上海儿童医院院长于广军:医疗机构的数字化转型之路
在2008年“智慧地球”概念被提出后,“智慧”概念被不断延伸至各个领域,如智慧交通、智慧银行、智慧电力等,对于高技术含量的医疗领域来说智慧医院也被提出,并将成为未来的发展趋势。
智慧医院的“智慧”需要体现在感知、传输、决策这三个关键词中。如果将这三方面比喻为人体的一部分,感知便是感觉器官,需要全方位的自动信息采集;传输是神经内分泌网络,需要进行及时有效的传输;决策为大脑中枢,要起到智能的决策支持作用。这样智慧医院才能体现以人为本的核心,达到因需而变、便捷高效、体现卓越价值的目标。
目前,我国的智慧医院建设尚处于初级阶段。物联网、第五代移动通信技术(5G)处于初步发展阶段,人工智能更是刚刚起步,但未来智慧医院的建设离不开新一代人工智能的支撑。这种新技术将在应用层面、基础层面、管理层面发挥重要作用,更会助力医院高质量发展。

医院的智慧发展将促使医学模式进化,比如精准医学、智能医学;促使服务模式优化,支撑医院能够全程连续为患者服务的同时,推动自身学科的整合和专科的细分;还能促使医院管理精益量化,从传统管理走向数据驱动、循证管理、精细管理、即时可视化的管理模式。可以说,向高质量转型发展是智慧医院建设的管理目标。
智慧医院的发展若想行稳致远,离不开国家政策的指引。2019年,《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧服务分级评估标准体系(试行)的通知》发布,提出建立医院智慧服务分级评估标准体系,旨在指导医院以问题和需求为导向持续加强信息化建设、提供智慧服务,为进一步建立智慧医院奠定基础。医院智慧服务分级评估项目包括诊前服务、诊中服务、诊后服务、全程服务、基础与安全,各项目下又涵盖了细化的17个业务项目。其中,要达到第5级评审要求,需要9个基本项目达标,8个选择项目中要至少达标3个。
医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容,是指医院针对患者的医疗服务需求,应用信息技术改善患者就医体验,加强患者信息互联共享,提升医疗服务智慧化水平的新时代服务模式。因此,评估标准让医院智慧服务的建设具有了指导性和方向性。
2021年,为落实《国家卫生健康委办公厅关于进一步完善预约诊疗制度加强智慧医院建设的通知》有关要求,指导医疗机构科学、规范地开展智慧医院建设,提升医院管理精细化、智能化水平,《国家卫生健康委办公厅关于印发医院智慧管理分级评估标准体系(试行)的通知》发布。

这项评估主要从医院智慧管理的功能和效果两方面进行,评估项目包括医疗护理管理、人力资源管理、财务资产管理、设备设施管理、药品耗材管理、运营管理、运行保障管理、教学科研管理、办公管理、基础与安全10个方面,各项目又细分为33项内容。与智慧服务评估不同的是,医院智慧管理信息系统达到某一等级时,其相应等级项目应全部达标,选择项目达标数量原则上应超过50%。
除了评估标准体系外,上海城市数字化转型也推动了智慧医院建设。2020年年底,上海市委、市政府印发《关于全面推进上海城市数字化转型的意见》,明确了上海城市数字化转型的总体要求。在“十四五”开局之年,“数字化转型”成为上海城市发展的重要发力点。
上海城市数字化转型的总体要求主要有三个方面:率先探索新经验,用数字化方式创造性解决超大城市治理和发展难题;率先应用新技术,用数字化场景牵引技术创新和扩大市场空间;率先转换新动能,用数据要素配置链接全球资源、大力激发社会创造力和市场潜力,全面提升城市治理能力和治理水平现代化。其核心内涵是整体性转变、全方位赋能、革命性重塑,其中整体性转变是要推动“经济、生活、治理”全面数字化转型,这就包括要结合新技术和新制度的供给,以数字化推动公共卫生、健康、养老等基本民生保障更均衡、更精准、更充分,还要打造智慧医院、社区生活服务等数字化示范场景,从而提高生活品质。

医院数字化转型探索实践

上海城市数字化转型的理念应用于智慧医院建设同样适用。在医院数字化转型中,首先要通过智慧服务、智慧医疗、智慧管理来探索新的经验;其次要采用人工智能、5G、大数据、区块链等新技术;再次要转换新动能,例如在运营管理的数字化与精细化、全人员管理、医疗质量监管、科教管理、财务运营绩效管理、医疗设备管理、后勤保障管理等方面有所体现。
此外,医院数字化转型还需要有三重保障。一是观念更新,要推动医院由人力密集型向人机交互型转变,由经验判断型向数据分析型转变,由被动处置型向主动发现型转变。二是组织保障,智慧医院建设需要有诸如大数据中心、创新中心、信息委员会等组织的共同推进,同时加强相关培训,营造良好的氛围,让智慧医院建设工作落到实处。三是要筑牢新基建的数字底座,在智慧病房、智能楼宇建设方面加大投入。只有将这些理念内化于心,外化于行,才能实现真正的医院数字化转型。
在新时代发展智慧医院也需要有三个“新”,即“新基建+新预见+新发展”。要牢牢把握新基建的机遇,加快新兴技术在医疗卫生领域的应用。要将现有互联网医院升级为互联网医院2.0版,目前的互联网医院已实现便捷就医、在线复诊和配药功能,未来将要进一步推动便捷就医,实现智能导诊问诊、互联网智能客服、精准健康教育、专科慢病管理、互联网随访等7大场景。还要实现专科疾病的全流程管理和单一互联网医院向互联网医联体的转变。
上海市儿童医院围绕“以人为本”的核心,在智慧医院建设方面开展了诸多探索。
第一,升级打造互联网医院2.0版。具体到诊前服务,通过互联网在线预约已成为患者就诊的首选,通过将多渠道预约一体化,上海市儿童医院已做到精准预约,预约患者平均候诊时长缩短至21分钟。此外,基于自然语言处理、知识图谱、智能交互等人工智能技术,模拟临床医师诊疗思维,通过智能预问诊采集患者症状、体征、病史等信息,并将患者病史信息自动匹配到门诊电子病历系统。这将大大提升医师工作效率,节省书写病历的时间,也有助于改善医患沟通。目前,智能预问诊已在上海市儿童医院皮肤科、呼吸科、儿保科、神经内科、内分泌科等多个专科试点应用。
在患者随访及连续服务方面,上海市儿童医院建立了诊前诊后、术前术后和院内多途径、智能化、连续性的健康管理和随访模式,让医师随访更高效、让健康管理更智能,并且贯穿于患者就医和康复的各个场景。
第二,建设以人工智能与线上线下融合为特点的新一代临床信息系统。实现对门诊、住院、护理等临床场景数字化转型升级,强化医院内部业务互联一体,提高医疗服务能力。探索实现临床业务系统云化部署和管理,建立多院区、多业务、线上线下等诊疗一体化模式。
具体来说,是将病历文书、影像数据、病理报告、实验室数据等通过人工智能的多种技术应用于相似病例服务、疾病相关性分析、智能辅助、疾病预测分析、治疗有效性分析。不仅如此,各类基于人工智能的临床辅助决策支持系统也竞相迸发。例如,骨龄人工智能辅助诊断系统将医师的平均阅片时间从22分钟缩短至3秒钟,时间成本的节约带来了直接或间接的经济效益。
第三,参考国际标准,遵循国家和行业标准,建立涵盖医疗、教育、科研、管理的大数据平台,支撑医院科研能力及医学转化能力提升。具体表现为:通过互联网技术开展科室之间的医疗协同,比如远程医疗、预约转诊、疾病管理等;通过远程、知识库等技术,开展医师培训、带教、指导等工作,进行课件点播、信息发布、培训管理等在线教学,或是远程示教、教学指导、学术分享等远程教育;通过信息互联互通、移动通信等技术,开展科研数据采集和数据分析。而专病数据库的建立,能挖掘临床数据的潜在价值,推行疾病注册研究和比较效果研究,形成临床科研一体化研究与转化模式,助力儿童精准医疗。
第四,建设基于智慧大脑的一网统管,以绩效管理为核心,以智能楼宇、智慧病房、智能后勤、智能安防为基础的智慧运营管理平台。管理平台又细分为三个方面:一是建设全方位、多维立体,以医院运营管理及质量管理为核心的医院运营管理平台;二是对医院数据的一致性、完整性、整合性和及时性等进行管理的医疗质量管理平台;三是有机整合人力、财务、资产和业务资源,发挥资金效用,提高管理水平的资源管理平台。
第五,建设“5G+区块链”的区域医疗信息协同平台。上海市儿童医院将持续推进儿科医联体平台升级,建设远程医疗信息协同平台,构建“长三角”专科联盟平台。将互联网医院与儿科医联体“长三角”联盟平台深度融合,实现医联体内数据互联互通和远程业务协同,满足互联网医院业务从“点”到“线”再到“面”的全面发展。打造互联、融合、动态、循环、创新的互联网医院服务生态圈。此外,5G凭借大容量、大连接、低时延的特点,实现在医疗领域的应用快速落地,不断创新医疗场景,比如应急救治、移动重症监护、移动医疗设备管理、远程超声检查等。5G应用范围的不断扩大,将有助于打造面向重大突发公共卫生事件的智慧医疗系统。
科技改变未来是必然。通过人工智能的广泛应用,从购买资产到购买服务的转变,再到信息资源的共享和业务的重塑,智慧医院的建设将迎来高质量发展。

原文来源https://t.cn/A6XtVTPI

【#新时代劳动者# 农民教授朱有勇】全国先进工作者、中国工程院院士、云南农业大学名誉校长朱有勇,60岁时主动请缨到普洱市澜沧拉祜族自治县开展脱贫攻坚,用科技扶贫的丰硕成果谱写了一曲时代赞歌。他带着团队驻扎在澜沧县竹塘乡蒿枝坝,和当地村民同吃同住同劳动,利用专业特长,科学制定了将资源优势转变为经济优势的发展措施,按下澜沧扶贫“快进键”;他把实验室搬到田间地头,在当地建立“科技小院”,全力以赴带领当地少数民族农民群众依靠农业科技脱贫致富;他首创的院士培训班,让一大批农民学到冬季马铃薯、林下三七、中药材栽培等技能,成为致富带头人。Zhu Youyong : un professeur travaillant dans les champs - Zhu Youyong, un travailleur exemplaire national, académicien de l'Académie d'ingénierie de Chine et président honoraire de l'Université agricole du Yunnan, a pris l'initiative à l'âge de 60 ans de lutter contre la pauvreté dans le comté autonome lahu de Lancang de la ville de Pu'er, composant un hymne de l'époque avec les réalisations fructueuses de la réduction de la pauvreté grâce à la science et à la technologie. Lui et son équipe ont stationné à Haozhiba du bourg de Zhutang, dans le comté de Lancang, où ils ont mangé, vécu et travaillé avec les villageois locaux. Avec son expertise professionnelle, il a formulé des mesures de développement de façon scientifique pour transformer les avantages des ressources en avantages économiques, et a appuyé sur le "bouton avance rapide" dans la réduction de la pauvreté de Lancang. Il a déplacé le laboratoire dans les champs, créant un "petit institut de science et de technologie" local, et a tout mis en œuvre pour amener les agriculteurs des minorités locales à lutter contre la pauvreté et à s'enrichir en s'appuyant sur la technologie agricole. Il a lancé les cours de formation académique qui ont permis à un grand nombre d'agriculteurs d'acquérir des compétences telles que la plantation et la culture des pommes de terre d'hiver, du Panax notoginseng dans la forêt et de la médecine chinoise, et il est devenu un leader dans la recherche de l'enrichissement. (Photos : IC photo / VCG) #TravailleursDeNouvelleEre#

青羊区:全面按下高质量发展“快进键”

如何做优做强超大城市的中心城区?如何在建设新发展理念的公园城市示范区中主动作为?

日前,成都市2022年一季度经济数据出炉:面对疫情带来的冲击以及国际国内宏观经济形势的影响,青羊区保持了经济平稳发展,今年1—3月共实现地区生产总值(GDP)358.3亿元,同比增长3.4%;服务业增加值完成309.4亿元,同比增长2.7%。其中规模以上工业增加值同比增长12.2%,社会消费品零售总额259.0亿元,同比增长3.4%,两项增速均排名五城区第一。

2022年是实施“十四五”规划的重要一年,也是成都市建设践行新发展理念的公园城市示范区的开局之年。青羊区紧紧围绕区第八次党代会提出的“人文青羊·航空新城”总体定位,踔厉奋进、攻坚克难,推动重大项目加速集聚,主导产业能级提升,城市功能不断完善,治理结构更加现代,实现了主要经济指标平稳运行,全面按下青羊高质量发展“快进键”。

项目引领 推动产业建圈强链

核心提示

高质量发展,产业是支撑。今年以来,青羊区推动创新链与产业链协同发展,一方面加快创新动能转化,推动以高层次创新平台、高效率成果转化、高水平人才支撑为核心的创新体系加速建成,人机协同、空天数据链等关键核心技术攻关取得重大突破;一方面瞄准航空、金融、文旅、商务四大主导产业大力实施建圈强链,构建支撑高质量发展的现代产业体系。

关键词 项目

中国航空无线电电子研究所成都创新中心、中航工业金航数码、数智(成都)工业互联网……走进位于成都工业创新设计功能区的青羊总部经济基地一期,一大批主导企业已扎根云集。围绕这些企业,中国银行、农业银行、东吴证券等一大批商业及金融配套机构也已集聚成型。目前产业签约率达96%,商业签约率达99%,一幅产城相融的画面正在逐渐呈现。

而就在不远处,一片土地已被平整出来,各项准备工作均已完毕——预计今年6月,总投资约15亿元的青羊航空智能制造产业园即将开工建设。项目一期占地118亩,总建筑面积约29万平方米,预计两年内建成交付,目前已与亚太航空、三航机电、成都智明达电子公司、航迈科技等多家企业达成入驻意向,将聚焦机载系统、机载成品检验检测、航空仿真集成、航空产品集成交付和航空装备维修等重点环节,与域内其他产业园区形成协同互补、上下游产业链配合的发展格局。

作为成都市航空产业总体布局中“一核、一极、多点”的“一核”,青羊区不但是成都航空产业的核心区,也是国内重要的航空整机产业基地和国际民机大部件研制生产基地。2021年10月份,青羊区党代会首提“人文青羊·航空新城”的发展定位,把“加快航空产业提能”写进了会议报告,明确提出要推进“航空产业嵌入全球价值链高端”,将在航空整机、飞机服务保障、航电系统、工业应急救援和智能传感器几大领域集中发力,预计到2025年将航空产业打造成千亿产业集群。

不仅是航空产业。“我们大力实施产业‘建圈强链’,围绕产业链链主企业开展强链补链延链项目招引,同时大力推行要素供给方式转变,着力推动从‘供资源’向‘供平台’转换,不断推动招商引资向招商引智升华。”据青羊区相关负责人介绍,今年以来,该区以重点产业链提质增效为核心目标,组建了由区分管领导为链长的航空、商务、文旅等五个产业链专班,以推进产业建圈强链为目标,优化产业赛道分析、目标企业对接、重大项目调度、目标任务督导等工作机制,全力推进高能级500强、上市公司、央企国企和“专精特新”企业招引落地。在前不久的青羊区2022年一季度重大项目集中签约开工仪式上,协议投资额达303亿元的26个重大项目集中签约,总投资达124.5亿元的25个重大项目集中开工。

关键词 环境

“企业现在经营生产情况如何?”“哪些方面需要我们提供帮助和协调?”

看到由青羊区住建交局、区国资局、区民政局等部门相关负责人组成的“三服务三提升”企业服务专班组亲自上门服务来了,金兴集团相关负责人十分激动。服务专班组详细了解了企业的生产经营状况、科技创新研发成果、发展规划等,并对企业受疫情影响程度、目前存在哪些经营困难逐一进行记录和答疑,有的问题更是现场拍板现场解决。“疫情给我们的生产经营带来了很多困难,区上能第一时间来了解情况,我们非常感动,也坚定了发展信心。”集团负责人说。“希望金兴集团以更专业、更高效、更完善的产品和服务,推动品牌科研创新,打造更多的出色产品!”专班负责人也表示。

这个让企业感动的服务专班组,既是青羊区针对疫情影响推出的“三服务三提升”行动之一,也是该区精准聚焦企业需求,不断提升青羊营商环境建设质效的有力举措。围绕当前疫情对企业造成的困难,青羊区多措并举“送政策”,靠前一线“送服务”,建立常态化企业联系服务走访机制、常态化企业联谊活动机制、常态化企业问题协调解决机制,由区领导带头,走车间、看情况、问需求,瞄准政策落地的“堵点”和企业发展的“痛点”开展贴身服务。

而今年3月,该区出台的《建设稳定公平可及营商环境标杆区实施方案》(以下简称“实施方案”),更是标志着青羊营商环境4.0版政策体系建设正式开启。《实施方案》通过六个“聚焦”,共计182项具体改革举措,围绕办事环境便捷高效、政策环境稳定可及、市场环境公平开放,健全完善企业、项目、产业全生命周期服务体系,支持企业申报“城市未来场景实验室”、全面实施信用承诺制度等,全面打造最友好、最便利的营商环境。

有机更新 加快提升城市能级

核心提示

按照“人文青羊·航空新城”的总体定位,青羊区坚持把公园城市理念贯穿城市规划建设管理全过程,全力以赴加快新城规划建设和源城能级提升,力争超大城市治理取得新成效,智慧城市建设取得新进展,人城境业有机融合,公园城市形态基本呈现,形成城市均衡协调新格局。

关键词 场景

6栋古色古香的建筑修缮还原、独特的巷道格局全面恢复、38棵法国梧桐掩映传统街区、艺术主题与历史人文交相辉映……走进与人民公园一街之隔的祠堂街,川西民居百年街巷和中西合璧的建筑群落正在加快修复中,即将于6月全新亮相。

据悉,这是成都市中心最后一块保留百年街巷格局和历史遗存的街区,是成都目前拥有文保古建筑最多的主题商业社区,也是天府文化公园的重要组成部分、天府锦城“八街九坊十景”之一。为营造“老成都、蜀都味、国际范”的特色街区,青羊区正在进行“百年文化祠堂街”特色街区打造,依据“在保护中更新,在传承中创新”的原则,在悉数保留历史风貌的基础上一方面加快老旧小区改造,融入环境提升功能,同时聚焦艺术主题业态,为成都献上一个包含美术馆、艺术家空间、新生活方式茶社、复合体验书店、沉浸式红色博物馆文化、艺术孵化创业园、艺术品金融等多种文商艺旅融合业态构成的综合体,呈现“艺术生活老成都,文博旅游新场景”的全新消费场景。

由老旧办公楼摇身变成的百花岛文创园、藏在居民区里的迷你综合体围坐WEZO……在加快城市有机更新、推动源城复兴的探索中,一个个新场景正在不断“上新”。

今年以来,青羊区加快推进天府文化公园、少城、文殊坊等片区有机更新,天府文化公园片区摩诃池、东华门遗址、骡马市TOD等项目正在紧锣密鼓地建设,青羊坊策划规划正在加速完成;少城片区加快推进宽窄巷子二期等重大项目建设投用;文殊坊片区加快二期建设及周边街巷风貌整治,开展文创场景营造、重大项目招引、业态优化调整和街区主题营销。

与此同时,青羊区还全面推进老旧小区改造,2022年计划投资89902万元,按照“连片区域(含特色街)+零星小区”的模式改造162个老旧小区,在保障和改善民生的基础上不断做强城市功能,做优文化传承创新功能。

关键词 治理

作为2000万人口超大城市的中心城区,如何推动城市的精细管理,满足广大市民幸福美好生活需求?我们理想中的“未来社区”该是什么样子?

今年3月,一个小程序给出了回答——作为四川省第二批城乡社区治理试点,府南街道同德社区“人联网”新型智慧社区暨可信生活生态圈正式发布,通过社区的公众号,居民们只需动动手指,点点手机屏幕,就能报名参与社区活动,预约社区空间;不用跑路,就能在线上咨询并办理多项社区民生事务,获得各类社区服务;一键满足民生需求,利用社区生活地图可以便捷享受出行、购物、就医、办事等家门口的各类生活服务;还可以加入各类线上社群组织,结识更多朋友,扩大社交圈,构建熟人社会……

坚持以人为本、问题导向、实战管用原则,青羊区围绕公共安全、公共服务、公共管理加快推进智慧青羊建设,探索创新“智库+中心+公司”的智慧城市建设组织运营模式。在此基础上构建“区级大脑、街道中脑、社区小脑、小区微脑”智慧体系,建设区街两级城市运行管理平台,此番居民们享受到的新型智慧生活,正是各级“大小脑”统筹运行的结果。

如果说同德社区的探索,是青羊区通过建设智慧安全韧性城市,着力推动治理体系和治理能力现代化的一个缩影,同在青羊区的文家街道,更是承载了居民对“未来社区”生活的期待:由12公里公园绿道、7公里生态水岸、6条生态绿楔及6个社区公园交汇而成的蓝绿网络,实现“人与自然和谐共生”;航空数字研发轴和航空智能制造轴,将依托成飞整机总装核心产业功能,建立从上游设计研发、中游材料部件到下游整机制造的完善航空产业生态;公交TOD一站式社区服务综合体,将形成功能不断拓展和完善的“社区成长中心”;同时将创新社区发展治理工作有机融入未来公园社区的规划、设计、建设和管理服务全过程,高标准、高质量建设党建引领下各方面广泛参与的社会治理共同体,打造社区智慧服务平台,实现社区治理智慧化。今后,文家未来公园社区将打造成“自然交互的未来无界公园社区,人文烟火的未来智慧生活社区,创新引领的未来航空产业社区”,成为广大市民理想中的生态宜居人文家园。

(来源:锦观新闻)


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