#医学生Medic[超话]#
长期使用质子泵抑制剂很危险吗 ⚠️

自从质子泵抑制剂(PPI)问世
大大改变胃酸相关疾病治疗
➡️ 溃疡、胃食道逆流

然而随着使用愈来愈普及
研究或新闻指出长期使用PPI会导致失智、心血管疾病、吸入性肺炎、骨质疏松、肾功能变差、肠道感染等,似乎与各种内科疾病都有关
看这些研究结果
都令人怀疑这是描述化疗药物还是制酸剂?
让民众心惊胆跳,
事实到底是怎样呢?

今年美国胃肠科医学会发表的治疗指引
提供一段给长期使用PPI患者的建议
翻译一下:

质子泵抑制剂是目前最有效治疗胃食道逆流的药物。有些医学研究发现长期使用和些疾病有相关性,包含肠道感染、肺炎、胃癌、骨质疏松相关的骨折、慢性肾病、特定维生素和矿物质缺乏、心机梗塞、中风、失智和早期死亡。然而这些研究有缺陷,并不被认为是绝对确定的结果,而且不能确立其因果关系。
高品质研究发现PPI不会增加任何上述疾病的风险,除了肠道感染。虽然我们不能完全排除PPI可能会稍微增加这些风险的可能性。然而,对于胃食道逆流治疗胃肠科医师普遍同意PPI明确且经证实的临床好处,远大于理论上的风险!

简单来说
会长期使用PPI的病友很多都合并其他多种慢性病
▪ 小型且较不严谨的研究发现特定疾病族群,使用PPI较一般人多,有相关性,但非因果关系!
▪ 高品质研究就发现没有因果关系!

然而,
没有药物完全没副作用
就像中医常说的“药即是毒”“是药三分毒”
药物就是利用自身的偏性矫正人体的异常
因此没有疾病或预防疾病目的时就应避免使用
看到这里有点常识的朋友(请举手……)
是不是会说-PPI会导致肠胃道菌群的不健康而容易导致肠道感染?
其实有胃食道逆流和溃疡的朋友本来就容易感染, 所以在使用PPI 的同时请按照健康饮食指南,多吃蔬菜水果,少吃油炸,辛辣。 还有咨询营养师建议你适合你的益生菌。

总结就是:该用则用,能减就减!

Am J Gastroenterol 2022;117:27–56.

#健康[超话]#
长期使用氢离子帮浦抑制剂很危险吗 ⚠️

自从氢离子帮浦抑制剂(PPI)问世
大大改变胃酸相关疾病治疗
➡️ 溃疡、胃食道逆流

然而随着使用愈来愈普及
研究或新闻指出长期使用PPI会导致失智、心血管疾病、吸入性肺炎、骨质疏松、肾功能变差、肠道感染等,似乎与各种内科疾病都有关
看这些研究结果
都令人怀疑这是描述化疗药物还是制酸剂?
让民众心惊胆跳,
事实到底是怎样呢?

今年美国胃肠科医学会发表的治疗指引
提供一段给长期使用PPI患者的建议
我来翻译一下:

氢离子帮浦抑制剂是目前最有效治疗胃食道逆流的药物。有些医学研究发现长期使用和些疾病有相关性,包含肠道感染、肺炎、胃癌、骨质疏松相关的骨折、慢性肾病、特定维他命和矿物质缺乏、心机梗塞、中风、失智和早期死亡。然而这些研究有缺陷,并不被认为是绝对确定的结果,而且不能确立其因果关系。
高品质研究发现PPI不会增加任何上述疾病的风险,除了肠道感染。虽然我们不能完全排除PPI可能会稍微增加这些风险的可能性。然而,对于胃食道逆流治疗胃肠科医师普遍同意PPI明确且经证实的临床好处,远大于理论上的风险!

简单来说
会长期使用PPI的病友很多都合并其他多种慢性病
▪ 小型且较不严谨的研究发现特定疾病族群,使用PPI较一般人多,有相关性,但非因果关系!
▪ 高品质研究就发现没有因果关系!

然而,
没有药物完全没副作用
就像中医常说的“药即是毒”“是药三分毒”
药物就是利用自身的偏性矫正人体的异常
因此没有疾病或预防疾病目的时就应避免使用
看到这里有点常识的朋友(请举手……)
是不是会说-PPI会导致肠胃道菌群的不健康而容易导致肠道感染?
其实有胃食道逆流和溃疡的朋友本来就容易感染, 所以在出PPI 的同时请按照健康饮食指南,多吃蔬菜水果,少吃油炸,辛辣。 还有咨询营养师对你各人适合的益生菌。

总结就是:该用则用,能减就减!

Am J Gastroenterol 2022;117:27–56.

哪种肥最难减?

久坐的上班族造成的压力胖,我觉得应该计工伤久坐,加班,压力大的这一群小伙伴,基本属于胖的莫名其妙。

这类人并不是因为吃的多变胖,思虑过重心过劳导致代谢极速下降,对,胖的原因就是因为身体和抵抗力同时变得很差。

包括很多医生,营养师都肥墩墩,都是累出来的胖子,且累虚的人气血和脾胃很受伤,需要一个较长的调理过程;

假如这部分人又去节食或者大规模健身锻炼,还会雪上加霜,因为一旦脾虚了,肥胖会愈加严重,用现代营养学来说,就是代谢变差。

中医方面来说该排出体外的“废物”得不到清运,导致过劳肥。

这个时间应该怎么减肥,以调养身体为本,唤醒并促进代谢

选择木婉清30多种药食同源食材(木耳,芡实,薏米,红豆等)均可健脾祛湿,调理肠胃,补养气血,且每一种食材本身都有减脂效果

用现代工艺将功效叠加,并运用两项减脂专利,达到轻松减肥快乐养生的目的。木婉清,花样肥胖的减肥终点站。#减肥#


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