#ApoNattawin[超话]#[心][心][心]#mileapo#
纳塔温天生好面相，精气神儿向上，骨相强、比例佳，骨肉匀称。耳相、额头、眉眼、卧蚕、鼻口、唇齿、法令、下巴，无论比例还是大小，无论形状还是走势，以及透露出来的神韵与能量，都显示出灵气，确实“老天爷赏饭吃”。
每个人的相，所有人都包括在内，都一定不是完美的，必然对应好的一面和相对的另一面。在我这里，我管这些叫“特点”，而不是“缺点”。正如没有完美的人一样，面相也一样，没有完美的。
总的来说，已是相当之不错了。
演艺之路，长着呢，且30~40才是真正发力的时候，现在还只是热身而已。
以上，啰哩巴嗦一堆，主要想说两点：
1-人生路，长着呢，一时的得失，真的没关系。
人各有命，每个人拿到的剧本都不同，时间区也不同。像纳塔温这种“天生老天爷赏饭吃”的剧本，是抢也抢不走的。即便“临时被抢走”，那么，要么是所谓的“有此一劫”，要么会加倍收获回来。所以，顺其自然是最好的方式。
2-ABC投射
情绪ABC理论，不赘述了，感兴趣的可百度。
人大多数的痛苦，都是因为中间的B环节，而不是基于实际的事实。爱一个美好的人，本来是件很美好的事。那个美好的纳塔温，也曾经说过“要先爱自己呀”。那么，姐妹们，有没有好好爱自己呀？[可爱]好好吃饭，好好睡觉，好好运动，好好工作，好好提升自己。将来有一天，见到纳塔温，向他自豪的展示更好更优秀的你自己，告诉他，波波，因为喜欢你，我成了我自己喜欢的样子。多好的一段佳话。
慢慢来，没关系哒[心][心][心]
纳塔温会越来越好哒[心]
也祝福姐妹们越来越好哦[心]
40+老阿姨，2022年7月31日晚，碎碎念于书房
纳塔温天生好面相，精气神儿向上，骨相强、比例佳，骨肉匀称。耳相、额头、眉眼、卧蚕、鼻口、唇齿、法令、下巴，无论比例还是大小，无论形状还是走势，以及透露出来的神韵与能量，都显示出灵气，确实“老天爷赏饭吃”。
每个人的相，所有人都包括在内，都一定不是完美的，必然对应好的一面和相对的另一面。在我这里，我管这些叫“特点”，而不是“缺点”。正如没有完美的人一样，面相也一样，没有完美的。
总的来说，已是相当之不错了。
演艺之路，长着呢，且30~40才是真正发力的时候，现在还只是热身而已。
以上，啰哩巴嗦一堆，主要想说两点：
1-人生路，长着呢，一时的得失，真的没关系。
人各有命，每个人拿到的剧本都不同，时间区也不同。像纳塔温这种“天生老天爷赏饭吃”的剧本，是抢也抢不走的。即便“临时被抢走”，那么，要么是所谓的“有此一劫”，要么会加倍收获回来。所以，顺其自然是最好的方式。
2-ABC投射
情绪ABC理论，不赘述了，感兴趣的可百度。
人大多数的痛苦，都是因为中间的B环节，而不是基于实际的事实。爱一个美好的人，本来是件很美好的事。那个美好的纳塔温，也曾经说过“要先爱自己呀”。那么，姐妹们，有没有好好爱自己呀？[可爱]好好吃饭，好好睡觉，好好运动，好好工作，好好提升自己。将来有一天，见到纳塔温，向他自豪的展示更好更优秀的你自己，告诉他，波波，因为喜欢你，我成了我自己喜欢的样子。多好的一段佳话。
慢慢来，没关系哒[心][心][心]
纳塔温会越来越好哒[心]
也祝福姐妹们越来越好哦[心]
40+老阿姨，2022年7月31日晚，碎碎念于书房
叶某敏滥用Z权 非F牟利 Po害四个受害者！请严查
我们四人华.国金、徐国余、章成安、许荣良要向上级L导实名举Bao原杭州市富阳区富春街道鹿.山.股.份.经.济.合作社董事长叶某敏犯zui事实。
叶某敏强Mai高价建筑材料 非F牟利巨额款项
叶某敏是鹿山村股份经济合作社的董事长，我们在他的手下做工程。他在当地的势力非常大，他指..定的材料商及材料Jia格，我们没有讨价还价以及提起意异议的权利。
徐国余买红砖的时候曾经联系了鹿山村监事长方金光，方金光送到工地红砖Jia格是0.52元/块，包括开.票税金。可叶某敏知道后命令徐国余必Xu买他0.68元/块的红砖。否则，今后的工程款一分钱也不会付给我们。无奈之下，我们只能用他的高价红砖。
我们本打算铝合金门窗自.己叫别人做，谈好Jia格360元/平方。可叶某敏第.二天早上就赶到工地上，胁迫我们买叶峰华（叶某敏亲戚）的高价450元/平方的铝合金门窗。我们每次想自.己买材料，可叶某敏都冲在前面，强迫我们交.易，牟利400多万元。
叶某敏趁人之危、落井下石 敲Z 800多万元工程款
我们四人向广阔公司分包承建业务（鹿山村安置房工程）。二零一七年11月，浙江广阔建设工程有限公司F人史荣伟因为涉工程款Z骗被东阳公An局X拘。本应在11月份就可付的工程款被叶某敏拖到了2018年2月10日才开始打算付。叶某敏利用职权，非F强行掌控广阔公司公章、财务章，独揽财务大权。他名义上给史荣伟处理鹿山安置房工程民工工资和材料欠款(因为史荣伟的工程款全部被叶某敏强行扣去付其高.利D利息，叶某敏违f获利共计960万元有银..行走帐证据)，实际为了达到自.己敛财目的，直接把工程款划进了由叶某敏一手掌控的杭州广阔岩土科技有限公司。
然后，叶某敏以史荣伟被.X拘为由，把鹿山村建造安置房的民工工资、材料款全部打折，并且强扣了我们的工程款，威胁我们如果谁不同意就一分不付。叶某敏在没有广阔公司授权委托的情况下，滥用鹿山经济股份合作社董事长（业主）权利强行处置工程款。
叶某敏在付工程款时，胁迫我们四人在事先打印好的承诺书上签名，不签名就让我们去坐Lao并一分工程款不付。我们被Bi得无路可走，只能签名。由此，他强扣工程款、人工工资及材料款打折共计800多万元。而且作为业主的鹿山村股份经济合作社一直拖欠我们的工程款，导致我们无法及时付混凝土厂的材料款、农民工工资，由于叶某敏鼓吹农民工，材料商，只要我们签字，他就立马付款，造成农民工Bao力强讨工资，我们家人的生命受到威.胁，无法，正常生活，严重影响了我们的生产、经.营活动。由于叶某敏还告诉混凝土厂，只要我们签字马上可付钱，导致混凝土厂觉得我们有钱，于是申请F院对我们强制执行X拘。
zui后，我们为了能让农民工能尽早开心回家过年，也为了自.己能不去ju留所过年。我们在2018年2月13日03:30，被Po无奈签了一份承诺书（叶某敏与律师王卫琴精心设计的承诺书）。不仅如此，叶某敏指示广阔公司会计李一群编制假.帐，瓜分我们血汗钱。让我们的工程分包应交的税金加管.理费从原来7.5%增加到了13%。我们四个人已经是任由叶某敏随意宰杀的牛.羊了。哪.里还有公平、自愿互利的民事权利可言？
叶某敏再次滥用Z权敲Z勒S 款项高达315500元
叶某敏滥用Z权，强行代替我们付欠华邦、巨润两厂631万元商品砼款的时候，叶某敏要强.扣华邦，巨润两厂35%的商品砼款，两厂不同意，要求zui少也要付70%的商品砼款。可叶某敏坚决不同意。两厂十分气愤，华.国金便带着华邦砼厂金总和财务人员到叶某敏办公室，要求叶某敏把混凝土款全部付清，叶某敏坚决不同意。华邦砼厂金总告诉华.国金早上不付钱，下午叫你们去坐Lao，然后在鹿山村委四楼电梯口华.国金要求叶某敏付华邦砼厂款再去吃饭，叶某敏不同意并和华.国金发生了肢体冲突，华邦砼厂金总等人进行了阻止。我们在万般无奈的情况下，又被叶某敏敲Z勒S了5%的商品砼款，共计315500元。敲Z成功后，叶某敏才付华邦，巨润两厂65%的混凝土款，还有35%的混凝土款被叶某敏侵.呑了。
叶某敏及其关系网势力强大使其屡次逃脱Z裁 请相关部门严查！
我们从2018年4月份开始，向富阳区ji委举B叶某敏各项犯zui事实，但无果。后在区委S记朱某其的关注和批示下，2018年11月30日，富阳区公an分局对叶某敏以涉Hei涉恶围标串标罪实行了X事Ju留，并且在富阳日报和富阳区纪监.委廉正网都作了刊登和报道。可谁知道，这件社会影响Ji其恶劣的案J，在叶某敏家族利用金Qian和社会关系网的作用下，在富阳区公an分局相关人员的帮助及辩护下，于19年1月4日（叶某敏被.X拘了36天后）被无.罪.释.放。而且，办案民J告诉我们，这是几个L导商讨之后决定的。我们实在是无法理解，这样一个以E势力为非作歹、扰乱市场秩序的人，竟然能够被无.罪.释.放，法律的威严何在？后叶某敏以非F採矿又hua进去，判X13个月。
我们四举B人继续一直不停向上级各部门举Bao，可上级每件要求依F处理的批文到了富阳区公An分局都变成了废纸一张。并且，富阳区公an分局为了阻止我们去上F，对我们四人实行了电.话J听和出行监管。富阳区信F局和富阳区公An分局一起联合对我们进行半路L截，强行阻止我们去上F。更有甚者，对相关人员采用二十四小时三班轮流不间断疲劳Shen讯做笔录，并恐吓我们上F是违F的。总而言之，富阳区公an分局千方百计阻止我们去北京上F，以达到保护叶某敏E势力的目的。
走投无路之下，特通过媒体途径求社会关注。请相关部门介入此事，帮我们争取我们的合F权益，还我们一个公道！
——本稿件由当事人提供发布，仅代表个人观点，与平台及媒体无关，禁止转载和借用。
我们四人华.国金、徐国余、章成安、许荣良要向上级L导实名举Bao原杭州市富阳区富春街道鹿.山.股.份.经.济.合作社董事长叶某敏犯zui事实。
叶某敏强Mai高价建筑材料 非F牟利巨额款项
叶某敏是鹿山村股份经济合作社的董事长，我们在他的手下做工程。他在当地的势力非常大，他指..定的材料商及材料Jia格，我们没有讨价还价以及提起意异议的权利。
徐国余买红砖的时候曾经联系了鹿山村监事长方金光，方金光送到工地红砖Jia格是0.52元/块，包括开.票税金。可叶某敏知道后命令徐国余必Xu买他0.68元/块的红砖。否则，今后的工程款一分钱也不会付给我们。无奈之下，我们只能用他的高价红砖。
我们本打算铝合金门窗自.己叫别人做，谈好Jia格360元/平方。可叶某敏第.二天早上就赶到工地上，胁迫我们买叶峰华（叶某敏亲戚）的高价450元/平方的铝合金门窗。我们每次想自.己买材料，可叶某敏都冲在前面，强迫我们交.易，牟利400多万元。
叶某敏趁人之危、落井下石 敲Z 800多万元工程款
我们四人向广阔公司分包承建业务（鹿山村安置房工程）。二零一七年11月，浙江广阔建设工程有限公司F人史荣伟因为涉工程款Z骗被东阳公An局X拘。本应在11月份就可付的工程款被叶某敏拖到了2018年2月10日才开始打算付。叶某敏利用职权，非F强行掌控广阔公司公章、财务章，独揽财务大权。他名义上给史荣伟处理鹿山安置房工程民工工资和材料欠款(因为史荣伟的工程款全部被叶某敏强行扣去付其高.利D利息，叶某敏违f获利共计960万元有银..行走帐证据)，实际为了达到自.己敛财目的，直接把工程款划进了由叶某敏一手掌控的杭州广阔岩土科技有限公司。
然后，叶某敏以史荣伟被.X拘为由，把鹿山村建造安置房的民工工资、材料款全部打折，并且强扣了我们的工程款，威胁我们如果谁不同意就一分不付。叶某敏在没有广阔公司授权委托的情况下，滥用鹿山经济股份合作社董事长（业主）权利强行处置工程款。
叶某敏在付工程款时，胁迫我们四人在事先打印好的承诺书上签名，不签名就让我们去坐Lao并一分工程款不付。我们被Bi得无路可走，只能签名。由此，他强扣工程款、人工工资及材料款打折共计800多万元。而且作为业主的鹿山村股份经济合作社一直拖欠我们的工程款，导致我们无法及时付混凝土厂的材料款、农民工工资，由于叶某敏鼓吹农民工，材料商，只要我们签字，他就立马付款，造成农民工Bao力强讨工资，我们家人的生命受到威.胁，无法，正常生活，严重影响了我们的生产、经.营活动。由于叶某敏还告诉混凝土厂，只要我们签字马上可付钱，导致混凝土厂觉得我们有钱，于是申请F院对我们强制执行X拘。
zui后，我们为了能让农民工能尽早开心回家过年，也为了自.己能不去ju留所过年。我们在2018年2月13日03:30，被Po无奈签了一份承诺书（叶某敏与律师王卫琴精心设计的承诺书）。不仅如此，叶某敏指示广阔公司会计李一群编制假.帐，瓜分我们血汗钱。让我们的工程分包应交的税金加管.理费从原来7.5%增加到了13%。我们四个人已经是任由叶某敏随意宰杀的牛.羊了。哪.里还有公平、自愿互利的民事权利可言？
叶某敏再次滥用Z权敲Z勒S 款项高达315500元
叶某敏滥用Z权，强行代替我们付欠华邦、巨润两厂631万元商品砼款的时候，叶某敏要强.扣华邦，巨润两厂35%的商品砼款，两厂不同意，要求zui少也要付70%的商品砼款。可叶某敏坚决不同意。两厂十分气愤，华.国金便带着华邦砼厂金总和财务人员到叶某敏办公室，要求叶某敏把混凝土款全部付清，叶某敏坚决不同意。华邦砼厂金总告诉华.国金早上不付钱，下午叫你们去坐Lao，然后在鹿山村委四楼电梯口华.国金要求叶某敏付华邦砼厂款再去吃饭，叶某敏不同意并和华.国金发生了肢体冲突，华邦砼厂金总等人进行了阻止。我们在万般无奈的情况下，又被叶某敏敲Z勒S了5%的商品砼款，共计315500元。敲Z成功后，叶某敏才付华邦，巨润两厂65%的混凝土款，还有35%的混凝土款被叶某敏侵.呑了。
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我们从2018年4月份开始，向富阳区ji委举B叶某敏各项犯zui事实，但无果。后在区委S记朱某其的关注和批示下，2018年11月30日，富阳区公an分局对叶某敏以涉Hei涉恶围标串标罪实行了X事Ju留，并且在富阳日报和富阳区纪监.委廉正网都作了刊登和报道。可谁知道，这件社会影响Ji其恶劣的案J，在叶某敏家族利用金Qian和社会关系网的作用下，在富阳区公an分局相关人员的帮助及辩护下，于19年1月4日（叶某敏被.X拘了36天后）被无.罪.释.放。而且，办案民J告诉我们，这是几个L导商讨之后决定的。我们实在是无法理解，这样一个以E势力为非作歹、扰乱市场秩序的人，竟然能够被无.罪.释.放，法律的威严何在？后叶某敏以非F採矿又hua进去，判X13个月。
我们四举B人继续一直不停向上级各部门举Bao，可上级每件要求依F处理的批文到了富阳区公An分局都变成了废纸一张。并且，富阳区公an分局为了阻止我们去上F，对我们四人实行了电.话J听和出行监管。富阳区信F局和富阳区公An分局一起联合对我们进行半路L截，强行阻止我们去上F。更有甚者，对相关人员采用二十四小时三班轮流不间断疲劳Shen讯做笔录，并恐吓我们上F是违F的。总而言之，富阳区公an分局千方百计阻止我们去北京上F，以达到保护叶某敏E势力的目的。
走投无路之下，特通过媒体途径求社会关注。请相关部门介入此事，帮我们争取我们的合F权益，还我们一个公道！
——本稿件由当事人提供发布，仅代表个人观点，与平台及媒体无关，禁止转载和借用。
女性最易肝郁脾又虚，这有一张比逍遥散还妙的方！
金铃泻肝汤&培脾舒肝汤
作者/宋柏杉
前两周接一个女性患者，两肋疼得很厉害，不停地打嗝。我问她疼了多久，她说一年多了。时间已经这么久，我们就不再考虑其他的方法了，脉是涩滞的，因此上我们直接就用——金铃泻肝汤。
这个药下去，一周复诊，两肋的疼痛、两胁下疼痛消失大半，就好了一大半，所以患者很开心。
那么我们下一诊，就要适当地加一点补气的，毕竟这个药还是泻的力量偏大，因此上我们就要适当地加一点黄芪，我们黄芪、桂枝能够升发、条达肝气，因此一般加黄芪就可以。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
金铃泻肝汤，这属于泄肝气的一个方子，它是在刘河间的金铃子散的基础上进行改良，改变出的一张方子，这张方子很好用。
我们看看金铃泻肝汤它的方证：治胁下掀疼。
也就两肋、两胁下，有东西往起掀一样的疼痛，也就是说疼痛得很剧烈，这就是一个肝气郁滞。
那么我们常法，这个就是金铃子散就完了，或者（中）成药元胡止痛片，九气拈痛（丸），就可以治疗这个病症。但有些人瘀滞得比较严重，不好使。我们原书中也说了，用金铃子散，有有效的、有没效的，那么怎么办？我们用金铃泻肝汤，这个疗效就非常确切了。
这里面就有个问题，这个药不太好喝。因为川楝子苦寒，这书中说用五钱，也就是三五十五克，我没用过这么大剂量，我曾经试过用九克川楝子，这个药就很难吃。因此上我用川楝子，一般都是六克，也就是两钱就足够足够了。
那么生乳香、生明没药各四钱。这两味药尤其是乳香，真用到四钱——十二克它会刺胃，刺得很厉害。如果女性体格单薄的，我建议用到两钱 ——六克就可以了。
如果男性或者女性，体格比较壮实的，可以用到十克，但是用十二克，它往往就有刺胃的表现。
三棱和莪术它的作用部位就在两胁，在胁下有痞块的时候，比如我们的肝硬化、肿瘤、癥瘕积聚，就会用到三棱、莪术。
这里边的剂量用三钱，我认为还是合理的。如果用太小的剂量，它走得会更快。因为我们用汤剂，理气又不太想伤气，所以说这个剂量用到三钱还是可以的。
我们在临床上治疗两胁肋疼痛，经久不愈的患者，我们不用考虑其他的，金铃泻肝汤就可以。我们还有一张方子——王清任的膈下逐瘀汤，也行。这两个方子如果是疼得厉害的，我就建议用金铃泻肝汤，效果会更好。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
我们前世的医家创立了很多疏肝的方法，大多数就是疏肝理气解郁，还有行气活血。比如四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散，还有加味逍遥散、黑逍遥散等等，这是我们的常法。
那么我们在临床上发现，有一些急性期的、病程短的，我们用疏肝理气的方法来治疗效果不错。但是一些个慢性的，我们看着明明是肝郁气滞，为什么用疏肝法反而没效呢？甚至还会加重，出现气短。
因为我们理气就会耗气。我们今天就把张氏的疏肝法，也就是张锡纯老先生对疏肝法的一个创新（讲一下），我们讲一下培脾舒肝汤。
治因肝气不舒，木郁克土，致脾胃之气不能升降，胸中满闷，常常短气。
我们都知道肝气从左侧向上升，脾气也是上升的，也是在左侧，它在内圈。那么相应的我们左侧要升，我们右侧就应该降，所以说肺气应该下降，胃也应该下降。
我们这是一个环，你左侧升了，如果右侧滞着不降，那么你这左侧升也升发不好，我们肝想升发想条达，想疏泄你就完不成。也就是我们在中医基础里面学的，肝气如果向上升发不了，它就会横逆犯脾，五行里就是木克土。
如果肝气升的不好，胃气就降得也不好，胃气降不好，肝气升发也升不好，那么人就会表现胸中满闷，两胁胀痛。
升也升不好，降也降不好，那么气是滞的，人们还会感觉短气。
好些人就理解不了，既然气郁，气就是多，那怎么还短气？
我们人体没有多余的能量，只有能量的郁积。包括我们的肿瘤，它是由气滞引起的水停、气滞引起的血瘀形成的痞块，那么我们这些气血是多余的吗？难道人体的气血多了吗？或者水液多了吗？不是，而是停滞了。正常的血没到它该去的地方。我们观察肿瘤患者，只要他体重迅速下降、消瘦，那么肿瘤必然是生长。
那么气不能条达，不能到它该去的地方，到局部又郁滞住了，因此上会有短气，很常见。当我们学了这张方子，你有了这方面的思维，你就会发现又郁又虚的人很多。我们原来都是单向思维，这是不行的。
那么我们看看培脾舒肝汤的组成。我这两个版本（方剂组成）都是麦冬，但后边注释是麦芽，其实都不矛盾。麦冬是收右路，麦芽是升肝的 升左路，它俩是异曲同工。
我们还用五大臓象气血运行图来解这个方子。这里边的位置跟前面可能有一些变化，这是因为方子所定的。
我们这里边黄芪、白术升脾；陈皮、厚朴是降胃；柴胡、桂枝是升肝，条达肝气、升发肝气；麦冬、白芍是降肺之气。那么这里边还有一个生姜，生姜严格来说它是降胃，但是我们在这里，权且把它当成一个调料。
你看看我们培脾舒肝汤在运行气机里边，你看它站的位置是不是最好，选这几味药是不是特别精良？精当、到位、准确。
我们经常把这个气机运行图，形容为自行车的大拐，我们自行车要想蹬得快，只有在大拐在平行的位置，你用力蹬才有效。如果这个大拐是一个上一个下，这个脚蹬子，你用力蹬也没有用。
所以说黄帝内经说了，与气机运行最密切的臓腑，是肺与肝；气机运行之枢是脾胃。你看看我们的药物，都是用在这水平线上。所以说培脾舒肝汤是非常经典的一个方子，我们要是想自己组方，我们就按照这个思路来进行组方。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
培脾舒肝汤应用，一般都是气郁时间比较长的。我们再看看临床我们见到的四五十岁的女性，女性属阴嘛，她就容易气滞；加上她的生理特点，每次还有个月经，月经期间情绪就不好，肝疏泄就会失常；加上女性同胞照顾孩子、照顾老人，面对生活的压力也比较大，因此她情绪情志也容易抑郁。
你一问，往往她都多少年心情都不舒畅，这又恰赶上更年期丈夫再不理解，她的气郁就更加厉害了。如果我们单纯用疏肝法效果不好，我们就用培脾舒肝汤这个思路来治疗，效果就会翻倍。
上周收了一个病人，是我们的实验中学的一个老师，我的一个朋友介绍来的。因为她（在）高中管理学生，学生现在又不太听话，因此她就生气。本来就是个女老师，生理特点也容易生气。另外作为教师这个行业，她讲话又多，因此又伤气。
她的感觉就是不想吃饭，两肋胀，经前乳房胀，还说着说着话就感觉气短。那么我们怎么开，只要我们知道了这张方子，我们就开了培脾舒肝汤。
前天来复诊的，直接就告诉我：“太好使了，我吃了这么多中医的中药，都没有这么有效的。我（吃）下去，气也不短了，两肋也不胀了，我现在讲课精气神也足了。”
为什么，我们这不是单纯的来破气、来行气、来解郁，我们是从左路有升提的药，右路有酸收，有降气的药。而且我们降气的药用的量是小的，你看陈皮二钱、厚朴二钱，生姜也是二钱，我们升脾气的药，白术和黄芪用了三钱，升达肝气的药物用的量也很小，桂枝钱半、柴胡钱半，因为我们要理气、要补气，这个剂量小一点还是快一些的。但是如果三棱和莪术用的小，没有补气的佐治，那么它破气的力量就会更大、更快。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
金铃泻肝汤&培脾舒肝汤
作者/宋柏杉
前两周接一个女性患者，两肋疼得很厉害，不停地打嗝。我问她疼了多久，她说一年多了。时间已经这么久，我们就不再考虑其他的方法了，脉是涩滞的，因此上我们直接就用——金铃泻肝汤。
这个药下去，一周复诊，两肋的疼痛、两胁下疼痛消失大半，就好了一大半，所以患者很开心。
那么我们下一诊，就要适当地加一点补气的，毕竟这个药还是泻的力量偏大，因此上我们就要适当地加一点黄芪，我们黄芪、桂枝能够升发、条达肝气，因此一般加黄芪就可以。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
金铃泻肝汤，这属于泄肝气的一个方子，它是在刘河间的金铃子散的基础上进行改良，改变出的一张方子，这张方子很好用。
我们看看金铃泻肝汤它的方证：治胁下掀疼。
也就两肋、两胁下，有东西往起掀一样的疼痛，也就是说疼痛得很剧烈，这就是一个肝气郁滞。
那么我们常法，这个就是金铃子散就完了，或者（中）成药元胡止痛片，九气拈痛（丸），就可以治疗这个病症。但有些人瘀滞得比较严重，不好使。我们原书中也说了，用金铃子散，有有效的、有没效的，那么怎么办？我们用金铃泻肝汤，这个疗效就非常确切了。
这里面就有个问题，这个药不太好喝。因为川楝子苦寒，这书中说用五钱，也就是三五十五克，我没用过这么大剂量，我曾经试过用九克川楝子，这个药就很难吃。因此上我用川楝子，一般都是六克，也就是两钱就足够足够了。
那么生乳香、生明没药各四钱。这两味药尤其是乳香，真用到四钱——十二克它会刺胃，刺得很厉害。如果女性体格单薄的，我建议用到两钱 ——六克就可以了。
如果男性或者女性，体格比较壮实的，可以用到十克，但是用十二克，它往往就有刺胃的表现。
三棱和莪术它的作用部位就在两胁，在胁下有痞块的时候，比如我们的肝硬化、肿瘤、癥瘕积聚，就会用到三棱、莪术。
这里边的剂量用三钱，我认为还是合理的。如果用太小的剂量，它走得会更快。因为我们用汤剂，理气又不太想伤气，所以说这个剂量用到三钱还是可以的。
我们在临床上治疗两胁肋疼痛，经久不愈的患者，我们不用考虑其他的，金铃泻肝汤就可以。我们还有一张方子——王清任的膈下逐瘀汤，也行。这两个方子如果是疼得厉害的，我就建议用金铃泻肝汤，效果会更好。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
我们前世的医家创立了很多疏肝的方法，大多数就是疏肝理气解郁，还有行气活血。比如四逆散、柴胡疏肝散、逍遥散，还有加味逍遥散、黑逍遥散等等，这是我们的常法。
那么我们在临床上发现，有一些急性期的、病程短的，我们用疏肝理气的方法来治疗效果不错。但是一些个慢性的，我们看着明明是肝郁气滞，为什么用疏肝法反而没效呢？甚至还会加重，出现气短。
因为我们理气就会耗气。我们今天就把张氏的疏肝法，也就是张锡纯老先生对疏肝法的一个创新（讲一下），我们讲一下培脾舒肝汤。
治因肝气不舒，木郁克土，致脾胃之气不能升降，胸中满闷，常常短气。
我们都知道肝气从左侧向上升，脾气也是上升的，也是在左侧，它在内圈。那么相应的我们左侧要升，我们右侧就应该降，所以说肺气应该下降，胃也应该下降。
我们这是一个环，你左侧升了，如果右侧滞着不降，那么你这左侧升也升发不好，我们肝想升发想条达，想疏泄你就完不成。也就是我们在中医基础里面学的，肝气如果向上升发不了，它就会横逆犯脾，五行里就是木克土。
如果肝气升的不好，胃气就降得也不好，胃气降不好，肝气升发也升不好，那么人就会表现胸中满闷，两胁胀痛。
升也升不好，降也降不好，那么气是滞的，人们还会感觉短气。
好些人就理解不了，既然气郁，气就是多，那怎么还短气？
我们人体没有多余的能量，只有能量的郁积。包括我们的肿瘤，它是由气滞引起的水停、气滞引起的血瘀形成的痞块，那么我们这些气血是多余的吗？难道人体的气血多了吗？或者水液多了吗？不是，而是停滞了。正常的血没到它该去的地方。我们观察肿瘤患者，只要他体重迅速下降、消瘦，那么肿瘤必然是生长。
那么气不能条达，不能到它该去的地方，到局部又郁滞住了，因此上会有短气，很常见。当我们学了这张方子，你有了这方面的思维，你就会发现又郁又虚的人很多。我们原来都是单向思维，这是不行的。
那么我们看看培脾舒肝汤的组成。我这两个版本（方剂组成）都是麦冬，但后边注释是麦芽，其实都不矛盾。麦冬是收右路，麦芽是升肝的 升左路，它俩是异曲同工。
我们还用五大臓象气血运行图来解这个方子。这里边的位置跟前面可能有一些变化，这是因为方子所定的。
我们这里边黄芪、白术升脾；陈皮、厚朴是降胃；柴胡、桂枝是升肝，条达肝气、升发肝气；麦冬、白芍是降肺之气。那么这里边还有一个生姜，生姜严格来说它是降胃，但是我们在这里，权且把它当成一个调料。
你看看我们培脾舒肝汤在运行气机里边，你看它站的位置是不是最好，选这几味药是不是特别精良？精当、到位、准确。
我们经常把这个气机运行图，形容为自行车的大拐，我们自行车要想蹬得快，只有在大拐在平行的位置，你用力蹬才有效。如果这个大拐是一个上一个下，这个脚蹬子，你用力蹬也没有用。
所以说黄帝内经说了，与气机运行最密切的臓腑，是肺与肝；气机运行之枢是脾胃。你看看我们的药物，都是用在这水平线上。所以说培脾舒肝汤是非常经典的一个方子，我们要是想自己组方，我们就按照这个思路来进行组方。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
培脾舒肝汤应用，一般都是气郁时间比较长的。我们再看看临床我们见到的四五十岁的女性，女性属阴嘛，她就容易气滞；加上她的生理特点，每次还有个月经，月经期间情绪就不好，肝疏泄就会失常；加上女性同胞照顾孩子、照顾老人，面对生活的压力也比较大，因此她情绪情志也容易抑郁。
你一问，往往她都多少年心情都不舒畅，这又恰赶上更年期丈夫再不理解，她的气郁就更加厉害了。如果我们单纯用疏肝法效果不好，我们就用培脾舒肝汤这个思路来治疗，效果就会翻倍。
上周收了一个病人，是我们的实验中学的一个老师，我的一个朋友介绍来的。因为她（在）高中管理学生，学生现在又不太听话，因此她就生气。本来就是个女老师，生理特点也容易生气。另外作为教师这个行业，她讲话又多，因此又伤气。
她的感觉就是不想吃饭，两肋胀，经前乳房胀，还说着说着话就感觉气短。那么我们怎么开，只要我们知道了这张方子，我们就开了培脾舒肝汤。
前天来复诊的，直接就告诉我：“太好使了，我吃了这么多中医的中药，都没有这么有效的。我（吃）下去，气也不短了，两肋也不胀了，我现在讲课精气神也足了。”
为什么，我们这不是单纯的来破气、来行气、来解郁，我们是从左路有升提的药，右路有酸收，有降气的药。而且我们降气的药用的量是小的，你看陈皮二钱、厚朴二钱，生姜也是二钱，我们升脾气的药，白术和黄芪用了三钱，升达肝气的药物用的量也很小，桂枝钱半、柴胡钱半，因为我们要理气、要补气，这个剂量小一点还是快一些的。但是如果三棱和莪术用的小，没有补气的佐治，那么它破气的力量就会更大、更快。
——灵兰·宋柏杉《张锡纯52效方心法求真》
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