#奶爸日记[超话]# 第1615天：11.13周日。真的解封了，小区群里都在感谢志愿者。早晨起床洗个澡，因为今天要下楼做核酸，形象不能太差。菠萝起床上网课，早晨她睁开眼睛看见本来一左一右的爸妈都跑到了右边，然后就说：我的眼睛不舒服，我不想流眼泪但是眼泪自己流出来了～～。我想她肯定是一瞬间感觉到被欺骗被抛弃孤独失落的感觉。上完网课赶紧和奶奶下楼玩了，我等下午核酸再出去。 目前她处于咳嗽中
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宝宝发烧却手脚冰凉？应分阶段降温！
宝宝发烧，一般全身滚烫，额头、手心、脚心都是热的。可有时，明明身上摸着很烫，可手脚冰凉，有些宝宝甚至出现寒战。这是怎么回事？这种情况下是不是需要“捂”被子呢？

宝宝发烧为什么手脚冰凉？
宝宝发烧手脚冰凉的现象在临床上经常见到，孩子本来发高烧却手足冰冷，待体温逐渐下降后，手脚又慢慢热起来，其实这是一种假冷真热现象，尽管孩子的手脚冰冷，但内脏却处于发热状态，这在3岁以下的宝宝中尤为多见。
这是因为婴幼儿神经系统发育不完善，在体温上升期负责血管收缩舒张的神经容易发生功能紊乱，导致婴幼儿四肢末端的小血管处于痉挛收缩状态，所以手脚冰凉。

宝宝发烧手脚冰凉怎么办？
不少家长一发现宝宝四肢发凉，就误以为孩子受寒怕冷，马上用棉被将他紧紧包裹，结果使得宝宝的体温得不到及时散发而越升越高，发生高烧、高热惊厥。
高热惊厥主要是发生在体温迅速上升的时候，而高烧的状态，即使是39℃、40℃，虽然温度高，但比较稳定，对大脑的刺激反倒不是那么强烈。
体温快速上升的过程，是大脑体温调节中枢先发出一个指令，比如把温度调到40℃，而宝宝当下的温度是37℃，那么半小时或一小时内就要快速升高3℃，预防高热惊厥，首先是要想办法让体温不要那么快上升。
宝宝在打哆嗦、手脚冰凉的时候，热量往外散的就比较少，这个时候家长用热水、热毛巾泡一泡，宝宝的手脚泡热了，血管疏通了，热量就很容易散出来，这样子就能使升温的峰值或者速度减小。

宝宝发烧应分阶段降温
在宝宝发烧时一定要注意监测宝宝的体温，分发热不同阶段进行对应的处理。
1.体温上升期
当宝宝手脚冰冷，而腋下、额部、口腔等部位灼热时，就应怀疑是发热。
妈妈怎么办？
“末梢保暖”原则，可以喂温水，给孩子穿上袜子，或者热水泡脚改善末梢循环。这一时期不会持续太久，它提示孩子体温正在上升，通常1—2小时会发生高热，家长应注意监测体温变化。
2.持续高热期
这时候宝宝会感觉很热，而且会很不舒服。
妈妈怎么办？
给宝宝喝足水，缓解他的不适。如果孩子精神好，即使发热，也不需马上使用退热药物，
当体温超过38.5℃，可口服儿童退热药。
3.退热期
这时候的宝宝会出很多汗。
妈妈怎么办？
家长应密切观察患儿是否出现严重不适，多饮水，及时补充电解质（如口服补液盐），避免患儿出现脱水、循环障碍或电解质紊乱。有高热惊厥史的宝宝，家长应严密观察体温变化，积极退热，必要时可在医生指导下使用抗惊厥药物。
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#老高老高了的皮肤科[超话]##医生日记# 请问这个图片中的小白尖是丝状疣初期吗？之前烧伤部位有个小细条顶端稍尖赘生物，当时害怕就烫掉了，不知道这个白头凸起是不是。远看就一个凸起的小白点，类似粉刺，棉签蘸碘伏没擦掉

丝状疣就是这种有白头的突起吗？
#微博健康公开课# 图片表现是丝状疣。

#健康大作战# 软纤维瘤一般是外观不规则质地，柔软的。
可以确定你的不是#尖锐湿疣# ，不是#hpv感染# 。

#章甜的日记#
怎么说～今天是还算开心的一天～

早起做了一天实验，感觉自己腿要断了……虽然中途遇到了一些些波折，比如手被染色，比如手被烫出了个水泡，比如被扣分……不过总的来说还是很开心的！！！

剪了很多银杏叶，打算有空做朵花～

晚上把坡坡特给做好了，明天就给大家表演一波尬的！哎，现在流的泪都是当初竞选学委脑子进的水……

因为今天心情很不擦，so我在寝室进行了一些友好交流，所以其实很多时候我退一步事情就能得到解决。but前提一定是我心情好，我也不能保证每一次都愿意退一步来成全大家的关系。

晚上又又又被校队无语到了一次，哥们就只配你通知我一个结果吗，凭什么内定上场人选，赫赫！然后讨论的时候，看小朋友们好像统一了口径，于是去找小马解决疑惑～结果就是……小马不理我了……fine……fine……fine……不过无所谓啦，，，可能是哥们钻牛角尖钻的对方无语[老师好]
做PPT找照片的时候，无意翻到了之前写的东西，其实现在看来我也确实做的不如他们，哎，心有余而力不足好像也谈不上，心没余力也不足比较适合我……

好困！睡觉！啊不对！我的物料！看完就睡！明天一天好多事，希望明天也可以保持一个好心情！