3部门发文,这些制剂纳入医保!!!

◆10项举措,山西推进民营医院发展!!!

◆省政府发文,山西中药材迎来大发展!!!

◆山西省中医药条例,8月1日起施行!!!

◆全国医院百强,山西这些榜上有名!!

日前,山西省医疗保障局、山西省卫生健康委员会、山西省药品监督管理局三部门联合发布通知,优化医疗机构制剂纳入医保基金支付申报工作程序,详细内容附后……
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山西省医疗保障局办公室

山西省卫生健康委员会办公室

山西省药品监督管理局办公室

关于优化医疗机构制剂纳入医保基金支付申报工作程序的通知

晋医保办发〔2022〕21号

各市医疗保障局、卫生健康委,有关医疗机构:

为贯彻落实省委省政府中医药强省战略部署,根据《基本医疗保险用药管理暂行办法》(国家医疗保障局令第1号)和《山西省医疗保障局山西省卫生和健康委员会山西省药品监督管理局关于规范医保治疗性医院制剂管理的通知》(晋医保发﹝2018﹞8号)规定,决定进一步优化医疗机构制剂纳入医保基金支付范围申报工作,现将有关事项通知如下:

一、申报原则和范围

(一)医疗机构制剂纳入医保基金支付范围实行动态申报。

(二)医保定点医疗机构取得医疗机构制剂批准文号或传统中药制剂备案号的医疗机构制剂,获得国家医保局下发的统一编码后,即可向所属统筹地区医保部门提出纳入医保基金支付范围申请。

(三)已纳入我省医保目录内的医疗机构制剂,批准文号过期但价格不作调整的,提供重新再注册或有效期内的医疗机构制剂批准(备案)证明文件后,直接纳入目录。需做价格调整的须重新申报。

(四)按照国家医疗保障局《基本医疗保险用药管理暂行办法》规定,以下制剂不纳入申报范围:

1.主要起滋补、保健作用的制剂;

2.含国家珍贵、濒危野生动植物药材的制剂;

3.主要起增强性功能、治疗脱发、减肥、美容、戒烟、戒酒等作用的制剂;

4.因被纳入诊疗项目等原因,无法单独收费的制剂;

5.酒制剂、茶制剂,各类果味制剂(特别情况下的儿童用药除外),口腔含服剂和口服泡腾剂(特别规定情形的除外);

6.其他不符合国家和省有关规定的制剂。

二、申报流程

各有关医疗机构通过山西省医疗保障局官网山西省医疗机构制剂申报平台提交资料。

(一)申报资料

1.医疗机构制剂纳入医保支付申请表(附件1);

2.《医疗机构执业许可证》复印件(加盖公章);

3、《医疗机构制剂许可证》复印件(加盖公章),如委托配制的,提供医疗机构委托配制证明材料;

4.《医疗机构制剂注册批件》复印件或传统中药制剂备案的基本信息截图(加盖公章);

5.《医疗机构制剂价格核算表》(附件2);

6.医疗机构制剂检验报告和说明书。

(二)申报程序

1.各医疗机构通过省医保局官网登陆山西省医疗机构制剂申报平台提交医疗机构制剂纳入医保支付申报资料。

2.各市医疗机构报送资料由市医保局医进行初审后提交省医保局,同时报送《纳入基本医疗保险基金支付范围的医院制剂申请汇总表》(附件3)纸质版。省直管14家医疗机构(附件4)报送资料提交省医保局审核。

3.各市医保部门20个工作日内在平台完成申报材料初审,生成汇总表加盖公章后邮寄至省医保局(医药服务管理处)。省医保局定期组织专家对上报材料进行论证、公示后,按季下发执行。

三、支付管理

纳入我省医保基金支付范围的医疗机构制剂,按乙类药品管理。仅限于在本医疗机构或药品监督管理部门规定的调剂使用范围内使用。

四、工作要求

各市医保部门要认真做好组织申报工作,及时通知本统筹区内有申报意愿的医疗机构参与申报,严格初审把关,按时提交相关材料。药品监督管理部门要严格医疗机构制剂管理,注册及变更等信息及时函告省医保局。各级卫生健康部门负责指导医疗机构规范医疗机构制剂使用,确保参保群众受益。各有关医疗机构要严格按照药品适应症对症用药。

本通知自下发之日起执行,相关文件与本通知不符的,以本通知为准。各地在申报工作中遇到问题,请及时反馈。

业务联系人:医药服务管理处  樊拓鹏

联系电话:0351-6819627

技术支持联系人:山西云时代技术有限公司  崔雨轩  

联系电话:18735554124

山西省医疗保障局办公室

山西省卫生健康委员会办公室

山西省药品监督管理局办公室

2022年8月23日

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甘油三酯过高?每天坚持做到这3点,血管更健康

1. 控制好体重,科学减肥
经过调查,大多数甘油三酯过高的人都是肥胖超重的人,这是因为肥胖人群的平均血浆胆固醇和甘油三酯高于普通人,所以甘油三酯过高的人要把体重控制在合理范围,学会科学减肥。
2. 饮食合理
做到低脂、低糖、戒烟限酒,有利于血管保持健康,所以想要把甘油三酯降下来就要调理好饮食,如:多吃豌豆、荞麦、苹果。
3. 坚持运动
运动好处多多,其中之一就是有助于消耗体内多余脂肪,降低体内胆固醇和甘油三酯水平。建议大家每天坚持运动时间不低于30分钟,多选择做有氧运动。#健康管理##忆果缘1971#

预防高血脂,做到5点就够了

高血脂是三高之一,长期血脂过高,会诱发心脑血管疾病、肝脏疾病、加速衰老,还可能导致视力下降,危害特别大,针对高血脂,生活中一定要做好预防措施,避免健康受损。
那么,要如何预防血脂过高呢?
1、限制高脂食物的摄入
少吃高脂肪、高胆固醇的食物,如油炸食物、肥肉、动物内脏等,可适当多摄入新鲜蔬菜水果以及豆制品、瘦肉等,控制好脂肪的摄入。
2、少吃甜食
糖可在体内转化为脂肪,导致血脂浓度变高,因此要限制甜食的摄入。
3、控制体重
体重超标的人要在医生指导下积极减重,使体重指数达到正常标准。减肥期间要低脂、低糖、高蛋白质饮食。
4、锻炼身体
多参加体育锻炼可以促进热量的消耗,增强脂蛋白酯酶的活性,促进甘油三酯的分解和运输,减少血液中脂质含量。
5、戒烟限酒
烟酒都会导致血脂升高,因此预防高血脂要戒烟限酒。


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