如《外科真诠》说:“舌岩舌根腐烂如岩，心火上炎所致……其症最恶，难以调治。治疗至二便

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【青凤髓】建安茶

《国史补》：风俗贵茶，其名品益众。剑南有蒙顶石花，或小方、散芽，号为第一。湖州有顾渚之紫笋，东川有神泉小团、绿昌明、兽目。峡州有小江园、碧涧寮、明月房、茱萸寮，福州有柏岩、方山露芽，婺州有东白、举岩、碧貌，建安有青凤髓，夔州有香山，江陵有楠木，湖南有衡山，睦州有鸠坑。洪州有西山之白露，寿州有霍山之黄芽。绵州之松岭，雅州之露芽，南康之云居，彭州之仙崖、石花，渠江之薄片，邛州之火井、思安，黔阳之都濡、高株，泸川之纳溪、梅岭，义兴之阳羡、春池、阳凤岭，皆品第之最著者也。

【舌癌医案思路】作者：黄振鸣
【按语】舌癌属中医学的舌岩、舌菌范畴。如《外科真诠》说:“舌岩舌根腐烂如岩，心火上炎所致……其症最恶，难以调治。”《龙氏喉科秘书·舌菌》说:“因气郁而生，生舌上，或如木耳，或如菌状。”这里描述的舌岩、舌菌，即我们今天所说的舌癌。

舌为心之苗，脾之本。舌的病变多责之于心、脾，本病亦不例外。平素过食膏粱厚味及辛辣之品，或七情过极化火，或突然受重大精神打击等，均可使气血流通不畅，火毒内结，经络不通，心脾二经火毒循经积聚于舌，日久则溃烂，发而为舌岩。因本病的病程长久，后期因脏毒炽盛，又劫伤正气，形成恶性循环，终致难以医治。西医学治疗多采取手术及化疗等，因多发现较晚，治疗效果不甚满意。

笔者介绍的2例舌癌患者，均病已到中后期。笔者认为，既然舌为心之苗、脾之本，治疗亦当以清泻心脾火毒为本。临床症状亦见舌面或舌边溃疡糜烂，肿胀痛甚，伸缩困难，及口苦、咽干、心烦、眠差、大便干、小便赤、舌紫暗苔黄腻、脉弦紧等一派心脾二经火毒蕴结、气血凝滞之象，故治疗用药上先以大黄荡涤积热，莲子心清泻心火，并配以大量泻火解毒药，如石上柏、半枝莲、白花蛇舌草、铁树根等，水牛角、牡丹皮凉血解毒，川足、全虫解痉止痛，并加生地、麦冬等养阴清热，以防真阴被劫。这里的天然牛黄是名贵中药，具有清心化热、利痰定惊之功，与上药合用，药效快捷。同时配以熊珠丹解毒通络、解凝止痛，外用201消炎水清热解毒止痛。治疗至二便自调后，可减去大黄、莲心等，并可加用露蜂房、山慈菇加强止痛、散结之功。使心火得降，火毒渐散。必要时也可加用水蛭、猫爪草等活血散结。据现代药理研究，半枝莲、石上柏、露蜂房等有抗肿瘤的作用。本病的病势凶险，病程长久，治疗亦应耐心坚持，不可操之过急，既重视全身脏腑的整体治疗，又不可忽视局部外用药治疗，只有做到这点，才收到较满意的疗效。

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