上睑下垂40问（十三）
37.如何预防避免上睑下垂手术后的并发症？
俗话说，七分养，三分治，宝宝上睑下垂做完了手术，手术效果很好，如果家长不会护理，或者护理不仔细，就会严重影响孩子眼睛健康，手术效果也会打折扣。从以下几点和大家科普一下宝宝手术后的护理：
1.手术后要积极护理眼睑闭合不全，眼睑闭合不全是所有接受下垂手术的宝宝必有的情况，每天晚上，中午妈妈做好封眼关键。
2.手术后先不要让孩子到幼儿园去，2个月左右，孩子的眼睛不红了，已经适应了手术后的环境和天气，可以去幼儿园
3.每天中午，晚上由于手术后孩子的眼睛不能完全闭合，妈妈要给孩子点眼药膏，并且用护理胶布帮助眼睛闭合起来。
4.第二天醒来后，如果孩子频繁眨眼，眼睛红，说明头一天封眼没有封好，角膜有一些干燥的表现，需要白天再点一些眼药膏来维持。
38.上睑下垂手术前为什么要检查贝尔氏现象？
贝尔氏现象，是人的一种自然保护的现象，临床上的表现是当孩子睡着以后，两个眼球会自然上翻，两只眼睛的角膜，会受到自然保护，这个时候用手扒开眼睑，会出现露白边儿的现象。我们称之为贝尔实验阳性，或者称之为有贝尔氏现象。
临床上，有很多特殊的眼睛疾病，眼肌疾病，先天性的眼球运动异常，孩子是没有贝尔氏现象的，因此，上睑下垂手术前，贝尔氏现象的判断非常重要，对于年龄小的孩子检查会不配合，我们建议家长在孩子睡熟以后，检查贝尔氏现象，如果家长不能判断贝尔氏现象是正常还是异常，可以发一个小视频给我们，我们帮您会诊，我们给家长专门录制了一个视频，帮助家长操作如何用小胶布粘贴眼睑后检查贝尔氏现象，家长可以看一下，学着操作一下，同时把孩子的情况发给我们。
没有贝尔征的孩子手术以后，容易发生暴露性角膜炎，甚至角膜溃疡，临床上很麻烦，也很危险，因此手术前，我们要反复的检查有没有贝尔氏现象，根据检查结果我们判断是需要做新材料悬吊术，还是做硅胶悬吊手术，说到这里，告诉家长，贝尔氏现象的检查对孩子手术非常关键，家长一定要仔细检查，反复检查，协助医生判断采用何种手术方式，以及手术后角膜炎出现的机率大不大。对于重度下垂的低龄宝宝检查这种现象更是重要。
37.如何预防避免上睑下垂手术后的并发症？
俗话说，七分养，三分治，宝宝上睑下垂做完了手术，手术效果很好，如果家长不会护理，或者护理不仔细，就会严重影响孩子眼睛健康，手术效果也会打折扣。从以下几点和大家科普一下宝宝手术后的护理：
1.手术后要积极护理眼睑闭合不全，眼睑闭合不全是所有接受下垂手术的宝宝必有的情况，每天晚上，中午妈妈做好封眼关键。
2.手术后先不要让孩子到幼儿园去，2个月左右，孩子的眼睛不红了，已经适应了手术后的环境和天气，可以去幼儿园
3.每天中午，晚上由于手术后孩子的眼睛不能完全闭合，妈妈要给孩子点眼药膏，并且用护理胶布帮助眼睛闭合起来。
4.第二天醒来后，如果孩子频繁眨眼，眼睛红，说明头一天封眼没有封好，角膜有一些干燥的表现，需要白天再点一些眼药膏来维持。
38.上睑下垂手术前为什么要检查贝尔氏现象？
贝尔氏现象，是人的一种自然保护的现象，临床上的表现是当孩子睡着以后，两个眼球会自然上翻，两只眼睛的角膜，会受到自然保护，这个时候用手扒开眼睑，会出现露白边儿的现象。我们称之为贝尔实验阳性，或者称之为有贝尔氏现象。
临床上，有很多特殊的眼睛疾病，眼肌疾病，先天性的眼球运动异常，孩子是没有贝尔氏现象的，因此，上睑下垂手术前，贝尔氏现象的判断非常重要，对于年龄小的孩子检查会不配合，我们建议家长在孩子睡熟以后，检查贝尔氏现象，如果家长不能判断贝尔氏现象是正常还是异常，可以发一个小视频给我们，我们帮您会诊，我们给家长专门录制了一个视频，帮助家长操作如何用小胶布粘贴眼睑后检查贝尔氏现象，家长可以看一下，学着操作一下，同时把孩子的情况发给我们。
没有贝尔征的孩子手术以后，容易发生暴露性角膜炎，甚至角膜溃疡，临床上很麻烦，也很危险，因此手术前，我们要反复的检查有没有贝尔氏现象，根据检查结果我们判断是需要做新材料悬吊术，还是做硅胶悬吊手术，说到这里，告诉家长，贝尔氏现象的检查对孩子手术非常关键，家长一定要仔细检查，反复检查，协助医生判断采用何种手术方式，以及手术后角膜炎出现的机率大不大。对于重度下垂的低龄宝宝检查这种现象更是重要。
#心理学[超话]# 「诊断出来了重度抑郁和中度焦虑，但是医生觉得我的问题不大，也没让我吃药，就说让我不要紧张，谁都不可能做到完美，这样合适吗？」
#南宁心翔心理# 咨询师回应：
你会有这样的意识是非常好的，当自己遇到了困惑又感觉不能自我调整的时候，为自己做一个心理诊断（或者叫心理体检）是非常有必要的；这个医生很负责，从测评报告来看确实没有达到要吃药的程度，所以没有要求你吃药。
事实上很多普通人群未能区分出心理疾病和心理问题来，从临床心理角度来看，一般心理问题包括四个层次：第一层是一般心理问题，如情绪不稳定，心情不好等；第二层是严重性心理问题，如睡不着，无法正常工作等；第三层是神经症，如抑郁症焦虑症等，第四层是精神疾病如精神分裂等。
一般来说第三层和第四层是需要通过药物和心理治疗结合起来效果会最好，而第一层和第二层问题可以多种方式去尝试解决，如看书，听课程，找朋友倾诉，找专业心理咨询师做咨询等等，都可以根据自己的实际情况来决定那种方式。
#南宁心翔心理# 咨询师回应：
你会有这样的意识是非常好的，当自己遇到了困惑又感觉不能自我调整的时候，为自己做一个心理诊断（或者叫心理体检）是非常有必要的；这个医生很负责，从测评报告来看确实没有达到要吃药的程度，所以没有要求你吃药。
事实上很多普通人群未能区分出心理疾病和心理问题来，从临床心理角度来看，一般心理问题包括四个层次：第一层是一般心理问题，如情绪不稳定，心情不好等；第二层是严重性心理问题，如睡不着，无法正常工作等；第三层是神经症，如抑郁症焦虑症等，第四层是精神疾病如精神分裂等。
一般来说第三层和第四层是需要通过药物和心理治疗结合起来效果会最好，而第一层和第二层问题可以多种方式去尝试解决，如看书，听课程，找朋友倾诉，找专业心理咨询师做咨询等等，都可以根据自己的实际情况来决定那种方式。
#每日一怀念# 二零二一年初见小宝那些时光：小宝妈抱着小宝 聂老师准备为小宝做治疗 小宝好乖哦[爱你][爱你][爱你][太阳][太阳][太阳]
#小宝# 或许你不知道背后的心酸 我来讲述给你听 如果你愿意的话
小宝是双胞胎里的弟弟 他的哥哥叫大宝
他们有姐姐 本来可能没打算要 意外怀了双胞胎
宝宝妈妈舍不得 承受艰难生下两个宝贝
起初还有检查大夫说是龙凤胎 因为小宝在影像里偏弱 生出来是一对男孩 大宝健康 小宝有先天性室缺但是也并不严重大概有些影响心肺功能容易感冒 然后引发肺炎 在一岁四个月之前因此住院过两次
随后家里人咨询医生被建议尽快做手术 在某大城市某大医院
这个手术并不复杂 小宝的情况也不是急症重症
活蹦乱跳进去的孩子 然后出事了 缺氧十四分钟 严重脑萎缩 重度医疗损伤多种并发症
我说实话很不想写出这些文字因为我觉得好残忍 可是我还是得说明情况 我不知道有多少人能够看到 但是至少我们要帮助小宝记录他的生命
并发症包括：
全身瘫痪
双目失明(眼睛没有追物反应)
丧失语言能力(后来大宝都会说话了小宝仍然只能啊呜叫)
重度癫痫抽搐(每天抽搐一二十次甚至更多)
难以休息(事发后每天大概只能睡一两个或者两三个小时)
惊惧症
肢体无力等等 就连把孩子抱起来坐在怀里将他的脖子抬起来都会因为无力支撑立马垂下去
你们没有办法想象有多残忍 在一个不到两岁的孩童身上
两个宝贝啊 多好的孩子啊
哥哥看起来像个小憨憨但是也很调皮 弟弟很聪慧善良机灵 小宝妈跟我们说 孩子没出事前 在家里给这几个孩子端来好吃的 小宝都不争不抢 虽然也想吃 但是就等着 在院里跟别的小朋友玩耍也都很温柔 本性非常好的宝宝 当时智商测试(可能是新生儿的相关测试吧) 小宝九十七分 大宝七十八分 小宝妈说 他们都没有教过小宝开抽屉 两个孩子坐在那里 小宝竟然自己会拉开抽屉 大宝有样学样…… 见过小宝的人们包括我对小宝的评价：模样机灵聪慧 本性善良温和 眼睫毛好长 好可爱啊 好清秀啊
大医院救治无效的情况下 回到家中 在民间求助
事发半年左右找到了擅长中医外治的西医神经内科出身的聂医生
去年四月底五月初开启了漫长的康复之路
小宝的治疗情况我慢慢跟大家分享
#每日一祈祷# 人们的善意支撑着他 小宝真的感受得到 我们在他身边 后来他重新学会了微笑 如果全世界的善念都对着小宝 那么我想他一定更有力量坚持下去
#小宝# 或许你不知道背后的心酸 我来讲述给你听 如果你愿意的话
小宝是双胞胎里的弟弟 他的哥哥叫大宝
他们有姐姐 本来可能没打算要 意外怀了双胞胎
宝宝妈妈舍不得 承受艰难生下两个宝贝
起初还有检查大夫说是龙凤胎 因为小宝在影像里偏弱 生出来是一对男孩 大宝健康 小宝有先天性室缺但是也并不严重大概有些影响心肺功能容易感冒 然后引发肺炎 在一岁四个月之前因此住院过两次
随后家里人咨询医生被建议尽快做手术 在某大城市某大医院
这个手术并不复杂 小宝的情况也不是急症重症
活蹦乱跳进去的孩子 然后出事了 缺氧十四分钟 严重脑萎缩 重度医疗损伤多种并发症
我说实话很不想写出这些文字因为我觉得好残忍 可是我还是得说明情况 我不知道有多少人能够看到 但是至少我们要帮助小宝记录他的生命
并发症包括：
全身瘫痪
双目失明(眼睛没有追物反应)
丧失语言能力(后来大宝都会说话了小宝仍然只能啊呜叫)
重度癫痫抽搐(每天抽搐一二十次甚至更多)
难以休息(事发后每天大概只能睡一两个或者两三个小时)
惊惧症
肢体无力等等 就连把孩子抱起来坐在怀里将他的脖子抬起来都会因为无力支撑立马垂下去
你们没有办法想象有多残忍 在一个不到两岁的孩童身上
两个宝贝啊 多好的孩子啊
哥哥看起来像个小憨憨但是也很调皮 弟弟很聪慧善良机灵 小宝妈跟我们说 孩子没出事前 在家里给这几个孩子端来好吃的 小宝都不争不抢 虽然也想吃 但是就等着 在院里跟别的小朋友玩耍也都很温柔 本性非常好的宝宝 当时智商测试(可能是新生儿的相关测试吧) 小宝九十七分 大宝七十八分 小宝妈说 他们都没有教过小宝开抽屉 两个孩子坐在那里 小宝竟然自己会拉开抽屉 大宝有样学样…… 见过小宝的人们包括我对小宝的评价：模样机灵聪慧 本性善良温和 眼睫毛好长 好可爱啊 好清秀啊
大医院救治无效的情况下 回到家中 在民间求助
事发半年左右找到了擅长中医外治的西医神经内科出身的聂医生
去年四月底五月初开启了漫长的康复之路
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