圆瑛法师:【念佛得成佛道】
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  或问、念佛本极易之事。而成佛为甚难之事。佛道长远。经中所云。必经三大阿僧祇劫。勤修六度万行。方可得成。何以念佛即得成佛。答曰、修行法门。顿渐不同。渐则三祇炼行。百劫修因。方成佛道。顿则不历僧祇。可获法身。未可一概论也。

  念佛、乃是横超生死。疾趣菩提。圆顿法门也。只怕大家不肯念佛。不怕不得成佛。如果一生精进不懈。自然佛果可期。二祖长安光明善导大师云。‘愿一切人等。善自思惟。行住坐卧。必须厉心克己。昼夜莫废。毕命为期。前念命终。后念即生。永劫受无为之乐。乃至成佛。岂不快哉。’善导大师。一生专修念佛法门。念一佛、口放一光。念百佛、千佛、其光亦然。如上开示之言。自应深信。加以切愿实行也。

  又文殊菩萨。告莲宗四祖。五会法照大师曰。‘诸修行门。无过念佛。’一日四祖至五台山。大圣竹林寺。亲见文殊普贤二大士。分坐左右。同舒金臂。摩四祖顶曰。‘汝以念佛故。不久证无上正等菩提。若善男女等。愿疾成佛者。无过念佛。则能速证无上菩提。’观此二大士之言。分明指示念佛。可以成佛。何疑之有。

  念佛之人。而得诸佛慈悲之所护念。弥陀愿力之所摄持。命终往生。径登不退。任运进修。直至成佛。弥陀经云。‘众生生者。皆是阿鞞跋致。其中多有一生补处。(候补成佛之位)其数甚多。’观一生补处之句。一经往生。即是最后身。岂不是一生即得成佛耶。此乃约事而言。若约理说。念佛功深。无念而念。念而无念。心佛圆融。自他不二。一念相应。一念佛。念念相应。念念佛。证惟心净土。见自性弥陀。不待往生。即成佛道。其圆顿为何如耶。

  或曰、念佛往生。其事确否。答曰、信、愿、行三种资粮具足。往生必矣。永明大师云。‘无禅有净土。万修万人去。’净土往生集。出家在家之众。念佛往生者。不可胜数。临终皆有证验。或预知时至。或端坐而逝。或体出异香。或天乐鸣空。岂虚语哉。宋时、湖南潭州。黄打铁。以打铁为业。一家四口。全靠手艺以度生活。一日不作。便难度日。常生怨叹。前世不修。今生受苦。常思修行。奈不知如何修法。又无闲空工夫可修。一日见一僧。从其店前而过。遂请入店奉茶。请教修行之法。要求指示一种。可以作工。又可修行之法。僧曰有。只怕汝不肯相信。黄曰、大师明教。那有不信之理。僧曰、汝欲离苦得乐。娑婆世界。无有真乐。惟有西方。阿弥陀佛国土。无有众苦。但受诸乐。欲生彼国。只要一心称念南无阿弥陀佛名号。念念不断。临命终时。蒙佛接引。即得往生彼国。我教汝手掣风箱时。念一句南无阿弥陀佛。推进时、亦念一句南无阿弥陀佛。念到铁红取出。打一槌、念一句。槌槌如是。不打铁也念。未睡著也念。若能如是念去。包汝临终往生西方。极乐世界。黄打铁闻教。十分欢喜。极端相信。既可修行。又可工作。即依教奉行。人皆嗤其愚。打铁本来辛苦。再加念佛。岂不是苦上加苦。黄打铁则不然。念之数日。愈加深信。谓此念佛法门。真实有益。我平日在火炉边站著。有炎热的苦。打起铁来。有辛劳的苦。今念起佛来完全不晓得炎热。也不晓得辛劳。由是更加精进。经历三年。有一日自知命终时至。遂即剃头、沐浴、更衣。告其妻曰、我今日回家去了。妻曰、汝何处还有家。答曰、此非我家。我家在西方。于是再站铁炉边煨铁。照常念佛。铁红取出。乃说偈曰、‘钉钉铛铛。久炼成钢。太平将近。我往西方。’念一声南无阿弥陀佛。举槌打铁一下。遂即立化。身出异香。天乐鸣空。此弥陀接引往生之瑞相也。众皆闻香。无不惊叹。因此潭州之人。多皆念佛。迄今尚盛。古今多少念佛往生。不可不信。

  又问、十方世界。无量众生念佛。如果皆得往生。则极乐世界。如何容纳得了。答曰、沧海纳百川而不溢。尺镜含万象而有余。世间之物。尚且如是。何况弥陀广大愿力。及不思议力。成就无边庄严之佛土。安有不能容受往生之众耶。

  又曰、天衣怀禅师论莲宗言。生则决定生。去则实不去。子言实有往生净土。岂不与古人相违耶。答曰、不违。此乃古德。悟实相念佛往生之旨。真俗不乖。理事无碍。汝但诵其语。未解其义。上句生则决定生。是俗谛事法界。下句去则实不去。是真谛理法界。即是生唯心净土。自他不隔于毫端。安有去来之相可得。省庵大师发菩提心。念佛往生。其偈曰‘身在花中佛现前。佛光来照紫金莲。身随诸佛往生去。无去无来事宛然。’往生一事。不必怀疑。若稍有疑虑。即信不深。而愿不切也。

  又唯心净土。并不是没有西方。极乐世界。清净庄严之佛土。乃是指真心体遍十方。量周沙界。即西方极乐净土。亦不出自心之外。故曰唯心净土。念佛之人。慎勿错解唯心之义。若以唯心二字。即谓没有西方净土。则阿弥陀经。释迦呼舍利弗。而告之曰。从是西方。过十万亿佛土。有世界名曰极乐。其土有佛。号阿弥陀。此岂是欺人之言耶。佛为大圣人。决无捏词欺人之事。又不可以不见。西方极乐世界。遂谓无有极乐。如世人未至西欧者。安可说实无西欧耶。念佛必定成佛。法华经云。‘若人散乱心。入于塔庙中。一称南无佛。皆共成佛道。’散心之人一称佛名。尚能成佛。何况终身。专心持念。精进不懈。岂有不成佛之理耶。

  楞严经、大势至菩萨圆通章云。‘忆佛念佛。现前当来。必定见佛。去佛不远。’观去佛不远句。明示念佛即可成佛之意。何谓现前见佛。或念佛专切之时。常梦中见佛。余曾梦见极乐世界。弥陀慈尊。并闻说法。敕我当自行化他。修持净业。故从三十六岁后。禅净双修。每当传授三皈依。或讲经法会。力劝大家发心念佛。求生净土。告曰、修行以念佛为稳当。应以持名念佛为正行。广修众善为助行。正助合行。如船帆顺风。更加橹棹之功。往生净土。品位必高。

  或三昧功成。定中。见佛。如莲宗初祖。慧远大师。在庐山结集莲社。专修念佛法门。三十年。迹不入俗。澄心入定。三睹圣相。沉厚不言。唐义熙十二年七月晦夕。于般若台方从定起。见阿弥陀佛。身满虚空。圆光之中。有诸化佛。观音势至。左右侍立。又见水流光明。分十四支。回注上下。演说、苦、空、无常、无我之音。佛告言、我以本愿力故。来安慰汝。汝后七日。当生我国。又见社中先化者。佛陀耶舍。慧持、慧永、刘遗民等。皆在弥陀之侧。曰、师早发心。何来之晚也。此皆定中见佛之明证。后于八月七日。集众告别。谓弟子法净、慧宝曰。吾始居此。十一年中。三睹圣相。今复再见。吾生净土必矣。即自制遗诫。端坐念佛而寂。异香满室。天乐鸣空。弟子等奉全身。塔于庐山西岭。何谓当来见佛。若念佛功成。往生时至。临命终时。则见阿弥陀佛。现身接引。此当来见佛也。又托质宝莲。花开见佛。面礼金容。亲蒙授记。忍证无生。位居补处。不仅可以常见于佛。亦即得成为佛也。有此圆顿殊胜法门。可以横截生死欲流。疾趣菩提觉岸。凡欲离苦得乐。超凡成圣者。自当以持名念佛一法。为唯一无上法门。终身力行也。

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一个低体重早产儿的抢救之路

本报记者陈述明

通讯员司民权

近日,濮阳市油田总医院产科护士长孙妍、儿科重症室护士长郭红娜相继收到微信好友“如意妈妈”发来的“小如意”百天萌照。小家伙面色红润,萌态可掬,不了解情况的人怎么都不会想到,这是一个怀孕28周零4天出生的体重不足3斤的早产儿;更不会相信这是一对双胞胎的二宝,大宝在孕龄22周时不幸流产,二宝又在母腹里顽强地坚持了46天,闯过一道又一道险关,最终赢得了生存的机会。

创造这一奇迹的,是“如意妈妈”伟大的母爱,是医院产科和新生儿团队决不放弃的坚守与呵护。


孕22周破水,大宝流产,二宝危在旦夕

10个多月前,濮阳市民裴家(化名)喜事临门,过门不久的新媳妇有喜了,孕检彩超提示双胞胎。当怀孕到22周时,孕妇突发破水,送到医院为时已晚,一个宝宝不幸流产。
濮阳市油田总医院产科杨敏主任等专家对孕妇和腹中第二个胎儿进行了详细的检查评估。胎儿基本情况尚可,胎心音、胎动都还正常。但是由于另一个胎儿流产,宫内情况十分复杂,随时都有发生宫缩、破水等意外情况的可能。

双胞胎错开数天至数周分娩,产科学上称作“延迟分娩”。孕24周之前实施保胎延迟分娩,成功率极低,国外报道大约七千分之一,国内报道不到50例。不仅如此,延迟分娩还会给孕妇带来极大的风险,一旦保胎不成,有可能发生大出血、弥漫性血管内凝血等严重并发症,危及孕妇生命。

极度伤心的年轻孕妇表现得勇敢而执着,她坚决要求保胎。她流着眼泪说:“现在孩子好好的,不能把他强行打下来。七千分之一也是希望,我要争取这一线希望,任何风险我都不怕!”孕妇的坚决感动了她全家,也感动了杨敏团队。从此医患同心,走上了艰难的保胎之路。

6个星期,医患双方的共同目标

临床上把妊娠期少于37周分娩的新生儿叫做“早产儿”。但是妊娠28周则是一个分界线。超过28周,胎儿肺功能基本形成,成活机会较大,称之为“有生机儿”;低于28周,存活机会下降,即便勉强保命,也会出现各种健康发育问题。因此,28周就成了孕妇一家和杨敏团队的共同目标。

为争取这一线希望,杨敏主任带领产科团队倾注了大量的心血。孕妇被列入全科重点保护对象,安排了最有经验的主管医生和责任护士,7×24小时特级护理,严密监测母婴各项指标,时刻关注宫缩和胎心情况,利弊风险不断讨论权衡,采取各种措施,排除一个又一个险情。护理组还对孕妇实施心理护理,缓解紧张情绪,在饮食、起居、运动等方面给予悉心指导。医务部、护理部也给予了大力支持,多次组织医疗多学科会诊和护理多学科讨论,集中全院临床智慧,解决延迟分娩遇到的困难和问题。

一天,两天,三天……14天,孕24周了,这是一个关键节点,技术上这个时候分娩的早产儿有了存活的可能。更可喜的是,检查孕妇、胎儿和宫内情况,比22周时大为好转,这大大增强了产科团队和孕妇一家的信心。

这真是一个命大福大的宝坚强,孕28周,他挺过来了!
28周这天,产科病区一派喜庆氛围,孕妇一家也喜气洋洋。医生护士们和孕妇一家互相祝贺,产科团队也准备了一套漂亮舒适的孕妇服作为贺礼。

又过了4天,胎儿坚持不住了,也许是他不想让妈妈再受煎熬,也许他想早一点出来看看他伟大的母亲和伟大的医生护士——胎膜破水,宫缩不期而至。没关系,6周已经足够,他已经给了妈妈一个惊喜,给了产科的阿姨们一个奇迹!

杨敏主任赶紧安排剖宫产。手术麻醉科、新生儿科早已做好了保驾护航准备。一台紧张而又带着喜悦气氛的剖宫产手术完美无缺,孩子平安娩出,体重1490g。作为孕28周多的早产儿,发育和生命指标基本正常。

产科圆满地完成了创造生命奇迹的使命,为来之不易的小生命保驾护航的任务转交给了新生儿科。

暖厢一月,“小如意”回到了母亲温暖的怀抱
    “如意”是这个宝宝的名字,饱含着全家的喜悦之情和珍惜之意,也寄托了他们全家的希望和期待。

过早的出生,“小如意”的肺功能还很不成熟,呼吸问题是他出生后面临的第一个挑战。在和俊杰主任指导下,新生儿团队制订了缜密的治疗方案。为避免有创性侵入可能带来的感染风险,主管大夫袁霞给予气道正压新生儿呼吸机(CPAP)辅助通气,应用肺表面活性剂促进肺部发育,根据孩子的血气和电解质情况及时调整给氧和用药。

营养是另一个难题,宝宝体重过小,胃肠发育不完善。为保证热量和营养,不得不给予静脉营养。而静脉营养需要良好的血管做基础,宝宝身躯瘦小,血管微细,只能给予PICC置管。为防止脱管、断管、感染等意外情况发生,护理组在郭红娜护士长带领下,把置管维护作为一项重要任务,测量PICC的长度、查看回血情况、及时更换敷贴,确保置管安全。尽早开奶对早产儿的成长发育至关重要,为促进宝宝吞咽功能发育,盛丽瑞、孙志华、秦香菊、李慧静等护士轮流给予抚触按摩。一周后,她们根据宝宝的胃肠情况尝试开奶。她们从1毫升鼻饲奶开始,一点点增加奶量,慢慢缩短间隔时间。6小时一次、4小时一次、3小时一次、2小时一次;一次1ml、2ml、3ml、4ml……随宝宝的消化功能慢慢增强,喂养方式也逐渐改变,从全部鼻饲、先吃后鼻饲到全部口服。

闯过了呼吸关和喂养关,早产儿感染也是一个重大威胁。从宝宝一进入新生儿重症监护室开始,他的暖厢上就贴上“保护性隔离”的符号,专属的暖箱,专用的体温计,专门的护士,极其严密的无菌操作,极其细致的口腔、脐部护理……除了管床医生和值班护士,其他任何人不可接触。为宝宝做治疗护理之前,必须严格手消毒。在大家的共同保护下,小如意体重慢慢增加,个头慢慢长高。20多天后,顺利地出了暖箱。

经过整整一个月的精心呵护,小如意体重超过了2000g,心肺功能正常,体温自主调节功能正常,自主吸吮功能正常,达到了出院条件,顺利回到了妈妈温暖的怀抱。

出院之后,“如意妈妈”与产科、新生儿科的医生护士们保持着微信联系,随时报告如意的健康和喂食情况。每隔几天,她就会发一张如意的照片或者一段视频,这是属于她的幸福,她要与给了她这种幸福的产科、儿科的天使姐姐们分享!


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