曾接诊一位6岁女孩，她约1年多前出现频繁眨眼情况，一开始家长未给予太大关注。后来症状逐渐扩展至口角抽动、咳嗽等，到外院就诊于眼科，使用滴眼液治疗一周未见明显效果。接着被诊断为“多发性抽动症”，服用口服西药约3个月，症状略有好转，但自行停药后症状再度反复。

初诊时，女孩眨眼明显，出现口角抽动、偶有腹部抽动，情绪急躁易怒，食欲不振，二便正常。舌质淡红，舌苔白腻，脉搏弦细。

经辨证施治，诊断为脾虚痰聚，肝亢风动。治疗目标为调理脾气、化解痰聚，平息肝风。

方剂包含陈皮、姜半夏、茯苓、炒枳壳、苏梗、厚朴、炒僵蚕、全蝎、制胆星、石菖蒲、炙远志、天麻、钩藤、炙甘草。

二诊时，患儿症状明显减轻，食欲有所增加，有些咳嗽有痰。方剂中增加了苏子。

第三次就诊时，眨眼、抽动等症状已基本消失。方剂去除了苏子，加入了菊花。

第四次就诊时，女孩各症状完全消失，继续调理脾胃一个月余，食欲改善，体重有所增加。半年的随访期间未再出现症状反复。#儿童抽动症##健闻登顶计划##健康知识打卡月#

结节是一个专挑好女人的病临床上发现，像乳腺结节、甲状腺结节这几种看起来毫不相干的病，经常出现在同一个女人的身上，而这种人往往是生活中大多好妈妈、好媳妇、好同事，也就是人们口中的好女人...
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这种现象在当今女性十分普遍，不是运气不好，而是现在的女人活得太累了，长期紧张、焦虑、压抑、郁闷！
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从西医的角度来看，甲状腺属于内分泌科，乳腺结节属于乳腺外科，子宫肌瘤则属于妇科。
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但如果我们用中医的思维来看，立刻就会明白，这几种病实际上有着相同的病因和发作机制。它们不是彼此孤立存在的，而是一根坏藤上结出的好几个“毒瓜”。
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我讲一个例子你就明白了，郝某，女，时年66岁，一个月前检查发现乳腺结节3类，左肺下叶也有多个结节，子宫肌瘤大小约4cm，这个月，晨起偶有咳嗽，喉中痰多，腰酸，疲倦乏力。二便调，舌黯，苔白，脉细。
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于是就遣方一张：
柴胡、浮小麦、白芍、浙贝母、厚朴、炒白术、党参、黄芪。
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效果如何？三十剂之后，症状全部消失，服药3个月，复查发现结节全部消散，子宫恢复正常大小，肌瘤已经减小到1厘米以下。
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这是什么原因呢？
我们人体的经就像江河，你脖子胸肋子宫上的包结，那不过就像河流上游中游下游停留的垃圾塑料袋而已，它们只是不同地方的产物而已。
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从中医的角度看，情志因素是结节、肌瘤共同的病因。爱长结节的人，情绪基本都不好，压力大、爱发脾气、生闷气、委屈隐忍......
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而《黄帝内经》说：肝，在志为怒，怒伤肝；经常生气或是经常生闷气之人，容易引起肝气郁结！当肝气郁结进一步发展会影响脾胃功能，进而生成痰湿，痰湿没有肝气的推动很难排出去；慢慢的就聚集在一起形成结节！
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所以这个方子：
1、平肝柔肝——柴胡、浮小麦、白芍。
2、健脾化痰——浙贝母、厚朴、炒白术。
3、补气养血——党参、黄芪。
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每个人的体质都是不同的，具体用药需要经过专业医师辩证，切勿擅自应用。
#中医##乳腺结节#

合阳线戏极限一日游repo: 1. 县城里繁华程度还可以，剧团在中心地带，步行距离到县中学，学校旁边有踅面和糊饽。2. 十二月底这几场演出可以在西安惠民平台上买票，但其实剧场不检票。剧场就是剧团里的平房，大概二三个小学教室的大小。如果要来，请务必多穿点，屋里有俩立式空调但带不动，户外-8度，室内零度上下。3. 剧团水平高于预期，乐队和演唱均颇有亮点，崔姐（线版和碗版的艳娘丽娘名字是反的）尤其出色，听到她以后我觉得自己脚冻到失去知觉也值得了。卢生，崔生，桃小春（与九狸仙可能是同一CV），甚至桃她爸都在水准以上，桃爸喜剧节奏非常好。4. 木偶操纵员站在舞台上方的一个架子上，架子有缺口，也不稳当，看着挺危险。提线木偶能作一些简单的身段，眼珠子能转，主角偶身上有十多根线，配角偶线少点。5. 线戏音乐要纵向和横向地看。横向，客观说，同为东府小戏的眉和碗在丰富性上会比线多一些；纵向，在相对比较少的曲调范式里做不同情绪变化让人物各异，也算是别出心裁。桃小春唱腔里独有很多呀依呐嗨的语助词，以此和端秀路线的崔姐有了区分。现在他们用的皮弦胡音色还挺丰满的，线腔最标志性的急促过门现场听很丝滑。6. 关于住宿：七点开始，九点散戏，县城里有小宾馆，但如果想住得好点儿，建议往北开到韩城（韩城近，大宾馆也多）。往南开渭南或西安当然也行，但太远了，打的到渭南城里要一小时五十分（my choice），到西安要两小时二十分。7. 人在渭南北站等车中，一个叔在唱娘的眼泪似水淌[汗]，马铁梅の胜利。