乙肝患者脾大了?就是肝硬化了吗?
有位网友的亲戚,乙肝有25年了,小三阳,目前没有抗病毒治疗,乙肝表面抗原长期20左右,病毒数也是20左右。
今年2、3、4月份病毒数分别是80、160和85。主要问题是脾前几年测厚度都是在39左右,去年测34左右,今年3月份脾测量数据是123×40,脾大。
所以,他担心是不是低病毒复制,病情在暗中发展。患者比较抗拒肝穿,,B超医生又说有早期肝硬化,肝功及血常规都正常。肝脏硬度扫描在6.5~7.5之间徘徊。
目前当地医生的治疗方案是,在病人抗拒肝穿的情况下,进行长效干扰素治疗,不知可行吗?或者选择恩替卡韦抗病毒治疗。
回复:
脾大的问题确实困扰了一大批乙肝患者,但是脾大就一定是肝硬化吗?不一定的。不过这位患者的脾脏厚度不断增加,是值得警惕得。肝硬度不大,说明肝的结构改变不大,瘢痕组织还不是很多,但血流过肝脏时的阻力可能增加了。说明什么问题呢?说明门静脉血液流速减慢,脾脏淤血的时间长,久而久之就越来越大了。建议可以抗病毒,用替诺福韦或者TAF为宜。
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今年2、3、4月份病毒数分别是80、160和85。主要问题是脾前几年测厚度都是在39左右,去年测34左右,今年3月份脾测量数据是123×40,脾大。
所以,他担心是不是低病毒复制,病情在暗中发展。患者比较抗拒肝穿,,B超医生又说有早期肝硬化,肝功及血常规都正常。肝脏硬度扫描在6.5~7.5之间徘徊。
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回复:
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#点滴医事[超话]#
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来自:龙大夫的肝病课堂
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#刘宇[超话]#ly#刘宇c位出道#
18年的冬天是我第一次见到你,你在国美的第一个舞台,一位少年一袭红衣翩翩起舞,让我身临其境仿佛我就是剧中人。从那时起我开始关注你的动态,你的一颦一笑都牵动着我的心。
21年的夏天是我第一次那么努力去做数据,只是想你c位出道,看见黑子忍住自己的脾气因为我知道一时的冲动会导致不好的后来。虽然这么多选秀节目中肯定会有zb,我也知道很难,但是当我看见你站在舞台上的那一刻我决定一定要你c位出道。说什么民选干不过资本,我们鲨姐我们鱼丸就证明给他们看。我们做到了,我们的白月光你值得,你不必自卑,你要知道你的背后一直有我们。我们是你坚实的后盾!
恭喜刘宇c位出道,欢迎老大王者归来。@创造营2021-刘宇
(我已经激动到语无伦次了,原谅我这乱七八糟的文案,我们的猛男甜c第一出道了[泪],学校的信号太烂了老是卡,来不及剪了)
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