陈辉: 有沟通障碍的天才外科医生。
【特点】
⭕会回避眼神接触
⭕有社交欲望，但是缺乏社交技巧
⭕共情能力差
⭕说话书面化、文绉绉
⭕难以理解幽默反讽、弦外音、阴阳怪气
⭕过分遵守规则、会说一些不合时宜的话
⭕行为、思维方式刻板、不懂察言观色
⭕会把你说的每一句话都当真
⭕自己本身真诚温暖
⭕可能看起来稍微不那么正常，但都是合理的
⭕不会主动寻求情感慰藉，但是人的安慰最有效
所以跟他们沟通交流的时候，请发出准确、明晰的社交信号，请不要说反话、用隐喻；请给予他们宽容的环境，理解、接纳、善待他们。
///【总结】
这是天生的、一种分类定位不太明确的疾病，早发现早治疗，后天通过相关训练可以得到很大改善。容易受到排挤被当成另类，容易面临误解，会有孤独感，所以环境很重要，一个包容有爱的环境对他们治疗有很大的帮助。
给自己科普了一下【阿斯伯格综合征】
阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍（ASD）或广泛性发育障碍（PDD），具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。
【病因】
目前该病病因不明。但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题及环境问题都可能是阿斯伯格综合征的原因。罹患阿斯伯格综合征的概率为0.07%，即平均每一万名新生儿会有7名是患者。（ 天生的，但是后天可以训教 ）
【临床表现】
1.人际交往困难：
患者愿意与人交往，喜欢与同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化
2.语言交流困难：
尽管患者的语言发育正常、表达流畅，但是难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。
3.行为模式刻板仪式化，兴趣爱好局限特殊：
行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序，对规则过分重视遵守。
4.笨拙的运动：
阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化、姿势古怪、操作技能差，在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。
【预防】因病因未明，尚无特效预防手段。
【治疗】
1.总体治疗目标:
阿斯伯格综合征的总体治疗目标是管理患者的不良症状，教育训练其获得与年龄相符的社交、交流和职业技能，以弥补阿斯伯格患者发育过程中未曾自然获得的技能；同时通过对患者多方面评估，根据每个人的特点制定出相应的干预措施。理想的治疗着重于阿斯伯格综合征核心症状的改善，包括改善交流技能或刻板的行为模式。越早治疗，总体预后越好。针对阿斯伯格综合征的治疗措施包括：
（1）社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。
（2）认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理，减少刻板的兴趣和行为模式。
（3）药物治疗，对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗。
（4）职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。
（5）社交干预，着重语言治疗，促进患者进行正常的对话交流。
（6）对家长进行训练和支持，尤其是在家中经常使用的行为技巧。
2.药物治疗
没有药物可以直接治疗阿斯伯格综合征的核心症状。尽管如此，针对阿斯伯格综合征共病的诊断和治疗是十分重要的。药物治疗联合行为干预和环境适应可以有效改善焦虑障碍、重症抑郁障碍、注意力缺陷和激越症状。非典型抗精神病药利培酮和奥氮平可以减少阿斯伯格综合征的相关症状，利培酮可以减少重复、刻板和自伤行为、突然爆发的激越和冲动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、氟伏沙明和舍曲林对刻板的兴趣和行为模式治疗有效。
#张晚意非凡医者人设# #张晚意陈辉#
【特点】
⭕会回避眼神接触
⭕有社交欲望，但是缺乏社交技巧
⭕共情能力差
⭕说话书面化、文绉绉
⭕难以理解幽默反讽、弦外音、阴阳怪气
⭕过分遵守规则、会说一些不合时宜的话
⭕行为、思维方式刻板、不懂察言观色
⭕会把你说的每一句话都当真
⭕自己本身真诚温暖
⭕可能看起来稍微不那么正常，但都是合理的
⭕不会主动寻求情感慰藉，但是人的安慰最有效
所以跟他们沟通交流的时候，请发出准确、明晰的社交信号，请不要说反话、用隐喻；请给予他们宽容的环境，理解、接纳、善待他们。
///【总结】
这是天生的、一种分类定位不太明确的疾病，早发现早治疗，后天通过相关训练可以得到很大改善。容易受到排挤被当成另类，容易面临误解，会有孤独感，所以环境很重要，一个包容有爱的环境对他们治疗有很大的帮助。
给自己科普了一下【阿斯伯格综合征】
阿斯伯格综合征（AS）属于孤独症谱系障碍（ASD）或广泛性发育障碍（PDD），具有与孤独症同样的社会交往障碍，局限的兴趣和重复、刻板的活动方式。在分类上与孤独症同属于孤独症谱系障碍或广泛性发育障碍，但又不同于孤独症，与孤独症的区别在于此病没有明显的语言和智能障碍。
【病因】
目前该病病因不明。但研究显示，遗传基因、生物化学、过滤性病毒、妊娠期和分娩时出现的一些问题及环境问题都可能是阿斯伯格综合征的原因。罹患阿斯伯格综合征的概率为0.07%，即平均每一万名新生儿会有7名是患者。（ 天生的，但是后天可以训教 ）
【临床表现】
1.人际交往困难：
患者愿意与人交往，喜欢与同伴玩耍，但是缺乏交往技巧，不理解面部表情、肢体动作等非语言表达的信息，采用的交往方式刻板、生硬、程式化
2.语言交流困难：
尽管患者的语言发育正常、表达流畅，但是难以领会幽默、隐喻、双关意义的语句。
3.行为模式刻板仪式化，兴趣爱好局限特殊：
行为模式刻板仪式化表现为固执地保持日常活动的程序，对规则过分重视遵守。
4.笨拙的运动：
阿斯柏格综合征患者可能会有运动技能发展落后的个人史，如比同龄人更晚学会骑自行车、接球、开罐头等。通常他们是不灵活，步态僵化、姿势古怪、操作技能差，在视觉-运动协调能力方面有显著缺陷。
【预防】因病因未明，尚无特效预防手段。
【治疗】
1.总体治疗目标:
阿斯伯格综合征的总体治疗目标是管理患者的不良症状，教育训练其获得与年龄相符的社交、交流和职业技能，以弥补阿斯伯格患者发育过程中未曾自然获得的技能；同时通过对患者多方面评估，根据每个人的特点制定出相应的干预措施。理想的治疗着重于阿斯伯格综合征核心症状的改善，包括改善交流技能或刻板的行为模式。越早治疗，总体预后越好。针对阿斯伯格综合征的治疗措施包括：
（1）社交技能训练是增强人际交流最有效的方式。
（2）认知行为训练可以增强对疾病相关的焦虑和爆发性情绪的压力管理，减少刻板的兴趣和行为模式。
（3）药物治疗，对于存在的共病如重症抑郁障碍或焦虑障碍进行相应治疗。
（4）职业治疗或物理治疗改善感觉整合障碍和运动协调障碍。
（5）社交干预，着重语言治疗，促进患者进行正常的对话交流。
（6）对家长进行训练和支持，尤其是在家中经常使用的行为技巧。
2.药物治疗
没有药物可以直接治疗阿斯伯格综合征的核心症状。尽管如此，针对阿斯伯格综合征共病的诊断和治疗是十分重要的。药物治疗联合行为干预和环境适应可以有效改善焦虑障碍、重症抑郁障碍、注意力缺陷和激越症状。非典型抗精神病药利培酮和奥氮平可以减少阿斯伯格综合征的相关症状，利培酮可以减少重复、刻板和自伤行为、突然爆发的激越和冲动。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）氟西汀、氟伏沙明和舍曲林对刻板的兴趣和行为模式治疗有效。
#张晚意非凡医者人设# #张晚意陈辉#
#新研究提示二甲双胍可预防改善牙周病#
近期，Journal of Translational Medicine 发表了一篇题为 Repurposing Metformin for periodontal disease management as a form of oral-systemic preventive medicine 的论文。研究发现，二甲双胍能够控制炎症和糖水平，从而能够用以预防口腔和全身疾病。
研究人员发现，二甲双胍影响口腔环境中存在的细菌种类，并影响单细胞水平上细菌生态失调的代谢上皮和基质反应。
本研究中，牙周治疗后患者长期使用二甲双胍除了可以全身控制血糖水平稳定，循环 hsCRP 和胰岛素水平较低，与年龄相关的体重增加减轻，同时与安慰剂治疗的患者相比，二甲双胍治疗的患者牙周参数有所改善，控制了口腔的糖水平和炎症，即使口腔存在大量细菌时也有良好效果。（信息来源：Journal of Translational Medicine）
近期，Journal of Translational Medicine 发表了一篇题为 Repurposing Metformin for periodontal disease management as a form of oral-systemic preventive medicine 的论文。研究发现，二甲双胍能够控制炎症和糖水平，从而能够用以预防口腔和全身疾病。
研究人员发现，二甲双胍影响口腔环境中存在的细菌种类，并影响单细胞水平上细菌生态失调的代谢上皮和基质反应。
本研究中，牙周治疗后患者长期使用二甲双胍除了可以全身控制血糖水平稳定，循环 hsCRP 和胰岛素水平较低，与年龄相关的体重增加减轻，同时与安慰剂治疗的患者相比，二甲双胍治疗的患者牙周参数有所改善，控制了口腔的糖水平和炎症，即使口腔存在大量细菌时也有良好效果。（信息来源：Journal of Translational Medicine）
#国际创新药闻# 诺华潜在“best-in-class”抑制剂双项关键3期试验达主要终点
诺华（Novartis）今天公布关键3期REMIX-1和REMIX-2试验的最新积极数据，这两项试验评估其在研布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂remibrutinib在H1抗组胺药不能充分控制症状的慢性自发性荨麻疹（CSU）患者中的疗效。分析显示，与安慰剂相比，remibrutinib表现出具有临床意义和统计学显著性的荨麻疹症状减轻。早在第2周，remibrutinib治疗便显著改善患者的症状控制，并持续至第12周。REMIX-1和REMIX-2两项试验正在进行中，诺华预定在52周时获得最终数据并于2024年完成监管递交。
试验分析显示，remibrutinib在第12周达到所有主要和次要终点。与安慰剂相比，remibrutinib在每周荨麻疹活动（UAS7）、瘙痒（ISS7）和荨麻疹（HSS7）评分较基线的变化表现出优效性。与安慰剂相比，早在第2周就有显著更多的患者达到疾病控制良好（UAS7≤6），且疗效持续至第12周，有约三分之一的患者在第12周完全无瘙痒和荨麻疹症状。
在两项研究中，remibrutinib展现良好的耐受性与安全性特征，总体不良事件发生率与安慰剂相当。
▲Remibrutinib分子结构式，见下图（图片来源：PubChem）
Remibrutinib是一款潜在“best-in-class”的BTK抑制剂。它能够与B细胞和髓系细胞的BTK酶共价结合，在强力抑制BTK活性的同时，减低药物的全身性暴露，降低不良事件和药物相互作用的风险。
参考资料：
[1] Novartis data show potential of remibrutinib as an oral treatment for chronic spontaneous urticaria providing significant symptom improvement as early as Week 2. Retrieved November 9, 2023 from https://t.cn/A6WlQw67
来源：药明康德
如涉及版权，请联系删除
诺华（Novartis）今天公布关键3期REMIX-1和REMIX-2试验的最新积极数据，这两项试验评估其在研布鲁顿酪氨酸激酶（BTK）抑制剂remibrutinib在H1抗组胺药不能充分控制症状的慢性自发性荨麻疹（CSU）患者中的疗效。分析显示，与安慰剂相比，remibrutinib表现出具有临床意义和统计学显著性的荨麻疹症状减轻。早在第2周，remibrutinib治疗便显著改善患者的症状控制，并持续至第12周。REMIX-1和REMIX-2两项试验正在进行中，诺华预定在52周时获得最终数据并于2024年完成监管递交。
试验分析显示，remibrutinib在第12周达到所有主要和次要终点。与安慰剂相比，remibrutinib在每周荨麻疹活动（UAS7）、瘙痒（ISS7）和荨麻疹（HSS7）评分较基线的变化表现出优效性。与安慰剂相比，早在第2周就有显著更多的患者达到疾病控制良好（UAS7≤6），且疗效持续至第12周，有约三分之一的患者在第12周完全无瘙痒和荨麻疹症状。
在两项研究中，remibrutinib展现良好的耐受性与安全性特征，总体不良事件发生率与安慰剂相当。
▲Remibrutinib分子结构式，见下图（图片来源：PubChem）
Remibrutinib是一款潜在“best-in-class”的BTK抑制剂。它能够与B细胞和髓系细胞的BTK酶共价结合，在强力抑制BTK活性的同时，减低药物的全身性暴露，降低不良事件和药物相互作用的风险。
参考资料：
[1] Novartis data show potential of remibrutinib as an oral treatment for chronic spontaneous urticaria providing significant symptom improvement as early as Week 2. Retrieved November 9, 2023 from https://t.cn/A6WlQw67
来源：药明康德
如涉及版权，请联系删除
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