去sh探访亲友的中秋节
3012相约小潘的金山,烧烤局,火锅局,聊天局,饭后海边散步局,四缺一少了小游,等待下一次四人聚齐的家庭日
mmh家我永远的港湾,吃她爸妈的家常菜菜,沙发上窝窝,再辗转床上躺躺,兴致起来了抄起家伙就出去拍月亮,以及预告下明天要实现跨省上班了[赞]
中秋团圆的日子,和像家人一样的朋友一起度过也很快乐呀
#不断充实的休息日记#

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护考知识点:颅内压增高与脑疝患者的护理

1.颅内压正常值为70~200mmH2O(0.7~2.0kPa)。
2.脑疝是颅内压增高的危象和引起死亡的主要原因。 
3.脑水肿是引起颅内压增高的最常见病因。 
4.颅内压增高“三主征”为头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 
5.库欣反应“两慢一高”为呼吸慢、脉搏慢、血压升高。 
6.小脑幕切迹疝的瞳孔改变为患侧瞳孔先缩小后散大。 
7.枕骨大孔疝(小脑扁桃体疝):生命体征紊乱出现较早。脑干缺氧,瞳孔可忽大忽小。 
8.颅内压增高明显时避免腰椎穿刺,以免发生枕骨大孔疝的危险。 
9.颅内压增高患者床头抬高15°~30°,利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。 
10.脱水降颅压首选:20%甘露醇250ml,30分钟内快速静滴。 
11.颅内压增高不能进食者,成年人每天静脉输液量在1500~2000ml,保持每日尿量不少于600ml。 
12.颅内压增高患者应用肾上腺皮质激素:主要通过改善血-脑屏障通透性,预防和治疗脑水肿,并能减少脑脊 液生成,使颅压下降。常用的是地塞米松。 
13.脑室引流时引流管高于侧脑室平面10~15cm,维持正常颅内压。 
14.脑室引流量每日不超过500ml。切不可用盐水冲洗,以免管内阻塞物被冲入脑室系统,使脑脊液循环受阻。 
15.冬眠低温疗法开始时先静滴冬眠药物,再物理降温;停止时先停物理降温,再停冬眠药物。 
16.冬眠低温疗法以每小时下降1℃为宜,体温降至肛温32~34℃较为理想。

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