【跨越转型 换道领跑 全市上半年重点项目观摩活动侧记】7月24日至25日，市四个班子领导以及县（市）区党委、政府，市直有关单位，各金融机构主要负责同志深入文峰区、汤阴县、内黄县、安阳县（示范区）、龙安区、林州市、殷都区、北关区开展全市上半年重点项目观摩活动。这是我市贯彻落实全省上半年经济运行调度暨优化营商环境工作会议精神，奋战决战三季度，全力保目标，追求高质量，再掀项目建设新高潮，确保全市经济稳定增长的重要举措。
两天时间里，观摩团入园区、进企业、下工地，看进度、比变化、话发展，观摩项目32个。所到之处，一幅幅跨越转型、绿色可持续发展的画卷徐徐展开，一个个科技含量高、带动能力强、发展前景好的企业、产业加快崛起。
观摩团一行首先来到文峰区。中小企业成长指数服务平台项目今年3月投入运营，对广大中小企业获得股权融资、债券融资产生积极影响；安阳中深中心项目将建成高端商务商贸服务中心，极大地提升我市旅游形象和接待能力；万泉产业园项目采用“产学研”紧密结合运作模式，将打造集智能生产制造、科技研发和中试产业化于一体的产业综合体；安阳振中学校项目总建筑面积7.4万平方米，建成后可容纳3000余名学生。食品和医药是汤阴县两大主导产业。安井食品华北生产基地三期项目、中粮粮谷安阳小麦深加工项目正如火如荼建设，将加快食品产业全产业链发展和集群化发展；金百合生物省级工程中心项目依托液态发酵、固态发酵先进技术，成功研发“丁酸梭菌及其他微生物菌剂”，是国家在畜禽养殖中实现替抗重大战略工程的首选产品；汤阴县职业技术教育中心新校区项目主体工程预计8月封顶，将培养更多技能人才。观摩中，市委书记袁家健强调，要强化要素保障，主动靠前服务，全力以赴加快重点项目建设，形成新的经济增长极，不断提升城市能级和核心竞争力。要加大对专业园区的政策、资金扶持力度，坚持市场化运作、专业化运营，打造科创新高地。
内黄县的河南省驰通科技有限公司锻造轮毂项目投产后可年产33万套锻造轮毂；内黄县农村产业融合发展示范园项目将成为对外开放、招商引资的平台；河南翔宇医疗设备股份有限公司去年在科创板上市，国家级企业技术中心项目将打造全国一站式康复设备直采基地；内黄县新型陶瓷制造示范园项目将推动陶瓷产业集群发展。安阳县（示范区）的河南铭镓半导体有限公司超高频大功率半导体材料与器件产业化及器件的开发应用项目建成后，将打造我国第四代半导体材料新高地；河南曲显光电科技有限公司3D显示材料项目、比亚迪线束项目业态新、层次高；安阳县高标准农田项目将极大地提高农业生产标准化程度。在农业示范园，袁家健强调，要向农产品精深加工要效益，不断拉长产业链条，切实提高农产品附加值。在高新技术企业，袁家健叮嘱相关负责同志要坚定不移培育壮大战略性新兴产业，大力开展链式招商、以商招商，不断优化营商环境，为建成“一个强市”、实现“八个领先”注入强大动力。
新能源、新材料产业“加速跑”。上海犀重新能源汽车生产项目以研发制造新能源环卫车、渣土车、物流车以及新能源专用底盘和核心零部件为主，达产后具备年产1.6万辆新能源专用车、1.35万台（套）新能源专用底盘及零部件生产能力；栾海创客产业园项目主要生产制造船舶配套机械设备和装置；福宁轨道交通钢结构桥梁生产项目已建成年产3万吨轨道钢桥加工基地；龙骏中学项目建成后可容纳2300名学生，有效改善市区西部教育资源薄弱问题。林州市的致远电子科技公司高频高速与IC载板用覆铜板及商品粘结片生产线项目达产后将实现年产覆铜板2200万张、商品粘结片4600万米；林州凤宝管业有限公司高效清洁能源节能降碳项目将产生良好的经济和社会效益，每年新增产值3亿元；嘉隆新材料公司年产10万吨超高功率石墨电极项目单体全工序生产规模在国内碳素行业实现排名第一；河南林镁合金科技公司年产200万只汽车铝轮毂项目将打造中国商用铝合金车轮生产基地。袁家健与企业负责人深入交流，问项目进度、产品研发、市场前景，强调要大力发展总部经济，招引一批总部企业实现“腾笼换鸟”，推动产业高端化、集群化，提升产业发展档次水平。新能源汽车及零部件产业是我市四大千亿级主导产业之一，要抢抓机遇，招大引强，持续延链补链强链，推动新能源汽车全产业链集群集聚发展。
在殷都区，河南利源新能科技有限公司新建20万吨/年乙醇项目、河南利源集团氢能产业园项目将有力地促进氢能与储能产业发展；殷商公司装配式钢结构建筑产业基地二期项目将打造中原地区较大的装配式钢结构企业航母；水冶古城改造项目今年5月竣工，正成为豫北地区具有文化气息的休闲旅游目的地。观摩团成员一路走、一路看、一路赞：“如今的水冶古城更有味道、更具魅力，成为寻找乡愁记忆的文旅胜地。”
观摩最后一站是北关区，纺织服装产业是其基础和优势产业。中国童装名镇柏庄产城融合示范园项目、安踏七匹狼服装智能制造基地项目将拉长纺织服装产业链条，推动产业转型升级；建筑企业总部二期项目将成为全市规模最大的建筑企业总部基地；中国航天集团安阳生产制造基地一期项目是中国航天科技集团有限公司在全省落地的第一家企业，总投资20亿元，计划在“十四五”末晋升国家级高新技术企业。观摩团成员听介绍、看产品、问发展，纷纷赞叹“国之重器”背后的科技创新力量和勇攀高峰、敢为人先的宝贵精神。
传统产业筑强基本盘，新兴产业重塑竞争力。一个个优质项目集群发展，一批批优势产业强势崛起，成为拉动我市经济增长的新引擎，孕育着建成新时代区域中心强市的强劲动力。接下来，大家将以拼的劲头、抢的态势，大干快上、比学赶超，奋战决战三季度，全力保目标，追求高质量，以“五比五看”掀起项目建设新高潮，确保圆满完成全年目标任务，以奋进姿态迎接党的二十大胜利召开。（安阳日报记者 李杉）
两天时间里，观摩团入园区、进企业、下工地，看进度、比变化、话发展，观摩项目32个。所到之处，一幅幅跨越转型、绿色可持续发展的画卷徐徐展开，一个个科技含量高、带动能力强、发展前景好的企业、产业加快崛起。
观摩团一行首先来到文峰区。中小企业成长指数服务平台项目今年3月投入运营，对广大中小企业获得股权融资、债券融资产生积极影响；安阳中深中心项目将建成高端商务商贸服务中心，极大地提升我市旅游形象和接待能力；万泉产业园项目采用“产学研”紧密结合运作模式，将打造集智能生产制造、科技研发和中试产业化于一体的产业综合体；安阳振中学校项目总建筑面积7.4万平方米，建成后可容纳3000余名学生。食品和医药是汤阴县两大主导产业。安井食品华北生产基地三期项目、中粮粮谷安阳小麦深加工项目正如火如荼建设，将加快食品产业全产业链发展和集群化发展；金百合生物省级工程中心项目依托液态发酵、固态发酵先进技术，成功研发“丁酸梭菌及其他微生物菌剂”，是国家在畜禽养殖中实现替抗重大战略工程的首选产品；汤阴县职业技术教育中心新校区项目主体工程预计8月封顶，将培养更多技能人才。观摩中，市委书记袁家健强调，要强化要素保障，主动靠前服务，全力以赴加快重点项目建设，形成新的经济增长极，不断提升城市能级和核心竞争力。要加大对专业园区的政策、资金扶持力度，坚持市场化运作、专业化运营，打造科创新高地。
内黄县的河南省驰通科技有限公司锻造轮毂项目投产后可年产33万套锻造轮毂；内黄县农村产业融合发展示范园项目将成为对外开放、招商引资的平台；河南翔宇医疗设备股份有限公司去年在科创板上市，国家级企业技术中心项目将打造全国一站式康复设备直采基地；内黄县新型陶瓷制造示范园项目将推动陶瓷产业集群发展。安阳县（示范区）的河南铭镓半导体有限公司超高频大功率半导体材料与器件产业化及器件的开发应用项目建成后，将打造我国第四代半导体材料新高地；河南曲显光电科技有限公司3D显示材料项目、比亚迪线束项目业态新、层次高；安阳县高标准农田项目将极大地提高农业生产标准化程度。在农业示范园，袁家健强调，要向农产品精深加工要效益，不断拉长产业链条，切实提高农产品附加值。在高新技术企业，袁家健叮嘱相关负责同志要坚定不移培育壮大战略性新兴产业，大力开展链式招商、以商招商，不断优化营商环境，为建成“一个强市”、实现“八个领先”注入强大动力。
新能源、新材料产业“加速跑”。上海犀重新能源汽车生产项目以研发制造新能源环卫车、渣土车、物流车以及新能源专用底盘和核心零部件为主，达产后具备年产1.6万辆新能源专用车、1.35万台（套）新能源专用底盘及零部件生产能力；栾海创客产业园项目主要生产制造船舶配套机械设备和装置；福宁轨道交通钢结构桥梁生产项目已建成年产3万吨轨道钢桥加工基地；龙骏中学项目建成后可容纳2300名学生，有效改善市区西部教育资源薄弱问题。林州市的致远电子科技公司高频高速与IC载板用覆铜板及商品粘结片生产线项目达产后将实现年产覆铜板2200万张、商品粘结片4600万米；林州凤宝管业有限公司高效清洁能源节能降碳项目将产生良好的经济和社会效益，每年新增产值3亿元；嘉隆新材料公司年产10万吨超高功率石墨电极项目单体全工序生产规模在国内碳素行业实现排名第一；河南林镁合金科技公司年产200万只汽车铝轮毂项目将打造中国商用铝合金车轮生产基地。袁家健与企业负责人深入交流，问项目进度、产品研发、市场前景，强调要大力发展总部经济，招引一批总部企业实现“腾笼换鸟”，推动产业高端化、集群化，提升产业发展档次水平。新能源汽车及零部件产业是我市四大千亿级主导产业之一，要抢抓机遇，招大引强，持续延链补链强链，推动新能源汽车全产业链集群集聚发展。
在殷都区，河南利源新能科技有限公司新建20万吨/年乙醇项目、河南利源集团氢能产业园项目将有力地促进氢能与储能产业发展；殷商公司装配式钢结构建筑产业基地二期项目将打造中原地区较大的装配式钢结构企业航母；水冶古城改造项目今年5月竣工，正成为豫北地区具有文化气息的休闲旅游目的地。观摩团成员一路走、一路看、一路赞：“如今的水冶古城更有味道、更具魅力，成为寻找乡愁记忆的文旅胜地。”
观摩最后一站是北关区，纺织服装产业是其基础和优势产业。中国童装名镇柏庄产城融合示范园项目、安踏七匹狼服装智能制造基地项目将拉长纺织服装产业链条，推动产业转型升级；建筑企业总部二期项目将成为全市规模最大的建筑企业总部基地；中国航天集团安阳生产制造基地一期项目是中国航天科技集团有限公司在全省落地的第一家企业，总投资20亿元，计划在“十四五”末晋升国家级高新技术企业。观摩团成员听介绍、看产品、问发展，纷纷赞叹“国之重器”背后的科技创新力量和勇攀高峰、敢为人先的宝贵精神。
传统产业筑强基本盘，新兴产业重塑竞争力。一个个优质项目集群发展，一批批优势产业强势崛起，成为拉动我市经济增长的新引擎，孕育着建成新时代区域中心强市的强劲动力。接下来，大家将以拼的劲头、抢的态势，大干快上、比学赶超，奋战决战三季度，全力保目标，追求高质量，以“五比五看”掀起项目建设新高潮，确保圆满完成全年目标任务，以奋进姿态迎接党的二十大胜利召开。（安阳日报记者 李杉）
医生说工资低，患者说看病贵，钱去哪了？
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日，随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布，医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言，全市财政收入受到较大冲击，形势紧张，既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放，维持正常运转都非常困难，对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露，受疫情影响，防护物资费用大幅增加、医疗收入减少，公立医院债务水平急剧上升。
此言一出，立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市，根据「国考」成绩显示，所有公立二三级医院中，全国有20个省份的医院医疗盈余均为负，占比为62.5%，较2019年增加56.25个百分点。也就是说，全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响，医生纷纷留言叫苦不迭，痛诉自己工资太低，绩效太少，而患者却又说看病太贵，这就让人忍不住思考，这到底是怎么一回事？钱呢？钱去哪了？
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入，并大言不惭地说到：你看，医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了，就这还低？你让我们怎么活？
针对这种言论，不少医生只能感到苦笑，难道8年学医+三年规培还配不上这点工资？和互联网、金融行业相比，医生的收入确实显得过于惨淡了！
但是，我们需要搞明白一个问题，为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说，他们是拿自己的收入和自己的付出比较：医生付出＞医生收入，自然会觉得工资太低。
而对于患者，他们是拿自己的收入和看病花销比较：病人收入＜病人花费，自然觉得看病太贵。
纵观中国国情，他们说得都对！都没有错！可这是什么原因导致的呢？
在这里，梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生，谁的悲哀？又是谁拿走了医生和患者的钱？
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示，在全国31个省（自治区、直辖市）和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中，以一线临床医生为调查对象，采用分层抽样方法，对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查，使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元，医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元，医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显，大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因，我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下，我国医疗服务的价格却始终处于最低水平，这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期：
第一阶段（1957年以前）：医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段（1958年-1980年）：⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%，形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年)：向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责，县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」，并在1992年并轨收费标准，⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整，但医院始终⼊不敷出，既⽆法反映医务⼈员的价值，也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰，⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%，其中，亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬，换言之，使⽤频率最⼤，医⽣越是勤快，医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期，2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点，2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启，医院医保收⼊进⼀步吃紧，⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时，⾼值耗材带量采购，医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权，⾄此，药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵，再加上新冠疫情的影响，医院只会越来越穷！
当各种财政补偿机制都被剥夺时，提⾼医疗服务价格就显得尤为重要，通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐，医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情，想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情，那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了！
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨，做一台癌肿切除手术，手术时长要几个小时，需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师，手术大约八人左右。手术费用三千多元，所有医务人员能拿到7%的绩效，这其中主刀医生拿一半，而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜，平均时薪几十元，你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧？
另外，从国际上来看，体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例，在美国做⼀例⼼脏⼿术，医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国，做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术，患者需要支付的费⽤在4~5万元，可医院实际到手的⼿术费只有2000元，仅仅相当于总费⽤的1/20，甚⾄都达不到这个⽐例，这就有个疑问，患者花了那么多钱都去哪了？
有人说，在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂，也不是医院，更不是医护人员，甚至也不是医院的院长或者主任，而是那些医药公司或者医疗器械公司，钱都被他们拿走了。
或许，这可能是真的，谁知道呢？
但，这就是当前医护人员的薪资现状，做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资，这让哪个医生心里能平衡？
当然，我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收，不能按需增加；医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多；房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩，唉！那就只好再苦一苦医护人员了！
冗杂的后勤行政人员，分了谁的蛋糕？
医院有了营收，需要分给医护人员，他们创收，他们应得。可是呀，自己已经可怜兮兮的了，却还要养活比医生还多的行政人员，那可真是心累！这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽，他们医院医务人员一百多，行政+后勤编制人员却有两百多，这简直惊掉人的大牙，每个医生要养活包括自己在内的三个人，你说谁心里会平衡？
更让记者吃惊的是，有几十项条目可以扣医生的工资，而行政后勤科室却以年薪制分配薪水，这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关，那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下，分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变，分给医护人员的蛋糕能大的了吗？
好家伙！见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行！
这是一个不得不面对的极为严峻的现实！容不得任何人去躲闪：想要增加医务人员薪水满意度，必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员！
或许，我们应该有这个气魄！
患者也不满意！鱼和熊掌很难兼得
医生工资低，他们不满意，患者满意了吗？也没有。
当下，每个打工人最怕的是什么？不是失业，而是生病。
一方面，越忙的医生、越忙的医院越是往负债（私人医生、私人诊所除外）的路上走。而另一方面，百姓看病却又往往花销巨大，日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜，很多人积攒了一辈子的积蓄，却在生命的最后一个月里花了80%，这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵，看大病才贵，这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗？
高端医疗本身耗费就非常巨大，鱼和熊掌很难兼得，我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但，国家在解决高端医疗困境方面始终在努力，大家所期盼的希望一直都在，不是吗？
参考文献：
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
演员苏子娇：“为什么港台明星不红了之后，有卖保险、卖鱼丸的，但大陆从来没有听闻此事，原因就在于艺人有单位。这种体制+市场的“双轨制”运作，对艺人来说，是人间最好的制度。”
“国话方面肯定认为所有操作合规，他是规则的制定方并拥有规则的解释权，哪有制定方违规的？”
“究竟最后是不了了之，还是另有新瓜，拭目以待。毕竟，最不能小瞧的就是普通人。”
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“国话方面肯定认为所有操作合规，他是规则的制定方并拥有规则的解释权，哪有制定方违规的？”
“究竟最后是不了了之，还是另有新瓜，拭目以待。毕竟，最不能小瞧的就是普通人。”
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