2021年经历了很多，度过了那段日夜奋斗考研的日子，也顺利的考上理想的大学，离开了待了四年的郑州，来到了陌生的武汉，很开心我最好的姐妹陪着我，也认识了我的新室友们（又帅又美又可爱，谁不爱hahaha）以及实验室的家人们。
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新生儿一过性皮肤病（上）
新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病，具有特征性，对这一类疾病的认识，可以更好地为家长解惑，帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑，从而避免家属因紧张焦虑而过度检查、治疗，一起看看。
一、皮脂腺增生（图1）
发病年龄：
出生时。
临床表现：
鼻背、面部毛囊皮脂腺开口处的黄色小丘疹，针头大小。
治疗：
无需特殊治疗，4~6个月完全消退。
二、粟丘疹（图2）
面部白色小丘疹，粟粒大小，散在分布。
发病年龄：
出生时，部分宝宝出生后可逐渐增多。
临床表现：
面部黄白色丘疹，直径1-2mm，表面光滑，无炎性反应。
治疗：
无需特殊治疗，可自行消退。
三、吸吮水疱（图3）
发病年龄：
出生时。
临床表现：
前臂、腕部、手部、手指（尤其是拇指、食指） 的背侧或桡侧 （即近拇指一侧） 。皮损特点为圆形、椭圆形或不规则水疱，大小为0.5~2 cm，壁厚，疱液清亮，部分可呈血疱，基底无炎症表现。可为单侧或双侧，可单发或多发，多在一条纵线上呈连续分布，与新生儿同方向吸吮特点有关。除了水疱，还可见新鲜破溃或陈旧性结疡等不同性状。
治疗：
无需特殊治疗，水疱破溃可以莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏外用，防治继发感染。
四、新生儿毒性红斑（图4）
发病年龄：
出生时即可发生，通常24~48小时发生。
临床表现：
可发生于任何部位，以肩、背、臀部多见，掌跖不累及。 直径2~3厘米的红斑，红斑中心可有直径为1~2毫米的白色、黄白色丘疹、风团，或直径1—4mm水疱和脓疱，有红晕，散在分布，数目不等。
治疗：
可自行消退，病程7—10日，个别可持续3周。加强皮肤护理、减少刺激和润肤为主。
五、新生儿生理性脱屑（图5）
发病年龄：
出生后不久。
临床表现：
出现干燥、裂纹，甚至踝部和腕部出现裂隙和出血。
发病原因：
子宫内堆积的角质层还没有脱落。
治疗：
无需特殊治疗，做好日常护理即可：外用保湿乳/霜，通过水化和润滑皮肤，维持婴儿皮肤的柔软和弹性。
六、新生儿一过性脓疱黑变病
（图6图片来源 PMID: 18236822.）
发病年龄：
出生后即可出现。
临床表现：
全身可累及，包括掌跖部位，皮疹为浅表性水疱、脓疱，基地、周围无红斑或有狭窄的红斑缘；水疱、脓疱易破裂，伴有领圈状脱屑；破裂性水疱、脓疱处发生色素沉着斑。
治疗：
无需特殊治疗，具有自限性。脓疱持续24-48小时，色素沉着斑可持续3周—3月。
七、脂溢性皮炎（图7）
发病年龄：
出生后的 3 周至12个月时出现，通常在出生后头三月内发生。
皮疹表现：
不同区域的脂溢性皮炎在表现上会有一定的差别：头皮油腻性鳞屑、痂壳，不易剥离，累及全头皮时，又称为“摇篮帽”；额头、眉部、鼻翼、耳部、躯干表现为红斑，上覆油腻性鳞屑或痂壳；颈部和尿布区域等皱褶部位为潮红浸润，没有明显的皮屑。
治疗：
在患儿 4-6 月龄时疾病会得到缓解或完全消退，必要时可外用糖皮质激素、抗菌药、抗真菌药物来治疗。
八、婴儿肢端脓疱病
（图8 图片来源：Color Textbook of Pediatric Dermatology）
发病年龄：
可出生时发生，部分患儿反复至2~3岁。
临床表现：
主要发生在掌跖，也可发生于手足背、腕部、踝部，成批的红色丘疹，迅速发展为水疱、脓疱，愈合后留有炎症后色素沉着，反复发作。皮疹可剧烈瘙痒，使患儿烦躁不安、影响睡眠。
治疗：
可外用糖皮质激素，口服抗组胺药对症止痒。
九、新生儿痤疮（图9）
发病年龄：
出生至出生后四周。
临床表现：
丘疹，丘脓疱疹，脓疱。
治疗：
1--3个月龄以内消退，一般不超过6个月龄。轻者加强护理，严重情况下可外用抗生素、角质剥脱剂、BPO。
参考文献
[1]Reginatto FP, Villa DD, Cestari TF. Benign skin disease with pustules in the newborn. An Bras Dermatol. 2016 Apr;91(2):124-34. doi: 10.1590/abd1806-4841.20164285. PMID: 27192509; PMCID: PMC4861557.
[2]O'Connor NR, McLaughlin MR, Ham P. Newborn skin: Part I. Common rashes. Am Fam Physician. 2008 Jan 1;77(1):47-52. PMID: 18236822.
[3]Hamida EB, Ayadi ID. Harlequin color change in preterm infant. Pan Afr Med J. 2015 Oct 12;22:119. doi: 10.11604/pamj.2015.22.119.8056. PMID: 26848366; PMCID: PMC4733488.
[4]Valerio E, Barlotta A, Lorenzon E, Antonazzo L, Cutrone M. Harlequin Color Change: Neonatal Case Series and Brief Literature Review. AJP Rep. 2015 Apr;5(1):e73-6. doi: 10.1055/s-0035-1545671. Epub2015 Mar 2. PMID: 26199804; PMCID: PMC4502618.
[5] William L. Weston, Alfred T.Lane,Joseph G.Morelli. Color Textbook of Pediatric D ermatology.［M］2008
[6]Elish D, Silverberg NB. Infantile seborrheicdermatitis[J]. Cutis,2006,77(5):297-300.
[7]Uptodate:Cradlecap and seborrheic dermatitis in infants (https://t.cn/A6xkK7Zy)
新生儿有一些属于自己年龄阶段的良性的、自限性皮肤病，具有特征性，对这一类疾病的认识，可以更好地为家长解惑，帮助家长缓解初为人父人母的紧张、焦虑，从而避免家属因紧张焦虑而过度检查、治疗，一起看看。
一、皮脂腺增生（图1）
发病年龄：
出生时。
临床表现：
鼻背、面部毛囊皮脂腺开口处的黄色小丘疹，针头大小。
治疗：
无需特殊治疗，4~6个月完全消退。
二、粟丘疹（图2）
面部白色小丘疹，粟粒大小，散在分布。
发病年龄：
出生时，部分宝宝出生后可逐渐增多。
临床表现：
面部黄白色丘疹，直径1-2mm，表面光滑，无炎性反应。
治疗：
无需特殊治疗，可自行消退。
三、吸吮水疱（图3）
发病年龄：
出生时。
临床表现：
前臂、腕部、手部、手指（尤其是拇指、食指） 的背侧或桡侧 （即近拇指一侧） 。皮损特点为圆形、椭圆形或不规则水疱，大小为0.5~2 cm，壁厚，疱液清亮，部分可呈血疱，基底无炎症表现。可为单侧或双侧，可单发或多发，多在一条纵线上呈连续分布，与新生儿同方向吸吮特点有关。除了水疱，还可见新鲜破溃或陈旧性结疡等不同性状。
治疗：
无需特殊治疗，水疱破溃可以莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏外用，防治继发感染。
四、新生儿毒性红斑（图4）
发病年龄：
出生时即可发生，通常24~48小时发生。
临床表现：
可发生于任何部位，以肩、背、臀部多见，掌跖不累及。 直径2~3厘米的红斑，红斑中心可有直径为1~2毫米的白色、黄白色丘疹、风团，或直径1—4mm水疱和脓疱，有红晕，散在分布，数目不等。
治疗：
可自行消退，病程7—10日，个别可持续3周。加强皮肤护理、减少刺激和润肤为主。
五、新生儿生理性脱屑（图5）
发病年龄：
出生后不久。
临床表现：
出现干燥、裂纹，甚至踝部和腕部出现裂隙和出血。
发病原因：
子宫内堆积的角质层还没有脱落。
治疗：
无需特殊治疗，做好日常护理即可：外用保湿乳/霜，通过水化和润滑皮肤，维持婴儿皮肤的柔软和弹性。
六、新生儿一过性脓疱黑变病
（图6图片来源 PMID: 18236822.）
发病年龄：
出生后即可出现。
临床表现：
全身可累及，包括掌跖部位，皮疹为浅表性水疱、脓疱，基地、周围无红斑或有狭窄的红斑缘；水疱、脓疱易破裂，伴有领圈状脱屑；破裂性水疱、脓疱处发生色素沉着斑。
治疗：
无需特殊治疗，具有自限性。脓疱持续24-48小时，色素沉着斑可持续3周—3月。
七、脂溢性皮炎（图7）
发病年龄：
出生后的 3 周至12个月时出现，通常在出生后头三月内发生。
皮疹表现：
不同区域的脂溢性皮炎在表现上会有一定的差别：头皮油腻性鳞屑、痂壳，不易剥离，累及全头皮时，又称为“摇篮帽”；额头、眉部、鼻翼、耳部、躯干表现为红斑，上覆油腻性鳞屑或痂壳；颈部和尿布区域等皱褶部位为潮红浸润，没有明显的皮屑。
治疗：
在患儿 4-6 月龄时疾病会得到缓解或完全消退，必要时可外用糖皮质激素、抗菌药、抗真菌药物来治疗。
八、婴儿肢端脓疱病
（图8 图片来源：Color Textbook of Pediatric Dermatology）
发病年龄：
可出生时发生，部分患儿反复至2~3岁。
临床表现：
主要发生在掌跖，也可发生于手足背、腕部、踝部，成批的红色丘疹，迅速发展为水疱、脓疱，愈合后留有炎症后色素沉着，反复发作。皮疹可剧烈瘙痒，使患儿烦躁不安、影响睡眠。
治疗：
可外用糖皮质激素，口服抗组胺药对症止痒。
九、新生儿痤疮（图9）
发病年龄：
出生至出生后四周。
临床表现：
丘疹，丘脓疱疹，脓疱。
治疗：
1--3个月龄以内消退，一般不超过6个月龄。轻者加强护理，严重情况下可外用抗生素、角质剥脱剂、BPO。
参考文献
[1]Reginatto FP, Villa DD, Cestari TF. Benign skin disease with pustules in the newborn. An Bras Dermatol. 2016 Apr;91(2):124-34. doi: 10.1590/abd1806-4841.20164285. PMID: 27192509; PMCID: PMC4861557.
[2]O'Connor NR, McLaughlin MR, Ham P. Newborn skin: Part I. Common rashes. Am Fam Physician. 2008 Jan 1;77(1):47-52. PMID: 18236822.
[3]Hamida EB, Ayadi ID. Harlequin color change in preterm infant. Pan Afr Med J. 2015 Oct 12;22:119. doi: 10.11604/pamj.2015.22.119.8056. PMID: 26848366; PMCID: PMC4733488.
[4]Valerio E, Barlotta A, Lorenzon E, Antonazzo L, Cutrone M. Harlequin Color Change: Neonatal Case Series and Brief Literature Review. AJP Rep. 2015 Apr;5(1):e73-6. doi: 10.1055/s-0035-1545671. Epub2015 Mar 2. PMID: 26199804; PMCID: PMC4502618.
[5] William L. Weston, Alfred T.Lane,Joseph G.Morelli. Color Textbook of Pediatric D ermatology.［M］2008
[6]Elish D, Silverberg NB. Infantile seborrheicdermatitis[J]. Cutis,2006,77(5):297-300.
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