“神药”阿司匹林知多少

说起阿司匹林，相信大家对于这个药物应该还是比较熟悉的，特别是老一辈的人。那么，阿司匹林为什么会被称为“神药”呢?下面就给大家介绍这个经典的百年老药。

起源

1897年德国科学家霍夫曼用水杨酸和酸酐成功合成阿司匹林，并于1899年正式上市。在阿司匹林面世至今的一百多年间，各种新型药物不断涌现、各显神通，但是阿司匹林这个经典药物依然历久弥坚。据统计阿司匹林全球年消耗量基本维持在5万吨左右，相当于每年消耗1500亿片阿司匹林片。那么为何其能经久不衰呢?是因为其功效多，现在广泛应用于心脑血管等疾病的治疗。

适应症

目前临床上阿司匹林主要用于以下几点：

目前临床上阿司匹林主要用于以下几点：

①解热镇痛：如用于缓解轻度或中度疼痛(如牙痛、头痛、神经痛、肌肉酸痛)，亦可用于感冒、流感等发热疾病的退热，

②抗炎抗风湿：能减轻炎症引起的红、肿、热、痛等症状，迅速缓解风湿性关节炎的症状，治疗风湿痛等。

③抗血栓(心脑血管疾病的预防与治疗)：可用于预防短暂脑缺血发作、心肌梗死、人工心脏瓣膜和静脉瘘或其他手术后血栓的形成。

④儿科还可用于黏膜皮肤淋巴结综合征(川崎病)的治疗。

服用方法

一般来说，阿司匹林普通制剂餐后服用，因为阿司匹林属于水杨酸类药物，能直接刺激胃肠道，还可以通过其药理作用发挥损伤作用;而阿司匹林肠溶制剂具有抗酸而不耐碱的特征，一般应餐前服用，使药物快速排空进入肠道，减少药物在胃内停留时间，降低药物在胃中析出刺激胃黏膜的概率(注意肠溶制剂不能嚼碎吃，也不能掰开)。

如果漏服需尽快补用，但如果快到下一次用药时间(超过两次正常用药间隔时间的一半)，请跳过此次用药，直接于下一次用药时间继续服用原剂量，切记不可擅自加量。

不良反应

1. 胃肠道反应：这是最常见的，可能会引起上腹部不适、恶心、呕吐等症状。也可能出现胃肠道出血，出血的表现主要为头痛、腹部不适、黑便、尿血等。

2. 过敏反应：少数人服用后会出现荨麻疹、血管神经性水肿、甚至出现过敏性休克。

3. 对血液系统的影响：长期服用可能导致血液不易凝固，出血时间延长。

4. 水杨酸反应：剂量过大时，可能出现头痛、眩晕、耳鸣、视听力减退等使用时，应注意剂量或谨遵医嘱。

5. 肝、肾功能损害：与用药剂量有关，停药后可恢复。

注意事项

1. 禁忌：对本品成分过敏、急性胃肠道溃疡、出血体质、严重的肾功能衰竭、严重的肝功能衰竭、严重的心功能衰竭、与甲氨蝶呤合用(剂量≥15mg/周)、妊娠的最后三个月等。

2. 儿童用药：主要用于治疗川崎病。6 岁以下儿童须慎用，3 个月龄以下婴儿禁用。但目前已有相关研究建议18岁以下少使用，可以用其他较为安全的药物替代。

3. 妊娠或哺乳期妇女用药：妊娠期妇女用药为C级(可能有害)，妊娠晚期妇女用药为D级(孕妇慎用)，哺乳期妇女用药为L2级(较安全)。

4. 老年人用药：相关文献指出，对于年龄>70岁或者<50岁的人群，现无足够证据证明服用阿司匹林在CVD(心血管疾病)及癌症一级预防方面的获益性，暂不推荐一级预防使用;老年患者服用阿司匹林酌情减少剂量。对于有明确冠心病的患者，除非有明确禁忌证，否则应予阿司匹林抗血小板治疗。

5. 肝肾功能不全者：重度肾功能不全(GFR小于10ml/min)者禁用，重度肝功能损害者禁用。

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