#猎魔人##杰洛特##丹德里恩# 哈哈读到丹大师对于杰洛特和珊瑚的感情的吐槽简直笑死：“又或者，你郁闷是出于别的原因？你正打算以特有的方式拉下帷幕，结果被人扫地出门了？比如在黎明时分离去，只在床头柜上留下一束鲜花？哈哈，我的朋友啊，恋爱就像打仗，而你那位情人是老练的战争专家。她会先发制人，以攻为守。她肯定读过佩里格兰元帅的《战争史》。佩里格兰元帅提到的许多场战斗，都是以类似战略得手的。”
超自然妈生鼻全国汇总第2⃣弹！
上海北京的隆鼻大咖实在太多了，差点写成北上隆鼻大咖汇总了5555
而且！上海北京的亲妈风真的很多，精致又保留自身特色隆鼻方案真的很难，这些看不出痕迹的隆鼻大咖当然要分享给大家！！
1⃣
北京g**
从业18年，在八大处九院都工作过，鼻子整体比较大气立挺的，山根不算高，但鼻尖做得比较翘，整体高差比较明显（有点像赵丽颖的鼻风格）
下小叶拉得很好，鼻头很有立体感，擅长做膨体和半肋，短鼻和挛缩鼻的处理都很可，问题不是很大的修复鼻还可以用全耳软骨做
2⃣
北京l**
从业22年，在九院和协和工作过，技术很ok，隆鼻做了1.5w台+，风格是很自然的精致鼻
个人很喜欢他的鼻尖处理，不像很多偏精致的鼻子处理得比较尖，他做的鼻头是比较圆润的，很多精致鼻会略微显老，但他做的反而会有一种幼感，很适合年轻的姐妹
3⃣
上海F**
经验10年+，做过上万台隆鼻，擅长膨体和自体软骨，国内比较知名的网红鼻修复专家，so，喜欢自然鼻子的可以pass掉了
有一说一，虽然是公认的网红风，但鼻梁山根鼻头这些都很自然，不会有网红鼻的通病，对有偏执想法的姐妹，会给冷静期的，态度还算和睦，不会一言不合就劝退
4⃣
上海L**
从业15年，名气和经验都略低于上海的顶级大咖，但口碑相当好，擅长眼鼻整形，尤其是软骨鼻
风格主要是以求美者需求和审美为基础做调整，风格变化比较大，但整体案例鼻子都略偏高挺，案例非常多，值得一扒
5⃣
深圳X**
从业17年，风格偏网红，有点韩国女团鼻的味道，山根起点较高，但处理得很好，转角山根也做得很有韵味
和rd整体风格有些相似，侧面大同小异，正面相对平庸（有点鸡蛋挑骨头的味道了？哈哈）更擅长做初鼻，修复鼻稍有欠缺
6⃣
南京P**
20年+临床经验，韩国人，专注眼鼻综合，擅长做耳软骨+假体，常做肉鼻，鼻型多是水滴鼻，风格就是主流的韩国审美，山根做得很自然，鼻额角转折看起来很自然
比较注重沟通，有反馈面诊很耐心，基本是事无巨细解答问题
爱惜羽毛，比较挑基础，基础太差的会被委婉劝退，官方案例少
——————————
这些虽然是口碑和能力都拔尖的大咖，但我也不能拍胸脯说他们100%成功0黑料，所以要杠XXX做得不好的，先推一位0黑料的大咖让我听听
~【还有其余想了解的，都可评论区戳我分析】 #夕夕的案例投稿箱#
上海北京的隆鼻大咖实在太多了，差点写成北上隆鼻大咖汇总了5555
而且！上海北京的亲妈风真的很多，精致又保留自身特色隆鼻方案真的很难，这些看不出痕迹的隆鼻大咖当然要分享给大家！！
1⃣
北京g**
从业18年，在八大处九院都工作过，鼻子整体比较大气立挺的，山根不算高，但鼻尖做得比较翘，整体高差比较明显（有点像赵丽颖的鼻风格）
下小叶拉得很好，鼻头很有立体感，擅长做膨体和半肋，短鼻和挛缩鼻的处理都很可，问题不是很大的修复鼻还可以用全耳软骨做
2⃣
北京l**
从业22年，在九院和协和工作过，技术很ok，隆鼻做了1.5w台+，风格是很自然的精致鼻
个人很喜欢他的鼻尖处理，不像很多偏精致的鼻子处理得比较尖，他做的鼻头是比较圆润的，很多精致鼻会略微显老，但他做的反而会有一种幼感，很适合年轻的姐妹
3⃣
上海F**
经验10年+，做过上万台隆鼻，擅长膨体和自体软骨，国内比较知名的网红鼻修复专家，so，喜欢自然鼻子的可以pass掉了
有一说一，虽然是公认的网红风，但鼻梁山根鼻头这些都很自然，不会有网红鼻的通病，对有偏执想法的姐妹，会给冷静期的，态度还算和睦，不会一言不合就劝退
4⃣
上海L**
从业15年，名气和经验都略低于上海的顶级大咖，但口碑相当好，擅长眼鼻整形，尤其是软骨鼻
风格主要是以求美者需求和审美为基础做调整，风格变化比较大，但整体案例鼻子都略偏高挺，案例非常多，值得一扒
5⃣
深圳X**
从业17年，风格偏网红，有点韩国女团鼻的味道，山根起点较高，但处理得很好，转角山根也做得很有韵味
和rd整体风格有些相似，侧面大同小异，正面相对平庸（有点鸡蛋挑骨头的味道了？哈哈）更擅长做初鼻，修复鼻稍有欠缺
6⃣
南京P**
20年+临床经验，韩国人，专注眼鼻综合，擅长做耳软骨+假体，常做肉鼻，鼻型多是水滴鼻，风格就是主流的韩国审美，山根做得很自然，鼻额角转折看起来很自然
比较注重沟通，有反馈面诊很耐心，基本是事无巨细解答问题
爱惜羽毛，比较挑基础，基础太差的会被委婉劝退，官方案例少
——————————
这些虽然是口碑和能力都拔尖的大咖，但我也不能拍胸脯说他们100%成功0黑料，所以要杠XXX做得不好的，先推一位0黑料的大咖让我听听
~【还有其余想了解的，都可评论区戳我分析】 #夕夕的案例投稿箱#
#宝安人民医院# #甲状腺结节#
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
甲状腺良性结节要不要做掉？原来答案这么简单！
阿丹去宝安区人民医院体检，B超发现甲状腺有一个结节。
“医生，我这个结节要紧吗？不会是恶性的吧？”问出这句话，阿丹的心怦怦乱跳。
为她检查的鲁虹霞医生双眼专注地看着显示屏，手上的探头继续熟练地在颈部移动：“甲状腺结节有90％都是良性的。”
“哦。”阿丹紧张的心情放松了一点。
她正在想，这甲状腺结节是个什么“鬼”？又听见医生说：“你这个很可能是良性，不过有点大，有3厘米。”
阿丹相信医生说的，因为一年前，她就开始摸到自己的脖子上长了一个结节，还以为是痘痘，过几天自然会消失。前阵子天冷，戴上丝巾遮住也看不出来，但现在那个包有点鼓起来了，每天早上照镜子时脖子有点难看，影响美观，但是不红也不痒，所以一直没去管它。
她问医生怎么办？
鲁医生说：“先做个活检吧，确定是良性再做手术。”
“手术？”阿丹有点懵：“脖子上留条疤，那怎么行！”
她心里难过，泪水差点流出来了：“老天爷，我没干什么伤天害理的事，怎么会长这东西！”
鲁医生见状安慰她：“别担心，甲状腺结节是一种非常常见的疾病。活检用细针穿刺，如果是良性结节手术用微波消融术，只会在皮肤上留个针眼大小的痕迹，不注意几乎看不到。”
“哦，那我什么时候能做活检和手术？”阿丹恨不得马上按医生说的去做。是啊，明知道有个包在那里，谁会想留着它？
下面来看看甲状腺结节究竟是个什么“鬼”？
近年来随着人们对健康的重视和体检的普及，甲状腺超声检查被列为健康体检的常规项目，超声对甲状腺结节的检出率逐年升高，据统计，目前超声对甲状腺病变的检出率为20-76%，而且发病年龄趋于年轻化。
甲状腺结节是一种非常常见的疾病：
85-95％是良性结节，其中最常见的是结节性甲状腺肿；
甲状腺恶性结节只占5-15%，其中90％以上又都是低度恶性的。
所以，如果体检查出甲状腺结节，不用恐慌，有良性结节的人绝大部分没有症状，定期观察即可；少部分良性结节会产生过多的甲状腺激素，导致继发性甲亢，出现消瘦、多汗、心悸等，这种情况就需要找医生进一步检查治疗了；另外，如果超声报告提示甲状腺结节ACR TI-BRAS分级4类以上，也需要到医院找专科医生问询。
阿丹和很多人一样，发现甲状腺结节后，最关心结节是良性还是恶性
怎么判断甲状腺结节是良性还是恶性
首先，有经验的超声科医生根据影像学特征，能对绝大部分的结节进行比较准确的良恶性判断。另外，采用FNA法，即在超声引导下，用细针精准穿刺甲状腺结节，取一点细胞液进行快速病理诊断。
目前，宝安区人民医院超声科鲁虹霞主任团队、甲乳外科团队和内分泌科团队已经成功进行了数千例超声引导下甲状腺结节细针穿刺术。FNA法因具有定位精准、创伤极小、结果快速准确等优点，已成为临床对甲状腺结节进行病理诊断的常规方法。患者无需住院，在门诊即可完成，能大大节省宝贵的时间。
甲状腺良性结节必须手术吗
“如果这个结节在2厘米以下，不建议病人手术，定期复查即可，”鲁医生说，“一般3厘米左右的结节，比较影响美观，部分还会压迫颈部器官产生相应的症状，比如压迫气管引起呼吸困难、压迫食管引起吞咽障碍等情况，会建议病人做手术。”
本着“病人得益最大化”的原则，鲁医生对手术适应症通常把控比较严格。
像阿丹这样的患者，平时特别爱美，虽然结节是良性的，但明显突出于颈部，影响美观，给她带来比较大的心理负担，就希望早些做手术。
为什么选择超声引导下甲状腺结节微波消融治疗？
传统的甲状腺结节手术有创伤较大、恢复时间较长、颈部留疤、术后可能影响甲状腺功能等缺点，让部分应当手术的患者难于决断，选择困难。
超声引导下微波消融术的发明则为患者带来更好的选择。
微波消融是一种以“针”代“刀”、将肿瘤原位灭活的微创手术，在近20年发展起来并完善，目前广泛应用于临床。
当然，这项技术“不是随便哪个医院都能做，更不是哪个医生都能做的，必须取得消融资格证，而且条件相当严苛。”行内人介绍说。
超声引导下甲状腺结节微波消融术是在超声引导下，将一根直径1.4毫米微波消融针经皮肤精准穿刺到甲状腺结节，通过发射高频微波，产生局部高温，使组织发生凝固性坏死，最后让人体慢慢吸收、恢复，从而达到肿瘤原位灭活或局部根除的目的
世界卫生组织（WHO）推荐甲状腺良性病灶用微创治疗技术，是因为以下几点：
安全性高：全程超声引导，精准定位病灶，消融精确，能最大限度降低周围正常组织和神经血管损伤的风险，保护患者正常甲状腺功能；
时间较短：手术时间仅需10--30分钟，创伤小，痛苦轻、恢复快、患者住院时间短；
自然美观：手术切口仅约1.4毫米针眼，不留瘢痕；
疗效确切：超声引导下消融完全彻底，残留复发风险低，消融后坏死的病灶组织可逐渐被自身吸收缩小，甲状腺破坏的风险大大降低，患者免受长期服用药物所带来的不便与麻烦，具有极高的康复指数；
适用范围广：大结节可分期多次治疗，一次手术也可消融多个良性结节。
什么样的甲状腺良性结节可以做微波消融术？
临床上根据《甲状腺良性结节、微小癌及颈部转移性淋巴结热消融治疗专家共识及操作指南》（2018版）来确定适应证患者。
阿丹的甲状腺结节超声提示良性，并经FNA证实良性；经评估，她的自身条件没有不能耐受外科手术治疗；她觉得甲状腺结节影响了美观，要求治疗。
于是，超声科、甲乳外科和内分泌科会诊后，阿丹住进了甲乳外科。第二天，甲状腺结节微波消融术在局麻下进行，甲乳外科和内分泌科医生在一旁保驾护航，由鲁虹霞医生实施手术。她一边做手术一边柔和地跟阿丹说话，以确保手术不会伤及喉返神经等重要器官。
10多分钟后，手术结束，阿丹没有不舒服的感受。
第二天，阿丹顺利出院。朋友笑着说：“哪里看，你都不像一个刚做了手术的人！”
做了微波消融术后多久，甲状腺结节缩小或者消失？
对此，鲁医生说：“因为结节大小、内部成分不同，其吸收时间亦不同，一般建议患者在术后第1、3、6、12个月时来医院复查一次彩超，评估手术疗效。”
宝安区人民医院（深圳大学第二附属医院）超声科和甲乳外科、内分泌科强强联合，开展甲状腺良性结节微波消融术这项微创新技术，仅今年已为10多位患者解除了烦恼。
✋热门推荐