所,一定要保持平躺,全身放松,把双腿蜷起并外翻,用清水或肥皂水洗净会阴处。在妈妈的臀部下面垫上垫子,防止胎头过快娩出,头撞到地。阵痛开始后,妈妈需要用呼吸配合宫缩。深吸一口气,接着短而有力地哈气,四下之后,接着大大地吐出所有的气,依次循环。当胎头露出的时候,家人需先用一块干净的毛巾把孕妈的会阴部盖住,然后将右手拇指与其余四指分开,利用手掌大鱼际按住会阴部。当宫缩来的时候,右手开始向前顶会阴;宫缩间歇时,保护会阴的右手可以稍作休息,避免会阴部一直受压。等到胎头出来三分之一的时候,用左手轻轻下压住胎头,使胎头缓慢下降,鼻子露出来之后,然后把胎头向上抬起。胎头娩出后,及时清理胎儿口鼻中的羊水等异物。之后将左手向下压胎儿颈部,帮助前肩娩出。然后再托胎颈向上,帮助后肩娩出。双肩娩出后,保护会阴的右手就可以放松了。之后双手慢慢地顺势旋转胎儿躯体,直至背朝下娩出双脚。
分娩结束后,用干净的毛巾擦拭并包裹孩子,注意保暖。然后,将胎儿头偏向一侧,用干净柔软的布擦净婴儿口鼻内的羊水,保持呼吸道畅通。之后,将胎盘放在高于婴儿或与婴儿高度相同的地方,不要急着剪脐带,待急救医生到达后处理。等待医生的同时,可以先用手按摩妈妈的肚子,刺激子宫收缩,促进子宫壁血窦闭合。如果感到肚子发硬,脐带出来了、阴道少量出血,那就说明胎盘正在剥离,这个时候轻拉脐带协助胎盘娩出,切不可用暴力牵拉。

总之,孩子生得太快其实并不是一件好事,开了挂的生娃之路随时都有翻车的可能。建议有急产风险的妈妈们提前住院待产,随时观察自己的状态,避免发生突发状况。如果真的发生急产,也不用惊慌,保护好自己的宝宝,然后及时寻求专业的帮助。

#玉林现代医院# 玉林人流 玉林评价好的妇科医院 玉林值得信赖的妇科医院  绝经后激素紊乱怎么办 做好预防是关键

  卵巢是女性的重要器官,是卵子生长的“房子”,卵巢的功能有两个方面,生殖功能以及分泌激素。可别小看这些激素,对身体的各个器官的运作有着重要的作用,那么,在女性进入更年期的时候,出现绝经现象,因为激素的影响,一些疾病接踵而至,女性朋友必须对这些疾病加以重视,做好预防工作。

  更年期综合症

  妇女进入更年期后,卵巢开始萎缩,绝经后雌激素分泌锐减,就会出现烦躁、易激动、潮热等更年期综合症的症状。

  【预防策略】对于一些更年期症状特别明显的女性,可在医生的指导下,在更年期早期补充小剂量的雌激素和适量的孕激素,能有效地改善更年期的不适症状,但在服用雌激素期间,必须要定期门诊随访,如有不适,应马上就诊。另外,保持愉悦的心情、合理的膳食、适度的运动也是非常重要的。

  绝经后阴道不规则出血

  绝经后出血是常见的因激素变化而引发的老年妇科疾病之一,导致绝经后妇女再次发生阴道出血的原因有很多,其中跟绝经后体内激素变化有关的主要有:

  (1)炎症:绝经后,卵巢功能明显减退,机体内雌激素水平显著下降,导致阴道、宫颈及子宫内膜等发生不同程度的萎缩、抗病能力下降,从而使得细菌、病毒等更容易入侵感染,如老年性阴道炎、老年性尿路感染、宫颈炎等。

  (2)功能性子宫失调:处于围绝经期卵巢分泌功能尚未完全退化,仍有较长时间的性激素分泌,子宫内膜仍在相当长的一段时间内受到雌激素的刺激,导致子宫内膜功能失调。

  (3)老年性子宫内膜出血性坏死:又称子宫卒中,是子宫动脉硬化的结果,绝经期妇女体内雌激素水平下降,而胆固醇和甘油三酯水平增加,引发动脉硬化,当子宫动脉硬化严重时,可导致局部缺血血氧,子宫内膜发生坏死性出血,出血量多少因人而异,出血时间也多不相同,可表现为突然发生的大出血,也可表现为间断少量的出血。

  (4)子宫内膜息肉:绝经前妇女正常的子宫膜中雌激素受体(ER)和孕激素受体(PR)的表达较低,甚至无表达,绝经后子宫内膜息肉中PR的表达明显低于之前,而ER在绝经前后的表达无太大差异,于是便出现了雌激素持续刺激内膜增生形成息肉。

  【预防策略】我们应该把绝经后阴道出血作为一个危险信号,对于这些疾病应该有些了解,一旦发生绝经后阴道出血,应予以重视,积极采取各种必要的检查方法,如宫颈活检、诊断性刮宫、超声等,以便能早发现、早诊断、早治疗,切忌在诊断还不明确前就滥用止血药,以免导致病情掩盖而延误了治疗。

  骨质疏松

  绝经后骨质疏松症,是指妇女在绝经期后发生的低骨量和骨组织微结构破坏,导致骨脆性增加而易于骨折的一种全身性疾病。一般多发生在绝经后10年左右,年龄在55~65岁,骨质疏松症容易导致脊柱、髋部、腕部等部位的骨折,其发生率高、危险性大,治疗比较复杂,目前雌激素缺乏被认为是引起女性绝经后骨质疏松的主要原因,绝经后卵巢功能减退、分泌雌激素水平降低,同时伴有维生素D、钙的摄入不足,容易造成继发性骨丢失。

  【预防策略】女性到了中年尤其是绝经后,最好能够做到每年进行一次骨密度检查以了解骨骼的情况,及时发现骨密度的变化,从而采取防治措施;平时要多点参加户外活动,饮食中注意多喝些牛奶和多吃点奶制品、海产品、绿叶蔬菜、干果类等,此外,还应该要注意低盐饮食,勿摄入过量的蛋白质,少喝咖啡、浓茶等,以减少体内钙的流失。一旦确诊为骨质疏松,要积极配合医生进行治疗,其中,激素补充治疗可以减轻绝经症状和保持骨密度,但更年期女性使用雌激素预防骨质疏松时,一定要在医生的指导下,在明确适应症和排除禁忌症后,根据个体情况选用短效的、最小剂量的、天然的雌激素,并注意按时随诊。

  心血管疾病

  临床研究表明:女性在绝经前的心血管疾病的发病率比同龄男性低,但是绝经往往在脂代谢、血压、氧化状态和炎性环境等多个方面给女性机体带来了负面影响,并将导致心血管疾病发病率的升高,使得绝经后10年女性心血管的发病率与男性接近,而使得女性心血管发病率增高的主要原始是由于体内雌激素水平的下降。

  【预防策略】虽然绝经后内源性雌激素却是是高血压发生的一个重要原因,多项研究结果也显示,用雌激素替代治疗可有效降低绝经后女性的血压,但在雌激素类型、剂量、雌孕急促配伍比例等上应该要慎重选择。

  肥胖

  绝经后妇女由于性激素缺乏,糖脂代谢产生了相应的变化,因而与绝经前妇女相比较,脂肪分布发生了变化,脂肪沉淀比绝经前增加,所以比较容易发生肥胖。

  【预防策略】适当地进行体育锻炼及合理膳食。

  乳腺癌

  更年期和乳腺癌的关系是相辅相成的:第一,女性到更年期后,乳腺癌的发病率会上升,第二,患乳腺癌的女性,出现更年期综合症的几率也会更高。

  【预防策略】乳腺癌细胞酷爱雌激素,得到雌激素的滋养后,乳腺癌细胞便得到茁壮成长,所以,对于乳腺癌患者来说,减少雌激素的产生,阻断雌激素的作用显得尤为重要。平时尽量少用含有雌激素的化妆品,少吃含有可疑雌激素的食品、保健品,更年期症状特别明显,非得要用到雌激素治疗时,也应该要在医生的指导下小剂量短疗程地治疗。

隆鼻科普—不同的隆鼻假体材料可以维持多久?

1、假体隆鼻能维持多久?
我们隆鼻常用的有三种假体分别是:硅胶、膨体、超体。其实一般隆鼻都是永久性的,不管是术后10年、20年,只要没有出现红肿、感染、疼痛不适的症状就可以终身放置~~

硅胶:
硅胶假体专家还是建议5-15年更换。遇到下面情况,你必须取出硅胶,重新植入。
A、感染及排斥反应,特别是出现在鼻根部;
B、鼻部皮肤溃破,应及早复诊,避免留下疤痕;
C、假体歪斜,早期可请医生协助矫正, 十分严重的需取出。

膨体:
膨体具有很强的稳定性,理论上讲,膨体是可以在体内终身使用的,但植入膨体者也需定期去医院做相关检查。
遇到下面情况,必须取出膨体,重新植入:
A、感染,膨体一旦感染非常难控制,应及时取出;
B、假体歪斜,早期可请医生协助矫正,若假体移位,需重新植入假体并固定稳妥。

超体:
兼具硅胶与膨体的优势,富有柔韧性,可任意弯曲拉伸,植入后与组织无缝相融,术后鼻型更美观自然,不移位、不透光、不收缩;专属之美,挺翘自然。
遇到下面情况,须取出超体,重新植入:
A、感染,应及时取出;
B、假体歪斜,早期可请医生协助矫正,若假体移位,需重新植入假体并固定稳妥。

2、为什么有的人假体会出现透光的现象?
透光的现象主要是硅胶隆鼻后会产生的。
硅胶鼻子透光的原因:

①假体放置过浅
在原本紧密的鼻部组织中剥离出一个空间,然后将硅胶假体垫进去,如果放置的层次较浅,那么垫入假体之后,用阳光直射,自然就有可能会透光“露馅”了!

②鼻背皮肤过紧过薄,置入假体过大
如果你的鼻背皮肤本来就又薄又紧,植入的假体还比较大,皮肤被撑薄,就容易出现透光现象,所以大家在选假体的时候千万要理智,选择最适合自己的才行。

③发生炎症
如果你在硅胶隆鼻之后发生了炎症,鼻背部分就可能会发红变薄,也有可能会有透光的现象。

3、L型假体和柳叶型假体有什么区别?

针对于L型假体和柳叶形假体哪个好这个问题,其实答案是比较明显的。现在医院方面已经基本不用L型假体来做鼻整形了。

原因就在于L型假体存在一系列的后遗症问题,L型假体做的时候鼻梁、鼻尖、鼻小柱这些部位都存在假体,而假体长期压迫着鼻头,就会导致鼻头的皮肤出现挛缩、发白、发麻、发硬等问题。

时间长了还会把鼻尖顶破,出现感染、鼻子溃烂的情况。

柳叶型假体也称为I型。柳叶型假体是在鼻背的三分之二处,从鼻根到鼻尖上区。柳叶型假体不作用于鼻尖,鼻尖采用自体软骨,柳叶型假体可以不接触鼻尖,可降低包膜挛缩发生,同时杜绝假体穿出的情况。术后效果也更自然更持久。

4、听说膨体隆鼻感染性很大,可为什么现在很流行?

膨体并不是很容易感染,而是如果被感染后取出的难度会比硅胶大一些。
但膨体的优点很多,它不会有包膜挛缩的风险,而且也不会透光,贴合度非常好,外形也更自然。
说到膨体感染,其实也没有网上流传的那么可怕,为了避免感染,在手术过程中要多注意细节:
①手术时间不能太长,如果手术时间过长,伤口暴露的时间长,肯定会增加感染几率;
②无菌操作,在无菌环境中严格按照无菌操作的标准,感染几率就会大大降低。
③注意手术的出血量和手术的外部条件等,这些都和感染有一定的关系。
如果严格注意这些细节,膨体和硅胶在感染方面并没有太大的差别。
膨体假体植入层次越深越好,用来做鼻根的垫高非常安全,用来做鼻尖就会冒很大的风险。
原因在于,鼻尖区域的黏膜面组织非常薄弱,又生长有大量的鼻毛,外界的细菌更容易侵入,膨体的微孔结构很适宜细菌的隐藏和繁殖,因此细菌侵入后,发生感染甚至需要取出的可能性就会很高。

​​
5、鼻基底可以用假体吗?

假体填充材料主要是硅胶与膨体,二者对中重度鼻基底凹陷的改善程度都较大且长久。硅胶较重,与骨骼服帖程度稍逊与膨体,移位风险稍高于膨体;

膨体与组织粘连程度较硅胶高,皮肤易过敏者须慎重考虑。目前的主流材料是膨体,从组织相容性与形态稳定程度上看,膨体更具优势,术后效果更自然。

假体填充鼻基底有两种形状:一是飞燕型假体,二是月亮型假体。飞燕型假体一般用来填充鼻孔基底,月亮型多用来填充鼻翼基底。

而手术可选择在鼻孔内或口内切口,位置隐蔽,恢复也快。因与鼻综合手术切口不同,可与其一起或分开进行。而鼻基底的填充范围与具体厚度则因人而异。

​​
6、假体隆鼻后如何判断是排异还是感染?

感染一旦发生即将前功尽弃。主要由于隆鼻手术时无菌操作不严或器械消毒不严;颜面部术前存在感染灶;术后伤口浸水,拆线时逆行感染。

排异反应,表现为术后不消肿,切口不愈合并有黄色液体流出,皮肤发红,这种隆鼻失败的情况多见于高敏体质者。

7、假体感染怎样能避免?

感染是鼻整形里最常见的一个并发症,想要避免感染需要做到以下几点:

①,在术前针对求美者的健康情况做检查,如果抵抗力低或者有感冒感染等症状,不能做手术,会加大假体感染的概率。

②,手术中消毒要彻底。鼻子外部还是鼻腔的消毒,都至关重要。

③,手术过程中医生的操作。因为空气中存在细菌,有造成污染的可能。选择技术娴熟有经验的医生,可以保证假体在空气中的暴露时间更短,也就降低了感染的概率。同时经验丰富的医生对于解剖层次非常清晰,可以术中的出血和损伤。

④,膨体要经过特殊处理,比如抗生素的灌注、术前的冲洗,各个步骤都很重要。

⑤,术后的处理,比如抗生素的应用,伤口的清洗换药,这些都做到位,才会降低假体感染的概率。

​​
8、假体取出后多久可以才可再修复?

不可以马上修复,原有的切口、瘢痕的增加、挛缩鼻的出现,包括结构上的软骨破坏,软组织破坏等这些现象都是会给手术增加难度。

对于想做鼻修复的求美者,建议在术后的6-12月后再进行修复,因为这个阶段已经基本恢复,组织内没有那么多瘢痕,对于医生来说会好处理一些,也可以减少再次手术造成的损伤。

9、假体隆鼻后是不是就不可以揉捏鼻子?

除了“L型假体”不能随意动鼻尖,其他都是可以的,

海域手术后鼻子在没恢复好前的确是不可以揉捏的,主要有以下几个原因:

① 术后拆线前,手术部位还在愈合,无论是自己也好,他人也好,尽量不要触碰鼻子,以免不慎让细菌进入创口引起感染;

② 鼻子术后会经理一段肿胀期,揉捏有可能会引发局部的充血、水肿,甚至更加严重的变化;

③ 假体和自体软骨,对于鼻子来说都是将外物移植到鼻子里,没办法立刻与组织很好地融合,还有腔隙存在。揉捏力度把握不好,就容易造成假体和软骨移位。需要经过一段时间后,鼻部组织和移植物融合得比较好了,形态才能固定下来。

​​
为了让鼻子恢复成最理想的形态,建议至少在6个月内不要揉捏鼻子;更好的时间是,术后半年后等鼻子完全恢复自然,才能揉捏鼻子。

10、隆鼻假体是怎样雕刻的?

隆鼻假体雕刻一定要在完全无菌的手术室内进行。

隆鼻假体的雕刻技巧:

①消毒铺巾后画线,划线建议术前坐位划线,有些鼻骨发育轻度歪斜的,用丝线下拉,对镜子看的很明显,放置隆鼻后歪的更厉害,避免纠纷。根据画线情况确定假体的长度,长了鼻尖张力大,容易破,或者形成鸟嘴样畸形。

②根据术前沟通情况确定假体厚度,先从假体底部开始雕刻,两边要对称雕刻,要放在鼻梁上看假体的服帖度。

③减少假体的厚度一般从贴鼻骨面进行雕刻,没有特殊要求假体背面一般不做修剪。

④双侧力求对称。

⑤假体鼻根和两侧边缘要修剪的薄些,这样假体的轮廓感就不明显。

⑥开放式切口L型假体的短臂尽可能短些或干脆剪掉。


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