#健康知识科普# 【关于拔牙的那些事儿】
作者：首都医科大学附属北京口腔医院特诊特需科主任医师周建、口腔急诊综合诊疗中心医师朱梦迪
很多人都怕拔牙，一听说要拔牙坐立不安了。
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。
要不要拔牙，由不得自己
提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙；也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。
因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。
但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。
不是所有松动的牙齿都要被拔掉
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。
对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。
颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。
牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。
由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。
智齿不一定非要拔掉
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。
另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。
然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
拔牙可不是“暴力”操作
拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
新技术，让拔牙没那么疼
在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。
另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。
拔牙前后要注意什么
●拔牙前——
1、拔牙前需要正常吃饭，不可空腹状态接受治疗。拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、患者需向医生详细交代全身病史，如高血压、心脏病、糖尿病、凝血功能异常、甲亢、感冒等。以便让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。经期可能会有凝血机制改变，致拔牙后易出血，且经期的机体抵抗力下降导致术后感染风险相对增加。
4、既往有晕厥史，如晕血晕针等，或由害怕拔牙导致焦虑出虚汗情况及老年患者等，建议家属或朋友陪同。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，且有创操作可能会导致炎症扩散，会导致术后反应严重。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
●拔牙后——
1、患者拔牙后用力咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉球在拔牙后30分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口是否血已止住。若仍出血，应让医生再作进一步的处理，如使用止血药或进行缝合止血，并口服一些止血药物等。
2、尽量不要说话和大笑。
3、术后一两天内唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血则不正常，应及时与手术医生联系或就近到医院口腔科急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，24小时内不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐口水，以免口腔内负压增加而破坏血凝块。手术后两小时可以用拔牙对侧牙齿进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间创伤较大或全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、不喝酒。
7、拔牙后3-4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线及碘仿纱条填塞者，术后24小时内可用冰袋行口外间断冰敷，术后7天后要找医生拆线换药。
总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，对于无法保留的患牙，应尽快拔除；对于专业医生诊断后建议保留的牙齿，我们应该配合治疗，争取保留更多天然牙。
作者：首都医科大学附属北京口腔医院特诊特需科主任医师周建、口腔急诊综合诊疗中心医师朱梦迪
很多人都怕拔牙，一听说要拔牙坐立不安了。
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。
要不要拔牙，由不得自己
提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙；也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。
因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。
但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。
不是所有松动的牙齿都要被拔掉
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。
对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。
颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。
牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。
由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。
智齿不一定非要拔掉
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。
另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。
然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
拔牙可不是“暴力”操作
拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
新技术，让拔牙没那么疼
在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。
另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。
拔牙前后要注意什么
●拔牙前——
1、拔牙前需要正常吃饭，不可空腹状态接受治疗。拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、患者需向医生详细交代全身病史，如高血压、心脏病、糖尿病、凝血功能异常、甲亢、感冒等。以便让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。经期可能会有凝血机制改变，致拔牙后易出血，且经期的机体抵抗力下降导致术后感染风险相对增加。
4、既往有晕厥史，如晕血晕针等，或由害怕拔牙导致焦虑出虚汗情况及老年患者等，建议家属或朋友陪同。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，且有创操作可能会导致炎症扩散，会导致术后反应严重。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
●拔牙后——
1、患者拔牙后用力咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉球在拔牙后30分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口是否血已止住。若仍出血，应让医生再作进一步的处理，如使用止血药或进行缝合止血，并口服一些止血药物等。
2、尽量不要说话和大笑。
3、术后一两天内唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血则不正常，应及时与手术医生联系或就近到医院口腔科急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，24小时内不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐口水，以免口腔内负压增加而破坏血凝块。手术后两小时可以用拔牙对侧牙齿进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间创伤较大或全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、不喝酒。
7、拔牙后3-4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线及碘仿纱条填塞者，术后24小时内可用冰袋行口外间断冰敷，术后7天后要找医生拆线换药。
总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，对于无法保留的患牙，应尽快拔除；对于专业医生诊断后建议保留的牙齿，我们应该配合治疗，争取保留更多天然牙。
【关于拔牙的那些事儿】
很多人都怕拔牙，一听说要拔牙坐立不安了。
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。
要不要拔牙，由不得自己
提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙；也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。
因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。
但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。
不是所有松动的牙齿都要被拔掉
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。
对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。
颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。
牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。
由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。
智齿不一定非要拔掉
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。
另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。
然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
拔牙可不是“暴力”操作
图片
拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
新技术，让拔牙没那么疼
图片
在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。
另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。
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拔牙前后要注意什么
●拔牙前——
1、拔牙前需要正常吃饭，不可空腹状态接受治疗。拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、患者需向医生详细交代全身病史，如高血压、心脏病、糖尿病、凝血功能异常、甲亢、感冒等。以便让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。经期可能会有凝血机制改变，致拔牙后易出血，且经期的机体抵抗力下降导致术后感染风险相对增加。
4、既往有晕厥史，如晕血晕针等，或由害怕拔牙导致焦虑出虚汗情况及老年患者等，建议家属或朋友陪同。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，且有创操作可能会导致炎症扩散，会导致术后反应严重。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
●拔牙后——
1、患者拔牙后用力咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉球在拔牙后30分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口是否血已止住。若仍出血，应让医生再作进一步的处理，如使用止血药或进行缝合止血，并口服一些止血药物等。
2、尽量不要说话和大笑。
3、术后一两天内唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血则不正常，应及时与手术医生联系或就近到医院口腔科急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，24小时内不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐口水，以免口腔内负压增加而破坏血凝块。手术后两小时可以用拔牙对侧牙齿进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间创伤较大或全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、不喝酒。
7、拔牙后3-4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线及碘仿纱条填塞者，术后24小时内可用冰袋行口外间断冰敷，术后7天后要找医生拆线换药。
总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，对于无法保留的患牙，应尽快拔除；对于专业医生诊断后建议保留的牙齿，我们应该配合治疗，争取保留更多天然牙。
很多人都怕拔牙，一听说要拔牙坐立不安了。
拔牙作为最常见的口腔治疗措施之一，与我们每个人息息相关。的确，拔牙是一项手术，可能并发软组织或硬组织损伤、感染、神经损伤等疾患；对于患有全身性疾病的患者，更可能引发出血、休克、癫痫等并发症，甚至危及生命。但是，拔牙也并不可怕。
要不要拔牙，由不得自己
提起拔牙，有的人会退避三舍，想着能不拔牙就不拔牙；也有的人只要牙疼发作就希望医生可以拔掉这颗牙，“以绝后患”。然而，这两种想法都是不对的，拔牙与否应该遵循正确的拔牙指征，由专业医生进行检查评估后决定是去是留。
口腔内正常萌出的牙齿都有其相应的功能，缺失一颗牙就有可能降低咀嚼效率。长时间缺失某颗牙齿时，该牙两侧和对颌的牙齿也会发生倾斜和伸长，从而影响整体的咬合功能。
因此，对于有保留价值的牙齿，应该予以治疗，争取保留这颗牙及其功能。
但对于缺损严重的残根、残冠或严重松动的牙齿，应尽快拔除。若强行保留，既不能正常行使牙齿的功能，后期还可能带来肿胀、疼痛等不适，长期的炎症更会导致牙齿周围牙槽骨的丧失，给未来镶牙或者种植造成困难。
不是所有松动的牙齿都要被拔掉
牙齿松动的原因有很多，包括儿童乳牙恒牙替换、牙外伤、较严重的慢性根尖周炎、牙周炎、颌骨肿瘤等。
一般来说，牙齿外伤导致的牙齿松动应视情况进行固定，若无保留价值才应该拔除。
对于龋坏严重或时间久的牙齿，若发生了慢性根尖周炎，也可能出现牙齿松动。这种情况下，轻度的松动经过有效的治疗后是可以恢复的。
颌骨肿瘤导致的牙齿松动往往不能保留，但应先到颌面外科进行治疗，不能贸然拔除。
牙周炎是目前导致牙齿松动最常见的疾病。牙周炎会造成不可逆的牙槽骨吸收，牙齿会逐渐出现松动，牙槽骨吸收严重所导致的松动牙齿则无法保留。
由此可见，若出现了牙齿松动，应该先到口腔医院就诊检查，找到松动的原因，做出正确诊断后制定治疗计划。
智齿不一定非要拔掉
大多数人的智齿在18岁左右开始萌出。由于颌骨的空间有限，智齿往往不能正常萌出，临床上我们称之为阻生齿。智齿由于没有正位萌出，所以没有和对颌牙齿建立咬合关系，不能参与咀嚼功能。由于智齿在牙列最远端，清洁效果差，所以周围牙龈可能反复出现炎症，严重者会影响张口，甚至造成面部肿胀以及全身感染症状。
另外，智齿与邻牙间常存在间隙，容易残留食物。长期残留食物可能会导致智齿及邻牙的龋坏，这样的智齿建议尽早拔除。
然而，少数人的智齿可以正位萌出，能够行使咀嚼功能，并能进行有效的清洁，这样的智齿是可以酌情保留的。也有一些人的智齿埋在下颌骨里，位置较深且不影响邻牙，拔除会有较大损伤下颌神经的风险，这种智齿也可以暂时保留，定时复诊观察。
拔牙可不是“暴力”操作
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拔牙手术需要医生严格控制操作力度和幅度，严禁暴力操作。对于牙根弯曲度大或“横着长”的阻生智齿，需要正确去除阻力后，将牙齿分成几小块分别拔除，并不是只要用力，就能拔得下来。手术过程中如果暴力操作，不仅不能拔除牙齿，还会造成牙根折断、软硬组织损伤等并发症，甚至可能造成下颌骨骨折和下颌神经损伤。如果盲目用力，还可能将牙根推入患牙周围的软组织间隙，造成更大的损伤。
新技术，让拔牙没那么疼
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在微创拔牙技术还没有普及之前，拔牙手术可能会用到敲锤的方法将牙齿劈开，此方法相对直接，造成的并发症也较多。如今，我们可以通过涡轮动力系统将牙冠磨开，使拔牙过程变得轻松，并能有效降低并发症的发生率，缩短了术后恢复时间。
另外，只要进行了正确的麻醉，在麻药显效后进行拔牙是不会感到疼痛的。目前，许多大型口腔医院都设置了无痛和舒适门诊，有了药物的辅助，患者的紧张情绪大大减轻。患有心脑血管疾病等全身性疾病的患者，也可以在心电监护下进行拔牙。
图片
拔牙前后要注意什么
●拔牙前——
1、拔牙前需要正常吃饭，不可空腹状态接受治疗。拔牙是有创操作，多数患者会有不同程度的紧张害怕，可能会导致低血糖引起晕厥。
2、患者需向医生详细交代全身病史，如高血压、心脏病、糖尿病、凝血功能异常、甲亢、感冒等。以便让医生评估手术风险，尽量避免相关手术风险及术后并发症的发生。
3、女性患者拔牙需避开月经期。经期可能会有凝血机制改变，致拔牙后易出血，且经期的机体抵抗力下降导致术后感染风险相对增加。
4、既往有晕厥史，如晕血晕针等，或由害怕拔牙导致焦虑出虚汗情况及老年患者等，建议家属或朋友陪同。
5、急性炎症期一般需待炎症控制后才能拔牙。因炎症期间麻醉效果不佳，且有创操作可能会导致炎症扩散，会导致术后反应严重。
6、拔牙前一晚建议早睡，充足的睡眠有利于减轻就诊时的精神紧张及血压的波动。
●拔牙后——
1、患者拔牙后用力咬住1～2条棉球，压迫止血、保护伤口。一般棉球在拔牙后30分钟左右即可吐出。有出血倾向的患者，拔牙后最好暂时不要离开，待半小时后请医生再看看伤口是否血已止住。若仍出血，应让医生再作进一步的处理，如使用止血药或进行缝合止血，并口服一些止血药物等。
2、尽量不要说话和大笑。
3、术后一两天内唾液中带一点血丝是正常的，如果大口大口的吐血则不正常，应及时与手术医生联系或就近到医院口腔科急诊，请医生处理。千万不要自行处理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窝内，或乱涂止血药。这些棉花和药并不是无菌的，会引起继发感染，造成更严重的后果。
4、拔牙后要注意保护好血凝块，24小时内不要漱口，不要用拔牙侧咀嚼食物，不要频繁舔伤口，更勿反复吸吮、吐口水，以免口腔内负压增加而破坏血凝块。手术后两小时可以用拔牙对侧牙齿进食，术后两天的饮食应该是温凉、稀软的。
5、拔牙后遵医嘱吃药。拔牙期间创伤较大或全身情况较差时，应口服些抗生素和止痛药。
6、拔牙后一般不影响工作，可以照常上班，但不要从事重体力劳动。吸烟、饮酒对伤口愈合都有不好影响，拔牙后一两天内最好不吸烟、不喝酒。
7、拔牙后3-4天后若仍有肿痛，应到医院就诊。复杂的阻生智齿拔除后，常有肿胀、疼痛、开口困难及吞咽疼痛等现象，此时应立即予以冷敷。伤口有缝线及碘仿纱条填塞者，术后24小时内可用冰袋行口外间断冰敷，术后7天后要找医生拆线换药。
总而言之，我们应该理性看待拔牙这项治疗技术，对于无法保留的患牙，应尽快拔除；对于专业医生诊断后建议保留的牙齿，我们应该配合治疗，争取保留更多天然牙。
时上偏财格中晚年富
滴天髓黑白子|八字详批
1991年公历2月23日，7点30分，女，江西
八字：辛未 庚寅 甲子 戊辰
大运：辛卯 壬辰 癸巳 甲午 乙未 丙申 丁酉 戊戌
格局分析：你生在辛未年，庚寅月，甲子日，戊辰时。年为辛未路旁土，生在甲子日，八字为木命，具体为甲木命。甲木生在寅月为建禄格。你生在春季，万物复苏的时间，草木生发，按照节气五行来看，春季五行木气当旺，建禄格是指木旺有力，春季木旺寅木禄神助甲木，坐下一个子水生甲木，一个辰土木之余气助甲木，一个未土木库助甲木，综合来看你八字木是非常旺的，甲木身旺需要克泄，同时你生在初春正月春寒料峭之事，天气尚寒凉，喜火温暖调候，取火泄旺木为暖局用。
五行喜忌：喜火土金，不喜水木。
大运流年走土火金则吉，大运流年走水木则不吉。
事业方面：格局层次决定一生事业高低，格局层次高大运助力则事业有成，格局层次低大运不助事业发展多波折，上段也讲了你为甲木命，甲木生在春季身旺，寅木禄神助身，地支辰未根气很重，又得子水生，身强，你木太旺喜克泄，天干辛金庚金可以克制甲木，但是辛庚金力量不足，取戊辰土为喜，最喜走火旺大运，泄甲木生戊辰土，以时上生财泄身暖局，也就是你命局最喜火，你的命局五行无火，所以非富贵之人，但是大运助也是富足之命，你的大运走的很不错，2014年后一路火土金大运，全是用神大运，会有非常不错的发展，非碌碌无为之人。属于中产以上命局，24岁后食神泄身吐秀，代表自己的脑力能够发挥出来，善脑力，典型的脑力劳动者，会有不错的发展。你少年时期木旺大运，比劫重重助甲木，甲木本来就旺，这样更旺，多出身一般，家境普通。未来这两年水木流年压力较大，诸事有阻力，凡事求稳为主，不要冒进，事业压力较大，2024年甲午大运，午火火泄旺木生戊土土财，未来有不错的发展，非碌碌无为之人。
行业建议：你喜火土金，所以五行属于火土金的行业更加合适，适合火土金五行相关的行业，如五金，建筑，互联网，教育，艺术等，不适合水木五行相关的行业如园林，渔业等。
吉凶方位：南为火，西为金。在工作方位上适合在自己出生地南方西方，发展不适合在出生地北方东方发展。
财运方面：此造为小资以上之造，500万以上， 财源随顺之人。25岁后逐步发迹，逐步达成。你是甲木命以土为财，你命局中戊土财星天干透出，时辰坐戊辰土为偏财，时上偏财格，多晚年财运极佳，没有比劫透干无比劫夺财之患，财源广进，越到晚年财运也佳，大运方面24岁后火土金相续而生，财受生有财源，而且食神生财，属于大利财的命局，非常不错的命局，必是发财人。25岁之后食神生财大运开始，可以达到小资之造，34岁后半合火生财，小资以上。中年后不会受贫穷，财源随顺。
个人方面：此造为建禄格建禄格：“月令建禄，不住祖屋，一见财官，自然发福。建禄格之人命旺身健，大都有气质，不甘居于人下，有理想，身旺而强为人坚韧，性格要强，父母无靠自我打拼之人，尤其大运食神泄身吐秀，聪明豁达之人。木旺之人多有仁爱之心，土旺诚信之人，带太极贵人，有佛道缘。
父母方面：你属于甲木命，以偏财土为父，以癸水正印为母，你的命局来看，父母宫寅木禄神为忌神，木旺为忌，不利，父母出身也较一般，但是年上财官有力，父母也有能力，你命局戊辰偏财为用，一路火旺大运生偏财父星，父缘佳，坐下子水为母，为忌母缘稍差一些，事业上更多依靠自我打拼，建禄格离祖自立之人。
婚姻方面：婚姻的方面你要注意，首先天干辛金庚金正偏官混杂，多婚姻不稳定，木旺金为用神，金在时辰为用，另一半有能力，坐下子水为忌，另一半出身一般，对你事业帮助不大，但是聪明有能力会有发展。性格特点上，另一半性格稳重，做事有条理，有能力。在婚姻上你要多加注意，你的大运又是一路时上大运，不利感情稳定，本身建禄格，身旺而强，事业心重不善感情。
婚姻建议：建议婚后住西北卧室，有利于男女事业财运，尤其利于感情稳定。
子女方面：你是大利子女的，子女发展不错，你的命局甲木命，以火为子女星，你的命局火不显，但是大运一路火旺，是你生出是你的子女星，你木旺火为用，伤官食神泄身大利，因此会得孝顺子女，另外生在初春寒冷，火暖局，大利，能享子女福，子女会有不错的发展，事业有成之人，子女宫坐戊辰土为偏财，子女富有。
大运方面：人十年换运一次，该格局4岁起运，年份每逢4换运，1994年， 2004年，2014年，2024年，2034年，2044年，2054年，2064年都是换运的年份，换运期间事业等都会有不小的波动，提前做好心理准备。
1，1994年到2004年辛卯大运，不佳。这步大运卯木加重了你命局木旺的力量，上段也已经讲明，你木太旺不喜木，因此这步大运木旺不佳，少年运势普通。95年，98年，99年都是木旺的流年，因此流年不佳，其他利流年也平平。
2，2004年到2014年壬辰大运，中平。这步大运壬水为忌，辰土为用，运势有所提升，但是整体水旺也非佳运。10年，11年，12年（岁运并临）水木旺流年不佳。
3，2014年到2024年癸巳大运，小吉。这步大运开始，巳火出现泄旺木生财，一切开始提升，14年，15年，18年流年接不错，17年申寅巳三刑有压力，内心纠结。22年，23年水木旺不佳，今年壬寅年水木齐来，这两年凡事保守求稳为主，不要冒进。
4，2024年到2034年甲午大运，吉。午火泄甲木为用，食伤生财利财。25年，26年，27年三年最佳。24年，31年，32年稍差一些，其他也平顺。
5，2034年到2044年乙未大运，小吉，乙木为忌，未土为喜。34年，35年，43年水木旺防破财，37年，38年，39年，40年，41年用神当旺，事事顺利。
6，2044年到2054年丙申大运，小吉。丙火泄身暖局为用，申金与子辰合化水不佳。44年（日柱伏吟），52年，53年稍差一些，49年申寅巳三刑，利财运但是有是非，压力较大，其他流年木火土有力，顺利。
晚年火土金运，富足安康之人。
风水转运建议，根据你的五行喜忌，可以判定你命局木力量太旺，因此需要克制你的木力量，你需要火力量，需要通过方位，行业，颜色，住宅等各方面调动你火的力量，以在空间上弥补是时间上火不足的情况，平时多加注意，坚持在这些方面按照去做，自然会有改观，好的年份锦上添花，不好的年份也能起到雪中送炭的作用。
喜火的转运建议：
1， 行业上：互联网，教育，饮食、饭店、宾馆、工厂、百货、美容、光学、照明、照相、眼镜、电力、电器、爆竹烟花、冶炼、工艺品、塑料、轮胎、电信、镭射、印制等。
2， 方位上：出生地以南的地方属火，因此出生地以南，更利求事业求财，中国大方位在南方广东海南等地，旅游的地点最好是南方，或中国的火炉之地，可以补足火的力量。小方位，住宅南一定要明亮整洁，住南卧，喜城市南部小区，喜小区南边住宅。床的放置南北向，床头在南。
3， 颜色上：红色，橙色等暖色调自然大利。开橙色、红色的车，不适合开金色、银色、白色、蓝色的车。装修，衣物颜色同理。床上用品也用红、紫、及咖啡黄色为好，有时用暖色也好。
4， 饰品三角型的吉祥物，飞禽也是火，穿虎纹和豹纹的饰品最行运。红水晶，红宝石，朱砂饰品。头发宜染成栗子色或挑染一部分红色。
5， 饮食：红色，辣味，红酒，姜。在适当的情况下，多吃火锅和烧烤，秋冬天吃羊肉，吃辣的牛肉乾。平时在下午的时候吃一粒巧克力。
6， 宠物：猫，狗，在家中也可养龟。
7， 信仰：供奉关帝爷，信佛的可在家里点香，香燻或点蜡烛。
8， 行为上：经常下厨房烧菜，晚上睡觉最好家里的厕所和厨房的灯可以亮着，也可以开着电视机睡觉。
9， 风水局：住宅南边放马，东北放虎，西北放狗，红色木制最佳。
文|滴天髓黑白子，原创文章转载请标明作者。
滴天髓黑白子|八字详批
1991年公历2月23日，7点30分，女，江西
八字：辛未 庚寅 甲子 戊辰
大运：辛卯 壬辰 癸巳 甲午 乙未 丙申 丁酉 戊戌
格局分析：你生在辛未年，庚寅月，甲子日，戊辰时。年为辛未路旁土，生在甲子日，八字为木命，具体为甲木命。甲木生在寅月为建禄格。你生在春季，万物复苏的时间，草木生发，按照节气五行来看，春季五行木气当旺，建禄格是指木旺有力，春季木旺寅木禄神助甲木，坐下一个子水生甲木，一个辰土木之余气助甲木，一个未土木库助甲木，综合来看你八字木是非常旺的，甲木身旺需要克泄，同时你生在初春正月春寒料峭之事，天气尚寒凉，喜火温暖调候，取火泄旺木为暖局用。
五行喜忌：喜火土金，不喜水木。
大运流年走土火金则吉，大运流年走水木则不吉。
事业方面：格局层次决定一生事业高低，格局层次高大运助力则事业有成，格局层次低大运不助事业发展多波折，上段也讲了你为甲木命，甲木生在春季身旺，寅木禄神助身，地支辰未根气很重，又得子水生，身强，你木太旺喜克泄，天干辛金庚金可以克制甲木，但是辛庚金力量不足，取戊辰土为喜，最喜走火旺大运，泄甲木生戊辰土，以时上生财泄身暖局，也就是你命局最喜火，你的命局五行无火，所以非富贵之人，但是大运助也是富足之命，你的大运走的很不错，2014年后一路火土金大运，全是用神大运，会有非常不错的发展，非碌碌无为之人。属于中产以上命局，24岁后食神泄身吐秀，代表自己的脑力能够发挥出来，善脑力，典型的脑力劳动者，会有不错的发展。你少年时期木旺大运，比劫重重助甲木，甲木本来就旺，这样更旺，多出身一般，家境普通。未来这两年水木流年压力较大，诸事有阻力，凡事求稳为主，不要冒进，事业压力较大，2024年甲午大运，午火火泄旺木生戊土土财，未来有不错的发展，非碌碌无为之人。
行业建议：你喜火土金，所以五行属于火土金的行业更加合适，适合火土金五行相关的行业，如五金，建筑，互联网，教育，艺术等，不适合水木五行相关的行业如园林，渔业等。
吉凶方位：南为火，西为金。在工作方位上适合在自己出生地南方西方，发展不适合在出生地北方东方发展。
财运方面：此造为小资以上之造，500万以上， 财源随顺之人。25岁后逐步发迹，逐步达成。你是甲木命以土为财，你命局中戊土财星天干透出，时辰坐戊辰土为偏财，时上偏财格，多晚年财运极佳，没有比劫透干无比劫夺财之患，财源广进，越到晚年财运也佳，大运方面24岁后火土金相续而生，财受生有财源，而且食神生财，属于大利财的命局，非常不错的命局，必是发财人。25岁之后食神生财大运开始，可以达到小资之造，34岁后半合火生财，小资以上。中年后不会受贫穷，财源随顺。
个人方面：此造为建禄格建禄格：“月令建禄，不住祖屋，一见财官，自然发福。建禄格之人命旺身健，大都有气质，不甘居于人下，有理想，身旺而强为人坚韧，性格要强，父母无靠自我打拼之人，尤其大运食神泄身吐秀，聪明豁达之人。木旺之人多有仁爱之心，土旺诚信之人，带太极贵人，有佛道缘。
父母方面：你属于甲木命，以偏财土为父，以癸水正印为母，你的命局来看，父母宫寅木禄神为忌神，木旺为忌，不利，父母出身也较一般，但是年上财官有力，父母也有能力，你命局戊辰偏财为用，一路火旺大运生偏财父星，父缘佳，坐下子水为母，为忌母缘稍差一些，事业上更多依靠自我打拼，建禄格离祖自立之人。
婚姻方面：婚姻的方面你要注意，首先天干辛金庚金正偏官混杂，多婚姻不稳定，木旺金为用神，金在时辰为用，另一半有能力，坐下子水为忌，另一半出身一般，对你事业帮助不大，但是聪明有能力会有发展。性格特点上，另一半性格稳重，做事有条理，有能力。在婚姻上你要多加注意，你的大运又是一路时上大运，不利感情稳定，本身建禄格，身旺而强，事业心重不善感情。
婚姻建议：建议婚后住西北卧室，有利于男女事业财运，尤其利于感情稳定。
子女方面：你是大利子女的，子女发展不错，你的命局甲木命，以火为子女星，你的命局火不显，但是大运一路火旺，是你生出是你的子女星，你木旺火为用，伤官食神泄身大利，因此会得孝顺子女，另外生在初春寒冷，火暖局，大利，能享子女福，子女会有不错的发展，事业有成之人，子女宫坐戊辰土为偏财，子女富有。
大运方面：人十年换运一次，该格局4岁起运，年份每逢4换运，1994年， 2004年，2014年，2024年，2034年，2044年，2054年，2064年都是换运的年份，换运期间事业等都会有不小的波动，提前做好心理准备。
1，1994年到2004年辛卯大运，不佳。这步大运卯木加重了你命局木旺的力量，上段也已经讲明，你木太旺不喜木，因此这步大运木旺不佳，少年运势普通。95年，98年，99年都是木旺的流年，因此流年不佳，其他利流年也平平。
2，2004年到2014年壬辰大运，中平。这步大运壬水为忌，辰土为用，运势有所提升，但是整体水旺也非佳运。10年，11年，12年（岁运并临）水木旺流年不佳。
3，2014年到2024年癸巳大运，小吉。这步大运开始，巳火出现泄旺木生财，一切开始提升，14年，15年，18年流年接不错，17年申寅巳三刑有压力，内心纠结。22年，23年水木旺不佳，今年壬寅年水木齐来，这两年凡事保守求稳为主，不要冒进。
4，2024年到2034年甲午大运，吉。午火泄甲木为用，食伤生财利财。25年，26年，27年三年最佳。24年，31年，32年稍差一些，其他也平顺。
5，2034年到2044年乙未大运，小吉，乙木为忌，未土为喜。34年，35年，43年水木旺防破财，37年，38年，39年，40年，41年用神当旺，事事顺利。
6，2044年到2054年丙申大运，小吉。丙火泄身暖局为用，申金与子辰合化水不佳。44年（日柱伏吟），52年，53年稍差一些，49年申寅巳三刑，利财运但是有是非，压力较大，其他流年木火土有力，顺利。
晚年火土金运，富足安康之人。
风水转运建议，根据你的五行喜忌，可以判定你命局木力量太旺，因此需要克制你的木力量，你需要火力量，需要通过方位，行业，颜色，住宅等各方面调动你火的力量，以在空间上弥补是时间上火不足的情况，平时多加注意，坚持在这些方面按照去做，自然会有改观，好的年份锦上添花，不好的年份也能起到雪中送炭的作用。
喜火的转运建议：
1， 行业上：互联网，教育，饮食、饭店、宾馆、工厂、百货、美容、光学、照明、照相、眼镜、电力、电器、爆竹烟花、冶炼、工艺品、塑料、轮胎、电信、镭射、印制等。
2， 方位上：出生地以南的地方属火，因此出生地以南，更利求事业求财，中国大方位在南方广东海南等地，旅游的地点最好是南方，或中国的火炉之地，可以补足火的力量。小方位，住宅南一定要明亮整洁，住南卧，喜城市南部小区，喜小区南边住宅。床的放置南北向，床头在南。
3， 颜色上：红色，橙色等暖色调自然大利。开橙色、红色的车，不适合开金色、银色、白色、蓝色的车。装修，衣物颜色同理。床上用品也用红、紫、及咖啡黄色为好，有时用暖色也好。
4， 饰品三角型的吉祥物，飞禽也是火，穿虎纹和豹纹的饰品最行运。红水晶，红宝石，朱砂饰品。头发宜染成栗子色或挑染一部分红色。
5， 饮食：红色，辣味，红酒，姜。在适当的情况下，多吃火锅和烧烤，秋冬天吃羊肉，吃辣的牛肉乾。平时在下午的时候吃一粒巧克力。
6， 宠物：猫，狗，在家中也可养龟。
7， 信仰：供奉关帝爷，信佛的可在家里点香，香燻或点蜡烛。
8， 行为上：经常下厨房烧菜，晚上睡觉最好家里的厕所和厨房的灯可以亮着，也可以开着电视机睡觉。
9， 风水局：住宅南边放马，东北放虎，西北放狗，红色木制最佳。
文|滴天髓黑白子，原创文章转载请标明作者。
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