《黄帝内经》第166课:正气不足 发病的内在因素
同志们好上节课谈到《百病始生篇》的第一部分内容“三部之气，所伤异类”三部之气讲的是风雨寒暑。也指的是代的是六淫邪气，六淫邪气伤及人体的时候。他是自上而下 自外而内，所以从阴阳的划分，我们把他叫阳邪，与此相对的一部分邪气叫清湿邪气，清湿邪气指的是居住环境的寒冷潮湿，这样导致人体发生疾病他是从下伤及人体下位，下位相对而言为阴，因此清湿之气为阴邪，还有一部分邪气就是喜怒，讲的是七情内伤，直接伤及人体脏腑，脏腑在内和六淫邪气伤及人体的外部，内外相对而言，所以喜怒之气又把他叫做阴邪，这就叫做三部分邪气，由于他阴阳属性不同，致病特点不同，他伤及人体病位也不相同，因此文章里面用了一句话叫三部之气，所伤异类，承接上部分内容，紧接着告诉我们人体在什么情况下会发生疾病，纵观全段的意思，他首先强调了人体的重要性，所以我们把他叫正气不足是发病的内在因素，这和我们中医基础理论里面的论点完全是相同的，这部分内容比较多，五句话前前后后都是相对应的，我们一句句分析，
一：风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人，注意句读，虚邪
第一句话首先告诉我们风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人，在这句话当中，要强调一点，体现同志们要注意他的句读，在这句话中历来有两种句读方法，目前在通编的所有教材当中，就是按照我上面这样去读的，还有一种句读方法是“风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人”这两种句读方法，哪一种是正确的，我个人认为是在虚邪后面句读，也就是应该读成“风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人”理由是，我前面讲这段话有五段话，那我们先来看第二句，第二句讲什么
二：猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不独伤人，强调正气不足，是发生疾病的内在依据
第二句说猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无需 故邪不独伤人”这句话大家有切身体会，比如今天穿衣服薄，出门后突然狂风暴雨 乌云密布 顿时倾盆大雨倒到脑袋上，这时一群人遇到这种状况，但是有些人没有任何问题，就当洗冷水澡、回到家里啥事没有，这就叫不病者，也就是人家遇到狂风暴雨袭击，人家没有发生疾病，因为盖无虚，因为人家这个人正气是充足的，所以告诉我们尽管有邪气，不一定会伤人，叫做邪不独伤人，那么也就是自然界当中的六淫邪气时时刻刻存在，包括这种突然间的狂风暴雨，能不能伤到人，关键问题在盖无虚，也就是，这个人正气是充足的，即使遇到猛烈的邪气，他也不会发生疾病，当然如果这个人是个虚人，不要说疾风暴雨，可能风吹草动，他都会发生疾病，比如有些人今天天气稍微变化，就打喷嚏，流眼泪，而有些人即使今天天气突然发生变化，人家照样好好的，这是人本身的原因，这句话强调一个内容，正气不足是发病的内在依据，反过来讲，那邪气是谁，猝然逢疾风暴雨，邪气他是发不发疾病的一个条件，外在条件，是在内在条件的依据之上而发挥作用的，所以我们今天讲“打铁还需自身硬”你本身根正苗红，是一个堂堂正正之人，那你还怕什么呢，如果你本身是个虚人，遇到一点问题就忐忑不安，也就是自身问题，比如有些患者一到冬天就过敏，查了过敏源一大片，难道花粉 粉尘有罪，不可能，是自己本身的虚，所以才会被邪气侵犯，导致疾病，第二句话在强调正气，如果你正气充足，即使有邪气侵犯 甚至比较猛烈邪气侵犯也不一定会发生疾病，
三：此必因虚邪之风 与其身形 两虚相得 乃客其形，两实相逢 众人肉坚
对前两句总结：
两虚相得 乃客其形 1:虚邪2:人的正气不足（虚）
两实相逢 众人肉坚 1:邪气盛 3:人正气足
正气不足 邪气亢盛
第三句话是对前两句的总结，两虚相得，结果是乃克其形，如果是两实相逢 就叫做 众人肉坚 看看这句话必因虚邪之风，也就是说人要想发生疾病，一定有两个条件，其中一个条件叫虚邪，中国人把外来的邪气，叫虚邪，也叫贼邪，所以内经里面讲“虚邪贼风 避之有时”所以这个地方的虚邪并不是说邪气虚，这是对外感病因的一个称呼，名字就叫着，比如这个人小明叫石头，并不是这个人像石头，也就是石头只是这个人的名字而已，所以虚邪贼风是我们中医当中对外感病因的称呼，所以两虚相得的两虚，指的是，1⃣️虚邪 2⃣️人的正气不足（虚），虚邪叫虚，正气不足也叫做虚，内经讲正气夺则虚，一个虚邪加上正气不足的虚，这就叫做两虚，两虚相和，邪气就会乘虚而入，就会乃客其形，就会发生疾病，
两实相逢，两实第一个实讲的是邪气盛则实，第二个实讲的是人正气充足，不论你的邪气多么强大，当然这是一般情况下，六淫邪气，侵犯人体，如果这个人正气很充足，你也不可能发生疾病，这就叫做，两实相逢，众人肉坚，是不是解释这句话，“猝然疾风暴雨而不病者，盖无虚，由于人家不发生疾病，所以说邪不独伤人，把这个问题就搞清楚，所以发生疾病的内在原因一定是正气不足了，第三句话是对前面1-2句话的总结，告诉我们正气不足是发生疾病的内在依据，同时告诉我们邪气亢盛是发生疾病的外在条件，及强调正气的重要性，又强调邪气发病的重要性，第二句话强调的是正气，第一句话一定强调的是虚邪，读经典的时候讲究文理的相通和医理的相通，当遇到文理不通的时候找医理相通，如果能遵循文理和医理相通，那我们就要遵循文理和医理各相通，如，风雨寒热不得虚邪，这里强调的是虚邪，第二句话盖无虚，强调的是虚人，第三句话虚邪➕虚人就是等于疾病的发生，概括起来三句话：不得虚邪不发病，也就是说你没有遇到虚邪他是不会发病，看第四句话就明白
四：其中于虚邪也，因于天时与其身形，参与虚实，大病乃成
不得虚邪 不发病
逢虚邪未必发病
两虚相得 乃客其形
参与虚实的虚讲的是人的正气不足，参与虚实的实讲的是邪气亢盛，所以正气不足加上邪气亢盛的结果，疾病就形成了，感受虚邪的原因因于天时，邪气是由自然界产生，自然界的邪气和人体的身形和起来，当人体的身形虚的时候，才会发生疾病，这里边有内涵，中于虚邪也，因于天时，这句话非常漂亮，这句话的启迪就是，因于天时就是自然界的气候和气象，自然界当中的气候我们叫六气，风寒暑湿燥火的六气，六气不等于六淫，那么什么时候就成了六淫，从内经的观点来讲就是，非其时，有其气，这个观点站在今天角度要进行修正，内经年代就叫“非其时 有其气”比如说大暑天收麦子的，天很热，但是突然间来了一场大雪，这就叫“非其时，有其气”，正常的风寒暑湿燥火，他叫做天时之气，他不会导致人发病，只有天时之气发生异常的时候，就会变成六淫之邪，六淫之邪导致人体发病不发病参与虚实，六淫邪气叫实邪，虚邪盛就叫实邪，参与虚实，这个地方的虚就是指人体正气不足，两个相和就会发生疾病，所以前提是两个邪气相和，
1⃣️不得虚邪不发病，意思是这个人尽管身体弱，正气不足，但是他并没有被虚邪侵犯，这个人也不会发生疾病，邪气是发生疾病的外在条件，
2⃣️逢虚邪未必发病，意思是即使有虚邪侵犯，这个人正气是充足的，那也不会发生疾病，
3⃣️两虚相得 乃客其形，意思是发生疾病毫无疑问是虚体之人，遇到了虚邪贼风，虚邪贼风邪气盛为实，就会发生疾病，这三句话大家一定要搞清楚
五：气有定舍 因处为名 上下中外 分为三员
这个地方的气讲的是邪气，这个地方的舍讲的是邪气侵犯的部位，（如肝舍魂）风雨寒暑伤人的上部外部，所以他说气有定舍，邪气侵犯人体是有一定部位的，不是随随便便侵犯的，一定有自己规律，喜怒不节伤人体内，直接伤脏腑，清湿袭虚伤及人体下部，不同邪气伤及人体部位是不相同的，或者说邪气伤人有一定部位，和规律，在看，因处为名，这个处就是讲的伤及部位，是外面还是里面，因是依据的意思，也就是依据邪气伤及人体部位的不同，对这个疾病进行命名，伤及部位不同，他这个疾病的名字就不一样，上下中外，从上到下，从外到内，伤及人体下位，伤及人体上位，分为三员，一风雨寒暑，二清湿之邪指的是居住环境的寒冷潮湿，三喜怒不节讲的是情志内伤，那么这句话的现实意义，百病始生明确告诉我们按照伤及部位不同，给疾病命名，非常重大，这句话是内经为疾病命名的依据，我们按照内经对疾病命名的基本依据，这么一个观点，后世我们有了审证求因，就是这个患者病因不明确的时候，我们就要按照患者症状来推寻他的病因，比如说这个患者告诉我们这几天下肢肿，做检查都正常，病位在下，什么原因引起，百病始生告诉我们清湿伤下，那么也就是说居住环境潮湿寒冷，推而广之就是水饮之邪，湿气下注，所以我们有湿热下注，寒湿下注，比如女子带下病，湿气下注，比如是黄色，是湿热下注，这就是审证求因，按照患者症状推寻出来的，后面还有病因的辩证，有风因证 寒因证等辩证学跟大家讲，比如这个患者说头疼的不行，头疼和天气变化和情绪没有关系，风雨寒暑伤上，头疼中医常常叫头风，我们按照中医理论他是如何发生的，就可以辩证，当然我们还可以审因论治，当我们知道，这个患者病因是什么，我们可以按照辩因治疗，来进行审因论治，所以这句话对后世的审证求因，以及审因论治，这个理论的形成与发展产生一定启迪作用，这就是这一段文章的重要性，
六：总结
来回顾一下这一段文章到底告诉我们什么，这句话告诉我们人要想发生疾病，第一个机体的正气是不足的，其二必须遇到邪气，一个正气不足加上学气亢盛，就会发生疾病，这叫做两虚相得 乃客其形，外有邪气，但是人体正气足也不会发生疾病，概括起来就是刚才说的，不得虚邪不发病，逢虚邪未必发病，两虚相得才会发病，最后一句话 气有定舍，因处为名，就是很多疾病的名字由来的原因，好了同志们今天就讲到这里，
同志们好上节课谈到《百病始生篇》的第一部分内容“三部之气，所伤异类”三部之气讲的是风雨寒暑。也指的是代的是六淫邪气，六淫邪气伤及人体的时候。他是自上而下 自外而内，所以从阴阳的划分，我们把他叫阳邪，与此相对的一部分邪气叫清湿邪气，清湿邪气指的是居住环境的寒冷潮湿，这样导致人体发生疾病他是从下伤及人体下位，下位相对而言为阴，因此清湿之气为阴邪，还有一部分邪气就是喜怒，讲的是七情内伤，直接伤及人体脏腑，脏腑在内和六淫邪气伤及人体的外部，内外相对而言，所以喜怒之气又把他叫做阴邪，这就叫做三部分邪气，由于他阴阳属性不同，致病特点不同，他伤及人体病位也不相同，因此文章里面用了一句话叫三部之气，所伤异类，承接上部分内容，紧接着告诉我们人体在什么情况下会发生疾病，纵观全段的意思，他首先强调了人体的重要性，所以我们把他叫正气不足是发病的内在因素，这和我们中医基础理论里面的论点完全是相同的，这部分内容比较多，五句话前前后后都是相对应的，我们一句句分析，
一：风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人，注意句读，虚邪
第一句话首先告诉我们风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人，在这句话当中，要强调一点，体现同志们要注意他的句读，在这句话中历来有两种句读方法，目前在通编的所有教材当中，就是按照我上面这样去读的，还有一种句读方法是“风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人”这两种句读方法，哪一种是正确的，我个人认为是在虚邪后面句读，也就是应该读成“风雨寒热，不得虚邪，不能独伤人”理由是，我前面讲这段话有五段话，那我们先来看第二句，第二句讲什么
二：猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不独伤人，强调正气不足，是发生疾病的内在依据
第二句说猝然逢疾风暴雨而不病者，盖无需 故邪不独伤人”这句话大家有切身体会，比如今天穿衣服薄，出门后突然狂风暴雨 乌云密布 顿时倾盆大雨倒到脑袋上，这时一群人遇到这种状况，但是有些人没有任何问题，就当洗冷水澡、回到家里啥事没有，这就叫不病者，也就是人家遇到狂风暴雨袭击，人家没有发生疾病，因为盖无虚，因为人家这个人正气是充足的，所以告诉我们尽管有邪气，不一定会伤人，叫做邪不独伤人，那么也就是自然界当中的六淫邪气时时刻刻存在，包括这种突然间的狂风暴雨，能不能伤到人，关键问题在盖无虚，也就是，这个人正气是充足的，即使遇到猛烈的邪气，他也不会发生疾病，当然如果这个人是个虚人，不要说疾风暴雨，可能风吹草动，他都会发生疾病，比如有些人今天天气稍微变化，就打喷嚏，流眼泪，而有些人即使今天天气突然发生变化，人家照样好好的，这是人本身的原因，这句话强调一个内容，正气不足是发病的内在依据，反过来讲，那邪气是谁，猝然逢疾风暴雨，邪气他是发不发疾病的一个条件，外在条件，是在内在条件的依据之上而发挥作用的，所以我们今天讲“打铁还需自身硬”你本身根正苗红，是一个堂堂正正之人，那你还怕什么呢，如果你本身是个虚人，遇到一点问题就忐忑不安，也就是自身问题，比如有些患者一到冬天就过敏，查了过敏源一大片，难道花粉 粉尘有罪，不可能，是自己本身的虚，所以才会被邪气侵犯，导致疾病，第二句话在强调正气，如果你正气充足，即使有邪气侵犯 甚至比较猛烈邪气侵犯也不一定会发生疾病，
三：此必因虚邪之风 与其身形 两虚相得 乃客其形，两实相逢 众人肉坚
对前两句总结：
两虚相得 乃客其形 1:虚邪2:人的正气不足（虚）
两实相逢 众人肉坚 1:邪气盛 3:人正气足
正气不足 邪气亢盛
第三句话是对前两句的总结，两虚相得，结果是乃克其形，如果是两实相逢 就叫做 众人肉坚 看看这句话必因虚邪之风，也就是说人要想发生疾病，一定有两个条件，其中一个条件叫虚邪，中国人把外来的邪气，叫虚邪，也叫贼邪，所以内经里面讲“虚邪贼风 避之有时”所以这个地方的虚邪并不是说邪气虚，这是对外感病因的一个称呼，名字就叫着，比如这个人小明叫石头，并不是这个人像石头，也就是石头只是这个人的名字而已，所以虚邪贼风是我们中医当中对外感病因的称呼，所以两虚相得的两虚，指的是，1⃣️虚邪 2⃣️人的正气不足（虚），虚邪叫虚，正气不足也叫做虚，内经讲正气夺则虚，一个虚邪加上正气不足的虚，这就叫做两虚，两虚相和，邪气就会乘虚而入，就会乃客其形，就会发生疾病，
两实相逢，两实第一个实讲的是邪气盛则实，第二个实讲的是人正气充足，不论你的邪气多么强大，当然这是一般情况下，六淫邪气，侵犯人体，如果这个人正气很充足，你也不可能发生疾病，这就叫做，两实相逢，众人肉坚，是不是解释这句话，“猝然疾风暴雨而不病者，盖无虚，由于人家不发生疾病，所以说邪不独伤人，把这个问题就搞清楚，所以发生疾病的内在原因一定是正气不足了，第三句话是对前面1-2句话的总结，告诉我们正气不足是发生疾病的内在依据，同时告诉我们邪气亢盛是发生疾病的外在条件，及强调正气的重要性，又强调邪气发病的重要性，第二句话强调的是正气，第一句话一定强调的是虚邪，读经典的时候讲究文理的相通和医理的相通，当遇到文理不通的时候找医理相通，如果能遵循文理和医理相通，那我们就要遵循文理和医理各相通，如，风雨寒热不得虚邪，这里强调的是虚邪，第二句话盖无虚，强调的是虚人，第三句话虚邪➕虚人就是等于疾病的发生，概括起来三句话：不得虚邪不发病，也就是说你没有遇到虚邪他是不会发病，看第四句话就明白
四：其中于虚邪也，因于天时与其身形，参与虚实，大病乃成
不得虚邪 不发病
逢虚邪未必发病
两虚相得 乃客其形
参与虚实的虚讲的是人的正气不足，参与虚实的实讲的是邪气亢盛，所以正气不足加上邪气亢盛的结果，疾病就形成了，感受虚邪的原因因于天时，邪气是由自然界产生，自然界的邪气和人体的身形和起来，当人体的身形虚的时候，才会发生疾病，这里边有内涵，中于虚邪也，因于天时，这句话非常漂亮，这句话的启迪就是，因于天时就是自然界的气候和气象，自然界当中的气候我们叫六气，风寒暑湿燥火的六气，六气不等于六淫，那么什么时候就成了六淫，从内经的观点来讲就是，非其时，有其气，这个观点站在今天角度要进行修正，内经年代就叫“非其时 有其气”比如说大暑天收麦子的，天很热，但是突然间来了一场大雪，这就叫“非其时，有其气”，正常的风寒暑湿燥火，他叫做天时之气，他不会导致人发病，只有天时之气发生异常的时候，就会变成六淫之邪，六淫之邪导致人体发病不发病参与虚实，六淫邪气叫实邪，虚邪盛就叫实邪，参与虚实，这个地方的虚就是指人体正气不足，两个相和就会发生疾病，所以前提是两个邪气相和，
1⃣️不得虚邪不发病，意思是这个人尽管身体弱，正气不足，但是他并没有被虚邪侵犯，这个人也不会发生疾病，邪气是发生疾病的外在条件，
2⃣️逢虚邪未必发病，意思是即使有虚邪侵犯，这个人正气是充足的，那也不会发生疾病，
3⃣️两虚相得 乃客其形，意思是发生疾病毫无疑问是虚体之人，遇到了虚邪贼风，虚邪贼风邪气盛为实，就会发生疾病，这三句话大家一定要搞清楚
五：气有定舍 因处为名 上下中外 分为三员
这个地方的气讲的是邪气，这个地方的舍讲的是邪气侵犯的部位，（如肝舍魂）风雨寒暑伤人的上部外部，所以他说气有定舍，邪气侵犯人体是有一定部位的，不是随随便便侵犯的，一定有自己规律，喜怒不节伤人体内，直接伤脏腑，清湿袭虚伤及人体下部，不同邪气伤及人体部位是不相同的，或者说邪气伤人有一定部位，和规律，在看，因处为名，这个处就是讲的伤及部位，是外面还是里面，因是依据的意思，也就是依据邪气伤及人体部位的不同，对这个疾病进行命名，伤及部位不同，他这个疾病的名字就不一样，上下中外，从上到下，从外到内，伤及人体下位，伤及人体上位，分为三员，一风雨寒暑，二清湿之邪指的是居住环境的寒冷潮湿，三喜怒不节讲的是情志内伤，那么这句话的现实意义，百病始生明确告诉我们按照伤及部位不同，给疾病命名，非常重大，这句话是内经为疾病命名的依据，我们按照内经对疾病命名的基本依据，这么一个观点，后世我们有了审证求因，就是这个患者病因不明确的时候，我们就要按照患者症状来推寻他的病因，比如说这个患者告诉我们这几天下肢肿，做检查都正常，病位在下，什么原因引起，百病始生告诉我们清湿伤下，那么也就是说居住环境潮湿寒冷，推而广之就是水饮之邪，湿气下注，所以我们有湿热下注，寒湿下注，比如女子带下病，湿气下注，比如是黄色，是湿热下注，这就是审证求因，按照患者症状推寻出来的，后面还有病因的辩证，有风因证 寒因证等辩证学跟大家讲，比如这个患者说头疼的不行，头疼和天气变化和情绪没有关系，风雨寒暑伤上，头疼中医常常叫头风，我们按照中医理论他是如何发生的，就可以辩证，当然我们还可以审因论治，当我们知道，这个患者病因是什么，我们可以按照辩因治疗，来进行审因论治，所以这句话对后世的审证求因，以及审因论治，这个理论的形成与发展产生一定启迪作用，这就是这一段文章的重要性，
六：总结
来回顾一下这一段文章到底告诉我们什么，这句话告诉我们人要想发生疾病，第一个机体的正气是不足的，其二必须遇到邪气，一个正气不足加上学气亢盛，就会发生疾病，这叫做两虚相得 乃客其形，外有邪气，但是人体正气足也不会发生疾病，概括起来就是刚才说的，不得虚邪不发病，逢虚邪未必发病，两虚相得才会发病，最后一句话 气有定舍，因处为名，就是很多疾病的名字由来的原因，好了同志们今天就讲到这里，
开盘60分钟指数收了一根带长上下影的跳水中阴十字星线，而量能较上一个交易日则放大了400亿，显然市场的大资金在不断的进行调仓换股大动作，消费中的白酒、医药、超级品牌以及食品等不断新低的杀跌带崩了上证50，而资金开始围绕细分科技以及券商回流，市场出现的高振幅就是热点跷跷板轮转后的反馈，目前指数开启了二次探底的大动作，在消费、上证50没有真正止跌前，市场都难以开启全面反转的形态，不过一旦上证50到底了，市场就会迎来一波全面反转走势。
上热下寒，是这里堵了，赶紧揉一揉，让身体寒热对流~
在我们身边，有这样一类人：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、咽喉痛、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。
饮食上，这类人群也非常「难伺候」，吃点儿热气的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。
接下来再详细为大家讲讲这类体质的人到底该如何调理。
上热下寒，折磨人的体质
从寒热的角度，其实人的健康很简单的一个标准就是：头要凉，脚要暖。根据阴阳理论，阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者自然发生关联，产生对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这叫「阴阳交感」，所以人体就平和健康。
然而生活中却有一种人完全反过来了，体内阴阳颠倒，上半身一片火热，下半身一片寒凉，阳主升，阴主降。阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，不能产生交感，人自然就不健康了，中医管这种状态叫上热下寒。
上热，热在哪里呢？热在头面，例如：反复发作的口腔溃疡、喉咙痛、牙龈肿痛、痤疮，失眠。
下寒，寒在哪里？寒在腰膝，寒在四末，例如：小肚子常感到发凉、手足不温、不耐受寒凉食物、夜尿频多。
上热下寒最让人头疼的地方在于，在饮食上，这类人群也非常敏感，吃少许温补、辛辣、煎炸的热气东西就上火，吃一点清热、冷饮、冷食的寒凉东西就腹泻。
这种痛苦的现象是如何产生的呢？
1寒邪过盛、阳气上浮
当现代人不分季节大量误吃各种寒凉的瓜果蔬菜后，当人们在夏季长期使用空调后，当女士们为了显示身材尽量少穿衣服后，大量寒湿正悄然进入体内，自然肾火就越来越不足。
火力不足导致体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。也就是说，体寒是上火的根源。
2中路闭塞、身体不通
当上面的火下不来，下面的水上不来，上下隔据逐渐形成之后，中焦脾胃就会被堵住了，道路不通。
中路的闭塞，加速了上热下寒体质的形成，在身体的圆运动中，火要下降，水要升腾，必须有一个力量来推动，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。
中气由脾胃所生，脾胃虚弱，就会中气不足，继而脾气不升、胃气不降——肾水无法借助脾气的升发，向上升腾以济心火，人就会因心火亢盛而出现红肿热痛、心情烦躁等问题；同时，心火无法借助胃气的下降，向下沉降以温肾水，人就会因肾阳不足而畏寒、痛经、腹泻、下肢寒凉等。
这种情况主要是身体不通，好东西没有办法去到该去的地方，周身气机不流畅，卡住了，至此上热下寒的体质最终形成。
补泻都不行，出路在何方？
这种体质的人，既不能用补药，也不能用泻药，因为一补就上火，可以说火上加油。一泻肚子就不舒服，可以说是寒上加寒。
怎么办呢？
常见的误区就是先清热再温补，想先把火泻掉，让身体补得进去，这个想法是挺好的，但是实际操作中忽视了此时上热下寒的体质已经形成，并非初期的状态，继续清热泻火，只会加重下面寒冰的凝结，重走上面提到的寒邪过盛的机理，让这个死结越打越实。
其实我们理解了上面第二点上热下寒是如何一步步产生的，我们就逆着这个步骤解决即可，就能打开这个死结。
所以调理方向在打开中路的闭塞，一旦中路能够重新打开人体的寒热就自动对流，好像屋里又闷又热的时候，你就把窗户都打开，空气一对流，寒热自然就均匀了。上面多余的火热就会暖下面不足的寒冰，用下面的寒水就会制约上面的火热。
如何打开中路的闭塞？
常见的就是下焦的虚寒，导致脾胃运转无力，引起气机无法枢转而堵塞道路，导致心火不降、肾水不升，自然水火也就无法既济了。打通中焦运行通道调气机，自然就做到引火下行。
著名清代医家黄元御，把人体的气机升降画成了一幅图，其中，心主火，在上，心火要往下走，以温煦肾水，使肾水不寒；肾主水，在下，肾水要往上走，以滋润心火，使心火不至于太过亢盛。这样的状态叫水升火降，水火既济，这样的身体才是棒。
假如心火一直往上走，肾水一直往下沉，阴阳离绝，你是你，它是它，二者没有任何交集，中医所谓的上热下寒就出现了。通过调理气机，让水升火降，心肾相交，这个过程一旦完成了，寒热就对流起来了。
1揉中焦，助力身体圆运动
中医说「腹要常摩」，全身没有一个地方比腹部更好揉，大家可以经常在饭后或者睡前进行摩腹，除了让食物更好的消化，也可以帮助脾胃的气机能保持上下通畅。
方法是：在空腹或饭后2小时进行，以肚脐为中心，顺着升结肠、横结肠、降结肠这个方向，顺时针，右手按住左手，螺旋式逐渐扩大，再螺旋式回到肚脐。注意手法一要轻揉，二要贴得紧，三不要用暴力。
每天晚上躺在床上的时候，这样按摩5-10分钟，会很明显感觉到小腹慢慢热起来，很舒服，使内脏的气血运行通畅，元气充足。上下通和，升清降浊，去旧生新。
2甘补脾，重建脾胃枢转动力
胃主受纳，脾司运化。受纳，是指承受、容纳水谷而进行腐熟。运化，是指转运、变化，包括了消化水谷、化生营血、输布精微、运化水湿等功能。
脾胃的这种功能表现，好比自然界的土壤，能长养万物，故又将它叫作「中土」。「转枢」即转输，是「中土」的一个特殊功能，它对维持人体内阴阳、水火、脏腑之气的正常运转、升降交通、相济为用等方面有着重要的作用。
而上热下寒的人，由于下焦的火热长期不足，导致脾胃的运化能力也随着下降，就像家里煤气炉煮饭的道理一样，锅下面的火力都不够，怎样能煮出好吃的东西呢？
那怎样补充促进脾胃的运化能力？
中医认为脾喜甘温，《脾胃论》云：「甘温以补其中而升阳。」甘温可助脾阳升发，适用于脾阳不足，元气下陷之症，补中益气汤、升阳益胃汤等，均用甘温之品，临床上常用的四君子汤、六君子汤也均以甘温为主。
饱受上热下寒的朋友们，看完有收获吗？
以清静心而弘大愿，以智慧力而伏诸魔，九天应元雷声普化天尊。#陈易玄##中医养生#
在我们身边，有这样一类人：常年上火，总是口腔溃疡、舌疮、咽喉痛、失眠，同时又表现出很多体寒症状，如舌体胖大、大鱼际发青、下肢冰凉等。
饮食上，这类人群也非常「难伺候」，吃点儿热气的就上火，吃点儿寒的就伤阳，只能吃温的东西。
接下来再详细为大家讲讲这类体质的人到底该如何调理。
上热下寒，折磨人的体质
从寒热的角度，其实人的健康很简单的一个标准就是：头要凉，脚要暖。根据阴阳理论，阳在下，自下而升，阴在上，自上而降，二者自然发生关联，产生对立制约、互根互用、消长平衡、相互转化，这叫「阴阳交感」，所以人体就平和健康。
然而生活中却有一种人完全反过来了，体内阴阳颠倒，上半身一片火热，下半身一片寒凉，阳主升，阴主降。阳一直在上，阴一直在下，就是阴阳分离，不能产生交感，人自然就不健康了，中医管这种状态叫上热下寒。
上热，热在哪里呢？热在头面，例如：反复发作的口腔溃疡、喉咙痛、牙龈肿痛、痤疮，失眠。
下寒，寒在哪里？寒在腰膝，寒在四末，例如：小肚子常感到发凉、手足不温、不耐受寒凉食物、夜尿频多。
上热下寒最让人头疼的地方在于，在饮食上，这类人群也非常敏感，吃少许温补、辛辣、煎炸的热气东西就上火，吃一点清热、冷饮、冷食的寒凉东西就腹泻。
这种痛苦的现象是如何产生的呢？
1寒邪过盛、阳气上浮
当现代人不分季节大量误吃各种寒凉的瓜果蔬菜后，当人们在夏季长期使用空调后，当女士们为了显示身材尽量少穿衣服后，大量寒湿正悄然进入体内，自然肾火就越来越不足。
火力不足导致体内寒邪过盛，就会把阳气排斥在外，阳气上浮外散，就会表现为上部热象，人就会出现上火症状。也就是说，体寒是上火的根源。
2中路闭塞、身体不通
当上面的火下不来，下面的水上不来，上下隔据逐渐形成之后，中焦脾胃就会被堵住了，道路不通。
中路的闭塞，加速了上热下寒体质的形成，在身体的圆运动中，火要下降，水要升腾，必须有一个力量来推动，这个力量就是中气，它是气机升降的关键。
中气由脾胃所生，脾胃虚弱，就会中气不足，继而脾气不升、胃气不降——肾水无法借助脾气的升发，向上升腾以济心火，人就会因心火亢盛而出现红肿热痛、心情烦躁等问题；同时，心火无法借助胃气的下降，向下沉降以温肾水，人就会因肾阳不足而畏寒、痛经、腹泻、下肢寒凉等。
这种情况主要是身体不通，好东西没有办法去到该去的地方，周身气机不流畅，卡住了，至此上热下寒的体质最终形成。
补泻都不行，出路在何方？
这种体质的人，既不能用补药，也不能用泻药，因为一补就上火，可以说火上加油。一泻肚子就不舒服，可以说是寒上加寒。
怎么办呢？
常见的误区就是先清热再温补，想先把火泻掉，让身体补得进去，这个想法是挺好的，但是实际操作中忽视了此时上热下寒的体质已经形成，并非初期的状态，继续清热泻火，只会加重下面寒冰的凝结，重走上面提到的寒邪过盛的机理，让这个死结越打越实。
其实我们理解了上面第二点上热下寒是如何一步步产生的，我们就逆着这个步骤解决即可，就能打开这个死结。
所以调理方向在打开中路的闭塞，一旦中路能够重新打开人体的寒热就自动对流，好像屋里又闷又热的时候，你就把窗户都打开，空气一对流，寒热自然就均匀了。上面多余的火热就会暖下面不足的寒冰，用下面的寒水就会制约上面的火热。
如何打开中路的闭塞？
常见的就是下焦的虚寒，导致脾胃运转无力，引起气机无法枢转而堵塞道路，导致心火不降、肾水不升，自然水火也就无法既济了。打通中焦运行通道调气机，自然就做到引火下行。
著名清代医家黄元御，把人体的气机升降画成了一幅图，其中，心主火，在上，心火要往下走，以温煦肾水，使肾水不寒；肾主水，在下，肾水要往上走，以滋润心火，使心火不至于太过亢盛。这样的状态叫水升火降，水火既济，这样的身体才是棒。
假如心火一直往上走，肾水一直往下沉，阴阳离绝，你是你，它是它，二者没有任何交集，中医所谓的上热下寒就出现了。通过调理气机，让水升火降，心肾相交，这个过程一旦完成了，寒热就对流起来了。
1揉中焦，助力身体圆运动
中医说「腹要常摩」，全身没有一个地方比腹部更好揉，大家可以经常在饭后或者睡前进行摩腹，除了让食物更好的消化，也可以帮助脾胃的气机能保持上下通畅。
方法是：在空腹或饭后2小时进行，以肚脐为中心，顺着升结肠、横结肠、降结肠这个方向，顺时针，右手按住左手，螺旋式逐渐扩大，再螺旋式回到肚脐。注意手法一要轻揉，二要贴得紧，三不要用暴力。
每天晚上躺在床上的时候，这样按摩5-10分钟，会很明显感觉到小腹慢慢热起来，很舒服，使内脏的气血运行通畅，元气充足。上下通和，升清降浊，去旧生新。
2甘补脾，重建脾胃枢转动力
胃主受纳，脾司运化。受纳，是指承受、容纳水谷而进行腐熟。运化，是指转运、变化，包括了消化水谷、化生营血、输布精微、运化水湿等功能。
脾胃的这种功能表现，好比自然界的土壤，能长养万物，故又将它叫作「中土」。「转枢」即转输，是「中土」的一个特殊功能，它对维持人体内阴阳、水火、脏腑之气的正常运转、升降交通、相济为用等方面有着重要的作用。
而上热下寒的人，由于下焦的火热长期不足，导致脾胃的运化能力也随着下降，就像家里煤气炉煮饭的道理一样，锅下面的火力都不够，怎样能煮出好吃的东西呢？
那怎样补充促进脾胃的运化能力？
中医认为脾喜甘温，《脾胃论》云：「甘温以补其中而升阳。」甘温可助脾阳升发，适用于脾阳不足，元气下陷之症，补中益气汤、升阳益胃汤等，均用甘温之品，临床上常用的四君子汤、六君子汤也均以甘温为主。
饱受上热下寒的朋友们，看完有收获吗？
以清静心而弘大愿，以智慧力而伏诸魔，九天应元雷声普化天尊。#陈易玄##中医养生#
✋热门推荐