中风偏瘫的“续命”金方，一个治“软瘫”，一个治“硬瘫”！
中风是一种常见疾病，它在医学上的专业名称为“脑卒中”，是我国居民第一位的死亡原因。早在东汉之前，医书古籍中就有关于本病——“治中风痱”的记载。
张仲景在《金匮要略》中将治疗此病的方药保留并传承了下来，方名“续命汤”，下面请大家来了解它的神奇之处。
《金匮》中风主方
临床上常见的中风，或者中风后遗症，最常见的就是两大类型，一个是软瘫，一个是硬瘫。
《金匮要略》中风篇讲了两大主方：一个是《古今录验》续命汤，重点是治疗软瘫的；一个是《千金要方》三黄汤，是治疗硬瘫的；这样就好区分了。
相对来说，软瘫更容易处理一些，硬瘫就很难。
笔者发现临床上的处方，尤其开中药的，能够把硬瘫开对、治好，更难一些。还有一些强刺激针法，对硬瘫当时一刺激，他会回弯，但是停下刺激，依旧没有疗效。只能让患者看，扎了，嘿，胳膊动了；不扎了，依旧是硬的；远期疗效很差，或者说没有远期疗效。
《古今录验》续命汤
《金匮要略》中风历节病脉证并治
《古今录验》续命汤治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。（姚云与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿）
麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两，穹穷一两，杏仁四十枚。
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
我们看一下《古今录验》续命汤原文：“治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。”
古代有很多好的医书都失传了，比如《古今录验》这本书失传了。仲景在序里面提到的一些书，后世始终没有见到，连残卷也没有，竹简也没有。哪一个地方发现了汉代的古墓，笔者就期待着有那些竹简，让我们见见当时中医的全貌，或者给中医一个补充。
“治中风痱”，中风不用说了，半侧肢体瘘废或者拘挛。
中医的中风涵盖了西医的脑梗死、脑血栓形成，还有脑出血，甚至包括一部分脑瘤。中医的病名看似笼统，但是临床用对了，疗效确切。
我们只要看到患者肢体不能收持，不管是脑出血、脑血栓，还是腔隙性脑梗死之类的，通通用《古今录验》续命汤就会有效。
“痱”是什么？痱，指的是舌不能言，身体不能自收持，这个瘫是软的，才不能自收。
如果是硬瘫，不是不能收，而是不能伸，不能舒缓。“口不能言”，不是所有的都有。现在西医学研究得比较透彻，只有出血或者血栓压迫到语言神经才会口不能言；压迫到别处只能有单侧肢体或者是一个肢体出现症状。
“冒昧不知痛处”，冒是晕的意思，昧是似睡非睡，扎他，他也不知道疼，因为感觉神经被压到了，所以叫冒昧不知痛处。“或拘急不得转侧”，这种情况就是偏一点硬瘫的。但是《古今录验》续命汤重点是治疗软瘫。
下面我们看看具体的方子：
续命汤：麻黄，桂枝，当归，人参，石膏，干姜，甘草各三两，芎劳一两，杏仁四十枚。上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈。不汗更服，无所禁，勿当风；并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
我们看看这些方子的剂量，关于经方的剂量，也不是胶柱鼓瑟，最好的方法是按原方的比例缩减，按照常用的剂量，各选6g，川芎和杏仁减一下量。
还有一种，我们要根据患者的体质，看着这人体质强，就可以各10g。
我们不要胶柱鼓瑟，甭管什么样的人，一概10g、15g往上开，或者是照着原方各三两，就是每味药45g，往出一开。那么吃完了，这个人怎么了？虚脱了，这很麻烦。
现在人的体质跟过去已经不一样了，所以处方的剂量还是要灵活运用，还要考虑当地的地理情况。中国很大，东北地区的人比较耐药、抗药，剂量大也没问题。西北人问题也不大。到了北京，尤其到了长江以南，如果麻黄用10g，很可能会心慌、心悸。所以根据本地用药的实际，来裁定自己的用量。像我们的患者，来到我们门诊一住，住上几个月，我们一点点摸索，他的体质就转变成承德当地的体质，完全可以就参照当地用药。如果不是在这长期住的，取上药就走，还是要慎重对待。
至于煎服方法，“上九味，以水一斗，煮取四升”，经常有患者问我搁多少水？真的很难回答，因为药物还要吸收一部分水，只能自己熬一副，试试就知道了。“当小汗”，前面讲发汗原则，一定要发小汗，发微汗，还要保温两个小时，一定要侧身发汗。现在人，让他发一下汗很难，不知道他哪来那么多的事要做。有个患者，笔者催了他3个月，发汗都没发成，种种的借口，也不遵医嘱。
为什么这块强调“薄覆脊，凭几坐”？这很关键。什么是“几”，几就是没有背的凳子。感冒，麻黄汤、桂枝汤的发汗都是躺着，为什么治疗中风后遗症，反倒不是躺着，是坐着？另外为什么要薄覆脊？太阳经在后边，太阳为开，要想从太阳经散风，被子一定要围上，把前面也裹上才好发汗。所以要“薄覆脊，凭几坐”。“汗出则愈”，可见这个方子疗效很好。
如果给患者开20天的药，他要能发上一次汗了，症状都能缓解一大半。“不汗更服”，如果不出汗，就再服一碗。“无所禁，勿当风”，只要避免再次受风。
但是现在的人，你千叮咛万嘱咐，出完汗了，他立刻弄杯饮料喝了或者弄杯牛奶喝了，反正他离不开寒凉。或者出完汗了，立刻就起来活动，又二次受风，这样反反复复的患者是最多。
《金匮要略》中风历节病脉证并治
《千金要方》三黄汤治中风手足拘急，百节疼痛，烦热心乱，恶寒，经日不欲饮食。
麻黄五分、独活四分、细辛二分、黄芪三分、黄芩三分。上五味，以水六升，煮取二升，分温三服，一服小汗，二服大汗。
心热，加大黄二分，腹满，加枳实一枚，气逆，加人参三分，悸，加牡蛎三分，渴，加栝蒌根三分，先有寒，加附子一枚。
温馨提示：本文仅供参考，具体治疗与用药请遵医嘱！#论道岐黄##国医的精诚力量##健康#
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张仲景在《金匮要略》中将治疗此病的方药保留并传承了下来，方名“续命汤”，下面请大家来了解它的神奇之处。
《金匮》中风主方
临床上常见的中风，或者中风后遗症，最常见的就是两大类型，一个是软瘫，一个是硬瘫。
《金匮要略》中风篇讲了两大主方：一个是《古今录验》续命汤，重点是治疗软瘫的；一个是《千金要方》三黄汤，是治疗硬瘫的；这样就好区分了。
相对来说，软瘫更容易处理一些，硬瘫就很难。
笔者发现临床上的处方，尤其开中药的，能够把硬瘫开对、治好，更难一些。还有一些强刺激针法，对硬瘫当时一刺激，他会回弯，但是停下刺激，依旧没有疗效。只能让患者看，扎了，嘿，胳膊动了；不扎了，依旧是硬的；远期疗效很差，或者说没有远期疗效。
《古今录验》续命汤
《金匮要略》中风历节病脉证并治
《古今录验》续命汤治中风痱，身体不能自收，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急，不得转侧。（姚云与大续命同，并治妇人产后去血者及老人小儿）
麻黄、桂枝、当归、人参、石膏、干姜、甘草各三两，穹穷一两，杏仁四十枚。
上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈，不汗更服，无所禁，勿当风。并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
我们看一下《古今录验》续命汤原文：“治中风痱，身体不能自收持，口不能言，冒昧不知痛处，或拘急不得转侧。”
古代有很多好的医书都失传了，比如《古今录验》这本书失传了。仲景在序里面提到的一些书，后世始终没有见到，连残卷也没有，竹简也没有。哪一个地方发现了汉代的古墓，笔者就期待着有那些竹简，让我们见见当时中医的全貌，或者给中医一个补充。
“治中风痱”，中风不用说了，半侧肢体瘘废或者拘挛。
中医的中风涵盖了西医的脑梗死、脑血栓形成，还有脑出血，甚至包括一部分脑瘤。中医的病名看似笼统，但是临床用对了，疗效确切。
我们只要看到患者肢体不能收持，不管是脑出血、脑血栓，还是腔隙性脑梗死之类的，通通用《古今录验》续命汤就会有效。
“痱”是什么？痱，指的是舌不能言，身体不能自收持，这个瘫是软的，才不能自收。
如果是硬瘫，不是不能收，而是不能伸，不能舒缓。“口不能言”，不是所有的都有。现在西医学研究得比较透彻，只有出血或者血栓压迫到语言神经才会口不能言；压迫到别处只能有单侧肢体或者是一个肢体出现症状。
“冒昧不知痛处”，冒是晕的意思，昧是似睡非睡，扎他，他也不知道疼，因为感觉神经被压到了，所以叫冒昧不知痛处。“或拘急不得转侧”，这种情况就是偏一点硬瘫的。但是《古今录验》续命汤重点是治疗软瘫。
下面我们看看具体的方子：
续命汤：麻黄，桂枝，当归，人参，石膏，干姜，甘草各三两，芎劳一两，杏仁四十枚。上九味，以水一斗，煮取四升，温服一升，当小汗，薄覆脊，凭几坐，汗出则愈。不汗更服，无所禁，勿当风；并治但伏不得卧，咳逆上气，面目浮肿。
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[给力]主角：顾芷清穆宇辰
以下阅读顾芷清顾芷清总是恬静，语速不快不慢：“穆宇辰，我又有个买卖，你想不想做？” 穆宇辰拿到了一笔巨款，这段日子过得很舒心，也准备给他老母亲买个新宅子。 “做！”穆宇辰立马说。 没人嫌钱咬手。 “我给你一万银元，你去收土藿香，不仅要把宜城的土藿香都收起来，还需要把附近六省所有的土藿香都收完。 两个月，你能否办到？我的药铺最近可能要关门一段时间，小伙计、学徒和二掌柜等，一共十四人，都给你用。”顾芷清说。 穆宇辰错愕。 “小姐，土藿香不值钱的。”他如实道，“我们这行，从来没有没有土藿香能炒出价格的，因为它是季节药。” 除了暑热夏季，很少开药方中能用到土藿香。 所以，哪怕减产了，也不会有人大肆去收购它。 反而是今年黄连紧俏。 前不久有个药铺的掌柜，买了三百斤黄连，赚了一笔。 最近大家都在钻黄连的药市。 “有句俗话叫‘谷贱伤农’。黄连这么炒，即将会把附近几省的药贩都聚拢过来。 现在有铁路、邮轮，运输变得很快，黄连能比你想象中快速到达。到时候黄连成灾，价格必然跌。”顾芷清说“你叫顾芷清吧？”刘伊璐看着顾芷清，思维跳跃有点快，“你口红什么色号，挺好看的，不过怀孕了可以涂口红吗？” 她不想我和裴家任何一个人单独相处。 因为穆宇辰一下子就戳中了我两个谎言。 我戴着眼罩闭目养神，听着她们三人聊天，不知不觉进入了梦乡。 最后我只好答应去接她，让她报了个地址等着我。 “嗯，还行，你先进来坐。”我接过小猫手里的行李箱，邀请她进来坐一坐，我和她确实不算非常好的朋友，但是之前她帮过我说过几次话，每次在态度上她都是支持我的。 忽然，陶雪的声音在大门口响起，我扭头一看，她一个人拎着包站在门口，脸上情绪很淡，“穆宇辰来过吗？” 我们隔着大约两三米的距离对视。 “现在跟我回去，否则后果自负。”穆宇辰俯身在我耳畔轻声说，充满了危险的味道。 应该是穆宇辰替我准备的，我沉默地拿起来换上。 “洗个澡吃了饭我送你回去。”穆宇辰扔下这句话就去了浴室。 “因为不是让你去办的，”我冷冷地勾唇，“口头说着要顾芷清永远消失，实际上还是心软了。” 我心里一肚子火，虽然昊昊闯红灯不对，但是也不必要骂人这么难听。 顾芷清哭哭戚戚地抹着眼泪，也顾不得我在场，十分可怜地问Snow，“医生，难道我就没有任何办法可以治好吗？我不缺钱的，你医术不是很好吗？只要你能治好我，你要多少钱都可以！” 气氛一时间凝固，穆宇辰盯着我看了好久，似乎觉得我很陌生。 原本我们是打算玩个三四天就算了，结果玩脱了，又跑去巴厘岛溜达了一圈，顾芷清说向往荷兰小镇，于是几人当即赶往了荷兰，体验了一把童话故事里的小镇美景后，才意犹未尽的订机票回国。 “我看这里生意挺好的，试试。”我夹了一块寿司放进嘴里，其实还挺好吃的。 “行。”我爸点点头，随即和我妈一起离开了。 穆宇辰神色复杂，他稍稍拉开和顾芷清的距离，声音微冷，“既然如此，那就是一个误会，顾芷清，向程云曦道歉。”
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[给力]主角：顾芷清穆宇辰
以下阅读顾芷清顾芷清总是恬静，语速不快不慢：“穆宇辰，我又有个买卖，你想不想做？” 穆宇辰拿到了一笔巨款，这段日子过得很舒心，也准备给他老母亲买个新宅子。 “做！”穆宇辰立马说。 没人嫌钱咬手。 “我给你一万银元，你去收土藿香，不仅要把宜城的土藿香都收起来，还需要把附近六省所有的土藿香都收完。 两个月，你能否办到？我的药铺最近可能要关门一段时间，小伙计、学徒和二掌柜等，一共十四人，都给你用。”顾芷清说。 穆宇辰错愕。 “小姐，土藿香不值钱的。”他如实道，“我们这行，从来没有没有土藿香能炒出价格的，因为它是季节药。” 除了暑热夏季，很少开药方中能用到土藿香。 所以，哪怕减产了，也不会有人大肆去收购它。 反而是今年黄连紧俏。 前不久有个药铺的掌柜，买了三百斤黄连，赚了一笔。 最近大家都在钻黄连的药市。 “有句俗话叫‘谷贱伤农’。黄连这么炒，即将会把附近几省的药贩都聚拢过来。 现在有铁路、邮轮，运输变得很快，黄连能比你想象中快速到达。到时候黄连成灾，价格必然跌。”顾芷清说“你叫顾芷清吧？”刘伊璐看着顾芷清，思维跳跃有点快，“你口红什么色号，挺好看的，不过怀孕了可以涂口红吗？” 她不想我和裴家任何一个人单独相处。 因为穆宇辰一下子就戳中了我两个谎言。 我戴着眼罩闭目养神，听着她们三人聊天，不知不觉进入了梦乡。 最后我只好答应去接她，让她报了个地址等着我。 “嗯，还行，你先进来坐。”我接过小猫手里的行李箱，邀请她进来坐一坐，我和她确实不算非常好的朋友，但是之前她帮过我说过几次话，每次在态度上她都是支持我的。 忽然，陶雪的声音在大门口响起，我扭头一看，她一个人拎着包站在门口，脸上情绪很淡，“穆宇辰来过吗？” 我们隔着大约两三米的距离对视。 “现在跟我回去，否则后果自负。”穆宇辰俯身在我耳畔轻声说，充满了危险的味道。 应该是穆宇辰替我准备的，我沉默地拿起来换上。 “洗个澡吃了饭我送你回去。”穆宇辰扔下这句话就去了浴室。 “因为不是让你去办的，”我冷冷地勾唇，“口头说着要顾芷清永远消失，实际上还是心软了。” 我心里一肚子火，虽然昊昊闯红灯不对，但是也不必要骂人这么难听。 顾芷清哭哭戚戚地抹着眼泪，也顾不得我在场，十分可怜地问Snow，“医生，难道我就没有任何办法可以治好吗？我不缺钱的，你医术不是很好吗？只要你能治好我，你要多少钱都可以！” 气氛一时间凝固，穆宇辰盯着我看了好久，似乎觉得我很陌生。 原本我们是打算玩个三四天就算了，结果玩脱了，又跑去巴厘岛溜达了一圈，顾芷清说向往荷兰小镇，于是几人当即赶往了荷兰，体验了一把童话故事里的小镇美景后，才意犹未尽的订机票回国。 “我看这里生意挺好的，试试。”我夹了一块寿司放进嘴里，其实还挺好吃的。 “行。”我爸点点头，随即和我妈一起离开了。 穆宇辰神色复杂，他稍稍拉开和顾芷清的距离，声音微冷，“既然如此，那就是一个误会，顾芷清，向程云曦道歉。”
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