三年多了，无性婚姻#男性健康##山东大学男科研究所##医学科普#
性操作焦虑，怎么办？
性焦虑广泛存在。我在泌尿男科门诊上，经常会遇到年轻的夫妇，来诉说结婚已经一个月了、三个月了、三年了，五年了，甚至有九年的时间，两个人都没进行一次成功的性生活。问及两个人的感情关系，往往都会说：挺好的，不错！你信吗？
女性方面往往感到很委屈。而男方则有一个共同的特点：那就是思想压力很大，也总是在想着性生活的事情，和女方交流很少，很少谈及具体的操作细节，一如既往的工作、上班、吃饭、睡觉，甚至避免谈及性生活的问题。接近100%的男方都会有规律的自慰行为。相当一部分年轻的夫妇经过短暂的治疗，通过药物，比方说，吃了三天、五天的药物，说不管用，然后又羞于和专业人员谈及性生活的问题，所以拖来拖去拖来拖去，感觉生活无望。
无论你是在和新人约会，还是有一个长期的性伙伴，性焦虑是真实的，它可以在任何阶段影响双方的关系。有很多方法可以在它开始发生时识别它，并努力摆脱它。
这篇文章解释了性焦虑，如何判断你是否正在经历性焦虑，什么原因导致性焦虑，以及如何应对性焦虑。
什么是性焦虑？
性焦虑也可以称为性表现焦虑，它可以由过去的负面经历、性功能障碍、压力或其他各种因素引起。
它可以使人们感到极端焦虑，甚至有可能导致性回避。也就是说，要考虑的最重要因素是沟通的重要性。
甚至有人发现，沟通是在长期关系中保持激情的秘密。沟通不仅可以使你更舒服，而且还可以帮助你确定性焦虑的根源，并帮助你努力实现更充实的性生活。
如何知道你是否有性焦虑症
这可能看起来很明显，但如果你正在处理其他可能也会引起焦虑的事情，就很难判断你是否正在处理性焦虑。
因此，开始注意你的情绪变化--它是由伴侣主动进行身体接触的结果吗？是不是因为你预计在不久的将来会有性活动？如果是这样，这些可能是你正在经历围绕性的焦虑的迹象。
为什么有性焦虑？
一个人可能与性焦虑作斗争的原因有很多，这可能是与性焦虑作斗争的人对自己还不了解的东西。
性焦虑的常见原因：
身体形象问题：
如果某人对自己身体的某些方面有自知之明，就很难对性伙伴，特别是新的性伙伴感到自信。
任何一方的性功能失调：
虽然对于出现性功能障碍（如勃起功能障碍或性欲低下）的伴侣来说可能很困难，但对于担心对方有性功能障碍的伴侣来说也可能很困难。
过去的性虐待：
经历过性虐待的人往往很难以健康的方式思考性问题，而且可能需要一段时间来收回他们自己对性应该是什么样子的印象。
关系问题：
这包括打架、争吵、微词，或只是一般不能与伴侣开诚布公。
对亲密关系的恐惧：
对有亲密关系恐惧的人来说，可能很难信任他人，而这是良好性体验的一个重要组成部分。
伴侣的兼容性：
如果一个人对自己的伴侣感到不舒服或不被吸引，就会对他们的性欲产生巨大的影响，并增加他们一想到性的焦虑。
如何识别诱因？
特别是对于经历过性创伤的人来说，安全感和控制力可能是至关重要的。过去的创伤可能会导致触发因素，如工作压力大或计划落空。如果这些类型的经历开始延续到你与伴侣的亲密关系中，请注意。
当你注意到精神上的转变时，做一个心理甚至身体上的记录可能是有帮助的--即使它发生在一天的早些时候或者是由于与性无关的事情。
也就是说，如果你的性焦虑源于你的伴侣所说的或所做的某些事情，那么也要注意到这一点，并以非指责的方式向他们提出来。最重要的是，他们 "通过重塑他们如何看待自己的性存在，达到一个积极、健康的性自我概念。
怎么应对性焦虑？
在确定你的触发因素后，重要的是要确定这些触发因素为什么存在，以及它们何时开始。通常情况下，学会识别触发器可以消除它们的力量。
与你的伴侣开诚布公地谈论你的感受以及你如何解决你的情绪，这比以往任何时候都更重要。
让他们知道他们过去是否说过或做过什么导致你感到性焦虑，并诚实地告诉他们为什么他们的行为让你有这样的感觉。
缓解性焦虑的技巧
在进行性体验之前，进行深呼吸和冥想。
通过自我触摸和手淫，关注什么感觉好，什么感觉不好。
专注于与伴侣的非性接触。
将与伴侣的联系置于性行为之上。
专注于与你的伴侣一起探索性欲区，而不要有导致性行为的压力。
鼓励病人把注意力放在体验上，而不是高潮或表现上。
如何帮助有性焦虑症的人？
虽然在性生活方面与你的伴侣保持良好的沟通总是很重要的，但如果你经历过，或者你目前正在经历任何程度的性焦虑，这一点就特别重要。
伴侣应该尽力保持耐心，并寻求了解他们的伴侣正在发生的事情。伴侣应该注意，他们从来没有因为对性感到焦虑而劝阻或让他们感到内疚。他们应该是支持性的，并使他们在情感和身体上感到安全。
做到这一点的一些方法是，当你的伴侣在精神上处于一个良好的状态时，公开发起谈话。找到其他的亲密关系的途径也可能是有帮助的。
"对于夫妻，我会建议他们进行非性接触，如拥抱、牵手、擦背或擦脚，还介绍了感觉集中，这是一种将参与者的注意力重新集中在他们自己的感知和感性上的技术，而不是专注于生殖器和插入性的目标导向行为。"有专家这样介绍到。
提醒患者朋友，要克服性焦虑可能需要努力。然而，伴侣应该在这个过程中充当支持者和鼓励者。
当然在药物辅助治疗上，我们常用的PDE5抑制剂（伟哥）还是起到一个很好的作用，但是建议在医生的指导下规范、规律的使用。
参考文献：
1,Frederick DA, Lever J, Gillespie BJ, Garcia JR. What keeps passion alive? Sexual satisfaction is associated with sexual communication, mood setting, sexual variety, oral sex, orgasm, and sex frequency in a national U.S. study. J Sex Res. 2017;54(2):186-201.
2,Maseroli E, Fanni E, Fambrini M. Which are the male factors associated with female sexual dysfunction (FSD)? American Society of Andrology. 2016;4(5):911-920.
3,Witting K, Santtila P, Varjonen M. ORIGINAL RESEARCH—COUPLES’ SEXUAL DYSFUNCTIONS: Female Sexual Dysfunction, Sexual Distress, and Compatibility with Partner. The Journal of Sexual Medicine. 2008.
性操作焦虑，怎么办？
性焦虑广泛存在。我在泌尿男科门诊上，经常会遇到年轻的夫妇，来诉说结婚已经一个月了、三个月了、三年了，五年了，甚至有九年的时间，两个人都没进行一次成功的性生活。问及两个人的感情关系，往往都会说：挺好的，不错！你信吗？
女性方面往往感到很委屈。而男方则有一个共同的特点：那就是思想压力很大，也总是在想着性生活的事情，和女方交流很少，很少谈及具体的操作细节，一如既往的工作、上班、吃饭、睡觉，甚至避免谈及性生活的问题。接近100%的男方都会有规律的自慰行为。相当一部分年轻的夫妇经过短暂的治疗，通过药物，比方说，吃了三天、五天的药物，说不管用，然后又羞于和专业人员谈及性生活的问题，所以拖来拖去拖来拖去，感觉生活无望。
无论你是在和新人约会，还是有一个长期的性伙伴，性焦虑是真实的，它可以在任何阶段影响双方的关系。有很多方法可以在它开始发生时识别它，并努力摆脱它。
这篇文章解释了性焦虑，如何判断你是否正在经历性焦虑，什么原因导致性焦虑，以及如何应对性焦虑。
什么是性焦虑？
性焦虑也可以称为性表现焦虑，它可以由过去的负面经历、性功能障碍、压力或其他各种因素引起。
它可以使人们感到极端焦虑，甚至有可能导致性回避。也就是说，要考虑的最重要因素是沟通的重要性。
甚至有人发现，沟通是在长期关系中保持激情的秘密。沟通不仅可以使你更舒服，而且还可以帮助你确定性焦虑的根源，并帮助你努力实现更充实的性生活。
如何知道你是否有性焦虑症
这可能看起来很明显，但如果你正在处理其他可能也会引起焦虑的事情，就很难判断你是否正在处理性焦虑。
因此，开始注意你的情绪变化--它是由伴侣主动进行身体接触的结果吗？是不是因为你预计在不久的将来会有性活动？如果是这样，这些可能是你正在经历围绕性的焦虑的迹象。
为什么有性焦虑？
一个人可能与性焦虑作斗争的原因有很多，这可能是与性焦虑作斗争的人对自己还不了解的东西。
性焦虑的常见原因：
身体形象问题：
如果某人对自己身体的某些方面有自知之明，就很难对性伙伴，特别是新的性伙伴感到自信。
任何一方的性功能失调：
虽然对于出现性功能障碍（如勃起功能障碍或性欲低下）的伴侣来说可能很困难，但对于担心对方有性功能障碍的伴侣来说也可能很困难。
过去的性虐待：
经历过性虐待的人往往很难以健康的方式思考性问题，而且可能需要一段时间来收回他们自己对性应该是什么样子的印象。
关系问题：
这包括打架、争吵、微词，或只是一般不能与伴侣开诚布公。
对亲密关系的恐惧：
对有亲密关系恐惧的人来说，可能很难信任他人，而这是良好性体验的一个重要组成部分。
伴侣的兼容性：
如果一个人对自己的伴侣感到不舒服或不被吸引，就会对他们的性欲产生巨大的影响，并增加他们一想到性的焦虑。
如何识别诱因？
特别是对于经历过性创伤的人来说，安全感和控制力可能是至关重要的。过去的创伤可能会导致触发因素，如工作压力大或计划落空。如果这些类型的经历开始延续到你与伴侣的亲密关系中，请注意。
当你注意到精神上的转变时，做一个心理甚至身体上的记录可能是有帮助的--即使它发生在一天的早些时候或者是由于与性无关的事情。
也就是说，如果你的性焦虑源于你的伴侣所说的或所做的某些事情，那么也要注意到这一点，并以非指责的方式向他们提出来。最重要的是，他们 "通过重塑他们如何看待自己的性存在，达到一个积极、健康的性自我概念。
怎么应对性焦虑？
在确定你的触发因素后，重要的是要确定这些触发因素为什么存在，以及它们何时开始。通常情况下，学会识别触发器可以消除它们的力量。
与你的伴侣开诚布公地谈论你的感受以及你如何解决你的情绪，这比以往任何时候都更重要。
让他们知道他们过去是否说过或做过什么导致你感到性焦虑，并诚实地告诉他们为什么他们的行为让你有这样的感觉。
缓解性焦虑的技巧
在进行性体验之前，进行深呼吸和冥想。
通过自我触摸和手淫，关注什么感觉好，什么感觉不好。
专注于与伴侣的非性接触。
将与伴侣的联系置于性行为之上。
专注于与你的伴侣一起探索性欲区，而不要有导致性行为的压力。
鼓励病人把注意力放在体验上，而不是高潮或表现上。
如何帮助有性焦虑症的人？
虽然在性生活方面与你的伴侣保持良好的沟通总是很重要的，但如果你经历过，或者你目前正在经历任何程度的性焦虑，这一点就特别重要。
伴侣应该尽力保持耐心，并寻求了解他们的伴侣正在发生的事情。伴侣应该注意，他们从来没有因为对性感到焦虑而劝阻或让他们感到内疚。他们应该是支持性的，并使他们在情感和身体上感到安全。
做到这一点的一些方法是，当你的伴侣在精神上处于一个良好的状态时，公开发起谈话。找到其他的亲密关系的途径也可能是有帮助的。
"对于夫妻，我会建议他们进行非性接触，如拥抱、牵手、擦背或擦脚，还介绍了感觉集中，这是一种将参与者的注意力重新集中在他们自己的感知和感性上的技术，而不是专注于生殖器和插入性的目标导向行为。"有专家这样介绍到。
提醒患者朋友，要克服性焦虑可能需要努力。然而，伴侣应该在这个过程中充当支持者和鼓励者。
当然在药物辅助治疗上，我们常用的PDE5抑制剂（伟哥）还是起到一个很好的作用，但是建议在医生的指导下规范、规律的使用。
参考文献：
1,Frederick DA, Lever J, Gillespie BJ, Garcia JR. What keeps passion alive? Sexual satisfaction is associated with sexual communication, mood setting, sexual variety, oral sex, orgasm, and sex frequency in a national U.S. study. J Sex Res. 2017;54(2):186-201.
2,Maseroli E, Fanni E, Fambrini M. Which are the male factors associated with female sexual dysfunction (FSD)? American Society of Andrology. 2016;4(5):911-920.
3,Witting K, Santtila P, Varjonen M. ORIGINAL RESEARCH—COUPLES’ SEXUAL DYSFUNCTIONS: Female Sexual Dysfunction, Sexual Distress, and Compatibility with Partner. The Journal of Sexual Medicine. 2008.
大拉皮和小拉皮的区别在于？
#大拉皮##医学科普#
大拉皮和小拉皮经常被顾客拿来作比较，因为它们都有一个共同的目的——提升面部，实现年轻的面部状态。
但是！其实这两种手术方式本没有什么可比性~
它们的主要区别在于：
1.切口大小
大拉皮切口大，一般是额头提升——冠状切口，加上面部提升——发鬓角到耳后（环发际线）位置。
小拉皮切口较小，一般在颞部发际线位置，6-7厘米大。
2.剥离范围
大拉皮包括颧弓以内包含：苹果肌、法令纹、口角木偶纹、下颌角等，额头提升【柳教授选择的手S方式】
小拉皮只针对局部颧弓位置，范围太小，效果不大。
3.效果和灰复时间
一般大拉皮bo离面积大，效果相对好，但也需要更长的时间灰复。
小拉皮bo离面积小，效果一般，灰复时间相对短。
⭕柳民熙院长的“深平面提升”是大拉皮，但是与传统意义上的大拉皮并不相同！
深平面提升充分剥离支持韧带，通过提升smas层来使颧骨内侧下垂的部位得到改善，而且因其手法足够精细、科学，对面部的创伤也很小~
从一定意义上来说，【深平面提升】做到了“既要，又要”——既要效果好，又要灰复快！可以说是“拉皮届的天花板”！
#大拉皮##医学科普#
大拉皮和小拉皮经常被顾客拿来作比较，因为它们都有一个共同的目的——提升面部，实现年轻的面部状态。
但是！其实这两种手术方式本没有什么可比性~
它们的主要区别在于：
1.切口大小
大拉皮切口大，一般是额头提升——冠状切口，加上面部提升——发鬓角到耳后（环发际线）位置。
小拉皮切口较小，一般在颞部发际线位置，6-7厘米大。
2.剥离范围
大拉皮包括颧弓以内包含：苹果肌、法令纹、口角木偶纹、下颌角等，额头提升【柳教授选择的手S方式】
小拉皮只针对局部颧弓位置，范围太小，效果不大。
3.效果和灰复时间
一般大拉皮bo离面积大，效果相对好，但也需要更长的时间灰复。
小拉皮bo离面积小，效果一般，灰复时间相对短。
⭕柳民熙院长的“深平面提升”是大拉皮，但是与传统意义上的大拉皮并不相同！
深平面提升充分剥离支持韧带，通过提升smas层来使颧骨内侧下垂的部位得到改善，而且因其手法足够精细、科学，对面部的创伤也很小~
从一定意义上来说，【深平面提升】做到了“既要，又要”——既要效果好，又要灰复快！可以说是“拉皮届的天花板”！
急性肠胃炎出现的症状以及治疗方式
1、恶心，呕吐：发病较急，开始多腹部不适，继之恶心呕吐。
2、腹痛，腹泻：腹部阵发性绞痛并有腹泻，每日数次至数十次，水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。
3、可伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。
4、少数病例可因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒、休克。
常用中成药
本病属中医学呕吐、泄泻、霍乱范畴，可分为以下4型辨证施治。
1、寒湿型 多见于暑天过食生冷而发病，症见恶心呕吐，腹痛肠鸣，腹泻便下清稀，不甚臭秽，胸膈痞闷，或兼恶寒、散寒燥湿，芳香化浊。可服用：霍香正气丸、六合定中丸等。
2、暑湿型 症见吐泻频作，脘闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻我皆酸腐臭秽，大伯黄褐，小便短赤，心烦口渴，可伴有发热，舌苔黄嫩，脉滑数。泽寓：清暑化湿，调理肠胃。可服用暑湿正气丸、周氏回生丹等。
3、积滞型 多因暴饮暴食所致，症见呕吐酸腐，嗳气饱胀，腹痛泄泻，粪便异臭，泻后痛减，腹满厌食，舌苔厚腻，脉弦滑。治宜：消食导滞和中。可服：保和丸治疗。
4、虚寒型 多见于脾胃素弱者，症见吐泻频频，腹痛喜按，面色苍白，汗出肢冷，口不渴，舌淡、脉沉迟或往细。治宜：温中散寒，补益脾胃。可服：附子理中丸、参苓兵术散等。
常用西药
1、恶心呕吐时可服用胃复安（灭吐灵）10毫克，或维生素B610毫克。
2、腹痛时可口服片阿托品0.3毫克。
3、腹泻可用黄连素0.2克，或磷酶素钙胶囊0.8克，每日3次。注：用药还需在医生指导下服用！#忆果缘1971##医学科普##健康饮食#
1、恶心，呕吐：发病较急，开始多腹部不适，继之恶心呕吐。
2、腹痛，腹泻：腹部阵发性绞痛并有腹泻，每日数次至数十次，水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。
3、可伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。
4、少数病例可因频繁吐泻，导致脱水及电解质紊乱、酸中毒、休克。
常用中成药
本病属中医学呕吐、泄泻、霍乱范畴，可分为以下4型辨证施治。
1、寒湿型 多见于暑天过食生冷而发病，症见恶心呕吐，腹痛肠鸣，腹泻便下清稀，不甚臭秽，胸膈痞闷，或兼恶寒、散寒燥湿，芳香化浊。可服用：霍香正气丸、六合定中丸等。
2、暑湿型 症见吐泻频作，脘闷恶心，腹痛即泻，肛门灼热，吐泻我皆酸腐臭秽，大伯黄褐，小便短赤，心烦口渴，可伴有发热，舌苔黄嫩，脉滑数。泽寓：清暑化湿，调理肠胃。可服用暑湿正气丸、周氏回生丹等。
3、积滞型 多因暴饮暴食所致，症见呕吐酸腐，嗳气饱胀，腹痛泄泻，粪便异臭，泻后痛减，腹满厌食，舌苔厚腻，脉弦滑。治宜：消食导滞和中。可服：保和丸治疗。
4、虚寒型 多见于脾胃素弱者，症见吐泻频频，腹痛喜按，面色苍白，汗出肢冷，口不渴，舌淡、脉沉迟或往细。治宜：温中散寒，补益脾胃。可服：附子理中丸、参苓兵术散等。
常用西药
1、恶心呕吐时可服用胃复安（灭吐灵）10毫克，或维生素B610毫克。
2、腹痛时可口服片阿托品0.3毫克。
3、腹泻可用黄连素0.2克，或磷酶素钙胶囊0.8克，每日3次。注：用药还需在医生指导下服用！#忆果缘1971##医学科普##健康饮食#
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