#健康中国行动2030# 【保守方式排石，需要注意些什么？】

▌ 大量喝水：

● 每天一定保持充足的饮水和足够的尿量。尿液的自洁作用有利于减少感染的机会，输尿管的蠕动也可以促进结石的下移甚至排出。

● 喝水要喝白开水，别喝矿泉水。保持每天2500毫升以上的摄入水的量，活动量大的多喝，活动量少的少喝；冬天少一些，夏天多一些。保持尿液淡黄清亮。

▌ 镇痛消炎药：

● 输尿管结石都很疼，疼痛极其剧烈，反复发作，一般可以用双氯芬酸钠栓剂塞到肛门可以缓解。

▌ 扩张输尿管：

● 使用α-受体阻滞剂，可以松弛输尿管，治疗排尿障碍；钙离子拮抗剂也可以松弛输尿管。

中医疗法：

● 许多传统的中医药对排石是有很好的辅助作用，市面上的清热利湿、通淋排石的中成药，也可达到“通则不痛”的效果。

▌ 运动：

● 比如跳绳、跳跃运动，也可以加速结石的排出。例如，抬高脚跟反复做踮脚活动，一组多次，一日数组，量力而行。

国医大师张琪：消坚排石汤治疗肾结石经验

消坚排石汤：肾结石可活血行气、化积利水。
主治由肾结石所致血尿、腰痛。

金钱草50g，三棱15g，莪术15g，鸡内金15g，桃仁15g，红花15g，赤芍15g，瞿麦20g，篇蓄20g，滑石（先煎）20g，车前子（包煎）15g。

张琪认为，凡结石停留，必阻遏气血，而结石的排出，又依赖于气血之宣通以推动，固有该方剂。黑龙江省中医药科学院曾接诊肾脏存在2cmX1cm的结石患者，服用消坚排石汤5剂后，尿液变浑浊，15剂后排出两块结石，20剂后又排出一块结石，随后尿液变清，复查B超没再出现结石阴影。

对于接受体外碎石的人，可以辅助消坚排石汤，防止碎石堆积，提高排空率。

提示：文中处方，请在专业中医指导下使用。

排石中药有哪些？

刘向津副主任医师·三甲（2020-04-17）
天津中医药大学第一附属医院 中西医结合科

　　促进排石的中药有很多，常见的像金钱草、海金沙、鸡内金等都可以能很好的促进结石排泄，特别是肾结石，对于泥沙样的胆结石可以适当的应用，对于排石也很有效果。
　　临床中像车前子等中药就可以很好的清热利尿，针对于肾、膀胱结石所出现的症状，像小便不利、小便疼痛、血尿等都可以进行辅助治疗。
　　应用中药最好组成方剂，排石效果会更加理想，像复方石韦片等可以在医生的辨证下合理的进行应用，对于纠正结石出现的症状，效果是不错的。
对于大的结石，尽量选择手术的方式或者碎石的方式进行治疗。