【美疾控中心：德尔塔毒株传染性堪比水痘，“战争已经改变”】#CDC称德尔塔毒株传染性堪比水痘# 美国疾控中心的一份内部文件所引用的近期疫情调查与外部研究数据表明，德尔塔平均每个感染者会再感染8至9人。接种过新冠疫苗的人感染德尔塔变异毒株后，对病毒的传播情况可能和未接种疫苗的感染者相同，两者体内的病毒载量基本相当。
同时，该文件预估，在美国1.62亿疫苗接种者中，每周将会有3.5万人出现感染症状。
“疫苗可以预防90%以上的严重疾病，但在预防感染或传播方面可能效果不太好。”该文件指出，“因此，尽管接种了疫苗，仍会有更多的‘突破性感染’和更多的社区传播。”
根据美国疾控中心的定义，“突破性感染”（breakthrough infection）是指在完成疫苗接种（强生单剂、辉瑞和莫德纳双剂疫苗）超过14天后接种者的新冠病毒检测结果呈阳性的情况。
此外，该文件依旧强调了接种疫苗的重要性，因为这“可以将严重疾病或死亡的风险降低10倍，将感染的风险降低3倍”，只是要在此基础之上做好个人防护措施。
“鉴于较高的传染性和目前的疫苗覆盖率，普遍佩戴口罩对于减少德尔塔变异毒株的传播至关重要。”
29日当天，美国疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基在承认文件真实性后表示，德尔塔变异毒株是已知的最具传染性的病毒之一，传染性和麻疹、水痘相当。
“我认为人们需要明白，我们不是在危言耸听，这真的很严重。”
目前，这份内部文件尚未公开，而美国疾控中心暂定于30日发布该文件中的具体数据，以支持相关防疫措施的推进。
这份被披露的文件也引起了不少相关专家的关注。
“我认为核心问题是，接种疫苗的人可能在很大程度上参与了德尔塔毒株的传播。”美国哥伦比亚大学流行病学家杰弗里·沙曼表示，“从某种意义上说，接种疫苗现在是一种个人保护——保护自己免受严重疾病的侵害。群体免疫（与疫苗接种）无关，因为我们看到了大量重复感染和‘突破性感染’的证据。”
美国马里兰大学医学院疫苗专家凯瑟琳·纽齐尔表示，让更多的人接种疫苗仍然是当务之急，但在可预见的未来，公众还必须得改变“与病毒的相处关系”，因为新冠病毒几乎肯定会与人类同时存在一段时间。
此外，美国近期的疫情数据也印证了专家们的看法。
根据美国约翰斯霍普金斯大学的数据，美国在过去一周平均每日新增病例超过6.13万例，自6月22日美国每日病例降至2021年低点11299例以来，平均病例总体上呈上升趋势。
数据指出，截至28日，除一个州以外，全美所有州在过去一周的新增病例都比之前有所上升。
“我们现在的病例数量比去年夏天任何一天的病例数量都要多。”瓦伦斯基说道。
除了德尔塔变异毒株的高传播性，美国疾控中心这份内部文件还提到了一个特殊的难题——对公众的“沟通挑战”。
该文件称，既要继续强调疫苗在预防严重疾病和死亡方面已证实的效力，同时也得承认较轻微的“突破性感染”可能毕竟不是那么罕见，而且接种疫苗的个人正在传播病毒，这对疾控中心而言是一项“艰难的任务”。
原因在于，当人们经历或听闻“突破性病例”时，公众对疫苗的信任可能会受到损害，尤其是在公共卫生官员称它们为罕见病例之后。
该文件指出，疾控中心官员需要在同公众进行沟通时采取新的策略，“公众对疫苗有效性的怀疑”就是未来的挑战之一。
相关事实的确印证了这份文件中对“沟通挑战”的担忧。
27日，美国疾控中心修订防疫指导方针，建议已接种疫苗但处于疫情严重或高风险地区的美国民众在室内佩戴口罩。但这项建议很快就糟了多位共和党州长的反对。
爱荷华州长金·雷诺兹宣称，这种佩戴口罩的新建议“不符合现实或常识”。得克萨斯州长格雷格·阿博特发布声明称，政府强制要求戴口罩的时代已经结束。佛罗里达州长罗恩·德桑蒂斯的新闻秘书声称，疾控中心新的指导方针“没有科学依据”。
美国宾夕法尼亚大学安纳伯格公共政策中心主任凯瑟琳·霍尔·贾米森认为，由于疾控中心在修订防疫指导方针时没有公布相关数据，违反了基本的科学规范，所以才饱受外界批评。
“作为一名公共卫生官员，你不能说，‘相信我们，我们知道，但我们不能告诉你怎么回事’。”贾米森表示，“科学规范表明，当你做出基于科学的声明时，你就得展示科学。”
“第二个错误是，他们（疾控中心）似乎没有坦率地说明，‘突破性感染’在多大程度上会让人住院治疗。”
美国韦恩州立大学风险沟通专家马修·西格表示，事实证明，缺乏对“突破性感染”的沟通是有问题的，由于公共卫生官员一直在强调疫苗的巨大功效，所以意识到它们并不完美后可能会让人觉得存在一种背叛。
“我们在告诉公众这些疫苗‘多么神奇’的方面做得很好。”西格说道，“但我们可能有点落入了过度自信的陷阱，这是任何危机沟通环境的挑战之一。”
根据Worldometer实时统计数据，截至北京时间7月30日6时30分左右，美国累计确诊新冠病例35561483例，累计死亡病例628408例。与前一日6时30分数据相比，美国新增确诊病例99879例，新增死亡病例494例。
同时，该文件预估，在美国1.62亿疫苗接种者中，每周将会有3.5万人出现感染症状。
“疫苗可以预防90%以上的严重疾病，但在预防感染或传播方面可能效果不太好。”该文件指出，“因此，尽管接种了疫苗，仍会有更多的‘突破性感染’和更多的社区传播。”
根据美国疾控中心的定义，“突破性感染”（breakthrough infection）是指在完成疫苗接种（强生单剂、辉瑞和莫德纳双剂疫苗）超过14天后接种者的新冠病毒检测结果呈阳性的情况。
此外，该文件依旧强调了接种疫苗的重要性，因为这“可以将严重疾病或死亡的风险降低10倍，将感染的风险降低3倍”，只是要在此基础之上做好个人防护措施。
“鉴于较高的传染性和目前的疫苗覆盖率，普遍佩戴口罩对于减少德尔塔变异毒株的传播至关重要。”
29日当天，美国疾控中心主任罗谢尔·瓦伦斯基在承认文件真实性后表示，德尔塔变异毒株是已知的最具传染性的病毒之一，传染性和麻疹、水痘相当。
“我认为人们需要明白，我们不是在危言耸听，这真的很严重。”
目前，这份内部文件尚未公开，而美国疾控中心暂定于30日发布该文件中的具体数据，以支持相关防疫措施的推进。
这份被披露的文件也引起了不少相关专家的关注。
“我认为核心问题是，接种疫苗的人可能在很大程度上参与了德尔塔毒株的传播。”美国哥伦比亚大学流行病学家杰弗里·沙曼表示，“从某种意义上说，接种疫苗现在是一种个人保护——保护自己免受严重疾病的侵害。群体免疫（与疫苗接种）无关，因为我们看到了大量重复感染和‘突破性感染’的证据。”
美国马里兰大学医学院疫苗专家凯瑟琳·纽齐尔表示，让更多的人接种疫苗仍然是当务之急，但在可预见的未来，公众还必须得改变“与病毒的相处关系”，因为新冠病毒几乎肯定会与人类同时存在一段时间。
此外，美国近期的疫情数据也印证了专家们的看法。
根据美国约翰斯霍普金斯大学的数据，美国在过去一周平均每日新增病例超过6.13万例，自6月22日美国每日病例降至2021年低点11299例以来，平均病例总体上呈上升趋势。
数据指出，截至28日，除一个州以外，全美所有州在过去一周的新增病例都比之前有所上升。
“我们现在的病例数量比去年夏天任何一天的病例数量都要多。”瓦伦斯基说道。
除了德尔塔变异毒株的高传播性，美国疾控中心这份内部文件还提到了一个特殊的难题——对公众的“沟通挑战”。
该文件称，既要继续强调疫苗在预防严重疾病和死亡方面已证实的效力，同时也得承认较轻微的“突破性感染”可能毕竟不是那么罕见，而且接种疫苗的个人正在传播病毒，这对疾控中心而言是一项“艰难的任务”。
原因在于，当人们经历或听闻“突破性病例”时，公众对疫苗的信任可能会受到损害，尤其是在公共卫生官员称它们为罕见病例之后。
该文件指出，疾控中心官员需要在同公众进行沟通时采取新的策略，“公众对疫苗有效性的怀疑”就是未来的挑战之一。
相关事实的确印证了这份文件中对“沟通挑战”的担忧。
27日，美国疾控中心修订防疫指导方针，建议已接种疫苗但处于疫情严重或高风险地区的美国民众在室内佩戴口罩。但这项建议很快就糟了多位共和党州长的反对。
爱荷华州长金·雷诺兹宣称，这种佩戴口罩的新建议“不符合现实或常识”。得克萨斯州长格雷格·阿博特发布声明称，政府强制要求戴口罩的时代已经结束。佛罗里达州长罗恩·德桑蒂斯的新闻秘书声称，疾控中心新的指导方针“没有科学依据”。
美国宾夕法尼亚大学安纳伯格公共政策中心主任凯瑟琳·霍尔·贾米森认为，由于疾控中心在修订防疫指导方针时没有公布相关数据，违反了基本的科学规范，所以才饱受外界批评。
“作为一名公共卫生官员，你不能说，‘相信我们，我们知道，但我们不能告诉你怎么回事’。”贾米森表示，“科学规范表明，当你做出基于科学的声明时，你就得展示科学。”
“第二个错误是，他们（疾控中心）似乎没有坦率地说明，‘突破性感染’在多大程度上会让人住院治疗。”
美国韦恩州立大学风险沟通专家马修·西格表示，事实证明，缺乏对“突破性感染”的沟通是有问题的，由于公共卫生官员一直在强调疫苗的巨大功效，所以意识到它们并不完美后可能会让人觉得存在一种背叛。
“我们在告诉公众这些疫苗‘多么神奇’的方面做得很好。”西格说道，“但我们可能有点落入了过度自信的陷阱，这是任何危机沟通环境的挑战之一。”
根据Worldometer实时统计数据，截至北京时间7月30日6时30分左右，美国累计确诊新冠病例35561483例，累计死亡病例628408例。与前一日6时30分数据相比，美国新增确诊病例99879例，新增死亡病例494例。
#唯有圣贤书#
《医生的修炼：在不完美中探索行医的真相》
作者：【美】葛文德
这本书是上一本的前传，少了一些医学伦理和人文之类的，更多偏向于科普，主要讲了一些医学上的概念和发展历史，普及类的吧。比如慢性疼痛，胃绕道手术，恶心呕吐等
这本书中能看到很多基础课本和临床课本上的知识[打call]
《医生的修炼：在不完美中探索行医的真相》
作者：【美】葛文德
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这本书中能看到很多基础课本和临床课本上的知识[打call]
1、不完美的，才叫人生
师父说
人生如月
总有阴晴圆缺
一些得失，我们无法主导
一些悲喜，我们无法预料
人生不会一帆风顺
路途也不能一蹴而就
有裂缝，阳光才能照进来
有曲折，美景才格外精彩
人之所以不快乐
是奢望的太多
而不是拥有的太少
月亮虽然不完美
但不影响它很美
人不是靠心情活着
而是靠心态活着
万物皆不完美
人生总有缺憾
心态对了
就没那么累了
2、一切都是最好的安排
人生看似复杂
不过就是在学两件事
拿得起和放得下
越往后越要学着做减法
有些事情是不必在乎的
有些东西是必须清空的
因为任凭你患得患失
一切皆不増不减
不如留下的都珍惜
远去的且祝福
但人生是一条盘山路
没有白走的路
你的每一步都算数
伤痛，是为了让你更强大
离别，是为了更好的遇见
生活不会没来由地伤害你
它只会安排好一切
待你最终发现礼物
人生里的每个高光时刻
都需要低谷期去铺垫
原谅现在生活对你的所有刁难
都是在为积攒将来的美好做打算
3、最好的放下，是学会释怀
人之所以会烦恼
是因为记性太好
执着别人的错
伤害的是自己的心
生活已然很累
何必让心更累
握不住的沙子
不如扬了它
让过去也随风远去
从此只珍惜当下
不和别人较真，因为不值得
不和自己较真，因为伤不起
不和往事较真，因为回不去
人生，不会事事如意
生活，很难样样顺心
唯愿你想要的都拥有
得不到的都释怀
师父说
人生如月
总有阴晴圆缺
一些得失，我们无法主导
一些悲喜，我们无法预料
人生不会一帆风顺
路途也不能一蹴而就
有裂缝，阳光才能照进来
有曲折，美景才格外精彩
人之所以不快乐
是奢望的太多
而不是拥有的太少
月亮虽然不完美
但不影响它很美
人不是靠心情活着
而是靠心态活着
万物皆不完美
人生总有缺憾
心态对了
就没那么累了
2、一切都是最好的安排
人生看似复杂
不过就是在学两件事
拿得起和放得下
越往后越要学着做减法
有些事情是不必在乎的
有些东西是必须清空的
因为任凭你患得患失
一切皆不増不减
不如留下的都珍惜
远去的且祝福
但人生是一条盘山路
没有白走的路
你的每一步都算数
伤痛，是为了让你更强大
离别，是为了更好的遇见
生活不会没来由地伤害你
它只会安排好一切
待你最终发现礼物
人生里的每个高光时刻
都需要低谷期去铺垫
原谅现在生活对你的所有刁难
都是在为积攒将来的美好做打算
3、最好的放下，是学会释怀
人之所以会烦恼
是因为记性太好
执着别人的错
伤害的是自己的心
生活已然很累
何必让心更累
握不住的沙子
不如扬了它
让过去也随风远去
从此只珍惜当下
不和别人较真，因为不值得
不和自己较真，因为伤不起
不和往事较真，因为回不去
人生，不会事事如意
生活，很难样样顺心
唯愿你想要的都拥有
得不到的都释怀
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