小承气汤

【正宗配方组成剂量】大黄12克,炙厚朴6克,炙枳实9克。

【用法用量】水煎服,分早晚2次温服。初服更衣后(大便已畅),勿服。

【方歌速记歌诀】

小承气汤朴实黄,谵狂痞硬上焦强;

益以羌活名三化,中风闭实可消详。

【功用】泻热通便,消滞除满。

【主治】阳明腑实证。谵语,潮热,大便秘结,胸腹痞满,舌苔老黄,脉滑而疾;痢疾初起,腹中胀痛,或脘腹腔胀满、里急后重者,亦可用之。

【方论】本方为阳明腑实证之轻剂。本方证乃邪人阳明,表证已罢,里热炽盛,燥热与肠道糟粕互结,阻滞不通,而出现腹胀满,大便硬,神昏谵语,舌红苔干黄,脉滑疾者。

大黄苦寒,破结攻下,泻热去实,推陈致新;厚朴辛而苦温,行气消除胀满;枳实苦而微寒,理气消痞。三味相协,共奏推荡实热、破滞消胀除满之功。本方即大承气汤去芒硝、减枳朴药量,其通下之力,自然较大承气为缓和,故云初服当更衣,不言当下。适用于阳明热实燥坚不甚痞满而实之证。

【医论】本方首载《伤寒论》。成无已日:阳明病,谵语、发潮热,若脉沉实者,内实者也,则可下。若脉滑疾,为里热未实,则未可下,先与小承气汤和之。汤入腹中,得矢气者,中有燥屎,可更与小承气汤一升以除之。若不转矢气者,是无燥屎,不可更与小承气汤。程郊倩日:吐下汗后,而见烦证,征之于犬便实,固非虚烦者比。然烦既微,而小便数,当由胃家失润、燥气客之使然。胃虽实,非大实也,以小承气,取其和也,非大攻也。《金匮要略心典》尤在泾曰:谵语者,胃实之征,为有燥屎也,与心下坚,脉滑者大同。然煎大承气者,以因实而致利,去之惟恐不速也;此用小承气者,以病成而适实,攻之恐伤及其正也。

总之,凡阳明热盛,津伤气滞,燥屎邪结,腹筒胀满,里虽实而燥坚不甚之腑证,皆可用之。

【验案】

陈x,男,12岁。端阳节吃冰粽子多枚,翌日胃疼腹胀,哭啼不止,其父买一粒丹成药服之不应,胃疼痛转甚。切其脉沉滑有力,视其舌则黄白而腻,解衣视其腹膨胀如含瓦,以手按之,叫哭不已,问其大便,知已3日未行。辨证为食填太仓,胃肠阻滞,气机不利所致。处方:大黄9克,厚朴9克,枳实9克,藿香梗6克,生姜6克。服药后不到两小时,腹中气动有声,旋而作泄,昧甚酸臭,连下两次,则腹痛止而思睡矣。转方用保和丸加减而愈。

按:此例为阳明腑实证。用小承气汤行气泻下消痞除满,藿香梗芳香化湿,药到病除。

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中药外敷治甲状腺结节

①山慈菇:山慈菇性寒味辛,具有很好的消肿散结、清热解毒的功效,是常见的一种软坚散结的中药材,适当服用还能够增强人体的免疫力。

②夏枯草:夏枯草味辛苦性寒凉,能入肝经和胆经,其软坚散结的作用比较明显,同时也可以清热泻火、缓解高血压。

③牡蛎:牡蛎是一种药食同源的中药材,味咸涩性微寒,除了能够软坚散结之外,还可以固涩止酸,平肝潜阳,也能够调节人的肝肾功能。

④猫爪草:猫爪草味辛温,性平,具有良好的软坚散结功效,同时还能够解毒消肿。
其味甘、辛,性温,归肝、肺经,有化痰散结,解毒消肿的功效。而结节的种类较多,如甲状腺结节、肺结节,甲状腺结节在中医称为瘿瘤,肺结节在中医属于气滞血瘀、痰浊阻肺。不同的结节,其配伍的药物也有一定的差异。

瘿瘤:猫爪草可配伍山慈菇、夏枯草,起到清热解毒,化痰散结的作用,对于瘿瘤有一定的缓解作用;

气滞血瘀、痰浊阻肺:可配伍夏枯草、玄参、僵蚕等药物,起到化痰浊、散郁结,治疗痰火郁结之瘰疬痰核的作用。

夏枯草90g
山慈菇110g
牡蛎130g
猫爪草90g
研磨打成细粉
蜂蜜调和
外敷患处
每晚一贴
七天一疗程
效果尤佳

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今天看到一则报道,说的是俄罗斯总统普京的私人医生里,有一位是非常厉害的中医。普京说他什么病都懂,真的很牛!我自己带中国团十几年,带过的团员里就有中医的医生,我多少了解一点点中医。作为伊朗人,其实对中医是比较容易理解的,因为作为同样有着悠久历史的伊朗,我们也有自己传统的波斯医学,我们也从小会吃各种草药。我们也把食物分为热性温性平性寒性,我们也会讲究身体的冷热平衡,而且我们伊朗年轻人也相信自己的传统医学。

做自媒体的原因,我常常在中国网络上刷各种视频。所以有一次刷到一个报道说,中国这一代的年轻人,已经越来越不相信中医了,甚至开始宣传中医无用骗人什的。我感到非常吃惊,因为我很难相信,如果一个巨大的国家,如果没有自己伟大的医学,是怎么样在几千年里,度过了一次又一次流行病和各种灾难,然后生存到今天的?西方医学有西方医学的优势,但自己的传统医学也有它的精妙之处。

我希望中国年轻的一代人,不要忘记自己传统医学文化,是那么优秀!希望在医学方面,也能有更强大的自信!#中医##伊朗# https://t.cn/A6okL4Nd


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