甲状腺结节没手术还真就消除了！！
3月底我看了一位女患者，上周来复诊了，看到她时可以说是摇身大变！

她一见我就激动的说：“杜主任，我想着我这个3类的甲状腺结节能缩小就行了，没想到3个月下来，结节就缩小了很多！现在我去检查，结节完全消失了，这我都不敢想，真的太感谢你了”！

这位患者什么情况呢？她今年37，是位老师，家里还有2个孩子，整日也是忙前忙后，内分泌就出了问题，甲状腺右侧有一个结节，摸上去有点硬，表面比较光滑。

患者说，按下去不疼，吞咽的时候能感受到它在上下移动。而且他还有胃口不好，容易疲劳，心情急躁烦闷的情况。

我便拿出这张方子，加减后开给了她：牡蛎、白英、三棱、莪术、白芥子、龙胆草、黄芪、王不留行。

结果患者服药一个月后，结节就有所变小。
前后调理了3个多月，最终结节消失，患者整个人身心愉快，乏力疲惫感觉也没有了，胃口大增。

我在临床这些年以来，对于形成这个甲状腺肿大结节总结出来2个基本条件：第一，体内有痰涎。
所以得甲状腺结节的人，往往也是体内痰湿比较重的人；

第二，肝胆有火。火太大了，就和大夏天很多人热的中暑一样，所以得甲状腺的人，往往也是性格比较急躁，容易动肝火容易发怒。

要解决这个问题，先把思路理清楚：
1、结节那么硬，肯定要软坚散结的；
2、时间久了，肯定有血瘀，所以要活血化瘀的；
3、体内有痰涎，那肯定是要化痰的；
4、肝胆里面有火，那肯定要清肝胆之火的；
5、最后，还要兼顾到扶正气，强大正气才能有力量来攻打邪气。

而以上这个方子，则刚好能针对这些问题作出相应的作用。

我回看近些年的医案，消除了很多患者的结节，我说这些是想打消一些患者的顾虑，揭露一些真相，结节并不是只能做手术。

有人给我说，开药的时候多加一些贵的药，反正患者也不知道！ 但我知道我不能这样做！我都是能开便宜的药就开便宜的药，身边很多人觉得我傻，有钱不挣，非要对着干。

我说：我穷，并不是我挣不到钱，而是我不愿意昧着良心赚钱，医院大门朝南开，有病没钱莫进来，世上的坏人很多了，不差我一个，我只想当个好医生！
#中医##甲状腺结节#

#博士养成记#补发一条周三去特拉华完成演讲任务的微博。那天天气特别好，本来应该是很愉快的旅途（天气好的时候开301是一种享受）但我因为心情郁结，完全辜负了路上的好风景。但也就是因为在路上，必须独处以及做好开车这一件事，我想通了很多问题，和自己相处得很愉快，相当于做了一次驾驶冥想。去程顺利。可能因为自己也往返特拉华跑了很多次，这次并没有因为驾驶而觉得特别疲惫。刚开始的时候自己开这么远的路精神紧张，光一个去程就让我身心疲惫。

回程就没那么容易了，因为天都黑透了。我是非常不喜欢夜间驾驶的。一来我本来就怕黑，在黑夜里行驶我感到害怕。二来是我夜间视力差，很多路线看不清楚，有安全隐忧。

我记得那天晚上转到301公路上的时候，前后都没有车。我就一辆车在公路上行驶。天都黑透了。除了车灯照亮的地方就是一片漆黑。是的，301很长的一段路是没有路灯的。我开着开着不免会后背发凉，赶紧抖擞一下肩膀，告诉自己我不是在被黑暗吞没，我是在黑暗中杀出一道光亮！我还记得我看了几眼后视镜，每看一次心悸一次，因为夜间从后视镜里能看到车尾红色的车灯。夜里泛红的车灯特别吓人……我只能强行安慰自己没事，就是车灯而已。于是偶尔碰上一辆车我就会尝试跟着一段时间，至少在黑暗里还有个伴，能照亮更广的区域。

夜间驾驶我天然的隐忧也源于我的夜视力差。我夜里不戴眼镜是不敢开车的。夜间的道路好模糊，有时候我开着开着就会心里一惊，像是做了个噩梦被惊醒那样，明明就是一条直直的大路，夜里开着我会因为担心前面是不是有深坑而拉一把方向，车身不顺滑的摇摆又会进一步吓到我。反正我现在夜间驾驶一颗心都是悬着的。

我也发现了自己单次驾驶的极限：一个半小时。行车一个半小时之后我就开始生理性犯困，感到疲累。可惜回程往往没有一个比较好的停车休息点，加上时间晚我只想一鼓作气回家，于是不得不疲劳驾驶四十分钟左右。

这么一想，下周我要自己驱车三个多小时到费城参会我就犯怵！当初自己真是不动脑子地想着开车去参会！这大概又是生活美式化的另一个表现：出行第一想到的交通工具是汽车！而且还是自驾！[裂开][裂开][泪][泪]这边的公共交通能想国内一样发达就好了。

关于图一，我只想说，不是，诶，为什么你们各自都觉得对方是牛鬼蛇神，但是还是在评论里一层接着一层的吵啊，跟牛鬼蛇神吵什么？我不是很理解，是为了试图说服能够接受男主的人放弃他吗？还是为了证明你的看法是对的？还是说你想要让女主选你喜欢的人当男主啊？或者是让作者换一个男主？我觉得只有最后一条可行，但执行起来很困难，我劝你放弃，当然，如果你非要坚持，那我也不会说什么。以前有一本书，我也很不喜欢男主，我站的男二，但是其实我都可以接受，女主选他我可以理解。反正就是看个文而已啊，格局打开点，就像图二我说的，完全没必要啊，咱们尊重祝福不好吗？子非鱼，安知鱼之乐？子非我，安知我不知鱼之乐。