24-5-9 原肋♻️再利用鼻修复+上下唇减薄
修复2次，2次肋骨鼻术后

术前问题：
1、海鸥线太平，鼻翼呈现梯形（喜欢小括号状）
2、鼻尖突出度不足，喜欢多拉一点面中

受术者要求：
1、改善海鸥线，喜欢u型海鸥线，饱满圆润，华丽感，网红风格，甜美感
2、改善露鼻孔，改善鼻翼脚
3、口角上提，上唇m，下唇减薄

方案：
原肋♻️再利用鼻修复+上下唇减薄 +鼻翼缘下拉+u型海鸥线+鼻门槛重建改善+鼻翼改善

左左·拉面中｜双侧耳软骨鼻综合➕膨体鼻基底填充

初鼻姑娘，术前鼻基底凹陷，鼻子有些朝天露鼻孔，嘴凸。术后拉长了鼻子的比例，中面部通过鼻基底填充+鼻子整体抬高拉出来了，露鼻孔改善，整体呈直鼻形态，更有气质更高级。

术后15天:https://t.cn/A6H4ZTgU

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❗️肺小结节8年诉讼案例鉴定意见总结
肺小结节是人们体检中发现的常见症状，有良性与恶性之分，体检发现后，一部分人需要进一步治疗，治疗方法一般是手术切除，围绕手术切除的适应症、手术范围、术前告知、术中操作、后继治疗，以及有基础疾病的人进行肺小结节手术切除中的注意事项，医患纠纷经常发生，并引发诉讼。本文以“肺小结节 医疗损害”为关键词，在“北大法宝”的“司法案例”中，检索到2016年-2024年与“肺小结节”有关的诉讼案例55篇，剔除不是以“肺小结节”为主要治疗目的的案例，选出“鉴定意见”中有参考价值的案例9个，对肺小结节8年案例中的鉴定意见观点进行归纳和介绍，希望能够帮助医患双方从各自角度注意到肺小结节治疗中的常见过错，了解鉴定机构关于过错认定、因果关系认定和定损定责的标准，也为律师代理此类案件提供参考。1、术前影像检查肺小结节不排除恶性可能，术后病理报告为肺结核，存在术前对非恶性可能的告知不充分的医疗不足，但不构成医疗事故：上海市奉贤区医学会对某某医院的医疗行为分析如下：1.根据2020年6月2日门诊胸部CT显示“肺上叶小结节”，故某某医院入院诊断考虑孤立性肺结节正确。2.鉴定专家现场阅读胸部增强CT(2020年6月12日)示左肺上叶结节有毛刺，胸膜有牵拉，有轻度强化，符合恶性肿瘤的影像学表现，不排除恶性可能，故医方行左肺上叶楔形切除术有指征。3.2020年6月22日病理检查报告示(左上肺叶后段)结核球。某某医院建议范某至专科医院进行抗结核治疗符合常规。4.某某医院存在以下不足：(1)对手术治疗的必要性告知不充分。根据影像学提示高度疑似恶性肿瘤，从影像学表现考虑确有手术必要性，但对非恶性肿瘤的可能性向范某及家属告知不充分。(2)对肺部小结节临床随访时间偏短。鉴定结论为不构成医疗事故。（见：上海市第一中级人民法院(2024)沪01民终385号民事判决书）

张文波、宋胜云医疗律师
专注中国医疗纠纷十六年
累积三万医疗纠纷咨询量
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