【3月9日上市公司#午间公告# 欧比特拟定增募资不超17.29亿元】
1、金太阳(300606):目前,金太阳精密口罩机业务已确认销售金额1065万元,占2019年度营业收入比例为2.82%,尚未对公司业绩产生重大影响。
2、利民股份(002734):控股子公司河北威远动物药业有限公司近日取得由河北省卫健委颁发的消毒产品生产企业卫生许可证。
3、欧比特(300053):拟定增募资不超17.29亿元,扣除发行费用后用于人工智能芯片研制及产业化项目、高可靠数据存储芯片项目、基于人工智能探测、检测设备研制与智慧排水管控平台产品化项目和补充流动资金。
4、郑州银行(002936):向关联方郑州国控西城建设有限公司授信3.3亿元,用于认购其单一资金信托计划。

第二轮带量采购扩围到自费药 降药价成为必然趋势

“4+7”带量采购以及随后的扩围,25个试点品种全部为国家医保目录药品。而第二轮带量采购35个品种中,已经出现了不少非国家医保目录药品。带量采购扩围扩品种,在各省各市遍地开花之外,其政策目标也越发凸显,不单只是通过以量换价降低医保资金负担,也通过带量采购竞标探索降低药价的新机制。

  2019年12月6日,距离首次“4+7”带量采购过去刚好1年时间,联合采购办公室通过召集100多家相关企业开座谈会的方式,宣告第二轮带量采购正式进入关键倒计时,半个月到2个月之后将落地竞标工作,而此前在网上流传的医疗机构报量35个品种也得以确认为是第二轮带量采购扩围的最终品种。

  值得注意的是,第二轮带量采购品种不止在数量上比第一轮带量采购品种增加10个,更在品种性质及结构上有了很大的变化。

  对照2017年及2019年两版国家医保目录可以发现,第一轮“4+7”及随后扩围带量采购25个试点品种全部为国家医保目录内药品,但新一轮带量采购35个试点品种中,已经有5个为未纳入2017年国家医保目录的自费药品。这意味着,原本意图通过以量换价方式降低国家医保资金压力的带量采购,在纳入自费药进行试点之后,其影响力正扩散至国家医保目录之外。

  01 带量采购,挥刀药价!

  对第二轮带量采购35个试点品种情况进行分析,其中有5个品种为未纳入到2017年国家医保目录的自费药。而这5个品种中,索利那新在2019年国家医保常规目录调整时已经被纳入,阿卡波糖则通过药价谈判最终也进入到2019年国家医保目录中,其余三个品种阿德福韦酯、安立生坦及他达拉非则未纳入到两版本的国家医保目录之中。

  而企业相关人士在接受E药经理人记者采访时表示,咨询过集采办相关负责人,这些自费药品种不会因为参与第二轮带量采购而调整进入到国家医保目录中。

  5个品种中,索利那新经过一系列专家评定,在今年8月成功被纳入到2019新版国家医保常规目录中。相关资料显示,其通过一致性评价连带原研药已经达到了4家,在进入到第二轮带量采购中之后,相关的价格竞争必然激烈。

  阿卡波糖则比索利那新所面临的形势更为严峻,同时遭遇国家医保药价谈判及新一轮国家带量采购的双重政策冲击。

  在新一轮国家医保谈判中,阿卡波糖成功进入到新版国家医保目录中。虽然阿卡波糖医保谈判价格尚处于保密状态,但12月3日云南省药品集中采购平台公布近期挂网药品信息变更情况显示,杭州中美华东制药有限公司生产的阿卡波糖咀嚼片(50mg)发生价格变更,从2.6877元/片降为1.1元/片,降幅达59.11%。

  阿卡波糖原研药企为拜耳,通过仿制药一致性评价的国内药企仅华东医药和绿叶制药两家。

  米内网城市公立医院终端数据显示,拜耳占阿卡波糖市场份额的69%,中美华东占26%,四川绿叶宝光制药占5%。上市公司年报数据显示,华东医药阿卡波糖2015年销售收入过10亿元,2016年销售收入过15亿元,2017年过20亿元。

  在进入到国家医保价格谈判的同时,阿卡波糖又进入到新一轮国家带量采购35个试点品种中,说明相关政策层对于糖尿病用药阿卡波糖有进一步降价的预期,阿卡波糖还面临更大的降价压力。

  02 带量采购加速“专利悬崖”到来!

  在阿卡波糖及索利那新之外,阿德福韦酯、他达拉非及安立生坦则完全是自费用药,这意味着带量采购的战火已经延伸到国家医保目录之外的药品价格之上。

  阿德福韦酯为乙肝用药。根据米内网数据显示,2017年国内抗乙肝病毒药物总体市场已达到150亿元规模,,从各品种市场份额看,恩替卡韦占据了67.25%,阿德福韦酯占据了11.97%,拉米夫定占据了9.36%,替比夫定占据了6.47%,替诺福韦二吡呋酯占据了4.96%。阿德福韦酯已经形成了原研和过仿制药本土药企“1+2”的格局,各家之间的价格厮杀无疑也会十分激烈。

  他达拉非为抗ED药。在国内市场,由于他达拉非进入中国的时间较晚且不为国人所熟知,抗ED药物市场的主要份额仍然被外资原研药西地那非和国产西地那非仿制药占据。2017年,抗ED药物PDE5抑制剂中国整体市场规模达29.94亿元,其中西地那非22.3亿元,他达拉非7.39亿元。

  他达拉非尚未纳入到国家医保目录中,并且也是可在零售药店购买的处方药,其原研药企为礼来,过一致性评价的国产仿制药企有齐鲁、正大天晴及长春海悦三家,4家进行激烈价格厮杀,是否也会对零售药店等渠道的药价产生影响,值得关注。

  而安立生坦为肺动脉高压用药。肺动脉高血压药安立生坦片原研销售额一年接近10亿美元,不过由于GSK和gilead原研专利刚到期且价格昂贵,根据米内网数据,安立生坦国内公立医院的销售仅31万元。

  而国产厂商中安立生坦上市并通过一致性评价的仅两家。2018年12月13日江苏豪森安立生坦上市,并视同通过一致性评价。2019年5月9日,正大天晴安立生坦上市,并视同通过一致性评价。

  两个国产仿制药上市不久,安立生坦便进入到带量采购中,这也在提示带量采购并非只是向上市已久的过期原研药品种下手,一些专利期刚过的品种也可能很快遭遇带量采购,中国的“专利悬崖”会在带量采购的助力之下加速到来。

  03 调节药价也是核心工作

  值得注意的是,带量采购虽然初期的关键政策意图是降低国家医保目录内药品支出,减轻国家医保的资金负担,但随着带量采购相关经验逐渐成熟,带量采购也正在成为调节管理药价的新机制,并且在各省市试点遍地开花。

  去年3月份国家机构“大部制改革”尘埃落定,“以一合四”国家医保局横空出世。新成立的国家医保局合并了人保部的城镇职工和城镇居民基本医疗保险、生育保险职责;原属于卫计委的新农合职责;民政部的医疗救助职责;发改委的药品和医疗服务价格管理;药品和耗材的招标采购职责;还有权监管医保类医疗服务行为和收费;同时将其征收医保、生育保险费用的职责交给税务部门负责。

  而第二轮带量采购纳入自费药,意味着国家医保局并不仅仅借助带量采购的方式,降低国家医保目录内药品不合理高价,也在借由带量采购探索药品价格管理的新方式,以承担起过去发改委的药品和医疗服务价格管理的职责责任。

  2019年11月29日,由国务院深化医药卫生体制改革领导小组印发关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革若干政策措施的通知中也强调,对未纳入国家组织集中采购和使用范围的药品,各地要依托省级药品集中采购平台,借鉴国家组织药品集中采购和使用经验,采取单独或跨区域联盟等方式,在采购药品范围、入围标准、集中采购形式等方面加大改革创新力度,形成国家和地方相互促进的工作格局。

  同时,通知鼓励探索采取集团采购、专科医院联合采购、医疗联合体采购等方式形成合理价格,同时鼓励非公立医疗机构、社会药店等积极参与,共同推动形成以市场为主导的药品价格形成机制。

  事实上,河北省、武汉市、广西省等地方已经响应号召,在地方尝试使用带量采购的方式进行药品招标工作,而在试点品种上,河北省“两病”15个试点品种已经在采购药品范围上进行创新,品种通过一致性评价药品生产企业不足3家的,允许未过一致性评价企业参与竞标。

  可以想见,第二轮带量采购试点品种在自费药上开了一个口子,未来还将可能有自费药进入到带量采购试点品种中,带量采购已经成为官方管理药价的机制,无论在国家医保目录内还是在目录外,相关药企都要做好准备。

老鼋坑和五台山

河北省临西尖冢东北方向卫运河北堤外有一边大洼地,象个大盆在哪放置了不知多少年,人们都称它叫做郭窑洼,这个地方的名字来历都搞不清楚,

但是这里有很多离奇的故事被一代代人传颂下来了.

它是个有五百多亩大的洼地,洼地的北端是俩个象小山样的土包,人们称作五台山.洼地里自东北至西南白列着三个深水潭,人们称作老
鼋坑,潭水非常清澈,深不见底,常年不干涸,传说地下有洞直通仓上的月洼寺,

老鼋坑和五台山是怎么形成的呢?据说管理卫水的河神叫卫伯,他的三个儿子因犯天戒,被贬为鼋,逐出水府,发配到尖冢的郭窑洼,在一
个雷电交加的的晚上来到了,雨过天明,人们发现郭窑洼,多了三个水坑和俩个土包,三个深水潭,中间最大方圆有100多米,其次东北的哪
个也有方圆8--9十米,西南最小大约有方圆5--6十米,中间的是大哥,东北住的是二哥西南是老三,它们从不伤人,有一回,有个小孩下到中家年的大坑里,把大人吓坏了,大呼小叫的去救孩子,发现潭水刚到孩子脚面,还站在老鼋的背上,等大人把孩子拉上来后潭水坑有看不见底了,后来人们还发现,每年的农历二月二晚上,郭窑洼挂满了仙家灯笼,人们说是众仙来给三个老鼋聚会来了,

关于老鼋坑还有很多的传说,
尖冢东边邻村有个李圈,村里有个商人去北京做买卖不景气,快到年终了,钱没挣着,帐也要不上来,在旅店里蒙头大睡,忽然有人叫醒了他,身穿锻袍,头戴锦帽,脚踩驳云快靴,4--5十岁年纪,象个文人,,来人问李圈的商人:"老板可是尖冢那带的人",李圈的商人说:"我是李圈人氏",来人说:"我们是同乡,我说句不好听的话,买卖不好做来年在说吧,我在这里的事没办完,暂时不能回去,你要是回去给我家捎封信"李圈商人问:"捎到什么地方"来人说:"在尖冢村东北有个郭窑洼,到那里你磕三个头,闭上眼,等你睁开时就有人迎接你了,李圈的商人答应了,新想反正 过年了,也没生意可做了,干脆回家得了,于是他星夜行程,数日后赶到了家里,一打听郭窑洼原来是片洼地,三个大水坑俩个土包包,但是答应人家了不能食言,于是他照哪人的吩咐,磕头闭下眼,睁开时出现了一片楼房瓦舍,青砖碧瓦,宽敞平坦的大街上走来了位五十多岁的老人,领他进了个大黑漆门的宅院,来意说名后老人拆开信看完,非常感激的说谢谢你这么远给我们把信捎来,救了我们一大家子,说罢,便摆上了一桌酒席,李圈的商人也饿了,就狼吞虎咽的吃了起来,吃罢后要走老人千恩万谢的说,也没什么表示的,就给你一篮子黄豆,你拿去应个急,于是他提起来自就要走,到门口后转念一想还不如把豆子留给老人,拿个空篮子到尖冢集上置办点年货,办完年货回到家,把年货拿出来时一看,篮子缝里卡着5--6颗金光闪闪的东西,他一看这哪是什么黄豆,原来是金豆子呀!然后他就拾掇行李,也不在家过年,回北京做生意去了,他用这5--6颗金豆子做本钱,生意也顺当,很快挣了大钱,回到李圈,置办田地,宅院,成了远近闻名的大户.

五台山的传说

郭窑洼北头的五台山,据说是三个老鼋挖深水潭时倒出来的土堆积成的两坐小山,老鼋门邀请狐仙獾怪来小山里面住,它们和睦相处,为当地百姓做了不少好事,老百姓有什么急事,难事来这许个愿,准能如愿,有个大病伤灾到这求点药,回去吃了就能痊愈,,过红白喜事缺个桌椅板凳,杯字,碗筷,焚香烧纸,磕个头,用黄表纸写上需要的东西和数量,第二天去取,准保有求必应,,后来有写爱占便宜的人,借了不
还,在不就是借多还少,这么一来,香火也不灵验了,许多狐仙獾怪都慢慢的搬都别地方去住了,三个老鼋受戒期已满,也回水府了,老鼋坑在也没有以前的鼎盛香火和繁华景象了,


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