民国名医张锡纯:理冲汤专治妇科肌瘤与囊肿

在以前,谈及肿瘤囊肿,肌瘤息肉这些疾病,很多人都是一笑了之,不放心上,因为那时这类病的发病率极低,很多人甚至一生也不会与它扯上关系。

现在不一样了,情况愈发严峻,类似肌瘤囊肿病症逐年增多,而且以女性为重,如宫颈囊肿,卵巢囊肿,子宫肌瘤,乳腺纤维瘤等,在女性病历上越来越多见。

现代人,尤其现代女性,常常为肌瘤囊肿困扰,严重干扰了正常生活,却不知这些病究竟是怎么来的,西医没有解决病因的好办法,只能切除。然而切除也并非一劳永逸,单发性的子宫肌瘤复发率达30-40%,多发性高达60-70%,也就是说,切完很有可能再长出来。

为什么生活好了,肌瘤囊肿反而越常见?肌瘤囊肿,又到底是怎么来的呢?

肌瘤囊肿怎么来的?

大多数肌瘤囊肿,与中医里的“月经病”、“癥瘕”、“痞块”等症十分相似,发生的直接原因主要是血瘀。

因为血液的一大功能,是运送人体内排出的代谢废物,血瘀时,代谢废物无法及时运走,或是无力排出,聚集在身体的某个地方,久而久之积累为肌瘤囊肿,危害体内环境。

好比垃圾放的时间久了,会变质发臭,污染空气环境,那又是什么导致了血瘀呢?

主要原因有2个。

首先是气滞,即七情不畅,愤怒,烦闷,压抑等负面情绪,易引起肝脾肾三脏功能失调,而这三大脏器皆与人体血液调节相关,造成血瘀。

然后是体寒,女性太爱美了,尤其年轻的女性,不愿多穿衣服,加之洗澡频繁,尤其冬天洗澡不注意防寒,寒气随随便便进来,就凝固在血液当中。天热吃凉食,寒也会积聚在胃里,胃为髓骨生化之源,变成血液,血先天就寒了,这种时候肌瘤囊肿最容易滋生。

比如子宫肌瘤,因为血寒,血液运行缓慢,例假来时,子宫膜脱落过程中就可能脱落不完全,每次留一点,一点一点的积攒,成为一个瘤。寒气越多,停留的地方越多,慢慢就发展为多发性子宫肌瘤。

又比如巧克力囊肿,女性一个月中生成20个卵泡,要有一个存活一个卵子,另19个卵泡透过例假排出来,如果体内寒气重,卵巢机能衰退,排不出来,全死掉变成垃圾,便易形成巧克力囊肿,卵巢囊肿。

恩,尽管外面看着红彤彤的,可割开看里面,白白的。

白色,你们都知道的,这是雪的颜色啊,在中医里代表着寒冷啊、痛啊。

的确,子宫肌瘤很大一个原因,就是寒凉导致的。寒冷会导致气血凝滞,凝滞就会造成淤血的堆积,所谓“寒则涩而不流”。

所以为什么中医都不建议穿露脐装,容易造成子宫寒凉啊!

接着说子宫肌瘤,近代中医第一人,张锡纯,他用一句话概括说明了子宫肌瘤的成因:

女子癥瘕(子宫肌瘤等肿块),多因产后恶露未尽,凝结于冲任之中,而流走之新血,又日益凝滞其上以附益之,遂逐渐而成癥瘕矣!

这里又点出造成子宫肌瘤的致病源:恶露。

恶露是什么?生过孩子的妇女都经历过,刚刚生产的那个月,淋淋漓漓的流血、粘液、浊液,淤血等等,都是恶露。

这些生理产物阻碍气血流通就变成病理产物,当热乎乎的气血到达不了那里的时候,就无法化开这些寒凝的淤血,久而久之就麻烦了。

名医献方

理冲汤:生山药15克,天花粉12克、知母12克,黄芪、三棱、莪术、鸡内金各9克,党参、白术各6克。

这张名方的贡献者就是近代中医第一人,张锡纯,一个地地道道的老军医。
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瘀血重、体质好,可以考虑这个方子

理冲汤: 生黄芪30克,党参15克,生白术15克,淮山药18克,天花粉30克,生鸡内金18克,三棱6克,莪术10克,桃仁6克,红花6克,生水蛭6克,䗪虫5个,小茴香5克。

为何叫“理冲汤”呢?因为女人的月经跟冲脉、任脉这两条经脉密切相关,如果说这两条经脉是河流,那么子宫肌瘤就是河流中泥沙堆积的小岛,所以要想治子宫肌瘤,首要任务就是疏浚河道,把这个瘤化开。

而且最最最令人称奇的,它不光治肿块,闭经、慢性盆腔炎、不孕、甚至子宫内膜异位症,都有良好的效果。

为了好好看看张锡纯老大爷的本事,给你们讲个故事:

民国时期,一个姓张的妇女,也是四十岁左右,有一天哭着找到了张锡纯,跟现在的病号看病似的,医生还没问呢,她自己就开始抱怨自己命苦,鸡毛蒜皮的小事说了一大屋子,把张锡纯都听烦了。

最后张锡纯说,把上衣撩起来吧,我摸摸。

女人一听,两颊绯红。害羞的从上面解扣子。

张锡纯赶紧止住她,哎哎哎,我说,你从下面撩起来我看看就行。

女人这才意识到自己解错了,撩起上衣,张锡纯探手一摸她的小腹,冰凉。

一问,这才知道,女子患癥瘕已经5年了,这么多年小腹部都硬了,跟铁板似的。

女人问,我还有救吗?丈夫都厌恶我了。

张锡纯说:别怕,保你好。这话说得很有自信啊。

说罢开了这个方子。里面黄芪、党参、白术、山药都是偏于补的,补气补脾,提升人体正气。三棱、莪术、桃仁、红花、水蛭、䗪虫都是活血化瘀的。小茴香,温暖散寒。重点说鸡内金,这个东西不但能健胃消食,而且能消瘤子,张锡纯每逢癥瘕必用,效果奇好。

有人可能有疑问,你说活血化瘀我懂,温暖散寒我也明白,可为什么还补啊???会不会越补瘤子越大?

这个问题你得先明白,长达5年的肌瘤,得耗散人体多少营养?久病伤正,要攻邪,先得把自己身子补好了,不然攻着攻着,瘤子还没完呢,人就先虚的爬不起来了,那你还怎么弄?
这就叫软硬兼施,攻补兼备。

吃到第四服药,患者的小肚子开始变暖,吃饭也多了,胃口好了。再吃5副,本来铁硬的小肚子开始变软,又吃了10副,全好了,恢复到了软绵绵的小肚子。

前后不过20副药的时间,就把5年的肿块消弭于无形当中。

一个病恹恹的中年妇女,又可以花枝招展一回了。

提示:本文原创作者不详,文中处方,请在专业中医指导下使用。

【二次配方注册,伊利金领冠、飞鹤、君乐宝等配方将越来越好!】
距离2023年2月22日新国标正式实施已不足1年,各乳企也正在加快二次配方的申请。面对新国标的高要求,哪些品牌率先通过新国标注册?伴随新产品的出炉,未来的配方又将迎来怎样的变革?
注册抢跑
奶粉批件纷纷发布
自新国标颁布以来,国家不断出台相关政策,比如增加可选择营养成分添加含量的要求、限制“半羊”婴配粉的叫法和规范产品标签、解答产品配方、原材料供应链、生产和研发能力等常见问题。同时,乳企也在抓紧优化已注册产品配方,甚至注册新配方,为迎接新国标实施做足准备。
据国家市场监督管理总局食品审评中心信息,今年批件发布的30款奶粉中,明确通过新国标注册的产品包括伊利金领冠倍冠、君乐宝旗帜奶粉以及惠氏爱儿乐/幼儿乐共9个系列。
此外,截至目前,今年已“批件邮寄”的奶粉有59款,可以看到各品牌在产品布局和注册进度方面的相关信息,反映了二次配方注册的进程正在加速。
由上表可知,一些奶粉属于新品,如飞鹤星飞帆卓舒(羊)、君乐宝诠臻爱、秦龙、明一善美瑞等;一些奶粉则出现了不同情况的注册变更,如名称变更、标签主要展示版面产品名称位置变化以及宣传标识变更。
新国标下
奶粉营养更进一步
新国标充分考虑我国婴幼儿生长发育特点,在必需营养方面作出了更明确严格的规定。在蛋白质及碳水化合物部分变化较大,尤其是2、3段奶粉对乳清蛋白和乳糖含量占比的调整;在维生素方面,除了1、2段奶粉将胆碱调整为必需成分外,大部分维生素的高低限都发生了变化;在矿物质方面,除了1、2段奶粉将硒和锰调整为必需成分外,其余成分的高低限也做了一定调整。
以通过二次配方注册的金领冠倍冠3段为例,其必需营养素变化最大的是蛋白质含量降低了,维生素D的含量翻倍了。蛋白质的降低考虑到6月龄后饮食结构的变化,避免宝宝蛋白质摄入过量;而维生素D的增加,则考虑到婴幼儿骨骼发育对维生素D的需求是随月龄增加而增加的,而辅食中含有的维生素D较少。
随着母乳研究的逐步深入,婴配粉除了满足必需营养素的要求,可选择成分也在不断升级进阶,涉及消化吸收、脑视力以及免疫力等方面。据了解,首批通过产品配方注册的君乐宝旗帜奶粉就在配方中特别优化了乳铁蛋白的添加量,新增异构化乳糖,并添加肠道营养三重“益生元”,对肠道健康及免疫力提升具有重要意义。
不难看出,通过新国标注册的产品是严格按照新国标专门设计的,不仅调整了乳糖、乳清蛋白、胆碱、硒、锰等营养素的添加情况,更强化了可选择成分的营养,进一步提升了我国奶粉的总体质量水平。
科研发力
产品配方战已打响
随着二次配方注册的开展,满足新国标已经成为基础操作。作为一罐奶粉的灵魂,营养配方早已成为消费者关注的焦点,而热门营养素如DHA、OPO、乳铁蛋白等更是出现了“内卷”现象。
比如DHA,据奶粉智库不完全统计,通过配方注册的400多款3段奶粉均添加了DHA,但DHA占比≥0.25%的3段奶粉仅78款,含量占比最高为0.4%,但目前金领冠倍冠的含量在伊利倍冠的基础上有了显著提升,从0.2%调整到了约0.47%,不仅符合奶粉新国标要求,还打破了DHA最高含量添加记录。
比如OPO,从惠氏第一次添加到奶粉中,已发展为乳源二代、新一代专利OPO。一方面,其含量得到了很大提升,据不完全统计,通过配方注册的176款添加了OPO的3段奶粉中,含量在3g/100g以上的奶粉约占40%,但含量达4g/100g的奶粉不超过10款,而金领冠珍护达5.9g/100g,星飞帆达4g/100g;
另一方面,在结构上也向母乳脂肪进一步靠近:SN-2位棕榈酸占比从《GB 30604-2015》规定的52%低限提升到60%以上。据奶粉圈发文,最新升级的金领冠珍护还将突破性添加“超级三代OPO”,更进一步贴合乳源营养。
比如乳铁蛋白,据不完全统计,所有通过配方注册的3段奶粉中,含量在50mg/100g以上的奶粉占比为37%,而含量≥100mg/100g的奶粉占比不到6%,最高添加量为皇家美素佳儿的450mg/100g,而君乐宝新品诠臻爱的乳铁蛋白含量为468mg/100g,直接跃升“天花板”级别……
此外,在新国标的推动下,纯羊的大覆盖、A2和有机等品类的精细化、科研生产技术的大力加持都将助力配方“内卷”,这一发展趋势有利于婴配粉品质的升级,为宝宝提供更优质的营养,同时也给乳企带来了新一轮考验:面对高标准和严要求,面对配方同质化压力,如何打造高配且特色的产品是迎战未来的关键。
未来产品配方专业化、差异化、特色化是趋势,期待奶粉市场有更多创新营养出现,更多符合消费者心意的好产品涌现。奶粉智库也会持续做好母婴营养科普,助力行业高质量发展。

【#为何强调老年人加强新冠疫苗接种#?】新冠病毒的危害有没有减轻?疫苗接种有没有作用?为何强调老年人加强疫苗接种?近日,《面对面》专访了中国疾控中心免疫规划首席专家王华庆。王华庆有着30多年免疫工作经历,自开展新冠疫苗接种以来,一直跟踪国内外新冠病毒疫苗研发和应用的进展,他主要参与新冠疫苗接种科普信息传播、不良反应监测、效果评估研究等多项研究工作。

根据国家卫生健康委公布的消息,截至2022年5月21日,全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团累计报告接种新冠病毒疫苗337016.2万剂次。从2020年12月首批新冠疫苗开始对重点人群进行接种,一年半时间内,中国完成了世界上人数规模最大的新冠病毒疫苗接种。

王华庆告诉记者,针对两年前新冠肺炎原始毒株开发的疫苗,随着疫苗接种时间的推移,中和抗体呈下降趋势,德尔塔变异株和奥密克戎变异株也出现了免疫逃逸现象。

记者:怎么面对这种意外?

王华庆:目前这个情况下主要就是说怎么样减少重症的发生,减少死亡的发生。(接种疫苗)这是目前我们能够采取一个最好的方法,因为我们看到不管之前的德尔塔变异株也好,还是到目前的奥密克戎也好,重症死亡的发生情况在一些国家和一些地区也比较严重,在这种情况下,其实打疫苗的一个目的主要是减少重症、减少死亡。

记者:现在从医学研究数据来看的话,通过疫苗的接种降低死亡率或者减轻重症率,这个必然之间的联系是怎么样的?

王华庆:现在关于疫苗,从全球来说达成一个共识还要继续接种,尤其是要给老年人接种,给慢性病人群接种,还要进行加强针,其实还是看到疫苗在预防重症和预防死亡的效果。效果其实有两个方面,第一个减少死亡和重症的风险能够达到多少,还有不接种疫苗和接种不同剂次的疫苗从人群的发病率趋势来做一个比较,其实这两个方面都看到了疫苗预防重症和死亡的效果。

根据香港卫生署5月12日公布的信息,从2021年12月23日至2022年5月11日,香港暴发新冠肺炎疫情期间,不接种疫苗的人群病死率是3.04%,接种两剂次疫苗的病死率为0.17%,接种三剂次的病死率是0.04%,后两者与不接种人群相比分别相差18倍和76倍。另外,疾控机构对今年春季吉林市暴发聚集性疫情的病例进行了专项研究,研究结果显示,重症病例中没有接种疫苗和没有全程接种疫苗的人数占到78%。

相关研究表明,近期发生在香港、上海等地的新冠肺炎疫情所导致的重症和死亡病例,除了未接种疫苗或未全程接种疫苗的占比较大之外,还有高龄者多、有慢性病者多的明显特征。

王华庆:我们看到重症和死亡主要是在有慢性基础性疾病的和老年人当中出现的比例非常大,为什么在这些人群出现了重症和死亡的比较高。感染病毒是一个非常重要的诱因,一方面使患上新冠肺炎的症状更重一些,另外一个其实感染了新冠病毒,导致原有基础性疾病进一步加重,而且会使他严重的合并症进一步增加。因为新冠病毒从早期研究结果来看可以侵犯大多数组织和器官,这些组织和器官原先处在一个病理状况的时候,再有这个病毒攻击的时候就会更重一些。另外对于老年人来说还有一个风险,他感染之后病程比较隐匿,在其他人当中可能发烧会马上凸显出来,发烧之后知道可能有感染的风险,但是老年人发烧率和其他人相比比较低。

记者:为什么会出现这种情况?

王华庆:生理基础决定了老年人反应弱,疾病临床表现过程就和普通人不一样,所以在这种情况下有一些老年人失去生命,其实跟发现晚有关系。因为症状不典型,一旦出现症状的时候可能就比较严重了。

据香港卫生署统计,香港本轮新冠肺炎疫情中,80岁以上老年人的病死率为16.48%。现有的研究数据表明,新冠肺炎病毒对老年人的危害,并没有减弱的迹象。

王华庆:现在病毒在进化,我们看到奥密克戎目前传染性特别强,传播速度又快,传播过程又隐匿。我们没打疫苗,感染之后,尤其老年人其实带来这种重症和死亡的风险在增加。在这种情况下,疫苗对于他们降低重症和死亡其实是最好的一个措施。

目前,在我国“坚持动态清零”全方位综合防控新冠肺炎疫情的阶段,如何进一步加强疫苗接种,减少老年人因感染导致重症和死亡的几率,成为防控工作的重点之一。

王华庆:因为我们已经进入老龄化社会了,老年人口在我们人群当中占的比例非常大。这种疾病广泛流行起来的时候,带来的冲击我想可能还是比较大的。从世界卫生组织也好,各个国家也好,制定了一个最优先接种的人群,这里面就包括60岁以上的老年人,有的国家可能要定在65岁或75岁以上的人群。

根据国家卫生健康委的通报,截至5月12日,全国60岁以上老年人新冠病毒疫苗接种约2.3亿人,接种覆盖率86%、全程接种率82%,与全国人口接种覆盖率91%、全程接种率89%相比,依然偏低。

记者:其实现在已经达到80%多这个比例,还要继续加强对老年人的疫苗接种?

王华庆:这是一个全国平均数,但是如果把这个数分散到各地,我们就看到地区间差异比较明显,这个病毒出现感染的时候,对于接种率比较低的地方,像80岁以上人群其实风险就比较大了。

记者:从这个接种的角度来看的话是不是这个相当于木桶理论里面的短板?

王华庆:对,它现在有两个短板,第一个就是我们看到有些地区老年人接种不高,第二个短板就是年龄。在60~69岁这个人群接种率可能接近90%或者90%左右,但是如果到了70~80岁,尤其是80岁以上的时候可能有的都达不到50%或60%,这个时候出现疾病流行,大家想一想带来重症和死亡的风险就会非常大。

除了疫苗接种能够有效减少重症和死亡病例之外,治疗新冠肺炎的特效药也被寄予厚望。截至5月8日,国内已批准6个新冠病毒治疗药物上市。

记者:对很多人来讲的话会觉得可能病毒的危害性现在已经不像最初那么强烈了,在这种情况下还必须要接种这种疫苗吗?

王华庆:我们说疾病严重不严重的时候一个看发病数,还有一个看发病的人群当中病死比例有多大,还包括重症比例有多大。这次奥密克戎其实发病数在新冠流行的两年多来,从全球的角度发病数是大大超过之前的高峰,每周高峰发病数其实和以前最高峰相比可能超过四五倍的程度。在这样一个庞大基数下,我们看到病死情况也出现一个高峰。像我们国家所在的西太平洋区,病死高峰和之前流行的德尔塔病死高峰其实是差不多少的。有人有很多顾虑不接种疫苗,但是真正流行起来的时候,我们看到不接种疫苗带来这个危害是比较严重的。

针对不断变异的新冠病毒,科研人员致力于推动疫苗的迭代升级,希望能够研制出更有效的疫苗。5月9日,中国首支奥密克戎株新冠病毒灭活疫苗序贯临床试验正式启动,这也是全球首支进入临床试验,针对奥密克戎变异株的新冠病毒灭活疫苗。

记者:对很多需要接种的老年人来讲,他们会觉得更成熟的时候接种可能是最安全的,能这么理解吗?

王华庆:我想是不能这么理解的,奥密克戎变异株的疫苗现在还在研发阶段,将来要做一系列评估还需要一定时间。在这种情况下未来是一个怎么样的情况,我们现在要做的是把眼前的事情做好,用现有疫苗可以起到预防重症、预防死亡比较好的效果,我们现在为什么不用呢?

在新冠疫苗接种的过程中,也有一些老年人因为担心疫苗可能会发生的不良反应而迟迟没有接种。

王华庆:严重的不良反应发生大概是在百万分之一这样一个水平,或者比这个更低的水平。现在根据我们分析,和既往使用的疫苗相比,不高于以前用过的疫苗严重不良反应的发生水平。

记者:可能老年人的免疫系统还有各个方面基础比较薄弱,这种不良反应的存在是否会对他们也带来一定影响?

王华庆:我们一直在倡导大家去了解认识风险和获益,假如说我们一直感受不到疾病威胁的话,大家可能考虑的主要是这个问题。但是如果说感染这个病毒带来的风险80岁以上病死率超过16%和我们不良反应百万分之一相比的话,其实可以看到非常巨大的一个差距。

王华庆介绍说,为了解决疫苗接种者的后顾之忧,对于新冠疫苗接种出现的不良反应,国家设有健全的异常反应补偿机制进行保障。

王华庆:好比说我是受种者,我打完疫苗之后出现发烧,发烧时间比较长,而且发烧也比较高,在这种情况下我怀疑是疫苗,你就要向接种单位报告。接种单位接到这个报告之后如果你的症状没有缓解,发烧没有降下来,又出现了其他症状的时候要报告给疾控中心,疾控中心要组织相关的专家来去做调查和诊断,来看是偶合症还是不良反应。

记者:如果说注射疫苗产生了对老年人身体不利的影响甚至是损害,谁来承担责任?

王华庆:对于这些情况,各地都按疫苗管理法的相关要求。好比说经费是从哪出,赔偿标准是哪些,我们有一套完整机制来去做这个事情。在我们国家疫苗接种这么多年的过程中,已经形成了一个比较完整的机制。

在党中央国务院的决策部署下,目前我国各地正在按照“应接尽接”的原则,有序推进新冠病毒疫苗同源和序贯加强免疫接种。全国人口,尤其是60岁以上老年人群的疫苗接种率将进一步得到提升。

王华庆:根据我们从专业角度来说,接种率越高的话,风险就会进一步降低。老年人不打疫苗,接种率比较低的话,到时候流行起来的话重症可能就会出现很多,病死的情况也会进一步增加。

记者:您现在的建议是什么?

王华庆:我们建议符合条件的老年人尽快去接种疫苗,不要等着疫情来了,在我们周边发生感染了,我们再想接种疫苗,那么这个时候可能已经晚了。有些时候感染这个疾病,得了重症,或者家人出现失去生命的时候,我们想是不是早期时候有一种特效药会更好,现在来看不让重症发生、减少死亡的发生,这个特效药其实就是疫苗。


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