【支原体感染肺炎,最佳治疗窗口期是几天?到底会咳多久?头孢青霉素真的无效?肺炎支原体权威科普!】#支原体肺炎病程多长##支原体肺炎#
许多宝妈们表示,孩子高热好几天,到医院一查果然是肺炎支原体感染,身边好多孩子也都一不小心中招了。
孩子万一中招支原体肺炎,用什么药?会咳多久?怎么应对?什么情况要上医院?
一,支原体目前已发现240多种
目前孩子们中招的多是肺炎支原体
支原体既不是细菌也不是病毒,是一类高度多形性、介于细菌和病毒之间的微生物。迄今分离出的支原体达240多种,从人体分离出的16种支原体中,9种对人体有致病性,包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等,目前引起儿童肺炎的主要是肺炎支原体,肺炎支原体无细胞壁,像是没有穿“外套”的细菌,它对干燥环境敏感,耐低温,-70℃或液氮可长期保存。
二,肺炎支原体感染存在聚集性传播
5~9岁儿童高发
肺炎支原体仅寄生于人类,由感染者的呼吸道分泌物排出,主要借飞沫传播,潜伏期和治疗期间均有传染性,病初4~6天传染性最强,治疗3~5周逐渐消失,故存在聚集性感染的机会。
人类对肺炎支原体普遍易感,但肺炎支原体肺炎以5~9岁年龄组儿童高发,其次是10~14岁儿童,罕见于刚出生至6周的婴儿。集居的中小学生是感染的高危人群,免疫功能低下的患者,肺炎支原体常引起严重的感染。
三,感染肺炎支原体可无症状、轻症
有研究发现近半数受感染小学生可发展为肺炎
肺炎支原体经飞沫传播侵入机体,由上呼吸道逐渐向下呼吸道蔓延,可引起咽喉炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎及肺炎,因上呼吸道感染不易被重视,报道较少,但并不是说肺炎支原体感染就是肺炎。
有专家认为肺炎支原体感染以轻度症状如气管支气管炎更常见,且近20%无症状。对小学生肺炎支原体感染暴发的研究资料显示,近半数患儿可发展为肺炎,部分患儿可无症状呈隐匿感染经过或表现为上呼吸道感染症状。
四,发热咳嗽喘息等为典型症状
退烧后,咳嗽还能持续两周及更长时间
儿童肺炎支原体临床症状主要有发热、流感样症状,如鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力、咽痛、咳嗽和胸痛等。发热是支原体肺炎最常见的临床表现之一,尤其是儿童,故对于无发热的3岁以上儿童,支原体肺炎尤其是重症的可能性很小。
咳嗽也是支原体肺炎最为常见的临床症状,最初多为干咳无痰或仅有少许粘痰,刺激性感染为突出症状,一般干咳持续3~4天以后,开始慢慢转变为有痰的咳嗽。咳嗽在发热和其他症状消失后还能持续2周左右甚至更长时间。
年幼儿童尤其是婴幼儿支原体肺炎以咳嗽喘息为主要临床表现,与其他病毒性下呼吸道感染的表现很难区别。
如有肺炎支原体患儿的接触史,或在流行季节,对于发热2天以上的3岁及以上儿童应怀疑支原体肺炎。
五,做了抗原检测,有时还得做核酸检测
等待报告结果期间,可结合病症先行治疗
孩子出现发热、咳嗽等疑似症状,如何判断是否为肺炎支原体感染?建议带孩子到发热门诊就诊。初筛可以采用抗原检测,一般半小时到一小时可以出报告。不过,虽然抗原检测速度更快,但阳性率可能没有核酸高。
所以如果患儿抗原检测呈阴性,但根据病情又怀疑是肺炎支原体感染的,可以进一步测核酸,一般要24小时左右出报告。
等报告的过程中,也可以先验血、拍片,如果明确有肺炎表现,同时年龄特征、其他临床表现也符合支原体肺炎特征的,可以先行治疗。
六,头孢、青霉素治疗无效
目前无疫苗可接种预防
与其他病毒(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)导致的肺炎相比,支原体肺炎有如下不同:
(1)支原体肺炎可通过飞沫传播,相较于细菌性肺炎,可出现局部流行倾向;
(2)支原体肺炎潜伏期长,为1~3周,起病较缓慢;
(3)支原体肺炎高热、咳嗽多见,但精神状态一般较好;
(4)治疗上以大环内酯类抗生素为首选,而头孢、青霉素类抗生素治疗无效;
(5)支原体感染目前无疫苗可接种预防。
七,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内
治疗首选大环内酯类抗菌药物
多数为轻症患儿,无需住院,可密切观察病情变化,重点是早期识别和治疗重症支原体肺炎,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内。
支原体肺炎治疗临床首选大环内酯类抗菌药物,具体用药需在临床医生指导下使用。大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效,切忌盲目用药。
新型四环素类抗菌药物,包括多西环素和米诺环素,是治疗支原体肺炎的替代药物,用于可疑或确定的大环内酯类药物耐药的支原体肺炎,由于其可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。
其他治疗包括充分休息,给予营养丰富、易于消化的食物,保障足够的液体摄入,高热不适服用退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚),干咳明显影响休息者,可酌情应用镇咳药物。后期有痰可用祛痰药物,包括口服和雾化药物,也可用拍背、叩击排痰等物理疗法。
八,用药期间如出现以下情况
提示重症可能,需及时就医
(1)持续高热不退,尤其是经治疗72小时持续高热不退;
(2)气促或呼吸困难、面色差、精神软、呕吐、胃纳差、尿量少等;
(3)存在基础疾病,包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病。
九,预防主要依靠非药物干预措施
尤其要重视呼吸道隔离
目前支原体肺炎没有疫苗可以预防,其预防主要是依靠非药物干预措施。支原体以飞沫传播为主,预防主要是做好呼吸道隔离。出现可疑症状或周围有确诊病例,自身及周围人员应戴好口罩,避免近距离接触。
个人的日常预防措施还包括:
(1)勤洗手:采用流动的水吸收,平时不用脏手触摸眼、鼻或口。
(2)多通风:开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通。
(3)讲卫生:咳嗽或者打喷嚏时需用纸巾掩住口鼻,用过的纸巾及时扔进垃圾桶。
(4)强体魄:规律作息,保障充足睡眠、均衡饮食、适量运动,增强机体免疫力。
十,学校、幼托机构等是重点防控场所
如有可疑症状,不要带病上学
学校、幼托机构等集体单位人员密集,是支原体肺炎的重点防控场所,如有可疑症状,不要带病上学,在患病期间及疾病恢复期容易引起其他呼吸道病毒的混合感染,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染或交叉感染。
许多宝妈们表示,孩子高热好几天,到医院一查果然是肺炎支原体感染,身边好多孩子也都一不小心中招了。
孩子万一中招支原体肺炎,用什么药?会咳多久?怎么应对?什么情况要上医院?
一,支原体目前已发现240多种
目前孩子们中招的多是肺炎支原体
支原体既不是细菌也不是病毒,是一类高度多形性、介于细菌和病毒之间的微生物。迄今分离出的支原体达240多种,从人体分离出的16种支原体中,9种对人体有致病性,包括肺炎支原体、人型支原体、生殖支原体等,目前引起儿童肺炎的主要是肺炎支原体,肺炎支原体无细胞壁,像是没有穿“外套”的细菌,它对干燥环境敏感,耐低温,-70℃或液氮可长期保存。
二,肺炎支原体感染存在聚集性传播
5~9岁儿童高发
肺炎支原体仅寄生于人类,由感染者的呼吸道分泌物排出,主要借飞沫传播,潜伏期和治疗期间均有传染性,病初4~6天传染性最强,治疗3~5周逐渐消失,故存在聚集性感染的机会。
人类对肺炎支原体普遍易感,但肺炎支原体肺炎以5~9岁年龄组儿童高发,其次是10~14岁儿童,罕见于刚出生至6周的婴儿。集居的中小学生是感染的高危人群,免疫功能低下的患者,肺炎支原体常引起严重的感染。
三,感染肺炎支原体可无症状、轻症
有研究发现近半数受感染小学生可发展为肺炎
肺炎支原体经飞沫传播侵入机体,由上呼吸道逐渐向下呼吸道蔓延,可引起咽喉炎、鼻窦炎、气管炎、支气管炎及肺炎,因上呼吸道感染不易被重视,报道较少,但并不是说肺炎支原体感染就是肺炎。
有专家认为肺炎支原体感染以轻度症状如气管支气管炎更常见,且近20%无症状。对小学生肺炎支原体感染暴发的研究资料显示,近半数患儿可发展为肺炎,部分患儿可无症状呈隐匿感染经过或表现为上呼吸道感染症状。
四,发热咳嗽喘息等为典型症状
退烧后,咳嗽还能持续两周及更长时间
儿童肺炎支原体临床症状主要有发热、流感样症状,如鼻塞、流涕、肌肉酸痛、乏力、咽痛、咳嗽和胸痛等。发热是支原体肺炎最常见的临床表现之一,尤其是儿童,故对于无发热的3岁以上儿童,支原体肺炎尤其是重症的可能性很小。
咳嗽也是支原体肺炎最为常见的临床症状,最初多为干咳无痰或仅有少许粘痰,刺激性感染为突出症状,一般干咳持续3~4天以后,开始慢慢转变为有痰的咳嗽。咳嗽在发热和其他症状消失后还能持续2周左右甚至更长时间。
年幼儿童尤其是婴幼儿支原体肺炎以咳嗽喘息为主要临床表现,与其他病毒性下呼吸道感染的表现很难区别。
如有肺炎支原体患儿的接触史,或在流行季节,对于发热2天以上的3岁及以上儿童应怀疑支原体肺炎。
五,做了抗原检测,有时还得做核酸检测
等待报告结果期间,可结合病症先行治疗
孩子出现发热、咳嗽等疑似症状,如何判断是否为肺炎支原体感染?建议带孩子到发热门诊就诊。初筛可以采用抗原检测,一般半小时到一小时可以出报告。不过,虽然抗原检测速度更快,但阳性率可能没有核酸高。
所以如果患儿抗原检测呈阴性,但根据病情又怀疑是肺炎支原体感染的,可以进一步测核酸,一般要24小时左右出报告。
等报告的过程中,也可以先验血、拍片,如果明确有肺炎表现,同时年龄特征、其他临床表现也符合支原体肺炎特征的,可以先行治疗。
六,头孢、青霉素治疗无效
目前无疫苗可接种预防
与其他病毒(如流感病毒)或细菌感染(如肺炎链球菌)导致的肺炎相比,支原体肺炎有如下不同:
(1)支原体肺炎可通过飞沫传播,相较于细菌性肺炎,可出现局部流行倾向;
(2)支原体肺炎潜伏期长,为1~3周,起病较缓慢;
(3)支原体肺炎高热、咳嗽多见,但精神状态一般较好;
(4)治疗上以大环内酯类抗生素为首选,而头孢、青霉素类抗生素治疗无效;
(5)支原体感染目前无疫苗可接种预防。
七,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内
治疗首选大环内酯类抗菌药物
多数为轻症患儿,无需住院,可密切观察病情变化,重点是早期识别和治疗重症支原体肺炎,最佳治疗窗口期为发热后5~10天以内。
支原体肺炎治疗临床首选大环内酯类抗菌药物,具体用药需在临床医生指导下使用。大家所熟悉的青霉素和头孢,这类抗生素都是以细胞壁作为靶点,因此对肺炎支原体完全无效,切忌盲目用药。
新型四环素类抗菌药物,包括多西环素和米诺环素,是治疗支原体肺炎的替代药物,用于可疑或确定的大环内酯类药物耐药的支原体肺炎,由于其可能导致牙齿发黄和牙釉质发育不良,仅适用于8岁以上儿童。
其他治疗包括充分休息,给予营养丰富、易于消化的食物,保障足够的液体摄入,高热不适服用退热药(布洛芬或对乙酰氨基酚),干咳明显影响休息者,可酌情应用镇咳药物。后期有痰可用祛痰药物,包括口服和雾化药物,也可用拍背、叩击排痰等物理疗法。
八,用药期间如出现以下情况
提示重症可能,需及时就医
(1)持续高热不退,尤其是经治疗72小时持续高热不退;
(2)气促或呼吸困难、面色差、精神软、呕吐、胃纳差、尿量少等;
(3)存在基础疾病,包括哮喘和原发性免疫缺陷病等疾病。
九,预防主要依靠非药物干预措施
尤其要重视呼吸道隔离
目前支原体肺炎没有疫苗可以预防,其预防主要是依靠非药物干预措施。支原体以飞沫传播为主,预防主要是做好呼吸道隔离。出现可疑症状或周围有确诊病例,自身及周围人员应戴好口罩,避免近距离接触。
个人的日常预防措施还包括:
(1)勤洗手:采用流动的水吸收,平时不用脏手触摸眼、鼻或口。
(2)多通风:开窗通风,保持环境的卫生清洁和空气流通。
(3)讲卫生:咳嗽或者打喷嚏时需用纸巾掩住口鼻,用过的纸巾及时扔进垃圾桶。
(4)强体魄:规律作息,保障充足睡眠、均衡饮食、适量运动,增强机体免疫力。
十,学校、幼托机构等是重点防控场所
如有可疑症状,不要带病上学
学校、幼托机构等集体单位人员密集,是支原体肺炎的重点防控场所,如有可疑症状,不要带病上学,在患病期间及疾病恢复期容易引起其他呼吸道病毒的混合感染,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染或交叉感染。
丑你还不愿意花钱那就只能丑了!
你若不愿意花钱,那就只能接受自己的丑陋!我没有别的恶意啊,姐妹们,请不要喷我~我的意思是,如果觉得自己不好看,就要提前想办法提升自己,无论是从颜值、气质还是内涵各个方面来说。我是个对自己要求比较苛刻的人,所以选择先提升颜值吧。了解了面部吸脂后,我就去做了。
我写这篇文章的意思不是呼吁大家去做,只是想分享一下我的经历,想让那些想去做却没有勇气的姐妹们打个样,给你们鼓励。毕竟在这个看脸的时代,谁不想变得更好看一些呢?下面我就说一下我的恢复过程吧。
术后第一天:感觉两边脸酸酸的,抬头的时候还有感觉,就是有点撕扯感。不过能忍受啦,毕竟是变美的前提。第一天我都没有洗脸,在家也没人看我。对了,术后三天建议不要洗脸哦~稍微擦一下就可以了。我太懒了,随便擦都没擦哈哈哈哈哈。
术后第七天:基本已经完全不痛了,下颌线也开始慢慢显现出来,也没有之前那么肿了,感觉一切都在慢慢往好的方向发展。辣的不能吃哦!
术后十五天:感觉消肿了许多,又可以美美地自拍啦,开心。效果一天天明显起来,我自己有时候都能偷笑起来哈哈哈哈哈!只是现在吸脂的地方有点硬硬的,不知道是什么原因呢?
术后四十天:差不多已经定型啦!现在的脸真的小了一圈!本来还担心不带头套会不会不好,结果现在真是白担心了!之前吸脂硬硬的地方也消失啦~开心。总之呢,这次吸脂体验还是不错的!想要去做的姐妹们可以参考一下。
#塑形吸脂##大小腿吸脂记录#
你若不愿意花钱,那就只能接受自己的丑陋!我没有别的恶意啊,姐妹们,请不要喷我~我的意思是,如果觉得自己不好看,就要提前想办法提升自己,无论是从颜值、气质还是内涵各个方面来说。我是个对自己要求比较苛刻的人,所以选择先提升颜值吧。了解了面部吸脂后,我就去做了。
我写这篇文章的意思不是呼吁大家去做,只是想分享一下我的经历,想让那些想去做却没有勇气的姐妹们打个样,给你们鼓励。毕竟在这个看脸的时代,谁不想变得更好看一些呢?下面我就说一下我的恢复过程吧。
术后第一天:感觉两边脸酸酸的,抬头的时候还有感觉,就是有点撕扯感。不过能忍受啦,毕竟是变美的前提。第一天我都没有洗脸,在家也没人看我。对了,术后三天建议不要洗脸哦~稍微擦一下就可以了。我太懒了,随便擦都没擦哈哈哈哈哈。
术后第七天:基本已经完全不痛了,下颌线也开始慢慢显现出来,也没有之前那么肿了,感觉一切都在慢慢往好的方向发展。辣的不能吃哦!
术后十五天:感觉消肿了许多,又可以美美地自拍啦,开心。效果一天天明显起来,我自己有时候都能偷笑起来哈哈哈哈哈!只是现在吸脂的地方有点硬硬的,不知道是什么原因呢?
术后四十天:差不多已经定型啦!现在的脸真的小了一圈!本来还担心不带头套会不会不好,结果现在真是白担心了!之前吸脂硬硬的地方也消失啦~开心。总之呢,这次吸脂体验还是不错的!想要去做的姐妹们可以参考一下。
#塑形吸脂##大小腿吸脂记录#
粉丝投稿:相亲如何确认对方的意思?(有点长,我给分了段)
我想说说我的相亲故事,本人女,34,164/52,打扮一下也算小美女,男方39,186/80,长相端正,双方家庭差不太多。
中介相亲,八月末先加的微信,聊的还不错,对方说和我聊天有意思,聊了大概一个月,期间约了我两次,第一次我有事没法去,第二次约我下班吃饭,但当天太累了也说明了,第三次一起出去了,聊了一下午,看了夕阳,晚上吃了火锅,让我意外的是临分开他搬了箱葡萄要送我,太多了我吃不了只拿了一串,这次就还不错。
第二次我约对方吃晚饭回请对方,因为对方感冒了(好了但嗓子还痛)我就熬了点秋梨膏作为回礼,吃完也就回去了,结果给我传染了,我发了一宿的烧,他约我吃完饭,我说我感冒了,对方说那你可别传染我(他连着感冒两次,都是被别人传染的)。
第三次休息说要出去玩,结果第二天他直接开车带我回他家了,中途我有猜到问是不是要回他家,他说只是去亲戚家拿点东西,我信了,下车才发现去了他家,然后他从车里提溜一大堆水果塞给我说是我买的让我送给他妈妈,我硬着头皮上了,然后和他姨和他父母一起吃了顿饭,因为有点懵逼加上不了解对方父母,我话很少,回来之前他母亲让我们好好相处,感觉上对我挺满意。
最后这次是对方又感冒了,说去诊所打针特别难受,想带回家打,但是没法换药,我主动说那我去你家帮你换一下吧,去了帮换药中午简单买了点东西做了点面条,下午打完我就回来了,在他家的时候他跟前跟后怕我找不到东西,打着吊瓶也陪我聊天,没有冷场。
这是两个月的过程,但我们之间只像朋友,没有暧昧,而且最近聊天经常说说话微信人就消失了,他说过他内向,相亲过好多次,因为家里逼得太紧,比如今天他又去打针,说打上以后带回家打,我问他怎么开的门,一个多小时过去都没有回复,诊所到他家五分钟的路,在家吊针也不可能睡着。
不回复是说明要么我的话题太无聊,要么就是快凉了,我对他还没有达到喜欢,但也不讨厌,想知道还怎么继续或者要不要继续?[苦涩]
我想说说我的相亲故事,本人女,34,164/52,打扮一下也算小美女,男方39,186/80,长相端正,双方家庭差不太多。
中介相亲,八月末先加的微信,聊的还不错,对方说和我聊天有意思,聊了大概一个月,期间约了我两次,第一次我有事没法去,第二次约我下班吃饭,但当天太累了也说明了,第三次一起出去了,聊了一下午,看了夕阳,晚上吃了火锅,让我意外的是临分开他搬了箱葡萄要送我,太多了我吃不了只拿了一串,这次就还不错。
第二次我约对方吃晚饭回请对方,因为对方感冒了(好了但嗓子还痛)我就熬了点秋梨膏作为回礼,吃完也就回去了,结果给我传染了,我发了一宿的烧,他约我吃完饭,我说我感冒了,对方说那你可别传染我(他连着感冒两次,都是被别人传染的)。
第三次休息说要出去玩,结果第二天他直接开车带我回他家了,中途我有猜到问是不是要回他家,他说只是去亲戚家拿点东西,我信了,下车才发现去了他家,然后他从车里提溜一大堆水果塞给我说是我买的让我送给他妈妈,我硬着头皮上了,然后和他姨和他父母一起吃了顿饭,因为有点懵逼加上不了解对方父母,我话很少,回来之前他母亲让我们好好相处,感觉上对我挺满意。
最后这次是对方又感冒了,说去诊所打针特别难受,想带回家打,但是没法换药,我主动说那我去你家帮你换一下吧,去了帮换药中午简单买了点东西做了点面条,下午打完我就回来了,在他家的时候他跟前跟后怕我找不到东西,打着吊瓶也陪我聊天,没有冷场。
这是两个月的过程,但我们之间只像朋友,没有暧昧,而且最近聊天经常说说话微信人就消失了,他说过他内向,相亲过好多次,因为家里逼得太紧,比如今天他又去打针,说打上以后带回家打,我问他怎么开的门,一个多小时过去都没有回复,诊所到他家五分钟的路,在家吊针也不可能睡着。
不回复是说明要么我的话题太无聊,要么就是快凉了,我对他还没有达到喜欢,但也不讨厌,想知道还怎么继续或者要不要继续?[苦涩]
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