【拒绝996!#《柳叶刀》子刊:加更多班,得更多病#】不知从何时起,“加班”逐渐成为职场人心照不宣的一种日常。在北上广打拼一年,谁要是还没邂逅过几次凌晨四点的城市,都不好意思开口聊事业。然而,最新科学研究发现:你每况愈下的身体健康,和你每日俱增的工作时长,脱不了干系。

近日,在The Lancet Regional Health-Europe(《柳叶刀—区域健康(欧洲)》)杂志上发表的一项研究https://t.cn/A6J42wdD表明,每周工作时长≧55小时的打工人,在65岁退休前感染心血管疾病甚至因此死亡的风险程度更高,患上糖尿病以及肌肉骨骼系统受损或患病的风险也更大。

【加更多的班,得更多的病】

来自芬兰职业健康研究所(FIOH)的Jenni Ervasti带领团队完成了这项庞杂的研究。在研究正式展开之前,Jenni等人通过在PubMed中搜索关键词,整理出了截止2021年6月所有关于过度工作与健康之间关联的研究。他们发现,以往的研究都或多或少存在一些局限,比如疾病涵盖范围过窄(主要是心脏代谢疾病和抑郁症)、没有限制随访时间等。

为了更全面地分析过度工作与健康之间的关系,首先要在证据上弥补这些不足。于是,他们将疾病涵盖范围扩大至46种常见的身心健康状况和4种不同原因的死亡,以获得长时间工作与综合身心健康状况的关联结果。同时将监测疾病和死亡的随访时间限制在被访人群的65岁(常见的法定退休年龄)。

接下来便进入正题了。研究团队选择在欧洲4个国家进行多队列研究。首先选择来自芬兰的两个前瞻性队列作为主要分析队列,其中包含了研究所需的50个疾病和死亡终点的数据;而后选择了来自瑞典、丹麦和英国的多个队列作为复制分析队列。所有参与者与国家健康登记处的电子健康记录相关联,随访结束时间在2009年至2020年之间,具体时间取决于研究队列。

图2:初步分析样本选择流程

在工时划分上,研究者将每周工作时长划分成“<35小时”、“35-40小时”、“41-48小时”、“49-54小时”及“≧55小时”五档。其中,“<35小时”包含兼职工作者,“48小时”是一道分水岭。因为欧盟工作时间指令(2003/88/EC)保证了员工将每周工作时长限制在48小时内的权利,这意味超过48小时就算工作过度了。而“≧55小时”则被定义为“长时间工作”。

来看看欧洲4国的打工族们表现如何。

初步分析下,59599名参与者中有2747人(占总数的4.6%)被界定为长时间工作。这种长时间工作模式在男性参与者中的比例为9.6%,远高于在女性中的占比(2.9%),且在较低社会经济群体中更为普遍。

总体上,长时间工作人群出现疾病的平均随访时间为13.8年,出现死亡的时间为15.3年。

【一病病所有】

那么,这群每周工作≧55小时的欧洲人,他们的健康状况到底怎样呢?

研究者在校正了性别、年龄、社会经济地位和不同队列因素后发现,在50种常见的身心疾病中,有14种疾病(28%)的发病率及死亡率风险与长时间工作相关,其中相关性较高的有6种(12%),如糖尿病、细菌感染、心血管死亡、肌肉骨骼系统疾病等。但值得注意的是,长时间工作与全因死亡无关。

图3:主要分析中标准时间工作和长时间工作参与者的死亡率对比

此外,通过检查相关疾病发生的时间顺序,研究者还发现,这些疾病之间是相互联系的。例如糖尿病,既是心血管疾病的风险因素、与细菌感染双向影响,也和肌肉骨骼系统疾病、受伤(跌倒)之间存在相关性。

图4:长时间工作的参与者高风险疾病之间的相互关联

换句话说,长时间工作很有可能让你“一病病所有”。

【长时间工作≈996福报】

看到这里你也许会舒一口气,觉得那些每周“爆肝”工作55个小时以上的人中,一定不包括自己。那么,我们来算一笔账。

如果按平均时长来算,一个生活在大城市的普通上班族,除去日常睡觉、吃饭、通勤的时间,每周工作55个小时,就意味着在周日不加班的情况下,周一至周六每天工作9-12个小时。简单点说,就是996。对,就是你,福报人!

话虽如此,我们倒也不必过度惊慌。根据这项研究结果,我们能够得出,在欧洲国家中,长时间工作与糖尿病、细菌感染、心血管死亡等不良健康结果之间具有相关性,但总体来说相对温和,且与全因死亡无关。

正如研究者在论文结尾指出的那样,为了获得更加平衡的观点,未来的研究还需检验长时间工作和健康益处之间的关系,以及和工作晋升、工作保障的改善之间的关系,这两者都是重要的健康资源。

此外,还需进一步分析不同原因下的长时间工作,是否会导致不同的负面健康结果。

在这个内卷的时代,要说完全不加班,似乎也不太现实。可是,要不要拿“超长待机”作砝码、不惜舍弃身心健康去赌一份事业,就是每个打工人自己的选择了。在这里还是要奉劝各位读者爱惜身体,避免长时间工作。

毕竟,你赚的钱最后不一定是你的,但你争取的健康最终一定属于你。

#疫情防控# 零距离探访集中隔离医学观察点
  集中隔离医学观察是疫情防控的一项重要举措。12月26日下午,本台记者来到县华丰国际酒店集中隔离医学观察点,近距离了解他们的工作和生活状况。据了解,我县华丰酒店集中隔离医学观察点有125名群众正在接受集中隔离。
  在隔离点里,忙碌了一天的工作人员周爽雨正在和家人进行视频连线,通过视频告诉家里自己现在的状态,并看一看刚满两岁的儿子。
  县中医院工作人员周爽雨:“12月22日凌晨两点的时候,我接到单位的电话说华丰隔离点需要医务人员去支援,我第一时间赶到了这里,这几天一直在这里生活和工作。疫情就是命令,防控就是责任,这也是我们每个医务人员的义务和担当,相信我们一定会战胜疫情。”
  和周爽雨一样,在我县华丰国际酒店集中隔离医学观察点里提供支援的工作者还有15名,共分为两组,所有工作人员几乎都是连轴转的工作状态,他们除了为隔离点的人员送餐食、送生活用品、清理垃圾之外,还要承担起帮被隔离人员送达急需物资的任务。
  县人民医院工作人员贾新红:“从穿上隔离服到脱下的两个多小时,我们需要一直在隔离病区为隔离群众检测体温、做核酸检测、监控他们的身体状况。等脱下隔离服后衣服经常湿透,虽然很累,但是能得到群众的认可,我觉得非常值得。”(黄白玉)

小伙在电梯劝烟后,老人在物业办公室猝死,家属:法庭见

2017年5月2日,郑州金水区天骄华庭小区物业办公室。

一名白发苍苍的老人,边抽烟边看向前方,他脸色憋得铁青,嘴中喃喃着:“气死我了。”

物业:“老人家,先喝口水。”

老人没理物业,他越想刚刚的事,便越觉得生气难受,想着想着,他的心口忽然一疼,脑子也昏昏的,随后他便倒在了地上。

“来人啊!老人昏倒了!”

“快叫救护车!”

物业办公室里的喊声,很快便惊动了周边散步的居民,他们纷纷围了上来。

就在这时,一个小伙冲入人群,他二话不说,立即为老人做起了心肺复苏,直到救护车来后才停止心肺复苏。

这个小伙名叫杨帆,几分钟前,他还在电梯里劝老人不要吸烟,谁知老人不但不听,还与他起了争执,两人从电梯里一路吵到楼下,最后还是物业工作人员调解,将老人拉到了办公室内才作罢。

杨帆没想到,自己的一个劝烟举动,竟使得老人昏了过去,在听到物业办公室里的动静后,他立马便冲了进去,进行救治。

或许是命运的捉弄,谁都没想到,老人竟因为这一次争吵引发了心脏病,在送医院后抢救无效,心脏病猝死,生命终结于当日上午。

老人家属了解完情况后,立马报案,并在警局里留下了一句话:“法庭见!”

在听到家属的这句话后,杨帆的脑子嗡嗡作响,他浑浑噩噩地出了警局,脸上充满了迷茫,老人的家属要在法庭上起诉他,该怎么办?

而法院接到家属的诉讼后,也是颇感头疼“小伙杨帆在电梯里劝烟,不久后,老人突发心脏病死亡”,这件事,怎么看都觉得难以审判。

那么,法院最终是如何审判的?杨帆电梯劝烟和老人的死有直接关系么?这件事又对社会造成的怎样的影响?

电梯劝烟
时间回溯到老人猝死前,我们先把整件事的脉络理清晰。

2017年5月2日上午,华庭小区的居民杨帆,乘坐电梯下楼拿东西,电梯打开后,只有一名年迈的老人在电梯内。

老人嘴里叼着烟,电梯内烟气弥漫,呛得杨帆咳嗽了好几声。

杨帆心想着,自己的媳妇还怀着孕,他的身上如果沾了过多的烟气,可能会对媳妇的身体有所影响,更何况电梯是公共场所,本就不应该抽烟。

所以,杨帆出于各方面的考虑,忍不住开口提醒:“老人家,吸烟有害健康,少抽点烟。”

“我吸烟关你什么事?”老人不耐烦的说着,他觉得小伙多管闲事。

随后,两人围绕着该不该吸烟的话题,进行了好一番争执。

“电梯是密闭空间,烟味不好散去。”

“我就抽烟,要你管我!”

“小区里还有很多孕妇和小孩,老人家,多为这些人考虑考虑。”

......

两人吵着吵着,电梯很快便到了1层,杨帆要去的是负1层,就在他以为老人会出去时,谁知老人却站着不动,跟着他一起下了负1层。

事后警方在调监控时发现,到了负1层后,老人与杨帆依旧在争吵,吵了将近一分钟多,杨帆在负1层拿完东西后,老人也跟着上了电梯。

到了1层后,两人一同出了电梯门。

走出电梯门后,杨帆与老人依旧在为刚刚的事情而争吵,杨帆觉得这样吵来吵去没有一点意义,于是便提议去物业办公室解决,此时的时间为上午9点26分。

结果到了小区物业门口后,两人又发生了口角,于是便站在物业门口吵了起来,他们俩的交谈,并未引起人们的注意,许多居民表示,当时还以为两人是父子关系,在商量什么事呢,所以便没怎么注意。

根据监控显示,到了9点28分左右,老人的动作幅度大了一点,表情看上去也更为激动了点,两人的争执越来越激烈,声音也传到了物业室里。

听到争执声的物业工作人员忙出来调解,在物业的调解下,两人的争吵就此作罢,一个工作人员将杨帆拉走,另一个工作人员扶着老人进了办公室。

而这时的时间为9点29分。

杨帆被工作人员拉走后,深呼吸了几口气,他将自己的心情,稍稍平复了一下,随后甩了甩头,把刚刚的不快抛到了脑后。

杨帆想,他和一个老人置什么气呢,还是大度一点比较好。想通这点的他,豁然开朗,随即便去了取快递的地方,将快递包裹取了出来。

然而,正当他拿快递回家的路上,却出现了意外,物业办公室是他回去的必经之地,经过这里时,他看到了物业门口聚集了不少人。

杨帆以为小区里有什么业务要办,于是便凑上去询问:“怎么这么多人围在这里?”

小区居民:“有个老人晕倒了,我看着好像是咱小区里的老段。”

杨帆心中一激灵,老段不就是刚刚和他争执的那个老人么?

想到这里,杨帆二话不说,立马冲进了物业办公室:“让让,让让,我是医生。”

围观的大伙在听到这句话后,纷纷让道。

杨帆进了办公室后,立马来到了晕倒老人的身旁,随后跪在地上,双手交叉,为老人做起了心肺复苏。

根据物业工作人员回忆,老人是在9点30分时,忽然从椅子上摔下倒地昏迷的,几分钟后,杨帆便赶到了,赶到后,杨帆没有任何的犹豫,立即为老人做起了心肺复苏,直至9点37分救护车赶来时,才停止心肺复苏的行动。

老人被送上救护车后,杨帆的心里很忐忑,他没想到,自己下楼拿点东西也能生出这么多事,此时,他的脑海中充斥了各种各样的声音,如果自己没有管老人抽烟的闲事,会不会就是另一种结果了?如果老人家属追究起责任,他该如何......

想来想去,杨帆只感到疲惫不已,他回到了家里后,妻子见他脸色不对,询问着:“怎么了?”

杨帆摇了摇头,随意找了个借口便回了房间,他的妻子还怀着孕,他又怎忍心让妻子担心,妻子见杨帆的这样,于是更加担心了。

最终,在妻子的连番追问下,杨帆说出了最终的实情,他告诉妻子:在电梯里有名老人在抽烟,他劝老人不要吸烟,结果没想到老人因为心情过于激动,在他离开物业室后便昏过去了。

妻子开导他:“你骂那名老人了么?”

杨帆摇了摇头:“没有,我只是说抽烟不好,谁知老人就与我吵了起来。”

听完杨帆说的话,妻子一把抱住了杨帆,并拍了拍杨帆的背,说着:“没事的,那名老人也会平安无事的。”

妻子的话,还是抚平不了杨帆的心中的焦躁,就连中午吃饭时,他都吃几口饭。

老人家属的态度
当日下午13点,杨帆忽然接到了警局的电话。

警察告诉杨帆,上午9点40分时,老人经抢救无效已经去世了,死因为心脏病猝死,并且老人的家属报案了,希望杨帆来警局一趟。

警察在电话中所说的,犹如晴天霹雳般,给了杨帆沉重一击,他的眼中充满了迷茫,脑中思绪也乱了起来,他想,自己是不是真的多管闲事了?

再说他当时又怎会知道老人是个心脏病患者,更没想到老人会因此急火攻心,猝死身亡。

之后,杨帆谢绝了妻子的陪同,独身一人来到了当地派出所。

令杨帆没想到的是,派出所里来了20多名老人的家属,在杨帆来后,这些人怒目圆瞪的看着杨帆,老人的女儿更是直接冲上前辱骂他。

“就是你害了我爸?”

“大男人家家的,对老人为什么不能大度一点,你非要和我爸吵不成?”

......

就这样,老人的家属骂了杨帆将近一小时,杨帆则将这一切都录音下来了,据杨帆所称,老人的家属不仅对他辱骂,还用语言威胁、恐吓他。

而杨帆之所以不去阻止,是站在老人家属的立场上思考的,他理解老人家属的情绪,毕竟老人已经去世了,他站在那里挨骂,让他们发泄一下情绪不要紧。

无奈的是,由于老人家属的情绪化过大,所以事态渐渐演变到了不受控制的地步,杨帆当时脑子一热,直接跪在了家属的面前,这才使现场安静了下来。

现场安静后,杨帆与家属、警方进行了一番协商,最终,警方得出了一个结论,即:老人猝死的事,只是一个例外,不构成刑事犯罪立案,赔偿的相关问题,需要由家属与杨帆进一步协商。

警方的意思就是,这件事是民事纠纷,不构成任何的犯罪,两家人只能协商解决。

但老人家属听后明显有些不服,他们告诉杨帆:“你医生的职业,一辈子都别想干了,我们法庭见!”

这便是老人家属的态度,在他们看来,老人就是因为经杨帆劝阻,情绪过度激动所导致的猝死,和杨帆脱不开关系。

所以,老人家属起诉了杨帆。

事发十几天后,杨帆的第二个儿子出生了,此时的他,每天忙前忙后的在医院照顾老婆,与此同时,麻烦也又找上了门。

老人家属的起诉状到了,起诉状上写着,要求杨帆赔偿丧葬费、精神抚慰金等金额,共计40万。

看到这个数字的杨帆,只感到窒息,40万的金额,对他的家庭来说,也是一笔不小的数目,他的第二个孩子才刚出生,一切都需要用钱,哪里拿得出来呢?

再说,他不认为自己有什么错,电梯里吸烟本就是不文明的行为,更何况是在有小孩孕妇的社区里,而他也是好意劝说,又怎会想到老人心脏病猝死。

按道理来讲,这件事于情于理都应和他没关系才对。

所以,杨帆拒绝了赔偿40万,决心要与老人家属打官司到底。

法院是怎么判的?
2017年7月份,劝烟猝死案在郑州市金水区人民法院开庭审理。

在庭审现场,双方各执一词,但重要内容都是围绕着,老人的猝死与杨帆的劝烟行为有无关系进行。

老人家属认为,老人在与杨帆争执后的几分钟内便倒地猝死,再加上患了心脏病的原因,所以,肯定与杨帆的劝烟行为脱不开关系。

但杨帆认为,当时劝烟只是出于一个好意,毕竟吸烟有害健康,更何况他对老人也无过激的举动。

在老人家属再次提出质疑时,杨帆的律师说:“劝阻的行为长达5分钟,超过了限度,我方应该承担一个次要责任,但当地派出所后来也进行了调查,把其定性为了意外事件,所以,劝烟与老人猝死没有任何关系。”

根据老人家属与杨帆的说辞与调查结果,9月4日,金水区人民法院做出一审判决,判决书上写着:

杨帆的劝烟行为和老人猝死的结果,只有时间上的关联性,并不具备任何法律上的因果关系,但由于老人确实是在与杨帆言语争执后猝死的,所以根据《侵权责任法》来看,双方都没有任何过错,损失也将由双方分担,根据公平原则,杨帆需向死者家属补偿1.5万。

这个判决结果出来后,在社会上引起了巨大的反响,虽然法院没有执行赔偿40万的决定,但1.5万也是赔偿。

不少网友都在微博等网络平台议论着。

“做好事还要赔钱?”

“如果劝阻别人抽烟都要赔钱,以后谁还敢管闲事?”

......

而老人的家属则对这个判决更不满意,毕竟1.5万的赔偿与他们设想的40万金额相差太大了。

于是,不服一审判决的老人的家属,再次上诉到郑州市中院,2018年1月,郑州市中院二审开庭,当时,老人的家属并未出庭,而是派的诉讼代理人。

在法庭上,诉讼代理人提出了新的主张,他说要追加小区的物业公司为被告,由小区物业公司和杨帆共同承担这40万的赔偿。

令人意想不到的是,法院在宣判最终结果时,不仅驳回了老人家属的无理请求,还撤销了之前要杨帆补偿的1.5万赔偿。

在二审的判决书上,写着:杨帆在电梯内劝阻老人不抽烟的行为,并没有超过必要的限度,劝阻行为并未致老人死亡。

这一判决出来后,人民百姓纷纷拍手称快,而杨帆也之后表示,他感受到了法律的公平,二审的结果,让他的心里感到很温暖。

后来,当记者问他:“以后还会劝人少吸烟么?”

杨帆肯定的回答着:“会!”

反思
或许,会有一小部分人觉得劝烟与老人猝死有关,但我们换个角度去想,如果劝烟的杨帆被判了天价赔偿,以后的社会上,还有人敢劝烟么?

所以,于情于理,老人猝死都与劝烟无关。

在当下的社会,一些人总是怕这怕那不敢去做好事,但杨帆劝烟案的例子,已经告诉我们答案了,法律始终站在正义的一面。

做好事是一种传统美德,遇到不理解自己的人,也没有关系,而我们也不应该多看了几篇负面报道从而改变自己的初衷,坚持本心,不要被外界所干扰。

人人为我,我为人人,整个社会将变得更加美好!


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