【扎实稳妥推进12至17周岁人群新冠病毒疫苗接种，郑州市召开第十五场疫情防控新闻发布会】
8月17日上午11时，郑州市新冠肺炎疫情防控领导小组办公室召开第十五场新闻发布会，通报疫情防控工作最新进展情况。
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1
无新增本地确诊病例和无症状感染者
8月16日0：00—24:00，全市无新增本地确诊病例和无症状感染者。
自本轮疫情发生以来，累计报告本地确诊病例138例，无症状感染者1例。以上病例均按要求实施集中治疗或隔离医学观察。
2
境外一输入病例愈后复阳
截至8月16日24时，我市第四轮全员核酸检测已采样1194.37万人，检测1188.96万人，检出异常结果1例。
具体情况为：王某某，男，47岁，现居住于金水区黄河路2号院，未接种新冠疫苗。2021年4月18日，由非洲加纳自成都入境并落实集中隔离医学观察，4月25日核酸检测阳性转至定点医疗机构隔离治疗并报告为确诊病例。6月10日治愈出院后返回郑州，6月11日至24日在我市健康关爱中心隔离医学观察，6月24日至7月9日居家隔离医学观察，隔离期满后定期到医疗机构复查核酸，期间检测结果均为阴性。
王某某8月16日核酸检测结果为阳性，经流行病学调查和专家组研判，为境外输入病例愈后复阳。目前，已将王某某送至定点医疗机构治疗，排查出的128名密接及密接的密接人员已集中隔离医学观察，其居住及主要活动场所已进行终末消毒，同单元居民已实施居家隔离医学观察。
3
4个中风险区调整为低风险区
结合郑州市疫情防控实际，经市疫情防控领导小组研究同意，我市发布了第26号疫情防控通告，自2021年8月17日9时起，将荥阳市乔楼镇狮村社区、荥阳市贾峪镇周垌村、荥阳市京城路街道万业金城小区、惠济区迎宾路街道西黄刘村等4个中风险地区调整为低风险地区。
4
9月15日前完成12~17周岁青少年疫苗接种
疫苗接种是预防新冠肺炎最经济、最有效的防护措施。青少年也是新冠病毒的易感人群，及时接种疫苗，有助于青少年获得针对新冠病毒的免疫力，对建立人群免疫屏障具有重要意义。
为扎实稳妥推进12至17周岁人群新冠病毒疫苗接种工作，我市制定了《郑州市12-17周岁人群新冠病毒疫苗接种指导方案》，明确了目标人群、组织领导、进度安排等主要内容，计划于8月17日起开展12至17周岁人群第1剂次接种，8月24日前完成第1剂次接种，9月15日前完成第2剂次接种。
全市各级党委政府、卫健、教育、社区、学校将密切协同，按照“属地管理、就近方便、知情同意、保障安全”的原则有序推进，做到应接尽接。
5
全市疫情仍处于最吃劲儿关键阶段
当前，省会新增病例越来越少，并出现单日“零新增”，广大市民是否可以陆续开展正常的聚餐和娱乐活动呢？据相关专家介绍，自7月31日郑州市紧急采取分级分区管控与大规模核酸筛查工作以来，疫情防控形势出现积极变化，总体疫情可控在控，这与广大市民的积极配合与大力支持密不可分。
但是，郑州市疫情防控工作仍处于最吃劲儿的关键阶段，为尽早尽快发现风险隐患，密接和次密接人员流调排查正在深入开展，全员核酸检测正在压荐推进，全市各行各业仍在夜以继日、艰苦卓绝地与新冠病毒进行斗争。
为打赢打好这场疫情防控阻击战，请大家坚持再坚持，决不给病毒以可乘之机。
一是在规定的时间内，务必进行核酸检测，确保不漏一人；
二是继续做好自我防护，尤其提醒大家要注意手卫生和手消毒；
三是继续配合社区管理，坚持扫码、测温，一旦发现变为黄码，要服从社区人员的管理；
四是合理就医，尽量预约就诊，避开就诊高峰，减少陪同人员。
6
全市疫苗累计接种1516.91万剂次
根据目前已感染新冠肺炎的病例情况分析，疫苗接种仍然是预防新冠肺炎最经济最有效的措施，能够有效降低感染率，尤其是降低重症率和病死率。7月31日，钟南山院士在《新冠疫情的现状和判断》的演讲中明确指出，国产疫苗对德尔塔变异株有用，非常安全。
全市持续推进新冠病毒疫苗接种工作。截至8月16日24时，全市新冠病毒疫苗累计接种1516.91万剂次，其中第1剂830.98万剂次，第2剂660.42万剂次，第3剂25.51万剂次。全市18岁以上人群接种第1剂808.4万人，接种率83.24%，12-17岁人群接种第1剂22.58万人，接种率24.23%。
7
未成年人使用新冠病毒疫苗已获国家批准
本次12-17岁人群使用的新冠病毒疫苗是经国家有关部门批准、可用于该年龄段人群的新冠病毒灭活疫苗。目前获准在未成年人中使用的新冠病毒疫苗为国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(含其委托分装、包装的其他企业生产的疫苗)和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗，使用的疫苗剂量、免疫程序与18岁以上年龄段人群完全一样。
8
12-17岁人群接种疫苗需由监护人陪同
郑州如何推进12-17岁青少年人群疫苗接种？为确保接种工作安全有序，全市各接种点均组建了公安、社区、行业主管部门、志愿者“四合一”现场组织保障队伍，严格落实查验健康码、测体温、戴口罩、一米线等疫情防控措施，维护现场秩序，严防人员聚集。
需要提醒的是：12-17岁人群接种时需由监护人陪同，并提供由监护人签字的知情同意书；要主动告知接种医生孩子有无禁忌症和过敏史。接种后，在现场留观30分钟，如出现不适，及时联系现场医护人员。前往接种疫苗时要全程做好个人防护，保持社交距离。
同时，根据郑州市目前疫情防控形势需要，处于集中隔离和居家隔离的人员、处于中高风险区的人员可延后接种。
9
核酸检测确保“人员全覆盖、流程全跟踪、质量全监控”
郑州市第四轮全员核酸检测采取分阶段、分批次、分区域错峰开展。按照全市统一安排，各开发区、区（县）市分为两批次统一进行采检；采样点设置以固定采样点为主、流动采样点为辅，同时根据需要灵活设置流动采样点，并随时进行增减。
一是分时段采样可以对采样对象进行有效分流，能够避免人员密集扎堆；
二是分批次进行采样可以小批量、多批次进行送检，便于更加科学合理地安排检测的人力资源和设备资源，实现采样和检测的高度匹配，提高采检的质量和效率；
三是由于全省核酸检测需求加大，在总体检测力量不变的前提下，需要统筹安排。
整体来看，我市的第四轮全员核酸检测工作按照“时间服从质量、采检高度匹配”的原则，采检质量更有保证、整体安排更加科学高效。
下一步，在各开发区、区（县）市分批完成第四轮全员核酸检测和信息上报后，经过专家综合分析研判、并报指挥部审核通过，即可压茬开展后续采检工作。在工作中，将继续坚持做到人员全覆盖、流程全跟踪、质量全监控，进一步加强对核酸检测工作的质效监督，为有效阻断疫情传播打下坚实基础。
10
上街区核酸检测任务圆满完成
在本轮全员核酸检测中，上街区各级基层党组织积极行动，广大党员冲锋在前，志愿者队伍不断壮大，为做好全员核酸检测提供了保障。除了镇（街道）、村（社区）的同志之外，上街区根据机关单位和村（社区）人数，完善了分包机制，52个机关单位2/3以上的人员下沉一线，2000余名志愿者主动报名。
上街区成立工作专班，对全区集中医学观察点、核酸检测点全覆盖指导，及时总结经验、发现问题、优化提升。例如，我们核酸检测点从第一轮的70个，压缩到了60个，检测效率却比原来提高了半天以上的时间。
截至8月17日上午11时，上街区第四轮全员核酸检测已进行完毕，送检人数和接收人数吻合率达到100%，圆满完成了本轮核酸检测任务。
（郑州发布）
8月17日上午11时，郑州市新冠肺炎疫情防控领导小组办公室召开第十五场新闻发布会，通报疫情防控工作最新进展情况。
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无新增本地确诊病例和无症状感染者
8月16日0：00—24:00，全市无新增本地确诊病例和无症状感染者。
自本轮疫情发生以来，累计报告本地确诊病例138例，无症状感染者1例。以上病例均按要求实施集中治疗或隔离医学观察。
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境外一输入病例愈后复阳
截至8月16日24时，我市第四轮全员核酸检测已采样1194.37万人，检测1188.96万人，检出异常结果1例。
具体情况为：王某某，男，47岁，现居住于金水区黄河路2号院，未接种新冠疫苗。2021年4月18日，由非洲加纳自成都入境并落实集中隔离医学观察，4月25日核酸检测阳性转至定点医疗机构隔离治疗并报告为确诊病例。6月10日治愈出院后返回郑州，6月11日至24日在我市健康关爱中心隔离医学观察，6月24日至7月9日居家隔离医学观察，隔离期满后定期到医疗机构复查核酸，期间检测结果均为阴性。
王某某8月16日核酸检测结果为阳性，经流行病学调查和专家组研判，为境外输入病例愈后复阳。目前，已将王某某送至定点医疗机构治疗，排查出的128名密接及密接的密接人员已集中隔离医学观察，其居住及主要活动场所已进行终末消毒，同单元居民已实施居家隔离医学观察。
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4个中风险区调整为低风险区
结合郑州市疫情防控实际，经市疫情防控领导小组研究同意，我市发布了第26号疫情防控通告，自2021年8月17日9时起，将荥阳市乔楼镇狮村社区、荥阳市贾峪镇周垌村、荥阳市京城路街道万业金城小区、惠济区迎宾路街道西黄刘村等4个中风险地区调整为低风险地区。
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9月15日前完成12~17周岁青少年疫苗接种
疫苗接种是预防新冠肺炎最经济、最有效的防护措施。青少年也是新冠病毒的易感人群，及时接种疫苗，有助于青少年获得针对新冠病毒的免疫力，对建立人群免疫屏障具有重要意义。
为扎实稳妥推进12至17周岁人群新冠病毒疫苗接种工作，我市制定了《郑州市12-17周岁人群新冠病毒疫苗接种指导方案》，明确了目标人群、组织领导、进度安排等主要内容，计划于8月17日起开展12至17周岁人群第1剂次接种，8月24日前完成第1剂次接种，9月15日前完成第2剂次接种。
全市各级党委政府、卫健、教育、社区、学校将密切协同，按照“属地管理、就近方便、知情同意、保障安全”的原则有序推进，做到应接尽接。
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全市疫情仍处于最吃劲儿关键阶段
当前，省会新增病例越来越少，并出现单日“零新增”，广大市民是否可以陆续开展正常的聚餐和娱乐活动呢？据相关专家介绍，自7月31日郑州市紧急采取分级分区管控与大规模核酸筛查工作以来，疫情防控形势出现积极变化，总体疫情可控在控，这与广大市民的积极配合与大力支持密不可分。
但是，郑州市疫情防控工作仍处于最吃劲儿的关键阶段，为尽早尽快发现风险隐患，密接和次密接人员流调排查正在深入开展，全员核酸检测正在压荐推进，全市各行各业仍在夜以继日、艰苦卓绝地与新冠病毒进行斗争。
为打赢打好这场疫情防控阻击战，请大家坚持再坚持，决不给病毒以可乘之机。
一是在规定的时间内，务必进行核酸检测，确保不漏一人；
二是继续做好自我防护，尤其提醒大家要注意手卫生和手消毒；
三是继续配合社区管理，坚持扫码、测温，一旦发现变为黄码，要服从社区人员的管理；
四是合理就医，尽量预约就诊，避开就诊高峰，减少陪同人员。
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全市疫苗累计接种1516.91万剂次
根据目前已感染新冠肺炎的病例情况分析，疫苗接种仍然是预防新冠肺炎最经济最有效的措施，能够有效降低感染率，尤其是降低重症率和病死率。7月31日，钟南山院士在《新冠疫情的现状和判断》的演讲中明确指出，国产疫苗对德尔塔变异株有用，非常安全。
全市持续推进新冠病毒疫苗接种工作。截至8月16日24时，全市新冠病毒疫苗累计接种1516.91万剂次，其中第1剂830.98万剂次，第2剂660.42万剂次，第3剂25.51万剂次。全市18岁以上人群接种第1剂808.4万人，接种率83.24%，12-17岁人群接种第1剂22.58万人，接种率24.23%。
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未成年人使用新冠病毒疫苗已获国家批准
本次12-17岁人群使用的新冠病毒疫苗是经国家有关部门批准、可用于该年龄段人群的新冠病毒灭活疫苗。目前获准在未成年人中使用的新冠病毒疫苗为国药集团中国生物北京生物制品研究所有限责任公司(含其委托分装、包装的其他企业生产的疫苗)和北京科兴中维生物技术有限公司生产的新冠病毒灭活疫苗，使用的疫苗剂量、免疫程序与18岁以上年龄段人群完全一样。
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12-17岁人群接种疫苗需由监护人陪同
郑州如何推进12-17岁青少年人群疫苗接种？为确保接种工作安全有序，全市各接种点均组建了公安、社区、行业主管部门、志愿者“四合一”现场组织保障队伍，严格落实查验健康码、测体温、戴口罩、一米线等疫情防控措施，维护现场秩序，严防人员聚集。
需要提醒的是：12-17岁人群接种时需由监护人陪同，并提供由监护人签字的知情同意书；要主动告知接种医生孩子有无禁忌症和过敏史。接种后，在现场留观30分钟，如出现不适，及时联系现场医护人员。前往接种疫苗时要全程做好个人防护，保持社交距离。
同时，根据郑州市目前疫情防控形势需要，处于集中隔离和居家隔离的人员、处于中高风险区的人员可延后接种。
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核酸检测确保“人员全覆盖、流程全跟踪、质量全监控”
郑州市第四轮全员核酸检测采取分阶段、分批次、分区域错峰开展。按照全市统一安排，各开发区、区（县）市分为两批次统一进行采检；采样点设置以固定采样点为主、流动采样点为辅，同时根据需要灵活设置流动采样点，并随时进行增减。
一是分时段采样可以对采样对象进行有效分流，能够避免人员密集扎堆；
二是分批次进行采样可以小批量、多批次进行送检，便于更加科学合理地安排检测的人力资源和设备资源，实现采样和检测的高度匹配，提高采检的质量和效率；
三是由于全省核酸检测需求加大，在总体检测力量不变的前提下，需要统筹安排。
整体来看，我市的第四轮全员核酸检测工作按照“时间服从质量、采检高度匹配”的原则，采检质量更有保证、整体安排更加科学高效。
下一步，在各开发区、区（县）市分批完成第四轮全员核酸检测和信息上报后，经过专家综合分析研判、并报指挥部审核通过，即可压茬开展后续采检工作。在工作中，将继续坚持做到人员全覆盖、流程全跟踪、质量全监控，进一步加强对核酸检测工作的质效监督，为有效阻断疫情传播打下坚实基础。
10
上街区核酸检测任务圆满完成
在本轮全员核酸检测中，上街区各级基层党组织积极行动，广大党员冲锋在前，志愿者队伍不断壮大，为做好全员核酸检测提供了保障。除了镇（街道）、村（社区）的同志之外，上街区根据机关单位和村（社区）人数，完善了分包机制，52个机关单位2/3以上的人员下沉一线，2000余名志愿者主动报名。
上街区成立工作专班，对全区集中医学观察点、核酸检测点全覆盖指导，及时总结经验、发现问题、优化提升。例如，我们核酸检测点从第一轮的70个，压缩到了60个，检测效率却比原来提高了半天以上的时间。
截至8月17日上午11时，上街区第四轮全员核酸检测已进行完毕，送检人数和接收人数吻合率达到100%，圆满完成了本轮核酸检测任务。
（郑州发布）
【权威发布】利津县召开医保服务下沉基层工作新闻发布会
7月22日，利津县召开医保服务下沉基层工作新闻发布会，向媒体和社会介绍全县医保服务下沉基层工作开展情况，并回答记者提问。
利津县医保局充分利用基层医疗资源，推进医共体建设，助力高效、优质的医保资源向基层下沉，打通医保服务的“微循环”，进一步提高全县医疗保障服务水平。
一、门诊慢性病延伸服务纵深到底，基层医保服务能力进一步提升
一是谋篇布局，工作目标清晰明确。为了深入推动门诊慢性病延伸服务取得实效，县医保局联合县卫健局、县医共体集团共同制定了《利津县门诊慢性病延伸服务工作推进方案》。方案确定以慢性病患者为中心，建立以利津县医共体集团为基础，集团总院为主导，乡镇（街道）分院为主体，一体化管理村卫生室、社区卫生服务站为基层服务点，各相关部门协同参与的门诊慢性病服务体系。推行门诊慢性病延伸服务试点病种诊疗、取药和医保报销服务向乡镇（街道）卫生院延伸，并逐步扩展至一体化管理村卫生室、社区卫生服务站，切实提升慢性病患者的健康水平与生活质量。二是摸底排查，延伸服务内容精准。县医保局对一体化管理村卫生室、社区卫生服务站医疗、医保服务覆盖范围、服务人群、门诊医保经办工作量、工作人员（包含医师、护士）等情况，进行摸底调查；由乡镇（街道）卫生院提报门诊慢性病延伸服务单位名单，并对辖区内慢性病患者用药情况进行逐一统计。5月确定了利津街道卫生院新合村卫生室等23家一体化管理村卫生室、社区卫生服务站，作为全县第一批门诊慢性病延伸服务单位。根据用药需求，确定了高血压、糖尿病等11种慢性病病种为第一批门诊慢性病延伸服务试点病种。三是行动迅速，工作推进扎实高效。5月31日召开了专题工作会议，成立工作专班，围绕各责任单位的职责，逐项分解任务，建立工作台账，明确责任人，保障工作落实到位。会后，县医保局、县卫健局、县医共体集团相关工作责任人分别到利津街道卫生院新合村卫生室、津苑社区卫生服务站现场办公，工作推进过程中的“堵点”“难点”，当场发现一处，解决一处，四是测试成功，延伸服务取得成效。统一一、二级医疗机构慢性病用药目录，一体化管理村卫生室、社区卫生服务站对服务范围内的参保慢性病患者用药情况建立台账，及时向乡镇（街道）卫生院反馈药品供应情况。6月3日前，利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、利津街道卫生院新合卫生室、北宋镇卫生院凤仪社区卫生室、明集中心卫生院郑家村卫生室四家基层医疗机构硬件设备已到位。经与地纬公司密切联系，6月4日，利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、利津街道卫生院新合卫生室两家基层医疗机构报销系统升级完成，慢性病联网报销测试成功，报销比例到达90%，符合门诊慢性病延伸服务工作要求。慢性病患者在“家门口”就能实现就诊、取药、报销，全方位、无缝隙地解决了门诊慢性病患者的就医需求，打通了服务群众的“最后一公里”。
二、特殊慢性病资格认定延伸至定点医疗机构，鉴定程序进一步简化完善
为简化参保人员门诊慢性病鉴定程序，方便参保人员就近办理，按照《东营市医疗保障局关于做好特殊门诊慢性病资格认定延伸至定点医疗机构工作的通知》要求，将特殊门诊慢性病资格认定延伸到定点医疗机构。此次鉴定流程的简化完善，与原有的程序相比较，有以下几个特点：一是缩短了特殊慢性病鉴定时间。按照原来执行的特殊慢性病申报要求，经办机构需要将患者的申报材料提交至医疗专家，进行鉴定，延长了鉴定时间。将鉴定延伸至定点医疗机构，医疗专家可当场出具鉴定结论，大大缩短了慢性病鉴定时间。二是提高了特殊慢性病鉴定的准确性。针对部分患者因年龄较大、身体条件差，无法做病理检查，也无法放化疗，医疗机构专家可通过患者已有的材料，科学的做出鉴定结论，避免了患者因缺少材料而无法享受慢性病待遇。三是简化了慢性病患者申报材料。患者在本人就诊的鉴定医疗机构进行申报，鉴定机构可直接调取相关资料进行审核，对于符合鉴定标准的，可以不再要求重复检查，减轻了患者反复复印病历的负担。
三、推进“两病”政策落地落实，群众门诊费用负担进一步减轻
一是全市率先全面启动。作为2020年市级民生实事之一的“两病”门诊用药保障，我局2月份率先制定了《利津县高血压糖尿病门诊用药保障工作实施方案》及配套实施细则，细化“两病”用药保障工作实施标准、责任分工及时间节点；4月16日，全县“两病”用药保障工作部署会议召开后，积极开展“两病”政策大宣传系列活动，结合基本公共卫生系统内高血压糖尿病随访记录，4月底首批备案人员达到1600余人，两病政策落地落实工作走在了全市前面。二是“两病”办理流程不断优化。结合“六统一”流程再造，县医保局不断简化“两病”办理流程，切实提升管理水平，确保服务优质。积极调动8家乡镇（街道）卫生院、136家一体化管理村卫生室、社区卫生服务站，结合卫生院高血压糖尿病公卫管理、老年人查体等多种形式，对符合鉴定标准的患者主动解释政策，帮助办理“两病”证。将服务纵深到底，由乡医、家庭医生帮助患者准备申报材料，提交至卫生院，办理好“两病”证，送到患者手中，让患者“足不出村”就可办证。截至2021年5月底，共为9667名高血压、糖尿病患者办理了“两病”备案，为13366人次报销“两病”费用38.2万元。三是用药保障和健康管理水平明显提升。2021年县医保局制定印发了《关于做好深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的实施方案》，在原有政策基础上，进一步加强了“两病”用药保障，取消了二级医疗机构起付线；使用胰岛素的糖尿病患者或合并高血压的糖尿病患者每年限额提高至600元；将基层医疗机构规范化管理的“两病”患者整体纳入保障范围，无需患者另行提交材料进行申报。
四、加强医保工作站建设，县乡村三级医保经办服务质量进一步提高
一是全面提升经办大厅服务标准。加强经办大厅工作人员的思想和业务培训，严格落实《东营市统一医疗保障经办服务办事指南》要求；在县政务大厅设立了2个医保经办综合柜员窗口和3个联合征缴窗口，实现了医疗保障业务一窗受理、一站办结，全面提升大厅服务水平。二是全面提高医保经办服务效率。严格落实医保经办服务“六统一”要求，统一县级、乡镇（街道）经办业务标准，执行高标准的医保服务措施。三是加快推进村级医保工作站建设。以医共体建设为依托，结合慢性病延伸服务，推进医保工作站建设，在利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、新合村卫生室等四家单位先行试点，挂牌成立“医保工作站”，将医保服务全面下沉至村居，延伸至群众“家门口”。
下一步，县医保局将加大医保服务下沉基层力度，紧盯重点领域持续发力。一要扩大慢性病延伸服务范围。在第一批延伸服务单位工作测试成功基础上，加快系统升级进度，尽快将门诊慢性病延伸服务推广至全县范围。二要加强“两病”用药保障。加强“两病”待遇享受人员信息与规范化管理人员信息比对，促进“两病”用药保障与健康管理有机结合；加大“两病”药品集中招标采购力度，引导定点医疗机构优先使用国家基本药物和集中带量采购中选药品；提高“两病”患者的政策知晓率、治疗率、规范化管理率、合理用药率，支持一体化管理村卫生室参与“两病”初级诊治和用药备药、取药和配送服务。三要深化部门间的协作。依托医共体建设实现医疗资源下沉，医共体总院指导乡镇（街道）分院业务建设、人才培养、技术支持，实现管理服务同质化，更好满足基层群众用药需求。发动签约家庭医生，对服务范围内的参保居民“两病”、慢性病情况建立台账，定期对参保居民开展医保服务，畅通各项医保政策落地“最后一公里”。
大众网记者：“您好，我是大众网记者的记者，请问慢性病延伸服务开展以来，医保局采取了哪些措施？接下来还有什么举措推动工作开展？”
刘志华：“感谢对慢性病延伸服务工作的关注。目前，利津县慢性病备案患者为18267人，其中占大多数为城乡居民，他们居住在乡村，反映最普遍、最强烈的问题，就是就医购药需要到二级以上医院，既费时耗力，又增加了经济负担。为切实解决这个问题，县医保局大力推进门诊慢性病延伸服务工作。自2020年开始，县医保局选取部分卫生院作为试点医院，制定相应结算政策和慢病服务模式，慢性病患者在选取一家二级及以上医院作为定点医院的基础上，可就近确定一家卫生院作为购药的定点医疗机构，慢性病购药下沉至卫生院。截至2020年底，卫生院共为63人次报销门诊慢性病费用1.2万元。2021年结合医共体建设，县医保局加大了慢性病延伸服务推进力度。截至6月4日，延伸服务工作取得了阶段性成效，利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、利津街道卫生院新合卫生室、北宋镇卫生院凤仪社区卫生室、明集乡郑家村卫生室硬件设备已到位，报销系统升级完成，慢性病联网报销测试成功，报销比例到达90%，符合延伸服务工作要求。
接下来，县医保局将加大医保服务下沉基层力度，在第一批延伸服务单位工作测试成功基础上，加快系统升级进度，尽快将门诊慢性病延伸服务推广至全县范围。”
县融媒体中心的记者：“您好，我是县融媒体中心的记者的记者，现在国家、省大力推动高血压糖尿病门诊用药保障，请问在这方面县医保局做过哪些工作？”
刘志华：“感谢对高血压糖尿病门诊用药保障工作的关注。高血压糖尿病门诊用药保障工作的开展，进一步加强了城乡居民的门诊待遇，加大了门诊保障力度，切实减轻了高血压糖尿病患者的门诊用药负担。为了做好这项工作，县医保局于2020年2月份全市范围内率先制定了《利津县高血压糖尿病门诊用药保障工作实施方案》及配套实施细则，全县“两病”用药保障工作部署会议召开后，县医保局积极开展“两病”政策大宣传系列活动，通过政府网站、“利津发布”公众号等多种渠道宣传“两病”用药保障政策。为了减轻患者办理负担，县医保局在工作中不断提升服务质量，今年，县医保局又制定印发了《关于做好深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的实施方案》，进一步提高了待遇保障，简化了备案程序，将基层医疗机构规范化管理的高血压糖尿病患者整体纳入保障范围，扩大了保障范围。另外，新的管理方案不仅是门诊用药保障这一个方面，而是将服务提升到高血压糖尿病患者健康管理的层次，着重加强了高血压糖尿病患者的科学用药指导，拓宽了用药服务服务，规范了药品使用检测，全方位加大了高血压糖尿病用药保障工作力度。”
7月22日，利津县召开医保服务下沉基层工作新闻发布会，向媒体和社会介绍全县医保服务下沉基层工作开展情况，并回答记者提问。
利津县医保局充分利用基层医疗资源，推进医共体建设，助力高效、优质的医保资源向基层下沉，打通医保服务的“微循环”，进一步提高全县医疗保障服务水平。
一、门诊慢性病延伸服务纵深到底，基层医保服务能力进一步提升
一是谋篇布局，工作目标清晰明确。为了深入推动门诊慢性病延伸服务取得实效，县医保局联合县卫健局、县医共体集团共同制定了《利津县门诊慢性病延伸服务工作推进方案》。方案确定以慢性病患者为中心，建立以利津县医共体集团为基础，集团总院为主导，乡镇（街道）分院为主体，一体化管理村卫生室、社区卫生服务站为基层服务点，各相关部门协同参与的门诊慢性病服务体系。推行门诊慢性病延伸服务试点病种诊疗、取药和医保报销服务向乡镇（街道）卫生院延伸，并逐步扩展至一体化管理村卫生室、社区卫生服务站，切实提升慢性病患者的健康水平与生活质量。二是摸底排查，延伸服务内容精准。县医保局对一体化管理村卫生室、社区卫生服务站医疗、医保服务覆盖范围、服务人群、门诊医保经办工作量、工作人员（包含医师、护士）等情况，进行摸底调查；由乡镇（街道）卫生院提报门诊慢性病延伸服务单位名单，并对辖区内慢性病患者用药情况进行逐一统计。5月确定了利津街道卫生院新合村卫生室等23家一体化管理村卫生室、社区卫生服务站，作为全县第一批门诊慢性病延伸服务单位。根据用药需求，确定了高血压、糖尿病等11种慢性病病种为第一批门诊慢性病延伸服务试点病种。三是行动迅速，工作推进扎实高效。5月31日召开了专题工作会议，成立工作专班，围绕各责任单位的职责，逐项分解任务，建立工作台账，明确责任人，保障工作落实到位。会后，县医保局、县卫健局、县医共体集团相关工作责任人分别到利津街道卫生院新合村卫生室、津苑社区卫生服务站现场办公，工作推进过程中的“堵点”“难点”，当场发现一处，解决一处，四是测试成功，延伸服务取得成效。统一一、二级医疗机构慢性病用药目录，一体化管理村卫生室、社区卫生服务站对服务范围内的参保慢性病患者用药情况建立台账，及时向乡镇（街道）卫生院反馈药品供应情况。6月3日前，利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、利津街道卫生院新合卫生室、北宋镇卫生院凤仪社区卫生室、明集中心卫生院郑家村卫生室四家基层医疗机构硬件设备已到位。经与地纬公司密切联系，6月4日，利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、利津街道卫生院新合卫生室两家基层医疗机构报销系统升级完成，慢性病联网报销测试成功，报销比例到达90%，符合门诊慢性病延伸服务工作要求。慢性病患者在“家门口”就能实现就诊、取药、报销，全方位、无缝隙地解决了门诊慢性病患者的就医需求，打通了服务群众的“最后一公里”。
二、特殊慢性病资格认定延伸至定点医疗机构，鉴定程序进一步简化完善
为简化参保人员门诊慢性病鉴定程序，方便参保人员就近办理，按照《东营市医疗保障局关于做好特殊门诊慢性病资格认定延伸至定点医疗机构工作的通知》要求，将特殊门诊慢性病资格认定延伸到定点医疗机构。此次鉴定流程的简化完善，与原有的程序相比较，有以下几个特点：一是缩短了特殊慢性病鉴定时间。按照原来执行的特殊慢性病申报要求，经办机构需要将患者的申报材料提交至医疗专家，进行鉴定，延长了鉴定时间。将鉴定延伸至定点医疗机构，医疗专家可当场出具鉴定结论，大大缩短了慢性病鉴定时间。二是提高了特殊慢性病鉴定的准确性。针对部分患者因年龄较大、身体条件差，无法做病理检查，也无法放化疗，医疗机构专家可通过患者已有的材料，科学的做出鉴定结论，避免了患者因缺少材料而无法享受慢性病待遇。三是简化了慢性病患者申报材料。患者在本人就诊的鉴定医疗机构进行申报，鉴定机构可直接调取相关资料进行审核，对于符合鉴定标准的，可以不再要求重复检查，减轻了患者反复复印病历的负担。
三、推进“两病”政策落地落实，群众门诊费用负担进一步减轻
一是全市率先全面启动。作为2020年市级民生实事之一的“两病”门诊用药保障，我局2月份率先制定了《利津县高血压糖尿病门诊用药保障工作实施方案》及配套实施细则，细化“两病”用药保障工作实施标准、责任分工及时间节点；4月16日，全县“两病”用药保障工作部署会议召开后，积极开展“两病”政策大宣传系列活动，结合基本公共卫生系统内高血压糖尿病随访记录，4月底首批备案人员达到1600余人，两病政策落地落实工作走在了全市前面。二是“两病”办理流程不断优化。结合“六统一”流程再造，县医保局不断简化“两病”办理流程，切实提升管理水平，确保服务优质。积极调动8家乡镇（街道）卫生院、136家一体化管理村卫生室、社区卫生服务站，结合卫生院高血压糖尿病公卫管理、老年人查体等多种形式，对符合鉴定标准的患者主动解释政策，帮助办理“两病”证。将服务纵深到底，由乡医、家庭医生帮助患者准备申报材料，提交至卫生院，办理好“两病”证，送到患者手中，让患者“足不出村”就可办证。截至2021年5月底，共为9667名高血压、糖尿病患者办理了“两病”备案，为13366人次报销“两病”费用38.2万元。三是用药保障和健康管理水平明显提升。2021年县医保局制定印发了《关于做好深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的实施方案》，在原有政策基础上，进一步加强了“两病”用药保障，取消了二级医疗机构起付线；使用胰岛素的糖尿病患者或合并高血压的糖尿病患者每年限额提高至600元；将基层医疗机构规范化管理的“两病”患者整体纳入保障范围，无需患者另行提交材料进行申报。
四、加强医保工作站建设，县乡村三级医保经办服务质量进一步提高
一是全面提升经办大厅服务标准。加强经办大厅工作人员的思想和业务培训，严格落实《东营市统一医疗保障经办服务办事指南》要求；在县政务大厅设立了2个医保经办综合柜员窗口和3个联合征缴窗口，实现了医疗保障业务一窗受理、一站办结，全面提升大厅服务水平。二是全面提高医保经办服务效率。严格落实医保经办服务“六统一”要求，统一县级、乡镇（街道）经办业务标准，执行高标准的医保服务措施。三是加快推进村级医保工作站建设。以医共体建设为依托，结合慢性病延伸服务，推进医保工作站建设，在利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、新合村卫生室等四家单位先行试点，挂牌成立“医保工作站”，将医保服务全面下沉至村居，延伸至群众“家门口”。
下一步，县医保局将加大医保服务下沉基层力度，紧盯重点领域持续发力。一要扩大慢性病延伸服务范围。在第一批延伸服务单位工作测试成功基础上，加快系统升级进度，尽快将门诊慢性病延伸服务推广至全县范围。二要加强“两病”用药保障。加强“两病”待遇享受人员信息与规范化管理人员信息比对，促进“两病”用药保障与健康管理有机结合；加大“两病”药品集中招标采购力度，引导定点医疗机构优先使用国家基本药物和集中带量采购中选药品；提高“两病”患者的政策知晓率、治疗率、规范化管理率、合理用药率，支持一体化管理村卫生室参与“两病”初级诊治和用药备药、取药和配送服务。三要深化部门间的协作。依托医共体建设实现医疗资源下沉，医共体总院指导乡镇（街道）分院业务建设、人才培养、技术支持，实现管理服务同质化，更好满足基层群众用药需求。发动签约家庭医生，对服务范围内的参保居民“两病”、慢性病情况建立台账，定期对参保居民开展医保服务，畅通各项医保政策落地“最后一公里”。
大众网记者：“您好，我是大众网记者的记者，请问慢性病延伸服务开展以来，医保局采取了哪些措施？接下来还有什么举措推动工作开展？”
刘志华：“感谢对慢性病延伸服务工作的关注。目前，利津县慢性病备案患者为18267人，其中占大多数为城乡居民，他们居住在乡村，反映最普遍、最强烈的问题，就是就医购药需要到二级以上医院，既费时耗力，又增加了经济负担。为切实解决这个问题，县医保局大力推进门诊慢性病延伸服务工作。自2020年开始，县医保局选取部分卫生院作为试点医院，制定相应结算政策和慢病服务模式，慢性病患者在选取一家二级及以上医院作为定点医院的基础上，可就近确定一家卫生院作为购药的定点医疗机构，慢性病购药下沉至卫生院。截至2020年底，卫生院共为63人次报销门诊慢性病费用1.2万元。2021年结合医共体建设，县医保局加大了慢性病延伸服务推进力度。截至6月4日，延伸服务工作取得了阶段性成效，利津街道卫生院津苑社区卫生服务站、利津街道卫生院新合卫生室、北宋镇卫生院凤仪社区卫生室、明集乡郑家村卫生室硬件设备已到位，报销系统升级完成，慢性病联网报销测试成功，报销比例到达90%，符合延伸服务工作要求。
接下来，县医保局将加大医保服务下沉基层力度，在第一批延伸服务单位工作测试成功基础上，加快系统升级进度，尽快将门诊慢性病延伸服务推广至全县范围。”
县融媒体中心的记者：“您好，我是县融媒体中心的记者的记者，现在国家、省大力推动高血压糖尿病门诊用药保障，请问在这方面县医保局做过哪些工作？”
刘志华：“感谢对高血压糖尿病门诊用药保障工作的关注。高血压糖尿病门诊用药保障工作的开展，进一步加强了城乡居民的门诊待遇，加大了门诊保障力度，切实减轻了高血压糖尿病患者的门诊用药负担。为了做好这项工作，县医保局于2020年2月份全市范围内率先制定了《利津县高血压糖尿病门诊用药保障工作实施方案》及配套实施细则，全县“两病”用药保障工作部署会议召开后，县医保局积极开展“两病”政策大宣传系列活动，通过政府网站、“利津发布”公众号等多种渠道宣传“两病”用药保障政策。为了减轻患者办理负担，县医保局在工作中不断提升服务质量，今年，县医保局又制定印发了《关于做好深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动的实施方案》，进一步提高了待遇保障，简化了备案程序，将基层医疗机构规范化管理的高血压糖尿病患者整体纳入保障范围，扩大了保障范围。另外，新的管理方案不仅是门诊用药保障这一个方面，而是将服务提升到高血压糖尿病患者健康管理的层次，着重加强了高血压糖尿病患者的科学用药指导，拓宽了用药服务服务，规范了药品使用检测，全方位加大了高血压糖尿病用药保障工作力度。”
#东区#东华街道：创新“137”工作模式 探索推进“三社联动”
东区东华街道很“新”，成立至今近2年时间。
新街道，不简单。地处攀枝花市高端商业地产、科技研发、现代商务、数字信息等优势产业中心的东华街道，用“成熟”书写辉煌发展篇章。
近两年来，东区东华街道借助“四川省‘三社联动’示范街道”创建，创新探索“三社联动”一核引领、三张清单、七大行动“137”工作模式，做深做实“两项治理”和“两项改革”“后半篇”文章，形成了“相约星期四”“阳光居务日”“少年党史班”“张全贞文化工作室”“康乐在小区”等一批居民满意度高的“三社联动”示范项目；建成公共文化服务中心7个、社区书屋5个，构建起了“15分钟文化圈”等，基层治理体系和治理能力现代化建设不断迈上新台阶。
强化“一核”引领，为“三社联动”铸魂
强化党组织核心引导，聚焦新时期社区、社会组织和社工队伍在改革发展中的角色定位，大力探索通过组织化拉动实现三者之间的多维协同、高效联动，最大限度地以多元社会化服务提升社会治理效能。
纵向打造善治指挥链。深入推进街道管理体制改革、行政区划调整改革及城市基层治理、市域社会化治理，积极承接上级职能部门的“赋权”“扩能”，增强街道党工委统筹辖区公共事务的主导权，舒张社区、社会组织、社工“三社”之间的互动空间，形成街道抓“联”，社区抓“拢”，小区抓“融”的纵向指挥链条等。
横向构建共治同心圆。以“三社联动”机制创新试点为契机，横向建立街道区域联合党工委、各社区联合党委，打造“街道党工委（社区党委）+国企党委（辖区机关党组织）”新型党建联盟模式，撬动社区、企业事业单位、社会组织等多方力量参与社区建设与服务，汇聚组织共建、资源共享、目标同向的基层治理合力等。
多维激活“三社”内驱力。聚焦与改善民生密切相关、有利于转变政府职能领域的项目，优化“三社联动”的政策支撑、制度环境和运行空间，规范社会组织平等参与承接政府购买公共服务，激励社会组织增强服务的专业性。目前，共培养专业社工21人，培育社会组织5个，自治组织39个，注册各类志愿服务团队20个，增加志愿者603人，累计增加志愿服务时长达2000余小时，在线发布微治理项目14个。
建立三张清单，为“三社联动”赋能
统筹建立需求、资源、项目三张服务清单，完善基层微治理项目诉求收集、项目清单公示、多向多级认领、多元主体共治机制，促进“三社联动”在探索中创新推进。
建立服务需求清单，找准为民服务着力点。建立健全需求发现筛选反馈机制，综合采取线上线下“两条腿”走路的方式，全面梳理、发现辖区的服务需求和民生问题，为统筹设计“三社联动”服务项目提供精准依据。目前，依托各种平台常态化征集居民需求316条，梳理出辖区居民、共建单位、企事业团体的服务需求396项。
建立服务资源清单，筑实为民服务资源库。引导辖区19家企事业单位、9家教育单位、7家社会组织、13家“两新”组织开展资源共享，组建“服务资源内网”。按照“吃、住、行、娱、购、学、医”分类，梳理出“服务资源”清单7大类28小项，并推行资源生命周期“大数据”动态管理。
建立服务项目清单，共绘为民服务大画卷。对照需求“点菜”，盘活资源“做菜”，以项目回应服务需求。今年以来，整合居民需求60余项，梳理成公益慈善类、文体类、生活服务类等微治理项目14个，街道共支持微治理项目资金33万元。承接了省民政厅城乡社区治理试点、街道社会工作服务体系建设等示范项目11个，撬动治理经费500余万元。
开展七大行动，为“三社联动”添彩
送法上门·利民行动。与法律“七进”工作有机结合，开展法制讲堂、以法明理、送法上门等活动，促进带动“法律明白人”培养，为居民群众提供就近方便的法律服务。建成公共法律服务工作室7个，小区矛盾纠纷调解点11个，形成以刘志福为榜样的党员调解先进个人6名，民建社区创新设立了沈律师法律援助工作室。
崇德尚品·育民行动。街道、社区和社会组织同向发力，深化社会主义核心价值观培育，探索新时代文明实践中心（站、所）建设，以文明单位、文明社区、文明校园、文明家庭创建为载体，广泛开展社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德教育。社会组织和社工开展道德讲堂、“三线讲堂”等示范活动31期，挖掘辖区好人23名，宣传好事38件。
基层自治·护民行动。用好社会组织、社工的专业力量，建立完善公共设施管理运行、民情收集反馈、矛盾协调处置、服务惠民等基层自治机制。在自治组织、社会组织的全面介入下，龙江明珠小区打通了消防通道，学府花园建成了观光电梯，龙箐花园小区建成了室外停车场。
平安创建·卫民行动。依托街道、社区综治两级中心，建立综治主导、社会力量参与的网格综合治理体系，培育矛盾调解工作室、邻里守望志愿服务队等矛盾调解和群防群治力量，形成专群结合的风险隐患排查和治理体系。
志愿服务·爱民行动。完善“社工+志愿者+社会组织”工作机制，开展“青春志愿·爱在社区”大学生志愿服务社区行动、“幸福使者”巾帼志愿服务等，打造出新源路社区“173”、阳城社区“五彩阳城”、民建社区“七彩大拇指”等特色志愿服务品牌。
一站服务·便民行动。以街道社会工作服务站为载体，吸引辖区5家注册社会组织，3家自治组织，2个青年志愿服务组织入驻，开展社工考前培训、社会工作实操、“三社联动”应用、志愿服务项目化建设等一站式服务。
开门纳谏·亲民行动。组织专业社工进企业、进社区、进学校、进单位，走近基层群众，了解群众对“两项治理”的认知和需求，广泛征求社会各界意见建议，为上级决策提供第一手基础情况资料。
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统筹建立需求、资源、项目三张服务清单，完善基层微治理项目诉求收集、项目清单公示、多向多级认领、多元主体共治机制，促进“三社联动”在探索中创新推进。
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送法上门·利民行动。与法律“七进”工作有机结合，开展法制讲堂、以法明理、送法上门等活动，促进带动“法律明白人”培养，为居民群众提供就近方便的法律服务。建成公共法律服务工作室7个，小区矛盾纠纷调解点11个，形成以刘志福为榜样的党员调解先进个人6名，民建社区创新设立了沈律师法律援助工作室。
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基层自治·护民行动。用好社会组织、社工的专业力量，建立完善公共设施管理运行、民情收集反馈、矛盾协调处置、服务惠民等基层自治机制。在自治组织、社会组织的全面介入下，龙江明珠小区打通了消防通道，学府花园建成了观光电梯，龙箐花园小区建成了室外停车场。
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一站服务·便民行动。以街道社会工作服务站为载体，吸引辖区5家注册社会组织，3家自治组织，2个青年志愿服务组织入驻，开展社工考前培训、社会工作实操、“三社联动”应用、志愿服务项目化建设等一站式服务。
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