HIV超感染的风险和影响——转自中国疾控艾防中心 ，作者中国疾控艾防中心。
当一个已经感染了HIV的人暴露在相同或不同的HIV毒株下，就会发生二次感染或多次感染，称之为超感染（Superinfection）。两种不同的HIV毒株可以进入同一细胞，通过交换基因片段，形成新的重组病毒。
随着抗病毒治疗的广泛开展，HIV超感染发生几率不断降低。但最近有报道，在注射吸毒人群中，由于共用针头、注射器和其他药物注射器具，HIV感染率增加，感染人群中超感染的发生率可达13%，甚至发现了3重HIV感染者[1-2]，这些都进一步导致新的重组毒株出现，给HIV感染的防控造成了极大的障碍。因此，了解HIV超感染发生的条件、高发人群以及是否存在超感染具有重要意义。
虽然科学家们普遍认为，HIV超感染与病毒载量更快增加有关，并对CD4细胞减少有一定影响，但它不会导致更快的疾病进展。
但如果超感染患者第二次感染的是耐药毒株，超感染可能会改变患者的抗病毒治疗效果和艾滋病的临床进程。最近有报道称，一名经抗病毒治疗长期稳定十几年的感染者，突然发生病毒载量反弹。经流行病学史追溯和实验室检测发现，感染者因与HIV阳性伴侣的反复无保护性行为导致发生超感染，新感染毒株是与原发感染不同亚型的耐药毒株，原治疗方案和机体已建立的免疫系统无法抵御新毒株，不得不更换治疗方案[4]。幸运的是，新的治疗方案在2个月后成功抑制了HIV复制，半年后感染者仍处于病毒抑制状态。长期的治疗效果仍在观察中。
超感染对防控的重要启示：
首先，通过检测超感染患者体内HIV毒株的基因序列，可以了解HIV毒株的来源、重组情况、传播路线等，这对于预测HIV的进化趋势和HIV防控有着重要的意义。
其次，超感染的存在提示原发感染引起的免疫应答可能不够强或不够广谱，无法防止同源或异源病毒的后续感染，这对艾滋病疫苗的研究及广谱中和抗体的研发具有启示意义。科学家们正在设计由多个不同免疫原序贯或联合免疫的疫苗，增加免疫原的异质性，诱导出比单一免疫原更有效、更广谱的的免疫应答，以达到预防HIV感染的目的[5-7]。
超感染的预防：
为了减少超感染的发生，减少病毒重组产生新的变异株以及由于重组带来的治疗失败，可采取以下措施：
1. 及早接受规范的抗逆转录病毒药物治疗。成功的抗病毒治疗可以将病毒载量降低到检测限以下，保持低病毒载量既可以防止将HIV传播给他人，也可以保持自身有足够的免疫防御能力，防止二次HIV感染的发生。
2. 在双方都是HIV感染者的情况下，即使都接受了抗病毒治疗，仍然强烈建议在发生性行为时使用安全套，以减少可能的超感染的发生。
3. 任何，任何，任何情况下，都不要共用注射器。
(中国疾控艾防中心 梁华)
参考文献：
1.Switzer WM, Shankar A, Jia H, et al. High HIV diversity, recombination, and superinfection revealed in a large outbreak among persons who inject drugs in Kentucky and Ohio, USA. Virus Evol. 2024 Feb 19;10(1):veae015.
2.Palumbo PJ, Grant-McAuley W, Grabowski MK, et al. Multiple Infection and Human Immunodeficiency Virus Superinfection Among Persons who Inject Drugs in Indonesia and Ukraine. J Infect Dis. 2022 Dec 13;226(12):2181-2191.
3.Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. Frequency and implications of HIV superinfection. Lancet Infect Dis. 2013 Jul;13(7):622-8.
4.Valin N, Lambert-Niclot S, Torres E, et al. A Human Immunodeficiency Virus Superinfection Diagnosed in a Patient on Intramuscular Long-acting Combination of Cabotegravir and Rilpivirine. Clin Infect Dis. 2024 Mar 21:ciad757. doi: 10.1093/cid/ciad757. Epub ahead of print. PMID: 38513236.
5.Haynes BF, Wiehe K, Borrrow P, etal. Strategies for HIV-1 vaccines that induce broadly neutralizing antibodies. Nature Reviews Immunology. 2022; p. 1–17.
6.Shipley MM, Prasad VM, Doepker LE, etal. Functional development of a V3/glycan-specific broadly neutralizing antibody isolated from a case of HIV superinfection. Elife. 2021; 10:e68110.
7.Williams KL, Wang B, Arenz D, Williams JA, etal. Superinfection drives HIV neutralizing antibody responses from several B cell lineages that contribute to a polyclonal repertoire. Cell reports. 2018; 23(3):682–691.
当一个已经感染了HIV的人暴露在相同或不同的HIV毒株下，就会发生二次感染或多次感染，称之为超感染（Superinfection）。两种不同的HIV毒株可以进入同一细胞，通过交换基因片段，形成新的重组病毒。
随着抗病毒治疗的广泛开展，HIV超感染发生几率不断降低。但最近有报道，在注射吸毒人群中，由于共用针头、注射器和其他药物注射器具，HIV感染率增加，感染人群中超感染的发生率可达13%，甚至发现了3重HIV感染者[1-2]，这些都进一步导致新的重组毒株出现，给HIV感染的防控造成了极大的障碍。因此，了解HIV超感染发生的条件、高发人群以及是否存在超感染具有重要意义。
虽然科学家们普遍认为，HIV超感染与病毒载量更快增加有关，并对CD4细胞减少有一定影响，但它不会导致更快的疾病进展。
但如果超感染患者第二次感染的是耐药毒株，超感染可能会改变患者的抗病毒治疗效果和艾滋病的临床进程。最近有报道称，一名经抗病毒治疗长期稳定十几年的感染者，突然发生病毒载量反弹。经流行病学史追溯和实验室检测发现，感染者因与HIV阳性伴侣的反复无保护性行为导致发生超感染，新感染毒株是与原发感染不同亚型的耐药毒株，原治疗方案和机体已建立的免疫系统无法抵御新毒株，不得不更换治疗方案[4]。幸运的是，新的治疗方案在2个月后成功抑制了HIV复制，半年后感染者仍处于病毒抑制状态。长期的治疗效果仍在观察中。
超感染对防控的重要启示：
首先，通过检测超感染患者体内HIV毒株的基因序列，可以了解HIV毒株的来源、重组情况、传播路线等，这对于预测HIV的进化趋势和HIV防控有着重要的意义。
其次，超感染的存在提示原发感染引起的免疫应答可能不够强或不够广谱，无法防止同源或异源病毒的后续感染，这对艾滋病疫苗的研究及广谱中和抗体的研发具有启示意义。科学家们正在设计由多个不同免疫原序贯或联合免疫的疫苗，增加免疫原的异质性，诱导出比单一免疫原更有效、更广谱的的免疫应答，以达到预防HIV感染的目的[5-7]。
超感染的预防：
为了减少超感染的发生，减少病毒重组产生新的变异株以及由于重组带来的治疗失败，可采取以下措施：
1. 及早接受规范的抗逆转录病毒药物治疗。成功的抗病毒治疗可以将病毒载量降低到检测限以下，保持低病毒载量既可以防止将HIV传播给他人，也可以保持自身有足够的免疫防御能力，防止二次HIV感染的发生。
2. 在双方都是HIV感染者的情况下，即使都接受了抗病毒治疗，仍然强烈建议在发生性行为时使用安全套，以减少可能的超感染的发生。
3. 任何，任何，任何情况下，都不要共用注射器。
(中国疾控艾防中心 梁华)
参考文献：
1.Switzer WM, Shankar A, Jia H, et al. High HIV diversity, recombination, and superinfection revealed in a large outbreak among persons who inject drugs in Kentucky and Ohio, USA. Virus Evol. 2024 Feb 19;10(1):veae015.
2.Palumbo PJ, Grant-McAuley W, Grabowski MK, et al. Multiple Infection and Human Immunodeficiency Virus Superinfection Among Persons who Inject Drugs in Indonesia and Ukraine. J Infect Dis. 2022 Dec 13;226(12):2181-2191.
3.Redd AD, Quinn TC, Tobian AA. Frequency and implications of HIV superinfection. Lancet Infect Dis. 2013 Jul;13(7):622-8.
4.Valin N, Lambert-Niclot S, Torres E, et al. A Human Immunodeficiency Virus Superinfection Diagnosed in a Patient on Intramuscular Long-acting Combination of Cabotegravir and Rilpivirine. Clin Infect Dis. 2024 Mar 21:ciad757. doi: 10.1093/cid/ciad757. Epub ahead of print. PMID: 38513236.
5.Haynes BF, Wiehe K, Borrrow P, etal. Strategies for HIV-1 vaccines that induce broadly neutralizing antibodies. Nature Reviews Immunology. 2022; p. 1–17.
6.Shipley MM, Prasad VM, Doepker LE, etal. Functional development of a V3/glycan-specific broadly neutralizing antibody isolated from a case of HIV superinfection. Elife. 2021; 10:e68110.
7.Williams KL, Wang B, Arenz D, Williams JA, etal. Superinfection drives HIV neutralizing antibody responses from several B cell lineages that contribute to a polyclonal repertoire. Cell reports. 2018; 23(3):682–691.
复刻法兰克穆勒游艇V45手表一般多少钱？1、复刻法兰克穆勒游艇V45复刻品质价格是300到800元，做工有点像，地摊货，这类手表多为地摊货一眼假。2、复刻法兰克穆勒游艇V45精仿品质价格是1200到2000元，比较像，高端货，外观方面已经比较像了，表壳也是用的精钢材质了。3、法兰克穆勒游艇V45复刻表顶级复刻品质价格是2000至4500元不等。顶级复刻表。这类手表是代表复刻表行业最高标准，多为国内知名大厂。法兰克穆勒游艇V45复刻手表的价格因材质、工艺和性能等因素而有所不同。一般来说，法兰克穆勒游艇V45复刻手表的价格大致在1000元至5000元之间，部分还会更高些，具体看款式。购买法兰克穆勒游艇V45复刻手表时，建议还是选择高端复刻的比较好！高仿rado女表多少钱说爱彼贪心绝对是名副其实，不仅男表款款生猛，女表更是美不胜收，这款高珠宝女表哪里是表，简直就是白金钻石做成的树叶，另外此表的机芯同样很猛，是一枚我生平第一次见到的雕花蓝钢螺钉版本的3090机芯。[某某 新品点评]2013年巴塞尔国际珠宝钟表展上，百达翡丽为自家的女表增加了一个新的成员，Calatrava系列Ref. 7121月相腕表。腕表款式经典，色彩淡雅，整只腕表由两个主要颜色金色和白色组成，给人一种贵气但却简约的感觉，身价不菲却又不会过于张扬。腕表采用自动机械机芯，专为女士打造。某某型号：Ref. 7121Tewenty~4系列是百达翡丽唯一一个专属于女性的系列，同时也是其最年轻的系列，诞生于1999年，一经推出就受到了众多开朗现代女性的喜爱，因为Tewenty~4是一个完全符现代女性生活方式的女表系列，它不仅可以完美点缀女性干练的职业套装，而且在参加晚宴时依然光彩夺目，甚至就是参加一些非正式的Party也丝毫不会显得格格不入，这就是所谓的白搭！正如该系列广告语所形容的那样：“Who will you be in the next 24 hours（下一个24小时谁将与你相伴左右）？”所以我也提醒一下广大的职场女性，不要忘了把Tewenty~4放进你的必要贴身装备清单里哦！伯爵女表高仿的多少钱便饭，某某浪琴手表里面的几百几千的那是属于高仿，外观跟正品浪琴一模一样，机芯也有是瑞士，日本进口正品机芯的， 但那绝对但那绝对 不是真正的浪琴手表，所以你买某某浪琴手表的时候心里要有准备，也就是你愿意买一只高仿的浪琴手表。不伤手的无锐角表壳，富时代感的线条，澎湃豪气，高硬度不易磨损水晶蓝宝石防眩镜面，圆形钨钢表壳、完美细致、持久耐磨，实心剑形指针显示，黑色金属表面、款式庄重典雅，表链配折叠双按式表扣、使用高度安全，日历显示、生活防水、防震。芯类型：日本石英机芯，手表类型：男式名表。手表性质：高仿/精仿名表。卡地亚蓝气球女表1904年时，这款手表的样版是赠予巴西飞行家Santos-Dumont的礼物。设计中的小螺丝现在已成为代表卡地亚隽永的摩登气质的表征。18K玫瑰金多面型表冠，镶嵌一颗多面型蓝宝石，镀铑表盘。谷网推荐：蕾蒙威手表图片，百年灵手表官网，卡地亚手表报价谷网推荐：卡地亚手表 容克斯手表 天梭手表 欧曼巴手表卡地亚高仿多少钱自瑞士浪琴手表品牌创立以来，就不断受到世界各地追求时尚、个性与品味人士的青睐。一向以简约、成熟著称的瑞士浪琴手表嘉岚系列家族再添新贵，推出全新石英系列男表多少钱一块的，旨在满足更多追逐品味人士对优雅腕表始终如一的不懈追求。精准过人，使得许多探险家或探险活动都指定使用嘉岚系列石英系列的亮相，瑞士浪琴手表在腕表界再次掀起了传奇浪潮。在国际市场上劳力士手表多少钱，一只普通劳力士手表的价位从1000美元到 15000美元不等。虽然不菲，但人们还是认为物有所值。这不仅由于劳力士的品质精良，而且因为它具有独特的投资价值。古董劳力士手表多少钱，劳力士古董表的“抗跌”能力极强，2002年在日内瓦举行的一次拍卖会上，一只越南末代皇帝保大戴过的1952年款劳力士万年历金表，曾以34.2万瑞士法郎（当时约合23.54万美 元）天价拍出。
苏联小金星奖章，章体23K金，上挂银质镀金，号段：“15691”，1971年4月8日授予了希希加·佩特·伊万诺维奇同志-乌克切尔尼戈夫地区Mensky区“Pratsya”集体农场拖拉机队队长。
社会主义劳动英雄称号(镰刀锤子奖章)是1938年12月设立，授予表现出劳动英雄主义，在提高社会生产效率，促进国民经济、文化、科学发展方面建立特殊功勋者的最高表彰。
是苏联党和国家对物质财富和精神财富创造者关心的标志，是在经济及社会文化领域内最高荣誉奖。授予对象是在提高社会生产效益，加强和繁荣国民经济、科学和文化，两次荣获社会主义劳动英雄称号，在其家乡树立铜像。
Gold Star Labor Hero #15691.Variant with big (1,5mm) numbers in serial number stamped under inscription "HERO of socialist LABOR". Can be found in range of numbers 10705 – 21082 (T2,V4). Perfect condition, with original screw, connecting ring is uncut. Made from 23k gold and silver (bar and screw). It is highest degree of distinction for merit in area of economic, social and cultural development. Assigned to persons who have shown heroism of labor, contributed to rise of national economy, science, culture, increase power and glory of USSR. Entire history of USSR, Gold Hero Labor Star, awarded more than 19 000 people.
This Hero Star awarded to Shishiga Petr Ivanovich (Шишига Петр Иванович) in in April 8, 1971.
Shishiga Petr Ivanovich - Foreman of tractor brigade of “Pratsya” collective farm, Mensky district, Chernigov region, Ukraine SSR.
https://t.cn/A6HyK2bS)
https://t.cn/A6HyK2ba)
https://t.cn/A6HyK2bo)
https://t.cn/A6HyK2bK
社会主义劳动英雄称号(镰刀锤子奖章)是1938年12月设立，授予表现出劳动英雄主义，在提高社会生产效率，促进国民经济、文化、科学发展方面建立特殊功勋者的最高表彰。
是苏联党和国家对物质财富和精神财富创造者关心的标志，是在经济及社会文化领域内最高荣誉奖。授予对象是在提高社会生产效益，加强和繁荣国民经济、科学和文化，两次荣获社会主义劳动英雄称号，在其家乡树立铜像。
Gold Star Labor Hero #15691.Variant with big (1,5mm) numbers in serial number stamped under inscription "HERO of socialist LABOR". Can be found in range of numbers 10705 – 21082 (T2,V4). Perfect condition, with original screw, connecting ring is uncut. Made from 23k gold and silver (bar and screw). It is highest degree of distinction for merit in area of economic, social and cultural development. Assigned to persons who have shown heroism of labor, contributed to rise of national economy, science, culture, increase power and glory of USSR. Entire history of USSR, Gold Hero Labor Star, awarded more than 19 000 people.
This Hero Star awarded to Shishiga Petr Ivanovich (Шишига Петр Иванович) in in April 8, 1971.
Shishiga Petr Ivanovich - Foreman of tractor brigade of “Pratsya” collective farm, Mensky district, Chernigov region, Ukraine SSR.
https://t.cn/A6HyK2bS)
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