顽固痛证不好治，加上一味天南星效果就大不一样了

痛证是临床中常见病，也属急证之一。笔者在长期医疗实践中，诊治一些顽固性痛证每用常法不应，加用天南星，往往收到满意的效果。兹举验案3则，以供参考。

1、顽固性胸痹痛

郑某，男，28岁，1992年10月24日诊。主诉胸部疼痛1月余，夜间剧痛难忍，甚则爬墙上壁。症见胸痛、胸闷不拒按，夜间剧痛如针刺刀割，喉中时时有痰咯出，偶有眩晕，形体消瘦，肢体困倦，面色萎黄，饮纳少思。舌苔白厚，脉形沉弦。

证属痰邪阻滞，胸阳不展。法拟通阳抑阴，祛痰破滞。方用枳实薤白桂枝汤加味，并嘱停服一切镇痛药品。

药用：薤白头、瓜蒌皮、桂枝、法半夏、白茯苓、丝瓜络各10g，制天南星9g，青皮、炒厚朴各6g，炒枳实8g，炙甘草3g，1帖。

药后呕吐痰涎1次，吐后觉胸中宽畅痛止，遂能入睡，一夜未痛。

效不更方，再以前方续服2帖，病愈。随访5年未复发。

按：胸痹痛一证见于《金匮要略》。枳实薤白桂枝汤是治疗胸痹的主要方剂。笔者细研此证病机，属痰邪阻滞而致胸痹。故在该方的基础上加天南星一味而获速效，意在祛痰破滞，解痉止痛。

2、肩胛痛

陈某，男，54岁，1994年3月12日就诊。
主诉右肩胛部剧痛3月。症见右侧肩胛疼痛而重，入夜痛剧，无红肿压痛，时有恶心吐痰沫，痛甚呕吐痰涎，面色萎黄，形体消瘦，不思饮纳，舌苔白厚而滑，脉形沉滑，大便不爽，小便清长。

证属痰湿阻滞经络，不通则痛。拟导痰化湿通络。方选导痰汤加味。

药用：制天南星9g，法半夏、制苍术、白茯苓、炒枳实、络石藤、丝瓜络、白芥子（炒）各10g，炙甘草3g，广陈皮6g，2帖。

二诊（3月16日）：自诉服药1帖后，解液样大便1次，肩胛部剧痛消失。仍体困乏力，饮纳欠佳，再以健脾祛痰化湿之剂调理痊愈。

按：《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治第十二条》云：“……饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身疼重谓之溢饮。”古人又有“积水成饮，饮凝成痰”之说。此例患者，属溢饮凝聚成痰，痰阻经络，不通则痛，故选用导痰汤加味，方中天南星祛痰活血定痛，半夏、苍术、茯苓、陈皮健脾燥湿祛痰，枳实导其痰邪从大便而下，白芥子祛皮里膜外之痰，络石藤、丝瓜络舒筋通络祛痰，炙甘草调和诸药而缓急止痛。全方共奏导痰健脾、通络定痛之效。

3、眉棱骨痛

郑某，女，48岁，1995年9月16日诊。患者突然觉眉棱骨部剧烈疼痛，呻吟痛哭。症见：眉棱骨处剧痛，手不可扪，无红肿，无恶寒发热，时有恶心。舌苔薄白，脉形弦数。

证属风阳上扰阳络。拟祛风平肝定痛。

药用：明天麻、双钩藤、杭菊花、杭白芍、冬桑叶各10g，石决明（先煎）30g，炙甘草3g，2帖。

翌日患者家属赶来云：药已服1帖，疼痛如前，欲求更换方药，笔者虑其再三，加制天南星9g，嘱加入第2帖药中煎服。

二诊：眉棱骨剧痛已止，但觉头昏纳差，精神倦怠，再以前方加减调理而愈。

按：上方是笔者治疗眉棱骨痛经验方，而用于此例患者效果不显，加入天南星后1帖痛止，证明天南星止痛作用显著。

文源

金学传 安徽省天长市龙集乡卫生院

提示：文中处方，请在专业中医指导下辩证使用。

唐朝风水救贫大师，用风水术讨伐恶人
仝钰铭《口传中国风水术》张熙整理

唐朝是我国历史经济军事强盛的朝代，据史者研究凡是盛世必是通晓天文地理命运风水人才辈出的时代。大家可能比较熟悉的人是《推背图》作者唐初的袁天罡和李淳风，杨筠松虽出自唐末，但其学术自成一派，被后人尊为师祖。

杨筠松，俗名杨救贫，名益，字叔茂，号筠松，唐代窦州人，著名风水宗师。杨筠松为唐僖宗朝国师，官至金紫光禄大夫，掌灵台地理事，为唐朝著名地理风水学家。名益，别号亦玄，世称‘救贫先生’。著《疑龙经》、《撼龙经》、《一粒粟》、《天玉经》、《都天宝照经》、《天元乌兔经》。业内人士称其为“赣南派”开山祖师。因为其用地理风水术行于世，使贫者致富，所以世人称其为“救贫”先生，后人由此也称其为“杨救贫”。

他在堪舆（看风水）方面的学术造诣，与孟子在儒学上的地位相当，被后人尊为“杨公”。

杨筠松一生写了许多关于看风水的著作，这些著作都是后世风水师的必读之物。最值得称道的是，杨筠松看风水不是为了自己发财，而是为了让穷苦人摆脱贫困。事实证明，杨筠松通过给老百姓看风水，确实使不少人化险为夷，也使不少人摆脱了贫穷，正因如此，他在当时才有很大名气。

话说风水大师杨救贫，一生为了兴趣，致力研究于风水地理之学，帮助贫人，赢得救世仙人之名。但是，他的晚年却不幸被候王所害而死。

当时唐国力已接近衰微，各地诸侯已经各自称霸。统辖虔州（今江西赣州）的诸侯是卢光稠，他早有独霸天下的野心，于是自立为王，号称卢王。

卢光稠想实现自己的梦想，便请风水大师杨救贫为他找一块天子之风水穴地，杨救贫替其寻龙点穴，把穴心定出，并择黄道吉日，让卢光稠之母下葬。

完事后，候王卢光稠为了答谢杨救贫，设宴席款侍，卢光稠问杨救贫︰除此之外还有没有天子之穴地？杨救贫回答：一席十八面，面面出天子。

卢光稠不欲他人也能寻得天子之风水穴地，恐与他争夺天下，于是在酒里下毒。风水大师杨救贫喝了两口，察觉酒有问题后，立刻带着徒弟曾文辿回家，可惜船到雩都药口坝，便毒性发作，杨救贫问弟子曾文辿︰这是那里？曾文辿回答︰是药口。杨救贫叹了口气道：药到口死矣！仇不可不报也。

临死之前吩咐曾文辿，游说卢光稠在赣州磨车湾安装水碓，十字路口开凿一口水井，则世世代代为天子矣。

曾文辿不解，询问其中的奥妙。杨救贫解释道︰磨车湾安碓，单打卢王背。十字路口开井，卢王自缢颈。在不同的位置上安碓凿井，在风水上破了赣州的『天子气』，克制卢光稠。

后来卢光稠果然背长痈疽，终因疼痛难忍，自缢身亡。杨筠松这个仇便报了。而风水大师杨筠松亦葬于药口这里。卢光稠毒死杨筠松，杨筠松又点风水整死了他，恶人必遭恶报了。

【小腿胀痛】

小腿胀痛的话，先按按手三里的位置，是不是特解疼痛难忍？

小腿胀痛的话，往往跟寒气侵扰肠道有关系。我们首先想到就是大肠经，选两个重要穴位，手三里穴和合谷穴，两侧对称。

每个穴位找周围痛点位置，酸胀位置，揉2-3分钟，上下午各一次，这个也是下病上取的经典组合。 ​​​转在下程程[微风][微风]