【中华医学会丨新冠疫情时期整形美容医疗风险管控指导意见】
致全国各医疗美容机构及所有从业人员：
随着疫情管控的放开，感染新冠的人员增多，且绝大多数感染者逐渐转阴恢复，自我感觉良好，其中不乏求美者要实施整形美容治疗， 如何确保这类特殊人群进行安全有效的操作和治疗，目前尚无经验和规范可以借鉴。查阅相关文献，发现新冠病毒感染后，对心、脑、肺、肾、消化道、凝血系统等均可能造成相应损害，因此存在影响手术安全的不确定因素。近期国内医美行业陆续出现新冠感染后的患者在进行常规医美治疗时出现恶性事故的案例。我分会经充分调研后，特提出此指导意见及接待特殊求美者的相关原则，提醒医美工作者在医疗实践中给予足够重视，规范术前筛选及严格体检，将风险规避到最小， 从而确保求美者安全及整形美容行业健康发展。
一、新冠阳性以及正在康复中的患者禁止实施任何医美项目。
二、新冠转阴康复早期（4 周内）患者，慎重实施中小医美项目，原则上禁止开展全麻手术项目。
要严格做好相关术前检查，包括：1.血常规；2.凝血四项；3.术前四项；4 心电图；5.心功能检测：a 肌钙蛋白（TNI）；b.肌酸激酶同工酶（CKMB）；6.胸部 CT(对自觉心慌气短者术前必查)。
三、新冠转阴康复（4 周后）自我感觉良好，术前检查正常者可考虑做全麻手术。
四、肉毒毒素注射的疼痛及过敏风险增加
新冠感染后机体免疫系统紊乱，处于高敏状态，增加了肉毒毒素注射时疼痛及过敏的风险。建议：1.康复 4 周以上实施注射；2.注射前进行皮试。
五、玻尿酸等注射充填疼痛及过敏风险增加、吸收加速
新冠感染后机体免疫系统紊乱，处于高敏状态，增加了玻尿酸等注射时疼痛及过敏的风险。由于发烧新陈代谢加速，会加快注射物吸收。
建议：1.康复 4 周以上实施注射; 2.对有抗原性的填充剂在注射前进行皮试。
六、新冠阳性或康复中的患者禁止做激光抗衰及治疗操作
建议转阴康复 2 周后体检正常，经医生评估，可实施无创治疗，转阴康复 4 周后体检正常，经医生评估，可实施有创治疗。
七、治疗前/术前做好风险告知
任何整形美容治疗/手术前均需详细询问病史，在新冠病毒感染3 个月内实施的整形美容治疗和手术，可能存在与健康人相比更加未知的医疗风险，建议签署“新冠感染后治疗/手术风险告知书”，对可能发生的治疗/手术风险以及不良后果充分告知，充分尊重患者的知情权。
八、加强随访和观察
对于新冠病毒感染 3 个月内实施的整形美容治疗和手术，须加强更加密切的随访和观察。
特殊时期、生命至上、安全第一、众志成城、共克时坚！
中华医学会医学美学与美容学分会
2023 年 1 月 1 日
致全国各医疗美容机构及所有从业人员：
随着疫情管控的放开，感染新冠的人员增多，且绝大多数感染者逐渐转阴恢复，自我感觉良好，其中不乏求美者要实施整形美容治疗， 如何确保这类特殊人群进行安全有效的操作和治疗，目前尚无经验和规范可以借鉴。查阅相关文献，发现新冠病毒感染后，对心、脑、肺、肾、消化道、凝血系统等均可能造成相应损害，因此存在影响手术安全的不确定因素。近期国内医美行业陆续出现新冠感染后的患者在进行常规医美治疗时出现恶性事故的案例。我分会经充分调研后，特提出此指导意见及接待特殊求美者的相关原则，提醒医美工作者在医疗实践中给予足够重视，规范术前筛选及严格体检，将风险规避到最小， 从而确保求美者安全及整形美容行业健康发展。
一、新冠阳性以及正在康复中的患者禁止实施任何医美项目。
二、新冠转阴康复早期（4 周内）患者，慎重实施中小医美项目，原则上禁止开展全麻手术项目。
要严格做好相关术前检查，包括：1.血常规；2.凝血四项；3.术前四项；4 心电图；5.心功能检测：a 肌钙蛋白（TNI）；b.肌酸激酶同工酶（CKMB）；6.胸部 CT(对自觉心慌气短者术前必查)。
三、新冠转阴康复（4 周后）自我感觉良好，术前检查正常者可考虑做全麻手术。
四、肉毒毒素注射的疼痛及过敏风险增加
新冠感染后机体免疫系统紊乱，处于高敏状态，增加了肉毒毒素注射时疼痛及过敏的风险。建议：1.康复 4 周以上实施注射；2.注射前进行皮试。
五、玻尿酸等注射充填疼痛及过敏风险增加、吸收加速
新冠感染后机体免疫系统紊乱，处于高敏状态，增加了玻尿酸等注射时疼痛及过敏的风险。由于发烧新陈代谢加速，会加快注射物吸收。
建议：1.康复 4 周以上实施注射; 2.对有抗原性的填充剂在注射前进行皮试。
六、新冠阳性或康复中的患者禁止做激光抗衰及治疗操作
建议转阴康复 2 周后体检正常，经医生评估，可实施无创治疗，转阴康复 4 周后体检正常，经医生评估，可实施有创治疗。
七、治疗前/术前做好风险告知
任何整形美容治疗/手术前均需详细询问病史，在新冠病毒感染3 个月内实施的整形美容治疗和手术，可能存在与健康人相比更加未知的医疗风险，建议签署“新冠感染后治疗/手术风险告知书”，对可能发生的治疗/手术风险以及不良后果充分告知，充分尊重患者的知情权。
八、加强随访和观察
对于新冠病毒感染 3 个月内实施的整形美容治疗和手术，须加强更加密切的随访和观察。
特殊时期、生命至上、安全第一、众志成城、共克时坚！
中华医学会医学美学与美容学分会
2023 年 1 月 1 日
#洛阳交通运输工作动态# 洛阳地铁爱心接力 护佑乘客平安出行
2月19日下午，运营分公司客运部站务员张瑞在长安路站台值班时发现一名女性乘客躺在站台便民长椅上，上前发现该乘客全身颤抖，面露不适，张瑞询问其是否需要帮助。与之交谈后得知乘客目前胸口发闷，四肢无力，精神不振，现场判定其情况较为危急，必须立刻送医接受治疗。她按照车站紧急事件处置流程连忙上报车控室。此时，刚处理完故障返回工班的运营分公司维修工程部检修工王文博和闫许鹏下车看到这一幕后，与从车控室赶来的值站朱雅慧、站务白若兰一同组成临时小组对乘客进行救助。
在拨打120急救电话后，为避免乘客受凉，张瑞等人将自己客运工装披在乘客身上，期间值站朱雅慧一直紧握乘客双手，对其进行心理疏导，告诉她怎么舒服就怎么来，不要有心理负担。此时救助现场引来众多围观群众，为保护乘客隐私，通知车站搬来屏风围挡将乘客隔离至私密空间，同时王文博、闫许鹏等人帮忙疏散围观群众，极力恢复客运秩序。当救护车抵达车站后，王文博等人协助医务人员为乘客插上氧气瓶将乘客抬至医疗担架上，闫许鹏脱下维修工装垫于乘客头下，众人联合抬起担架护送乘客进入救护车。
乘客转至医院后经治疗身体渐为好转，当晚委托家人送还衣物，并于2月23日到解放路站客服中心送上信件以表感谢。
参与此次救援的洛阳轨道运营分公司青年职工，在这场爱心接力中发现及时，处置得当，避免险性事件发生，有效维护了市民生命财产安全，有力践行洛阳轨道以生命至上，以安全至上的运营理念，同时体现了洛阳地铁青年树立责任意识，牢记使命担当的优秀品质。
2月19日下午，运营分公司客运部站务员张瑞在长安路站台值班时发现一名女性乘客躺在站台便民长椅上，上前发现该乘客全身颤抖，面露不适，张瑞询问其是否需要帮助。与之交谈后得知乘客目前胸口发闷，四肢无力，精神不振，现场判定其情况较为危急，必须立刻送医接受治疗。她按照车站紧急事件处置流程连忙上报车控室。此时，刚处理完故障返回工班的运营分公司维修工程部检修工王文博和闫许鹏下车看到这一幕后，与从车控室赶来的值站朱雅慧、站务白若兰一同组成临时小组对乘客进行救助。
在拨打120急救电话后，为避免乘客受凉，张瑞等人将自己客运工装披在乘客身上，期间值站朱雅慧一直紧握乘客双手，对其进行心理疏导，告诉她怎么舒服就怎么来，不要有心理负担。此时救助现场引来众多围观群众，为保护乘客隐私，通知车站搬来屏风围挡将乘客隔离至私密空间，同时王文博、闫许鹏等人帮忙疏散围观群众，极力恢复客运秩序。当救护车抵达车站后，王文博等人协助医务人员为乘客插上氧气瓶将乘客抬至医疗担架上，闫许鹏脱下维修工装垫于乘客头下，众人联合抬起担架护送乘客进入救护车。
乘客转至医院后经治疗身体渐为好转，当晚委托家人送还衣物，并于2月23日到解放路站客服中心送上信件以表感谢。
参与此次救援的洛阳轨道运营分公司青年职工，在这场爱心接力中发现及时，处置得当，避免险性事件发生，有效维护了市民生命财产安全，有力践行洛阳轨道以生命至上，以安全至上的运营理念，同时体现了洛阳地铁青年树立责任意识，牢记使命担当的优秀品质。
【因果教育】《太上感应篇图说》48：人皆敬之
【译文】
经文：人皆敬之。
宋代求名相，惟公莫与伦。抗章能转日，薄政尽生春。盛德昭今古，宏猷压缙绅。试观薨逝日，会葬万千人。
注：人心好善，公理至上。不论王侯将相，还是平民百姓，无不尊公理如神明，亲公理如父母，这并不是势力所能强迫，权术所能驾驭的。而是“一日克已复礼，天下归仁”。
【译文】
经文：人皆敬之。
宋代求名相，惟公莫与伦。抗章能转日，薄政尽生春。盛德昭今古，宏猷压缙绅。试观薨逝日，会葬万千人。
注：人心好善，公理至上。不论王侯将相，还是平民百姓，无不尊公理如神明，亲公理如父母，这并不是势力所能强迫，权术所能驾驭的。而是“一日克已复礼，天下归仁”。
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