乳腺增生不是“洪水猛兽”,哪种乳腺增生才危险?
门诊上,因乳房疼痛不适就诊的患者不胜枚举,乳腺疾病已成为严重影响女性生活和工作的重要疾病之一。那么关于乳腺疾病,您又有多少了解呢?今天就让我们一起聊聊临床上最常见的乳腺疾病——乳腺增生病。
何为乳腺增生病
乳腺增生病是一种因内分泌激素失调而导致的乳腺导管上皮细胞及间质纤维组织增生的乳房疾病。乳房疼痛及乳房内肿块是乳腺增生病的主要临床表现,且伴随着月经周期的变化而改变,疼痛的加重、肿块的增大多出现在经期前,行经后疼痛与肿块可缓解或减小。乳腺增生病好发于25-45岁中青年女性,作为乳腺疾病之首,其发病率占全部乳腺疾病发病率的75%,约占育龄妇女的40%左右。
导致乳腺增生的相关因素
随着社会生活节奏的加快,工作压力的加大,乳腺增生的危险因素也越来越多。主要有饮食(荤食主义者发病率较高)、年龄(以中青年妇女居多)、文化程度(文化程度越高,患乳腺增生的几率越大)、精神情志因素、妇科疾病(月经不调、子宫肌瘤等)
★乳腺增生不是“洪水猛兽”
在目前国际疾病分类中,并没有“乳腺增生”这个病名,通常意义上的“乳腺增生”目前公认的是指乳腺正常发育及退化过程失常。
乳房和子宫一样受体内雌激素水平的影响,会随着雌激素的变化每个月进行一次增生和退化,有的女士甚至可以感觉到这种变化,需要改变内衣罩杯大小。
一个器官每个月增生、退化是它的规律而不是病,就像不能说每个月的月经是病一样。每个人的月经有多有少,乳房的增生也是有轻有重。这个过程有时候退化得不那么完全,可以在下一个周期继续增生退化,有的地方反复退化不完全可能会形成一个小结节,请注意,这个增生结节只是我们的乳腺组织没有退化而已。
★乳腺增生与癌有关吗
目前有循证医学证据的是,病理诊断为不典型增生的女性可能会增加患乳腺癌的风险,但它的诊断一定是经过病理证实,不能靠其他手段确诊。
不是“上手一摸”或者“超声一做”就能诊断的,和我们大众眼里的“乳腺增生”并不一样。
★中国特有的“乳腺增生”
其实“乳腺增生”这个诊断是中国特有的,国外与之对应的是乳痛症或乳腺腺病。
最开始医生的解释版本可能是:“这是由于你体内激素水平的变化引起的周期性增生、退化过程中的表现,增生比较重的那段时间会伴有疼痛。”可是这个答案太长,最后就简化为“乳腺增生”。于是“乳腺增生”就慢慢成了一个疾病名称被大家沿用。
★乳腺增生,哺乳“推动力”
在社会上有些机构为了达到某种目的而忽悠大众“你有乳腺增生,压迫乳管,以后喂奶不通畅,赶快来做疏通吧!”
我们来看看被戴上“乳腺增生”帽子的是什么人群。
有乳腺增生的大多都是育龄期女性,因为她们有生育能力,乳房才有增生能力。这是育龄期女性该有的备孕状态,腺体时刻准备着为后代分泌更多的乳汁。
每个怀孕女性乳房的最初变化就是要增生,所以乳腺增生的准妈妈们请放心,乳腺增生不会拖您喂奶的后腿,更可能是哺乳的“推动力”。
母乳喂养过程中,乳房会处在持续分泌状态,不会进行每个月一次的增生退化改变,所以母乳喂养对乳房会起到保护作用,可以减少乳腺癌的发生率。
体检发现“乳腺增生”,很多人就慌了。但其实大部分女性都经历过乳腺增生,危险的、需要治疗的仅是少数。
1
哪种乳腺增生才危险?
乳腺增生分两种:
1
生理性乳腺增生
也就是常见的“乳腺小叶增生”,是乳腺导管和小叶受体内雌孕激素水平变化而产生的运行性增生(雌性激素可以刺激乳腺腺体增生、萎缩)。
通常会表现为乳腺双侧周期性疼痛,通常出现在经期一周内,月经结束后就会自然消失。
2
病理性乳腺增生
由于种种原因,月经结束激素水平下降后,乳腺导管和小叶没有放松下来,一直维持在增生状态,或者出现了不典型的增生。
常见的有乳头状瘤、硬化乳腺病、纤维瘤等,通常表现为乳房肿块、乳房胀痛、甚至乳头溢液。
患生理性乳腺增生的人,乳腺恶性肿瘤的发生率大约为普通人的1.5倍;而患病理性乳腺增生的人则是3~4倍。
因此,生理性乳腺增生通常不需要治疗和干预,病理性乳腺增生必须要到医院进一步检查,看看需不需要治疗。
2
为什么会出现病理性乳腺增生?
根据目前的研究,确切的原因还未找到,但以下几种明确的危险因素需要我们注意:
家族史
家族中有乳腺癌、卵巢癌患者,或有恶性肿瘤敏感基因。
比如安吉丽娜朱莉家族中,被发现有BRCA1、BRCA2基因突变,和正常人比,发病率高、发病时间也会提前。
放疗史
尤其是胸部放疗史。
情绪不好
心情不好、乱发脾气、长期作息不规律等,会引起体内激素紊乱,容易造成病理性乳腺增生。
门诊上,因乳房疼痛不适就诊的患者不胜枚举,乳腺疾病已成为严重影响女性生活和工作的重要疾病之一。那么关于乳腺疾病,您又有多少了解呢?今天就让我们一起聊聊临床上最常见的乳腺疾病——乳腺增生病。
何为乳腺增生病
乳腺增生病是一种因内分泌激素失调而导致的乳腺导管上皮细胞及间质纤维组织增生的乳房疾病。乳房疼痛及乳房内肿块是乳腺增生病的主要临床表现,且伴随着月经周期的变化而改变,疼痛的加重、肿块的增大多出现在经期前,行经后疼痛与肿块可缓解或减小。乳腺增生病好发于25-45岁中青年女性,作为乳腺疾病之首,其发病率占全部乳腺疾病发病率的75%,约占育龄妇女的40%左右。
导致乳腺增生的相关因素
随着社会生活节奏的加快,工作压力的加大,乳腺增生的危险因素也越来越多。主要有饮食(荤食主义者发病率较高)、年龄(以中青年妇女居多)、文化程度(文化程度越高,患乳腺增生的几率越大)、精神情志因素、妇科疾病(月经不调、子宫肌瘤等)
★乳腺增生不是“洪水猛兽”
在目前国际疾病分类中,并没有“乳腺增生”这个病名,通常意义上的“乳腺增生”目前公认的是指乳腺正常发育及退化过程失常。
乳房和子宫一样受体内雌激素水平的影响,会随着雌激素的变化每个月进行一次增生和退化,有的女士甚至可以感觉到这种变化,需要改变内衣罩杯大小。
一个器官每个月增生、退化是它的规律而不是病,就像不能说每个月的月经是病一样。每个人的月经有多有少,乳房的增生也是有轻有重。这个过程有时候退化得不那么完全,可以在下一个周期继续增生退化,有的地方反复退化不完全可能会形成一个小结节,请注意,这个增生结节只是我们的乳腺组织没有退化而已。
★乳腺增生与癌有关吗
目前有循证医学证据的是,病理诊断为不典型增生的女性可能会增加患乳腺癌的风险,但它的诊断一定是经过病理证实,不能靠其他手段确诊。
不是“上手一摸”或者“超声一做”就能诊断的,和我们大众眼里的“乳腺增生”并不一样。
★中国特有的“乳腺增生”
其实“乳腺增生”这个诊断是中国特有的,国外与之对应的是乳痛症或乳腺腺病。
最开始医生的解释版本可能是:“这是由于你体内激素水平的变化引起的周期性增生、退化过程中的表现,增生比较重的那段时间会伴有疼痛。”可是这个答案太长,最后就简化为“乳腺增生”。于是“乳腺增生”就慢慢成了一个疾病名称被大家沿用。
★乳腺增生,哺乳“推动力”
在社会上有些机构为了达到某种目的而忽悠大众“你有乳腺增生,压迫乳管,以后喂奶不通畅,赶快来做疏通吧!”
我们来看看被戴上“乳腺增生”帽子的是什么人群。
有乳腺增生的大多都是育龄期女性,因为她们有生育能力,乳房才有增生能力。这是育龄期女性该有的备孕状态,腺体时刻准备着为后代分泌更多的乳汁。
每个怀孕女性乳房的最初变化就是要增生,所以乳腺增生的准妈妈们请放心,乳腺增生不会拖您喂奶的后腿,更可能是哺乳的“推动力”。
母乳喂养过程中,乳房会处在持续分泌状态,不会进行每个月一次的增生退化改变,所以母乳喂养对乳房会起到保护作用,可以减少乳腺癌的发生率。
体检发现“乳腺增生”,很多人就慌了。但其实大部分女性都经历过乳腺增生,危险的、需要治疗的仅是少数。
1
哪种乳腺增生才危险?
乳腺增生分两种:
1
生理性乳腺增生
也就是常见的“乳腺小叶增生”,是乳腺导管和小叶受体内雌孕激素水平变化而产生的运行性增生(雌性激素可以刺激乳腺腺体增生、萎缩)。
通常会表现为乳腺双侧周期性疼痛,通常出现在经期一周内,月经结束后就会自然消失。
2
病理性乳腺增生
由于种种原因,月经结束激素水平下降后,乳腺导管和小叶没有放松下来,一直维持在增生状态,或者出现了不典型的增生。
常见的有乳头状瘤、硬化乳腺病、纤维瘤等,通常表现为乳房肿块、乳房胀痛、甚至乳头溢液。
患生理性乳腺增生的人,乳腺恶性肿瘤的发生率大约为普通人的1.5倍;而患病理性乳腺增生的人则是3~4倍。
因此,生理性乳腺增生通常不需要治疗和干预,病理性乳腺增生必须要到医院进一步检查,看看需不需要治疗。
2
为什么会出现病理性乳腺增生?
根据目前的研究,确切的原因还未找到,但以下几种明确的危险因素需要我们注意:
家族史
家族中有乳腺癌、卵巢癌患者,或有恶性肿瘤敏感基因。
比如安吉丽娜朱莉家族中,被发现有BRCA1、BRCA2基因突变,和正常人比,发病率高、发病时间也会提前。
放疗史
尤其是胸部放疗史。
情绪不好
心情不好、乱发脾气、长期作息不规律等,会引起体内激素紊乱,容易造成病理性乳腺增生。
回迁房质量问题,经政府部门主持协调解决后,警方以寻衅滋事罪刑拘_山东省菏泽市牡丹区
不知道从什么时候起,一些地方的个别干部在面对问题时,不是积极去解决问题,却热衷于解决提出问题的人。
他们通常会以当事人有寻衅滋事的行为为由,或警告,或刑拘,来威胁提出问题的群众,迫使其放弃依法行使自己的权利。
这种简单、粗暴的手段,看似短时间震慑住了提问题的人,但事实上,问题仍然存在。
在山东省菏泽市,有一位名叫周会勇的群众,日前在网上发文,就讲述了这么一件发生在他身上,让人感觉非常荒唐的事。
周会勇是菏泽市牡丹区何楼办事处月光社区的一名居民,同时他还曾是当地一家集体企业的党支部书记。之所以网上发文,是因为他就是被以寻衅滋事为由,遭受了恐吓的一名提问题的人。
关于周会勇的事,其微博以及快手上的文章和视频很多,我就不详细复述了。这里择取一些他的主要诉求,简单说点个人的看法。
01.
2016年,周会勇所在的菏泽市牡丹区万福河棚户区改造。2022年改造完成,正当社区居民喜气洋洋准备搬回回迁小区万福嘉园的时候,却发现了问题,回迁房里的很多房屋都质量堪忧。
据周会勇微博上所发的视频显示,他的回迁房层高,不仅没有达到设计要求的高度,房屋内部墙皮起沙、墙皮脱落、地板砖色差、破损现象也非常严重。
这些肉眼都能够看到的问题,似乎直指回迁房在建设时存在的偷工减料,或隐藏着巨大的腐败。
其实,从2018年开始,作为棚户区改造项目的群众监督员,周会勇在监督时,就曾发现拆迁时的多个问题,为此,作为一名群众监督员,作为一名公民,他曾多次就此事向有关部门进行反映。
但这些看似合理合法的诉求,却在万福河棚户区改造的回迁房项目上,一波三折。而更令周会勇始料不及的是,他还为此付出了沉重代价。
周会勇反映的房屋质量问题,当地协调施工方后予以了补偿,尽管补偿的费用不足以弥补因房屋质量维修造成的损失,但周会勇并没有为此再做过多纠结。
之后,他继续网上求助并且信访,主要是因为棚户区项目改造期间涉及的腐败。
然而,令他没有想到的是,2023年2月他投书国家信访局后回到菏泽,就被当地派出所以房屋质量索要维修费并在网上曝光为由,涉嫌寻衅滋事为由立案刑拘。其实事情的真相并非如此,他之所以投书国家信访局,主要目的还是反映项目改造期间涉及的腐败问题。
因周会勇患有尿毒症,看守所无法收容,改为居住监视,之后被胁迫写下了不再信访的保证书。
量问题说我寻衅滋事,那为什么又要到我家里搜查其他事情的反映材料以及扣押电脑,并且还胁迫我写下不再信访的保证书?
醉翁之意不在酒。周会勇认为,之所以他被刑拘更多是在于,他多年坚持不懈反映棚户区改造项目中存在的腐败。
由于无法对他反映腐败问题而采取强制措施,最后只能移花接木,指鹿为马,用索要维修费,并在网上曝光为由的这么一个理由对他刑拘。
从被殴打、被刑拘这两起事件来看,曾经反腐斗士如今变成了被刑拘的违法人,不知这是他个人的悲剧还是这个社会的悲剧。
03.
王小波曾在他的书里,写过一个花剌子模信使的故事:带来好消息的人加官晋爵,带来坏消息的人喂了老虎,结果就是再也没有坏消息,听到的全部都是好消息。
我们都知道,忠言总是逆耳,良药皆为苦口。
但事实上,在一些地方有个别官员,就如王小波书里的花剌子模信使的故事,根本无视群众疾苦,只愿听到赞歌,对不同的意见他们则视为洪水猛兽,每日都沉迷于粉饰出来的太平之中。
万福嘉园的回迁房看似盖得高大上,但如果周会勇所说的那些问题确实存在,则是金玉其外,败絮其中。再富丽堂皇的外表,都难以掩饰内里的肮脏。
若华丽的袍子底下皆是成群的虱子,那社会就有了问题;若反映问题成了寻衅滋事,那法治就有了问题;若表达诉求遭遇殴打威胁,那信访就有了问题。
实践证明,社会的治理正是由无数个问题得以解决,才进步到今天。
从周会勇的微博来看,信访以及网上求助,不仅仅只是为了解决个人诉求,更多是源于他对拆迁时涉及的腐败深恶痛绝。
也正因此,反映问题的周会勇从某种意义上说,他不是刁民,更不是刺头。而对于一些相关部门,有问题不可怕,可怕的是即便错了也不肯纠偏。
揭疮疤,挤脓疮,只疼在一时,却利于千秋。
周会勇看似是一个问题的提出者,他在给政府挑刺,添麻烦。殊不知,解决提出问题的人不是本事,解决了问题本身才是能力。
不知道从什么时候起,一些地方的个别干部在面对问题时,不是积极去解决问题,却热衷于解决提出问题的人。
他们通常会以当事人有寻衅滋事的行为为由,或警告,或刑拘,来威胁提出问题的群众,迫使其放弃依法行使自己的权利。
这种简单、粗暴的手段,看似短时间震慑住了提问题的人,但事实上,问题仍然存在。
在山东省菏泽市,有一位名叫周会勇的群众,日前在网上发文,就讲述了这么一件发生在他身上,让人感觉非常荒唐的事。
周会勇是菏泽市牡丹区何楼办事处月光社区的一名居民,同时他还曾是当地一家集体企业的党支部书记。之所以网上发文,是因为他就是被以寻衅滋事为由,遭受了恐吓的一名提问题的人。
关于周会勇的事,其微博以及快手上的文章和视频很多,我就不详细复述了。这里择取一些他的主要诉求,简单说点个人的看法。
01.
2016年,周会勇所在的菏泽市牡丹区万福河棚户区改造。2022年改造完成,正当社区居民喜气洋洋准备搬回回迁小区万福嘉园的时候,却发现了问题,回迁房里的很多房屋都质量堪忧。
据周会勇微博上所发的视频显示,他的回迁房层高,不仅没有达到设计要求的高度,房屋内部墙皮起沙、墙皮脱落、地板砖色差、破损现象也非常严重。
这些肉眼都能够看到的问题,似乎直指回迁房在建设时存在的偷工减料,或隐藏着巨大的腐败。
其实,从2018年开始,作为棚户区改造项目的群众监督员,周会勇在监督时,就曾发现拆迁时的多个问题,为此,作为一名群众监督员,作为一名公民,他曾多次就此事向有关部门进行反映。
但这些看似合理合法的诉求,却在万福河棚户区改造的回迁房项目上,一波三折。而更令周会勇始料不及的是,他还为此付出了沉重代价。
周会勇反映的房屋质量问题,当地协调施工方后予以了补偿,尽管补偿的费用不足以弥补因房屋质量维修造成的损失,但周会勇并没有为此再做过多纠结。
之后,他继续网上求助并且信访,主要是因为棚户区项目改造期间涉及的腐败。
然而,令他没有想到的是,2023年2月他投书国家信访局后回到菏泽,就被当地派出所以房屋质量索要维修费并在网上曝光为由,涉嫌寻衅滋事为由立案刑拘。其实事情的真相并非如此,他之所以投书国家信访局,主要目的还是反映项目改造期间涉及的腐败问题。
因周会勇患有尿毒症,看守所无法收容,改为居住监视,之后被胁迫写下了不再信访的保证书。
量问题说我寻衅滋事,那为什么又要到我家里搜查其他事情的反映材料以及扣押电脑,并且还胁迫我写下不再信访的保证书?
醉翁之意不在酒。周会勇认为,之所以他被刑拘更多是在于,他多年坚持不懈反映棚户区改造项目中存在的腐败。
由于无法对他反映腐败问题而采取强制措施,最后只能移花接木,指鹿为马,用索要维修费,并在网上曝光为由的这么一个理由对他刑拘。
从被殴打、被刑拘这两起事件来看,曾经反腐斗士如今变成了被刑拘的违法人,不知这是他个人的悲剧还是这个社会的悲剧。
03.
王小波曾在他的书里,写过一个花剌子模信使的故事:带来好消息的人加官晋爵,带来坏消息的人喂了老虎,结果就是再也没有坏消息,听到的全部都是好消息。
我们都知道,忠言总是逆耳,良药皆为苦口。
但事实上,在一些地方有个别官员,就如王小波书里的花剌子模信使的故事,根本无视群众疾苦,只愿听到赞歌,对不同的意见他们则视为洪水猛兽,每日都沉迷于粉饰出来的太平之中。
万福嘉园的回迁房看似盖得高大上,但如果周会勇所说的那些问题确实存在,则是金玉其外,败絮其中。再富丽堂皇的外表,都难以掩饰内里的肮脏。
若华丽的袍子底下皆是成群的虱子,那社会就有了问题;若反映问题成了寻衅滋事,那法治就有了问题;若表达诉求遭遇殴打威胁,那信访就有了问题。
实践证明,社会的治理正是由无数个问题得以解决,才进步到今天。
从周会勇的微博来看,信访以及网上求助,不仅仅只是为了解决个人诉求,更多是源于他对拆迁时涉及的腐败深恶痛绝。
也正因此,反映问题的周会勇从某种意义上说,他不是刁民,更不是刺头。而对于一些相关部门,有问题不可怕,可怕的是即便错了也不肯纠偏。
揭疮疤,挤脓疮,只疼在一时,却利于千秋。
周会勇看似是一个问题的提出者,他在给政府挑刺,添麻烦。殊不知,解决提出问题的人不是本事,解决了问题本身才是能力。
前几天有盐电影发的这个图里,小女孩说“爸爸是嫁给了妈妈,所以妈妈生的孩子就是爸爸的”。这个通透发言让我想起斑鬣狗的族群生存模式,这种动物是非洲草原的大型食肉猛兽之一,它们通常是群居,并且是典型的母系社会。
雌斑鬣狗的个头都略大于雄斑鬣狗,而且拥有较高的雄性激素含量,所以雌斑鬣狗比雄斑鬣狗更凶猛、更具攻击性,斑鬣狗族群的首领一般也会是一位战斗实力和经验都很厉害的“女王”。
雄性斑鬣狗在即将性成熟时会离开出生的群体“嫁到”其他斑鬣狗群,而雌性斑鬣狗则会终生留在出生的族群。因为雌斑鬣狗之间都存在亲缘关系,通常是群体中的“老资格”,而雄斑鬣狗则大多是从外面迁移来的,所以整个族群中雌性的地位比雄性高,即使是群体中地位最低的雌性,其地位也高于地位最高的雄性。
母系亲缘关系主导了鬣狗的社会生活,一般情况是谁的雌性亲戚多,谁在族群里地位就高。鬣狗的地位也是母系继承的,女儿可以继承母亲的社会地位,包括氏族首领的位置,鬣狗女王是代代相传的。
雌斑鬣狗的个头都略大于雄斑鬣狗,而且拥有较高的雄性激素含量,所以雌斑鬣狗比雄斑鬣狗更凶猛、更具攻击性,斑鬣狗族群的首领一般也会是一位战斗实力和经验都很厉害的“女王”。
雄性斑鬣狗在即将性成熟时会离开出生的群体“嫁到”其他斑鬣狗群,而雌性斑鬣狗则会终生留在出生的族群。因为雌斑鬣狗之间都存在亲缘关系,通常是群体中的“老资格”,而雄斑鬣狗则大多是从外面迁移来的,所以整个族群中雌性的地位比雄性高,即使是群体中地位最低的雌性,其地位也高于地位最高的雄性。
母系亲缘关系主导了鬣狗的社会生活,一般情况是谁的雌性亲戚多,谁在族群里地位就高。鬣狗的地位也是母系继承的,女儿可以继承母亲的社会地位,包括氏族首领的位置,鬣狗女王是代代相传的。
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